突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急演練培訓(xùn)

1、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急演練培訓(xùn),,內(nèi)容,1、《突發(fā)中毒事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急人員防護(hù)導(dǎo)則》簡介2、常見毒物急性中毒事件衛(wèi)生應(yīng)急處置技術(shù)方案,二〇一一年七月六日，衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于印發(fā)突發(fā)中毒事件衛(wèi)生應(yīng)急處置15個技術(shù)方案,１.氨.pdf２.氯氣.pdf３.硫化氫.pdf４.砷化氫.pdf?。?一氧化碳.pdf６.單純性窒息性氣體.pdf７.苯及苯系物.pdf８.甲醇.pdf９.氰化物.pdf10.亞硝酸鹽.pdf11.鹽酸

2、克倫特羅.pdf12.有機(jī)磷酸酯類殺蟲劑.pdf13.抗凝血類殺鼠劑.pdf14.致痙攣性殺鼠劑.pdf15.化學(xué)中毒事件應(yīng)急醫(yī)學(xué)人員防護(hù)導(dǎo)則.pdf,制定目的：為指導(dǎo)各地規(guī)范、有效地開展常見突發(fā)中毒事件衛(wèi)生應(yīng)急處置工作。,《突發(fā)中毒事件醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急人員防護(hù)導(dǎo)則》,各類衛(wèi)生應(yīng)急機(jī)構(gòu)在突發(fā)中毒事件衛(wèi)生應(yīng)急中的職責(zé)分解,疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)承擔(dān)的相關(guān)工作內(nèi)容：1、開展突發(fā)中毒事件的監(jiān)測、報(bào)告和分析工作；2、開展突發(fā)中毒事件的現(xiàn)場

3、調(diào)查和處理，提出有針對性的現(xiàn)場預(yù)防控制措施建議；3、開展突發(fā)中毒事件的現(xiàn)場快速鑒定和檢測，按照有關(guān)技術(shù)規(guī)范采集樣本，開展中毒事件樣本的實(shí)驗(yàn)室鑒定、檢驗(yàn)和檢測工作；4、開展突發(fā)中毒事件暴露人群的健康監(jiān)護(hù)工作；5、開展突發(fā)中毒事件的健康影響評價工作。,衛(wèi)生監(jiān)督機(jī)構(gòu)承擔(dān)的相關(guān)工作內(nèi)容1、在衛(wèi)生行政部門領(lǐng)導(dǎo)下，依法開展對參與突發(fā)中毒事件處置的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)各項(xiàng)衛(wèi)生應(yīng)急措施的落實(shí)情況督導(dǎo)、檢查；2、協(xié)助衛(wèi)生行政部門依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)，調(diào)查處

4、理突發(fā)中毒事件衛(wèi)生應(yīng)急工作中的違法行為；3、根據(jù)所承擔(dān)的職責(zé)，開展突發(fā)中毒事件衛(wèi)生應(yīng)急調(diào)查處理工作，對肇事單位和責(zé)任單位進(jìn)行衛(wèi)生執(zhí)法監(jiān)督。,醫(yī)療救治機(jī)構(gòu)承擔(dān)的相關(guān)工作內(nèi)容1、協(xié)助消防部門對重傷員進(jìn)行洗消；2、現(xiàn)場檢傷及醫(yī)療救治；3、病人轉(zhuǎn)運(yùn)；4、院內(nèi)救治；5、病人后續(xù)隨訪；6、可根據(jù)資源配置和能力開展現(xiàn)場及實(shí)驗(yàn)室毒物檢測工作。,突發(fā)中毒事件的危險(xiǎn)度,,突發(fā)中毒事件的現(xiàn)場分區(qū),,突發(fā)中毒事件的現(xiàn)場分區(qū),突發(fā)中毒事件的現(xiàn)場根據(jù)

