外傷性白內障

1、外傷性白內障,,,,什么是白內障,,,,,白內障是指晶狀體發(fā)生混濁由透明變成不透明，阻礙光線進入眼內，從而影響了視力,,,白內障的分類,,,概念,機械性（眼球鈍挫傷、穿通傷、球內異物）或非機械性（輻射性、電擊性）損傷作用于晶狀體，可使晶狀體產(chǎn)生混濁性改變，稱作外傷性白內障。 多發(fā)生在青少年 ，大多數(shù)病例可述及明顯的外傷史,,,疾病分類,1.鈍挫傷或沖擊傷性白內障 2.眼球穿孔傷所致的白內障 3.晶狀體鐵銹、

2、銅銹沉著癥4.電擊性白內障,,,鈍挫傷白內障,,,眼球穿孔性白內障,,,晶狀體鐵銹沉著癥,,,分期,1.初發(fā)期2.膨脹期又稱進展期3.成熟期：4.過熟期：,[ Image information in product ] Title Image : www.multibits.co.kr - CD: School Life (PhotoDisk) Note to customers : This image has bee

3、n licensed to be used within this PowerPoint template only. You may not extract the image for any other use.,,,初發(fā)期,空泡、水隙、板層分離楔形混濁、車輻狀混濁視力一般不受影響,,,膨脹期（未熟期）,晶狀體混濁逐漸加重，呈不均勻的 灰白色混濁； 斜

4、照法可見“虹膜投影”； 前房變淺，誘發(fā)急閉； 視力減退，眼底不能窺入,,,成熟期,晶狀體完全混濁呈乳白色；虹膜投影消失； 晶狀體腫脹消退； 前房深度恢復正常； 眼底不能窺入； 視力降至光感或手動,但光定位和色覺正常。,,,過熟期,晶狀體體積縮小，囊膜皺縮； 前房加深，虹膜震顫； 其它繼發(fā)疾?。?晶體蛋白過敏性葡萄膜炎； 繼發(fā)開角青光眼（晶體溶解性青光眼）等,,,輔助檢查,,,CT,正

5、常的晶狀體富有彈性無血管透明體，它由晶狀體囊和晶狀體纖維組成，成雙凸透鏡，與低密度的前房，玻璃體形成兩者密度基本相等外傷性白內障晶狀體的密度減低，主要表現(xiàn)為晶狀體水分的增多,,,,,,,,治療,,,,小切口白內障囊外摘除聯(lián)合人工晶狀體植入是口前治療外傷性白內障最為有效的辦法手術時機？ 學者主張傷后3個月施行，至少應在1個月以上，并應視傷眼情況,,,中國眼科雜志 南陽市眼科醫(yī)院 王緒保兒童外傷性白內障62例，穿通傷48例，鈍