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1、膝關(guān)節(jié)解剖Anatomy of the knee,北京愛康宜誠醫(yī)療器材有限公司Beijing AKEC Medical Co., Ltd.Product Manager 劉效,AK-01-B03,骨與骨性標志,股骨 Femur 髕骨 Patella 脛骨 Tibia 腓骨 Fibula 脛骨結(jié)節(jié),FemurPatellaTibiaFibula,Anterior
2、 Lateral,,,,,,,,關(guān)節(jié)腔內(nèi)面觀,膝關(guān)節(jié)前面觀,膝關(guān)節(jié)后面觀,,正常的膝關(guān)節(jié)AP/ML X光片,股 骨 遠 端,股骨內(nèi)側(cè)髁 股骨外側(cè)髁股骨內(nèi)上髁股骨外上髁髁間窩股骨干 髕股溝股骨滑車,Q 角,髕骨相對于股骨的滑動軌跡并非是筆
3、直的伸直到屈曲的過程中,自外上向內(nèi)下有偏斜此角稱Q角Q角:股四頭肌力線與髕骨縱軸之間存在外翻角度即股四頭肌角。仰臥,伸膝位,自髂前上棘向髕骨中心點做連線并向遠側(cè)延伸,自髕骨中心點向脛骨結(jié)節(jié)做連線,這兩條線之間的銳性夾角就是股四頭肌角(Q角),通常Q角大約為7度,脛骨平臺,內(nèi)側(cè)脛骨平臺 外側(cè)脛骨平臺 脛骨結(jié)節(jié) 脛骨隆凸,半 月 板,半月板是墊在股骨內(nèi)外側(cè)髁與脛骨內(nèi)外側(cè)髁關(guān)節(jié)面間的兩塊半月形纖維軟骨板,內(nèi)側(cè)半月板較
4、大, C形,前窄后寬 外側(cè)半月板較小, O形,脛骨平臺,內(nèi)側(cè)平臺大于外側(cè)平臺內(nèi)側(cè)平臺中間凹陷,類似“盤”狀外側(cè)平臺前部凹陷,中間凸起,類似“鞍”狀,髕 骨,背面觀 正面觀 側(cè)面觀,卵圓形內(nèi)外側(cè)寬 Oval shape wider medial to lateral Diameter 直徑 30 – 55mm Thickness厚度 19 – 26mm
5、 雙凹面、后表面4-5毫米厚的關(guān)節(jié)軟骨 Bi-concave posterior surface with 4 – 5mm thick articular cartilage 與滑車溝相關(guān)節(jié) Articulates with the trochlear groove,關(guān) 節(jié) 囊,股骨髁脛骨平臺髕骨,膝關(guān)節(jié)的韌帶,膝關(guān)節(jié)穩(wěn)定裝置Knee Stabilisers,膝關(guān)節(jié)的韌帶,前交叉韌帶
6、 起自脛骨髁間隆凸前內(nèi)側(cè), 止于股骨外側(cè)髁內(nèi)側(cè)后交叉韌帶 起自髁間隆凸后方,
7、 止于股骨內(nèi)側(cè)髁外,,,膝關(guān)節(jié)的韌帶,外側(cè)附韌帶 起自股骨外上髁,止于腓骨頭內(nèi)側(cè)附韌帶 起自股
8、骨內(nèi)上髁,止于脛骨內(nèi)側(cè)髁及相鄰骨體髕韌帶 骨四頭肌腱的中央纖維索,自髕骨向下止于脛骨粗隆,膝關(guān)節(jié)后面觀,股骨髁半月板脛骨平臺,截 面 觀,內(nèi)側(cè)平臺凹陷外側(cè)平臺凸起內(nèi)側(cè)有一定活動度外側(cè)有較大活動度,軸 線,水平軸垂直軸解剖軸線力學軸線
9、頸干夾角,膝內(nèi)翻和膝外翻,通過股骨頭中點和踝關(guān) 節(jié)中點可作一直線 正常膝關(guān)節(jié)中點應通過此 線或稍偏內(nèi) 若膝關(guān)節(jié)中點太偏內(nèi),則 為膝外翻 若膝關(guān)節(jié)中點太偏外,則 為膝內(nèi)翻,脛骨的軸線,水平軸垂直軸關(guān)節(jié)線脛骨的解剖軸和力學軸完全重合,脛骨平臺的后傾角,正常脛骨平臺相對水平面有一向后夾角,稱后傾角后傾角的平均值是3-10度,由4塊股四頭肌肌肉 Made up of the 4
10、quadriceps muscles 股四頭肌負責膝伸直 The quadriceps muscles are responsible for knee extension 幫助阻止脛骨的后移 Help to prevent posterior displacement of the tibia,謝謝關(guān)注Walk now, An
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