5、風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行分區(qū)（1） “隔離區(qū)”或“熱區(qū)”：GB/T 18664-2002《呼吸防護(hù)用品的選擇、使用與維護(hù)》中定義的立即威脅生命和健康濃度（IDLH）環(huán)境，一級和二級突發(fā)中毒事件現(xiàn)場的核心區(qū)域，區(qū)域大小與有毒物質(zhì)的釋放量、毒性、空間、以及氣象條件有關(guān)，可通過實(shí)時監(jiān)測或模型分析確定；隔離區(qū)半徑可從數(shù)十米至數(shù)公里；,（2） “防護(hù)支援區(qū)”或“溫區(qū)”：非IDLH環(huán)境，“熱區(qū)”的周邊區(qū)域，區(qū)域范圍要遠(yuǎn)大于熱區(qū)，并受多種因素影響；在該區(qū)域中處置作

6、業(yè)時應(yīng)考慮風(fēng)向（上風(fēng)向、下風(fēng)向），并盡可能安排在上風(fēng)向；防護(hù)支援區(qū)域的半徑可至數(shù)公里范圍；（3） “安全支援區(qū)”或“冷區(qū)”：沒有受到有毒物質(zhì)沾染、或沾染濃度不能形成危害的區(qū)域，通常是“溫區(qū)”的周邊區(qū)域；要注意有毒物質(zhì)擴(kuò)散的影響，以及處置受害人員時可能產(chǎn)生的二次（次生）污染。,強(qiáng)調(diào),突發(fā)中毒事件的風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域是基于對事件危害性、危害水平、人員可能受到傷害的風(fēng)險(xiǎn)及天氣條件的綜合評判，用以確定醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急人員的防護(hù)狀態(tài)。醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急人員只有在

7、執(zhí)行特定的處置活動（如樣本采集、危害性評價等）方可進(jìn)入隔離區(qū)，其余情況醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急人員應(yīng)避免進(jìn)入；一般來說，對一級和二級突發(fā)中毒事件應(yīng)劃定相應(yīng)的風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域邊界，而三級突發(fā)中毒事件的風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域通常不會形成“隔離區(qū)”。,應(yīng)急醫(yī)學(xué)總體響應(yīng)程序,準(zhǔn)備階段：接受處置中毒事件→分析警示信息，概略事件級別→決策防護(hù)等級和響應(yīng)規(guī)?！鷾?zhǔn)備防護(hù)裝備、應(yīng)急器材，啟動應(yīng)急任務(wù)救援與處置階段：分析現(xiàn)場及監(jiān)測信息，決定防護(hù)級別→分配處置任務(wù)，實(shí)施人員防護(hù)→進(jìn)入指定

8、區(qū)域，實(shí)施處置任務(wù)→持續(xù)監(jiān)控現(xiàn)場，評估應(yīng)急人員防護(hù)作業(yè)能力及是否需要及時撤離風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域，至任務(wù)結(jié)束后果管理階段：對衛(wèi)生撤離人員的洗消，解除防護(hù)→對使用防護(hù)裝備的處理或維護(hù)→結(jié)束處置任務(wù),突發(fā)中毒事件應(yīng)急分隊(duì)的主要職責(zé),突發(fā)中毒事件的監(jiān)測、報(bào)告和管理；現(xiàn)場應(yīng)急處置： 流行病學(xué)調(diào)查； 執(zhí)行或協(xié)助執(zhí)行事件危害的識別和監(jiān)測； 控制或協(xié)助控制危害擴(kuò)散； 組織或指導(dǎo)公眾

9、的撤離、轉(zhuǎn)移和應(yīng)急防護(hù)； 對受害者實(shí)施鑒別分類、緊急治療和轉(zhuǎn)移； 危害后果管理。,應(yīng)急分隊(duì)成員的具體職責(zé),組長：組織、指揮與協(xié)調(diào)等；副組長：協(xié)助組長、負(fù)責(zé)具體現(xiàn)場處置任務(wù)；成員：中毒現(xiàn)場處置中的具體任務(wù)，其中2名成員須安排為進(jìn)入中毒事件發(fā)生區(qū)域內(nèi)（隔離區(qū)）執(zhí)行處置任務(wù)的人員。,一級突發(fā)中毒事件防護(hù)對策,一級突發(fā)中毒事件的發(fā)生概率較小。在統(tǒng)一組織和指揮下，醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急人員主要承擔(dān)對受害人員的醫(yī)學(xué)

