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1、如何正確認(rèn)識精神疾病,石坪橋社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,生活、工作壓力增大→精神衛(wèi)生問題增多 →影響工作、生活→社會、經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)精神疾病>心腦血管>呼吸系統(tǒng)>惡性腫瘤疾患,沒有任何一種災(zāi)難 比心理障礙 給人帶來的痛苦 更深重。 ——世界衛(wèi)生組織,心理疾病給人的工作、學(xué)習(xí)、生活帶來的影響>>>普通感冒 但就醫(yī)者<<<感冒,通過學(xué)習(xí),您將會了解以下內(nèi)容,什么是真正的健
2、康?什么是“精神障礙”?常見的誤解?“精神障礙”有哪些表現(xiàn)?出現(xiàn)了“精神障礙”,該怎么辦?,什么是真正的健康?,真正的健康: 不僅僅是沒有疾病,還包括軀體、心理及社會適應(yīng)的良好狀態(tài),,心理,,軀體,,,社會適應(yīng),什么是精神健康?精神健康是指能成功地履行精神功能的一種狀態(tài),這種狀態(tài)能產(chǎn)生建設(shè)性的活動、維持良好的人際關(guān)系、能適時調(diào)整自己以適應(yīng)不良的環(huán)境。是個人的健康、事業(yè)的成功、家庭的幸福、良好的人際關(guān)系和社會關(guān)系的前
3、提和保障。,精神障礙又稱精神疾病,是指在各種因素的作用下造成的心理功能失調(diào),表現(xiàn)為感知、思維、情感、行為、意志及智力等精神活動方面的異常,常常需要醫(yī)學(xué)的方法進(jìn)行干預(yù)的一類疾病。也就是大腦機(jī)能紊亂,導(dǎo)致精神活動失去了協(xié)調(diào)性。,什么是“精神障礙”?,什么是“精神障礙”?,精神障礙還有輕重之分: 輕性又稱“心理障礙” 重性又稱“精神病”,“精神障礙”中的“精
4、神”主要是指什么?,“精神障礙”中的“精神”一般包括以下三大類活動:認(rèn)知情感意志行為,,,情情感,,,知認(rèn)知,意意志行為,,情情感,,,,,,,,亞健康狀態(tài),“精神障礙”是怎樣一步步形成的?,,精神健康,,,輕性精神 障 礙,重性精神障礙(精神?。?精神愉快精力充沛社會適應(yīng)良好,,情緒不穩(wěn)效率下降人際沖突增加,,,,神經(jīng)癥人格障礙適應(yīng)障礙,精神分裂癥情感性精神障礙,精神障礙的發(fā)病是內(nèi)因
5、和外因相互作用的結(jié)果,內(nèi)因:遺傳因素外因:環(huán)境因素,內(nèi)因(遺傳因素)會影響精神障礙的發(fā)病,遺傳因素會影響到精神障礙的發(fā)病,例如:精神分裂癥在患者親屬中的患病率高于一般人群,而且血緣關(guān)系越近,患病率越高*精神分裂癥患者的一級親屬(父母、子女、同胞兄妹)的患病風(fēng)險率9%,而一般人群僅為1%**,陳剛。精神分裂癥遺傳學(xué)研究進(jìn)展。山東精神醫(yī)學(xué),2005,18(3): 196-200**Tsuang MT, Kendler K
6、K, Gruenberg AM. DSM-III schizophrenia: is there evidence for familial transmission. Acta Psychiatr Scand, (Suppl) 1985,319:77-83,外因(環(huán)境因素)也會影響精神障礙的發(fā)病,家庭關(guān)系經(jīng)濟(jì)狀況受教育程度社會支持程度,對精神疾病認(rèn)識上的誤區(qū)?,精神障礙是見不得人的病嗎?精神病人都是瘋子嗎?精神疾病就
7、是神經(jīng)???精神病都表現(xiàn)為胡言亂語、哭笑無常?精神病人都有暴力傾向?精神病人都表現(xiàn)為懶散和愚蠢?精神病人都應(yīng)該隔離?,對精神疾病認(rèn)識上的誤區(qū)?,心理障礙比精神障礙輕?精神疾病或精神障礙等于精神?。啃睦碜稍兓蛑委熆山鉀Q所有精神障礙?精神病去不了根,吃上藥還會變傻對嗎?中藥可以根治精神疾病?“江湖神醫(yī)”可以治療精神疾病?,精神疾病的早期有哪些表現(xiàn)?,1.睡眠障礙:無明顯原因的入睡困難、易醒、多夢及早醒,因無痛苦體驗,多不會主
