社區(qū)衛(wèi)生服務包

1、廣州市基本公共衛(wèi)生項目服務包（艾滋病防制服務）,,內(nèi)容,服務內(nèi)容——做什么？服務要求——怎么做？服務目標——考核什么？,（一）服務對象,常住居民—HIV感染者/AIDS病人—艾滋病高危人群社區(qū)內(nèi)學校、工地、公共場所經(jīng)營單位等重點單位,,,,高危人群,HIV+,低危人群,減少新發(fā)感染,預防新發(fā)感染,阻斷二代傳播,,,,,控制傳染源切斷傳播途徑保護易感人群,阻止艾滋病傳播的策略策略 1 + 2 + 3,（二）服務內(nèi)容,

2、1、自愿咨詢檢測（第二十項）2、病例報告和隨訪（第二十項）3、健康教育干預（第二十一項）4、信息管理（第二十二項）,（三）服務要求之一（自愿咨詢檢測）,自愿咨詢：采用適當?shù)姆绞教峁┓?，做好記錄。免費檢測送檢服務：對選擇檢測者，填寫《咨詢信息表》，抽血送CDC檢測，并做好結(jié)果告知和咨詢。為陽性者提供轉(zhuǎn)介服務：根據(jù)咨詢結(jié)果，在自愿及知情同意的前提下提供書面轉(zhuǎn)診信息，并協(xié)助聯(lián)系相應的轉(zhuǎn)介服務。轉(zhuǎn)介服務信息應詳細、具體，包括服

3、務機構(gòu)的地址、電話、聯(lián)系人、服務內(nèi)容、服務時間、行車路線及所需費用等 。,,沙園社區(qū)艾滋病自愿咨詢檢測,病例報告：咨詢檢測發(fā)現(xiàn)病例，按國家有關(guān)規(guī)定填報《傳染病報告卡》及《艾滋病附卡》。 病例隨訪和病情監(jiān)控：對網(wǎng)絡報告屬于轄區(qū)內(nèi)的常住病例，通過面對面或其他途徑核實。對經(jīng)核實的，建立聯(lián)系并定期隨訪。對核實已搬離的，了解去向并上報轄區(qū)CDC。 ——首次隨訪10個工作日內(nèi)完成，以后感染者每半年隨訪一次，病人每三個月隨訪一次；

4、 ——每次隨訪，及時填寫《個案隨訪表》，并歸檔及上報。 ——發(fā)現(xiàn)發(fā)病和死亡病例，及時訂正疾病狀態(tài)并上報。 ——根據(jù)具體需求提供針對性的轉(zhuǎn)介服務，包括CD4細胞檢測、抗機會性感染（結(jié)核）、抗病毒藥物治療、性病診治、心理疏導、社會關(guān)懷、美沙酮維持治療和清潔針具交換等等。,（三）服務要求之二（病例報告和隨訪）,危險行為干預與家庭護理指導：了解和詢問危險行為發(fā)生情況，提供安全行為（避免傳染別人或染上新毒株）和家庭護理指導，并

5、提供相關(guān)的宣傳折頁、安全套等材料。密切接觸者追蹤調(diào)查：通過危險行為調(diào)查和評估，了解、掌握密切接觸者（包括配偶或固定性伴、臨時性伴、共用針具者）的情況，并進行動員檢測。,,（三）服務要求之三（健康教育干預）,在候診大廳、診室等提供宣傳資料，宣傳艾滋病自愿咨詢檢測服務信息。醫(yī)務人員傳染病防治知識和技能培訓，每個醫(yī)務人員每年至少接受1次培訓。聯(lián)合公安、人口計生、婦聯(lián)、街道及居（村）委會等各部門在社區(qū)內(nèi)組織開展針對居民，特別是吸毒

6、人員、流動人口和校外青少年等各類人群的艾滋病知識宣傳以及安全套推廣活動，每類人群每年至少1次。,（三）服務要求之四（信息管理）,按要求設立和填寫傳染?。òńY(jié)核病、艾滋病）有關(guān)登記、報告臺賬、個案隨訪表等表卡，及時收集匯總各項數(shù)據(jù)。定期統(tǒng)計分析社區(qū)傳染病信息，整理上報有關(guān)工作報表和疫情報告。掌握社區(qū)傳染病防制基本情況。,（四）服務目標（工作目標和考核指標是什么？）,HIV感染者/AIDS病例轉(zhuǎn)介率HIV感染者/AIDS病例

7、建檔率 HIV感染者或尚未接受抗病毒治療AIDS病人隨訪干預比例尚未接受抗病毒治療的HIV感染者/AIDS病人CD4檢測比例新報告HIV感染者/AIDS病人的配偶或固定性伴HIV抗體檢測率 既往HIV感染者或AIDS病人的非HIV抗體陽性配偶或固定性伴HIV抗體檢測率 15-49歲居民對艾滋病防治知識知曉率醫(yī)務人員培訓率信息資料的完整性和真實性 表卡和報表上報的及時性,HIV感染者/AIDS病例轉(zhuǎn)介率 —目標：≥

8、75% —計算方法： 本年度本機構(gòu)提供轉(zhuǎn)介服務例數(shù)/本年度本機構(gòu)提供咨詢數(shù)×100％HIV感染者/AIDS病例建檔率 —目標：100% —計算方法：所有登記在冊的確診HIV感染者/AIDS病例建檔人數(shù)/疾控中心疫情數(shù)據(jù)庫本轄區(qū)內(nèi)常住HIV感染者/AIDS病人×100％,HIV感染者或尚未接受抗病毒治療AIDS病人隨訪干預比例 —目標：≥70% —計算方法：當年1月1日至

9、12月31日期間實際隨訪干預HIV感染者或尚未接受抗病毒治療AIDS病人人次數(shù)/當年1月1日至12月31日期間,按感染者每年1次，艾滋病病人每年2次統(tǒng)計應落實干預措施的總?cè)舜螖?shù)×100％ 尚未接受抗病毒治療的HIV感染者/AIDS病人CD4檢測比例 —目標≥50%。 —計算方法： 當年1月1日至12月31日,尚未接受抗病毒治療的，隨訪到的HIV感染者/AIDS病人中實際進行CD4檢測的人數(shù)/當年

10、1月1日至12月31日,尚未接受抗病毒治療的，存活的HIV感染者/AIDS病人中實際隨訪到底人數(shù)×100％,新報告HIV感染者/AIDS病人的配偶或固定性伴HIV抗體檢測率 —目標：≥60% —計算方法：當年1月1日至12月31日期間新報告的HIV感染者和首次報告即是AIDS病人的配偶或固定性伴在本年實際進行HIV抗體檢測的人數(shù)/當年1月1日至12月31日期間新報告的HIV感染者和首次報告即是A

11、IDS病人的配偶或固定性伴人數(shù)×100％既往HIV感染者或AIDS病人的非HIV抗體陽性配偶或固定性伴HIV抗體檢測率 —目標：≥60% —計算方法：截至上一年12月31日報告的HIV感染者或AIDS病人的非HIV抗體陽性的配偶或固定性伴，在本年進行HIV抗體檢測的人數(shù)/截至上一年12月31日報告的HIV感染者或AIDS病人的非HIV抗體陽性配偶或固定性伴的人數(shù)×100％,醫(yī)務人員傳染病防制知