10、救援、醫(yī)學(xué)鑒別、緊急治療和轉(zhuǎn)送等任務(wù)?；顒訁^(qū)域包括隔離區(qū)、防護(hù)支援區(qū)和安全支援區(qū)。制定防護(hù)對策的原則應(yīng)是在維持處置作業(yè)能力的前提下，使醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急人員承受最小化的風(fēng)險(xiǎn)。對進(jìn)入有人員死亡的未知危害隔離區(qū)時，必須采用A級呼吸和皮膚防護(hù)裝備；如現(xiàn)場存在落墜落風(fēng)險(xiǎn)，應(yīng)采取頭部防護(hù)、墜落防護(hù)等設(shè)備。,二級突發(fā)中毒事件防護(hù)對策,二級突發(fā)中毒事件的發(fā)生概率較大。醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急人員是處置該類事件的關(guān)鍵組成部分，同樣承擔(dān)對受害人員的醫(yī)學(xué)救援、醫(yī)學(xué)鑒別、緊

11、急治療和轉(zhuǎn)送等任務(wù)。活動區(qū)域包括隔離區(qū)、防護(hù)支援區(qū)和安全支援區(qū)。各類風(fēng)險(xiǎn)區(qū)域的范圍較小是區(qū)別于一級事件的主要特點(diǎn)，在出現(xiàn)緊急情況時，應(yīng)急人員較易實(shí)施規(guī)避行動。防護(hù)對策與一級相似，其原則仍應(yīng)充分考慮作業(yè)人員的安全性。 對進(jìn)入有人員死亡的未知危害隔離區(qū)時，必須采用A級呼吸和皮膚防護(hù)裝備。,三級突發(fā)中毒事件防護(hù)對策,三級突發(fā)中毒事件是國內(nèi)最為常見的突發(fā)中毒事件。通常情況下，醫(yī)療衛(wèi)生應(yīng)急人員為主對中毒原因進(jìn)行調(diào)查，以及對受害人進(jìn)行醫(yī)學(xué)救援、醫(yī)

12、學(xué)鑒別、緊急治療和轉(zhuǎn)送等任務(wù)。三級突發(fā)中毒事件一般不設(shè)定防護(hù)意義上的隔離區(qū)，應(yīng)急人員的活動區(qū)域只包括防護(hù)支援區(qū)和安全支援區(qū)。在三級突發(fā)中毒事件中，應(yīng)急人員的主要風(fēng)險(xiǎn)是呼吸道危害，但也要避免皮膚和粘膜直接接觸有毒物質(zhì)。制定防護(hù)對策的原則應(yīng)是保障呼吸安全，以及使應(yīng)急人員承受最小化的風(fēng)險(xiǎn)。注：（1）在涉及進(jìn)入伴隨縱火或確知發(fā)生煤氣中毒事件的有限空間、且沒有進(jìn)行適當(dāng)?shù)耐L(fēng)處置時，必須使用B級呼吸防護(hù)裝備；（2）采用C級呼吸防護(hù)時，應(yīng)根據(jù)呼吸危

13、害的性質(zhì)，選擇適宜的塵毒過濾元件。,急性硫化氫中毒事件衛(wèi)生應(yīng)急處置技術(shù)方案,理化性質(zhì)等：,硫化氫（H2S）是一種窒息性氣體，同時又有刺激性。急性硫化氫中毒是指短期內(nèi)吸入較大量硫化氫氣體后引起的以中樞神經(jīng)系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)為主要靶器官的多器官損害的全身性疾病。硫化氫是一種比空氣重的無色氣體，有臭蛋味，能溶于水。人最低致死濃度（MLC）約為1110mg/m3·5min。,接觸機(jī)會：,硫化氫主要通過呼吸道吸收進(jìn)入人體。接觸硫化氫的常

14、見機(jī)會有：清理蓄糞池、污水溝、下水道等；造紙、工業(yè)廢物處理、釀造、甜菜制糖等；漁艙；石油和天然氣開采；其它，如液體肥料貯存和生產(chǎn)、人造纖維生產(chǎn)、制氈行業(yè)、橡膠硫化、硫染工藝等。,中毒事件的調(diào)查和現(xiàn)場處理 原則,現(xiàn)場救援時首先要確保工作人員安全，同時要采取必要措施避免或減少公眾健康受到進(jìn)一步傷害?，F(xiàn)場救援和調(diào)查工作要求必須2人以上協(xié)同進(jìn)行。事件現(xiàn)場控制措施（如通風(fēng)、切斷氣源等）、救援人員的個體防護(hù)、現(xiàn)場隔離帶設(shè)置、人員疏散等及時向現(xiàn)場

