急性心肌梗死后心律失常治療指南-牡丹江醫(yī)學院附屬紅旗醫(yī)院

1、PBL的理解和應用,牡丹江醫(yī)學院附屬紅旗醫(yī)院心內科郭繼芳,關于PBL的討論......,“什么是真正的PBL？”“PBL是教學方法還是教學模式？”,新學習科學,培養(yǎng)目標轉換：知識淵博者 --自主學習者學習利用獲得的知識，解決實際問題。建構主義理論,教學理念的革命：建構主義理論學習者必須自己去發(fā)現(xiàn)和轉換復雜的信息，構建出自己的理論框架和思維方式。,自主學習者,關鍵在于：學生學會自學,PBL的原則是什么？,為什么教師不能傳授知

2、識？,1. 導師要告訴學生的是如何思考和學習。2. 導師要培養(yǎng)學生自主學習能力。3. 導師要避免建立學術上權威地位。? 相關理論： 建構主義理論,第一原則：傳授思維方法,授之以魚，不如授之以漁。 —— 老子,不講知識，講什么？,? 如何尋找信息？? 如何分析信息？? 如何提出問題？? 從哪里獲得幫助？? 如何解決問題？? 如何合理解釋？……,為什么要小班教學？,1. 老師觀察到每位學生的知識和能力水平。2. 老師才能

3、通過反饋幫助到每個學生。相關理論： 平等教學理念,平等教學理念,? 教師應該判斷每個學生的知識和思維層次，指出缺點，促使每位學生提高。? 教師應該以每個學生的提高為驕傲。,第二原則：針對性教學,有教無類，因材施教。 —— 孔子,課程設計中師生互動的層次,水平 學生 教師 舉例 一 、依賴性 權威，信 課堂教學，被動學習

4、 息提供者 ，強調記憶性學習,二、興趣性 激發(fā)者 啟發(fā)式教學，如教學 指導者 查房，病例討論,三 、主導性 促進者 PBL 反饋者,為什么要做PBL？,1. 讓學生成為自主學習者；2. 讓學生構建自己的思維體系；3. 老師給每位學生更高層次的幫助。,PBL

5、中怎樣帶教？,PBL過程中導師做哪些事？,1．課前準備,? 了解病例中需要討論的問題；? 懂得問題如何引出；? 知道相關問題的正確解答。必須做好功課。,2.保持討論的活躍,? 保證討論中每位學生都能投入，要多鼓勵；? 讓小組進行充分討論；? 保證小組在絕大多數(shù)論題上獲得共識。導師必須確定自己不是討論的中心。,3.認真探求學生的知識面,? 激發(fā)學生表達自己的知識和理解。? 可以問：“為什么？”“你的意思是什么？”……?

6、 任何一個概念的提出，學生必須做出完整的解釋。?導師要讓學生“難堪”。,4.控制教學過程,? 監(jiān)控小組及每個學生的討論過程；? 集中討論主要的問題，及時終止不必要的討論；? 對學生不重視的重要概念進行引導。以提出和理解問題為重點。,5.控制學習難度,? 討論的問題過于膚淺或者緩慢會使學生感到厭倦。? 當學生面對的任務非常龐大復雜，學生會覺得挫敗和疲憊。要結合小組的知識和討論水平。,6.控制小組關系和效率,導師需要幫助小

7、組處理好人際關系。? 導師可以建議小組把人際關系問題設為下一個需要小組討論的問題。學生的團隊合作能力也是一個教學目標。,7.課后總結和反饋,? 對每位學生的特點進行記錄；? 課后用不同的方式對學生表現(xiàn)進行反饋；? 目的是希望每位學生能夠更清晰地認識自己的優(yōu)點和缺點。反饋是小班教學的優(yōu)勢。,PBL導師角色的三個階段,? 課前：預習? 課堂：引導? 課后：反饋,示范,引退,引導,,動脈硬化演變過程,,,PBL導師的三個工作

8、,找到要點,解決問題,解釋要點,,動脈硬化演變過程,,,PBL導師引導的三步法,,,PBL的教學目標,Howard S. Barrows（1986年）：“PBL可達到四項重要目標：1. 臨床知識的構建；2.有效的臨床思維過程的發(fā)展；3. 自主學習技能的培養(yǎng)；4. 學習動力的提高。”,在帶教中的常見的誤區(qū),,,1. 導師直接指出知識層面的對錯或評論問題：導師變成權威2. 學生分頭準備問題問題：學生不準備知識不能應用3.

9、學生在交流中讀筆記，做報告。問題：學生沒有真的掌握,,4. 打擊過于活躍的學生。問題：教師缺乏人文主義精神5. 學生問題的交流不寫在白板上問題：學生討論流于形式6. 對學生的問題解答缺乏要求問題： PBL 的目標不是形式，而是真正的收獲,小 結,? 兩個原則：授之以漁、因材施教? 課上：發(fā)現(xiàn)問題；課后：解決問題? 導師任務：預習、引導、反饋? 分析問題三步法：找到要點、解釋要點、解決問題? 導師引導三階段：示范、引