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文檔簡介
1、,,產科進修學習心得體會,婦產科:劉莎莎2018.07.19,,,1.產房規(guī)章制,分享內容:,2.產后出血用藥,3.導樂分娩,,,,,,,,,,,,,1、在產婦入產房時,首先聽胎心音,查宮口,查先露高低,如初產婦開大3cm,可打活躍期胎監(jiān),先露高的病人可下床自由活動。 2、如經產婦開大3cm可準備產包,隨時準備上臺接生。,產婦入產房應該做些什么?,,,適當保護接生:控制胎頭出來的速度,盡量少側切,會陰裂傷傷口比側切傷口愈合好,愈合
2、快。 如巨大兒、羊水糞染、早產兒可用側切,通知兒科醫(yī)生到場。,,,如產程過長,產程乏力,可用10ml葡糖糖酸鈣+10ml生理鹽水靜脈推注,可預防產后出血。產婦分娩完后立即用生理鹽水500ml+20個單位縮宮素快速靜脈滴注。上心電監(jiān)護儀,觀察生命體征,子宮收縮情況,產婦觀察兩小時在送回病房,盡早排尿,預防產后出血。,,馬來酸麥角新堿注射液,適應癥為1.主要用在產后或流產后預防和治療由于子宮收縮無力或縮復不良所
3、致子宮出血。2.用于產后子宮復原不全,加速子宮復原。 不良反應:由于產后或流產后子宮出血的用藥時間較短,藥物的某些不良反頭暈、耳嗚、腹痛、惡心、嘔吐、胸痛、心悸、呼吸困難。,,,適應癥為(1)應用于終止早期妊娠。特別適合高危妊娠者,如多次人流史、子宮畸形、剖腹產后以及哺乳期妊娠者。(2)預防和治療宮縮弛緩所引起的產后出血。不良反應(1)主要為腹瀉、惡心或嘔吐、腹痛等?! ?(2)少數人面部潮紅,很快消失,注意觀察前
4、列腺素可能引起的一般副反應,如胃腸道、心血管系癥狀等。,,,1.因宮縮不良所致產后出血、產后子宮復舊不全。由于有升高血壓作用,現產科已少用。不良反應用藥后可引起血壓升高、心悸、胸悶、心絞痛、尿量減少、尿急、面色蒼白、出汗、惡心、腹痛等反應,還可有血管性水腫、蕁麻疹、支氣管哮喘、過敏性休克,應立即停藥并對癥處理。,,,,,,,,,,,,,,在以后工作中尊重領導,團結同事,遵紀守法,愛崗敬業(yè),積極學習婦產科產房專業(yè)知識,工作態(tài)度端正,規(guī)
5、范操作。 嚴格遵守醫(yī)院規(guī)章制度,遵守醫(yī)德規(guī)范,積極參加醫(yī)院和科室組織的各項活動。,,在工作方面把本職工作做好,在日常工作中,要求自己認真接待每一位病人,能夠換位思考別人的苦處,鼓勵產婦耐心了解她們的情況。 堅持查對制度,做到班班查對,病人床頭交接的原則。,,在醫(yī)療防范方面,嚴格按手術室要求規(guī)范產房,按規(guī)定做好空氣細菌培養(yǎng),強化助產室手衛(wèi)生。 規(guī)范接生操作,強化無菌操作規(guī)程,預防會陰切開感染及新生兒的感染
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