15、指揮提出建議。,現(xiàn)場處置人員的個體防護(hù)要求,進(jìn)入硫化氫濃度較高的環(huán)境內(nèi)（例如出現(xiàn)昏迷/死亡病例或死亡動物的環(huán)境，或者現(xiàn)場快速檢測硫化氫濃度高于430mg/m3），必須使用自給式空氣呼吸器（SCBA），并佩戴硫化氫氣體報(bào)警器，皮膚防護(hù)無特殊要求；現(xiàn)場中毒病人中無昏迷/死亡病例，或現(xiàn)場快速檢測硫化氫濃度在10mg/m3～430mg/m3之間，選用可防H2S氣體和至少P2級別顆粒物的全面型呼吸防護(hù)器（參見GB 2890-2009），并佩戴硫

16、化氫氣體報(bào)警器；進(jìn)入已經(jīng)開放通風(fēng)，且現(xiàn)場快速檢測硫化氫濃度低于10mg/m3，一般不需要穿個體防護(hù)裝備；在進(jìn)行井下和坑道救援與調(diào)查時，必須系好安全帶（繩），并攜帶通訊工具。,中毒事件的調(diào)查,到達(dá)中毒現(xiàn)場后先了解中毒事件的概況。現(xiàn)場勘查：現(xiàn)場環(huán)境，氣象條件，通風(fēng)措施，生產(chǎn)工藝流程等相關(guān)情況，并盡早進(jìn)行現(xiàn)場空氣硫化氫濃度測定。調(diào)查中毒病人及相關(guān)人員：了解事件發(fā)生的經(jīng)過，人員接觸毒物的時間、地點(diǎn)、方式，中毒人員數(shù)量、姓名、性別、工種、

17、中毒的主要癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室檢查及搶救經(jīng)過。同時向臨床救治單位進(jìn)一步了解相關(guān)資料（如搶救過程、臨床治療資料、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果等）。對現(xiàn)場調(diào)查的資料作好記錄，最好進(jìn)行現(xiàn)場拍照、錄音、錄像等。取證材料要有被調(diào)查人的簽字。,現(xiàn)場空氣硫化氫的檢測,檢測方法推薦使用檢氣管法或便攜式硫化氫檢測儀1、檢氣管法定性、半定量測定空氣中的硫化氫：適用于疑有硫化氫存在的情況下，被測氣體以一定流速通過檢氣管時與試劑發(fā)生顯色反應(yīng)，根據(jù)生成有色化合物的顏色深度或

18、填充柱的變色長度確定被測氣體的濃度（具體按檢氣管說明書）。便攜式硫化氫檢測儀定量測定空氣中的硫化氫：適用于疑有硫化氫存在的情況下，具體按照說明書操作，必須校準(zhǔn)、調(diào)零，電化學(xué)傳感器必須在有效期內(nèi)， 注意儀器的響應(yīng)時間和回零時間。,中毒事件的確認(rèn),中毒事件的確認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)： 同時具有以下三點(diǎn)，可確認(rèn)為急性硫化氫中毒事件： a)中毒病人有硫化氫接觸機(jī)會； b)中毒病人短時間內(nèi)出現(xiàn)以中樞神經(jīng)系統(tǒng)和呼吸系統(tǒng)損

19、害為主的臨床表現(xiàn)，重癥病人常出現(xiàn)猝死； c)中毒現(xiàn)場或模擬現(xiàn)場檢測確認(rèn)有硫化氫存在。,中毒事件的鑒別,與急性一氧化碳中毒事件、急性氰化物中毒事件、單純?nèi)毖跏录ㄈ缍趸?、氮?dú)?、甲烷、惰性氣體等）以及急性有機(jī)溶劑中毒事件等相鑒別。硫化氫中毒場所常伴隨有二氧化碳、甲烷等有害氣體，現(xiàn)場應(yīng)同時監(jiān)測可能產(chǎn)生的其它有害氣體，以排除或確定混合氣體引起的中毒事件。,現(xiàn)場醫(yī)療救援,現(xiàn)場醫(yī)療救援首先的措施是迅速將中毒病人移離中毒現(xiàn)場