8、動求醫(yī); 2.敏感多疑:他人交談——議論自己;別人熱情的招呼——對其下毒;電視、廣播、報紙的內(nèi)容都與其有關(guān);身體不適——被人用先進(jìn)儀器控制了自己或自認(rèn)為患了某種不治之癥……,精神疾病的早期有哪些表現(xiàn)?,3.性格、情緒反常:開朗——孤僻少語,獨處離群;或?qū)χ車挛锊桓信d趣,終日憂心忡忡,長吁短嘆,愁眉不展;萎靡不振,獨自發(fā)愣,對人冷淡,疏遠(yuǎn)親友;溫和的——易發(fā)脾氣,糾纏不休,耿耿于懷;文靜、內(nèi)向、不愛講話——興奮活潑,好管閑事
9、,終日喜氣洋洋,好交友,惹事生非,夸大自己的能力?;蚝鷣y花錢,大肆揮霍?;蜃兊没袒滩豢山K日,焦慮緊張,無故發(fā)笑……,精神疾病的早期有哪些表現(xiàn)?,4.衛(wèi)生習(xí)慣、工作態(tài)度的改變:愛清潔、講衛(wèi)生——不修邊幅,居室臟亂; 懶散、拖拉、不洗澡、不更衣、頭發(fā)長了也不理。 工作原來認(rèn)真負(fù)責(zé),完成任務(wù)好,目前變得不負(fù)責(zé)任、或勞動紀(jì)律松懈,工作拖拉,對人毫無禮貌,不知羞恥;工作能力下降。,精神疾病的早期有哪些表現(xiàn)?,5.行為異常:為精神活動的外
10、在表現(xiàn),容易被發(fā)現(xiàn),其主要表現(xiàn)有行為怪異,動作增多或遲緩,呆站呆坐,扮鬼臉,擠眉弄眼,不停抽煙,四處游蕩,或特別愛清潔,反復(fù)洗手,或收集廢物,視垃圾如寶等。,精神疾病的早期有哪些表現(xiàn)? 6、類神經(jīng)衰弱的表現(xiàn):頭痛、四肢乏力,易煩惱、焦慮、坐立不安,進(jìn)食障礙,月經(jīng)改變,注意力不集中,記憶力下降,工作能力降低等。,發(fā)現(xiàn)家人患病了該怎么辦呢?,首先,必須接受這一事實;盡快帶患者就診??漆t(yī)院;和醫(yī)務(wù)人員好好配合;督促病患
11、按時按量服藥,切忌自行調(diào)整藥量,另外督促病患養(yǎng)成良好的作息規(guī)律、飲食習(xí)慣,不用刻意為病患“進(jìn)補”,控制煙酒攝入;,應(yīng)該正確看待“精神障礙”,同樣由遺傳和環(huán)境因素所導(dǎo)致同樣會影響患者生活質(zhì)量和社會適應(yīng)能力同樣應(yīng)該去正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)接受診療以及隨訪同樣需要患者的積極配合,以及家庭、社會的理解、幫助和關(guān)愛同樣能夠通過合理的治療和護(hù)理獲得控制乃至痊愈,軀體疾?。焊哐獕禾悄虿∠?精神疾?。壕穹至寻Y老年性癡呆抑郁癥……,相互
12、影響,,,精神障礙能治好嗎?,及時、合理的治療,有助于控制精神障礙的癥狀,有些患者甚至可以完全康復(fù)*藥物治療心理治療,* 中國精神分裂癥防治指南,,現(xiàn)在的治療模式和過去已經(jīng)大不一樣,,減少攻擊性減少自傷,在家屬幫助下可以院外治療,控制陽性癥狀,延緩復(fù)發(fā)改善陰性癥狀和認(rèn)知癥狀,1960-70s,1980s,1990s,,,全病程治療回歸社會,21世紀(jì),,,,,1960s前,不要讓精神障礙發(fā)展成為精神殘疾,精神殘疾是由于
13、精神病理原因?qū)е禄颊叩纳鐣δ苋毕?,從而?dǎo)致患者不能完成應(yīng)有的社會職責(zé)精神分裂癥的致殘率高達(dá)69.6%*在保證患者藥物治療的同時,對患者及其家屬開展疾病宣教和心理干預(yù),是減少致殘風(fēng)險、促進(jìn)患者社會功能康復(fù)的有效措施,* 崔承英,谷廣臣,胡佰文等。精神分裂癥患者社會危害及致殘率研究。J Clin Psychol Med, 2000,10(4):214-215,規(guī)避就診誤區(qū)也很重要,誤區(qū)之一:只關(guān)注軀體癥狀,忽略精神癥狀誤區(qū)之二
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