20、至空氣新鮮處，脫去被污染衣服，松開衣領(lǐng)，保持呼吸道通暢，注意保暖。當(dāng)出現(xiàn)大批中毒病人，應(yīng)首先進(jìn)行現(xiàn)場檢傷分類，優(yōu)先處理紅標(biāo)病人。,現(xiàn)場檢傷分類標(biāo)準(zhǔn)化,紅標(biāo)，具有下列指標(biāo)之一者： 昏迷；咯大量泡沫樣痰；窒息；持續(xù)抽搐。黃標(biāo)，具有下列指標(biāo)之一者： 意識朦朧、混濁狀態(tài)；抽搐；呼吸困難。 綠標(biāo)，具有下列指標(biāo)者：出現(xiàn)頭痛、頭暈、乏力、流淚、畏光、眼刺痛、流涕、咳嗽、胸悶等表現(xiàn)。黑標(biāo)，同時具有下列指標(biāo)者：意識喪失，無自主呼吸，大動脈搏動消失，

21、瞳孔散大。,現(xiàn)場治療,紅標(biāo)病人要保持復(fù)蘇體位，立即建立靜脈通道；黃標(biāo)病人應(yīng)密切觀察病情變化。出現(xiàn)反復(fù)抽搐、窒息等情況時，及時采取對癥支持措施。綠標(biāo)病人脫離環(huán)境后，暫不予特殊處理，觀察病情變化。,病人轉(zhuǎn)送原則,中毒病人經(jīng)現(xiàn)場急救處理后，應(yīng)立即就近轉(zhuǎn)送至綜合醫(yī)院或中毒救治中心繼續(xù)觀察和治療，有條件的可轉(zhuǎn)運(yùn)至有高壓氧治療條件的醫(yī)院。,中毒樣品的采集,采集樣品的選擇：在中毒突發(fā)事件現(xiàn)場，空氣樣品是首選采集的樣品。此外，可根據(jù)中毒事件的流行病

22、學(xué)特點(diǎn)和衛(wèi)生學(xué)調(diào)查結(jié)果，確定現(xiàn)場應(yīng)采集的其它樣品種類。樣品采集方法 ：使用檢氣管法或便攜式硫化氫檢測儀，采樣方法見儀器說明書。實(shí)驗(yàn)室檢測（如有必要）。,病人診斷分級,觀察對象：接觸硫化氫后出現(xiàn)眼刺痛、畏光、流淚、結(jié)膜充血、咽部灼熱感、咳嗽等眼和上呼吸道刺激表現(xiàn)，或有頭痛、頭暈、乏力、惡心等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，脫離接觸后在短時間內(nèi)消失者。 輕度中毒 具有下列之一者：i 明顯的頭痛、頭暈、乏力等癥狀，并出現(xiàn)輕度至中度意識障礙；ii 急性氣管

23、－支氣管炎或支氣管周圍炎。 中度中毒 具有下列之一者：i 意識障礙表現(xiàn)為淺至中度昏迷；ii 急性支氣管肺炎。 重度中毒 具有下列之一者：i 意識障礙程度達(dá)深昏迷或植物狀態(tài)；ii 肺水腫；iii 猝死；iv 多臟器衰竭。,病人 治療,觀察對象可留觀，輕、中度中毒病人住院治療，重度中毒病人立即監(jiān)護(hù)搶救治療。 一般治療：中毒病人保持安靜，臥床休息，密切觀察其病情變化。出現(xiàn)眼部刺激癥狀時，可用生理鹽水沖洗，然后交替用抗生素眼藥水和可的松眼

24、藥水滴眼。合理氧療 （中、重度中毒病人可考慮進(jìn)行高壓氧治療），防治肺水腫和腦水腫（早期、適量、短程應(yīng)用腎上腺糖皮質(zhì)激素；保持呼吸道通暢；使用脫水劑和利尿劑；其他對癥、支持治療 ）,應(yīng)急反應(yīng)的終止,中毒事件的危險(xiǎn)源及其相關(guān)危險(xiǎn)因素已被消除或有效控制，未出現(xiàn)新的中毒病人且原有病人病情穩(wěn)定24h以上。,急性一氧化碳中毒事件衛(wèi)生應(yīng)急處置技術(shù)方案,理化性質(zhì)等式,一氧化碳（CO）是一種窒息性氣體。急性一氧化碳中毒是指較短時間（數(shù)分鐘至數(shù)小時）內(nèi)

25、吸入較大量一氧化碳后，引起的以中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害為主的全身性疾病。一氧化碳為無色、無嗅、無刺激性的氣體，比空氣稍輕。成人急性吸入中毒劑量約為600mg/（m3·10min），或240mg/（m3·3h）；吸入最低致死劑量約為5726mg/（m3·5min）。,接觸機(jī)會,一氧化碳通過呼吸道吸收進(jìn)入人體。接觸一氧化碳的常見機(jī)會有：煉鋼、煉焦等冶金生產(chǎn)；煤氣生產(chǎn)；煤礦瓦斯爆炸；氨、丙酮、光氣、甲醇等的化學(xué)合成；使

26、用煤爐、土炕、火墻、炭火盆等；煤氣灶或煤氣管道泄漏；使用燃?xì)鉄崴?；汽車尾氣；使用其他燃煤、燃?xì)?、燃油動力裝備等。,處置人員的個體防護(hù),進(jìn)入一氧化碳濃度較高的環(huán)境內(nèi)（例如煤氣泄漏未得到控制的事故現(xiàn)場核心區(qū)域，或者現(xiàn)場快速檢測一氧化碳濃度高于1500mg/m3），須采用自給式空氣呼吸器（SCBA），并佩戴一氧化碳報(bào)警器，防護(hù)服無特殊要求；進(jìn)入煤氣泄漏事故現(xiàn)場周邊區(qū)域，未開放通風(fēng)的生活取暖、汽車尾氣等中毒事件現(xiàn)場，須使用可防護(hù)一氧化碳和至

27、少P2級別的顆粒物的全面罩呼吸防護(hù)器（參見GB2890-2009），并佩戴一氧化碳?xì)怏w報(bào)警器；進(jìn)入已經(jīng)開放通風(fēng)的生活取暖、汽車廢氣等現(xiàn)場時，對個體防護(hù)裝備無特殊要求?，F(xiàn)場處置人員在進(jìn)行井下和坑道救援和調(diào)查時，必須系好安全帶（繩），并攜帶通訊工具。 現(xiàn)場救援和調(diào)查工作對防護(hù)服穿戴無特殊要求。,現(xiàn)場空氣一氧化碳濃度的檢測,爭取采集中毒環(huán)境未開放前的空氣樣品，必要時可模擬事件過程，采集相應(yīng)的空氣樣品。檢測方法可使用CO檢氣管定性或半定

28、量測定，或使用不分光紅外CO分析儀定量測定。,中毒事件的確認(rèn)標(biāo)準(zhǔn),同時具有以下三點(diǎn)，可確認(rèn)為急性一氧化碳中毒事件： a）中毒病人有一氧化碳接觸機(jī)會； b）中毒病人短時間內(nèi)出現(xiàn)以中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害為主的臨床表現(xiàn)； c）中毒現(xiàn)場空氣采樣一氧化碳濃度增高，和/或中毒病人血中碳氧血紅蛋白（HbCO）濃度大于10%。,病人診斷分級,觀察對象 :出現(xiàn)頭痛、頭昏、心悸、惡心等癥狀，

29、吸入新鮮空氣后癥狀可消失。輕度中毒 具有以下任何一項(xiàng)表現(xiàn)者： i 出現(xiàn)劇烈的頭痛、頭昏、四肢無力、惡心、嘔吐；ii輕度至中度意識障礙，但無昏迷者。血液碳氧血紅蛋白濃度可高于10%。中度中毒:除有上述癥狀外，意識障礙表現(xiàn)為淺至中度昏迷，經(jīng)搶救后恢復(fù) 且無明顯并發(fā)癥者。血液碳氧血紅蛋白濃度可高于30%。重度中毒 具備以下任何一項(xiàng)者：i 意識障礙程度達(dá)深昏迷或去大腦皮層狀態(tài)； ii 病人有意識障礙且并發(fā)有下列任何一項(xiàng)表現(xiàn)者：腦水腫；休克