心臟外科術(shù)后護(hù)理

1、電視胸腔鏡術(shù)后護(hù)理,1、一般護(hù)理2、呼吸道合理3、胸腔引流管護(hù)理4、術(shù)后止痛5、并發(fā)癥的觀察及護(hù)理6、早期活動(dòng)與指導(dǎo),一般護(hù)理,患者術(shù)后會(huì)病房，安置患者于合適的臥位，麻醉未清醒者給予去枕平臥頭偏向一側(cè)體位，患者清醒且血壓平穩(wěn)后給予半臥位，有利于術(shù)后胸腔引流，有利于呼吸運(yùn)動(dòng)。監(jiān)測(cè)生命體征，每15-30分鐘監(jiān)測(cè)記錄生命體征。,術(shù)后呼吸道護(hù)理,患者返回病房后常規(guī)給予氧氣吸入，注意觀察患者呼吸的頻率，節(jié)律，深淺度。協(xié)助排痰：常規(guī)超

2、聲霧化吸入，給予叩背，護(hù)士協(xié)助患者取坐位或半臥位，由下而上，由外至內(nèi)輕叩患者背部，同時(shí)囑患者輕壓傷口，協(xié)助進(jìn)行有效咳嗽。鼓勵(lì)患者深呼吸，同時(shí)可以指導(dǎo)患者吹氣球，鍛煉肺功能。,術(shù)后呼吸道護(hù)理,痰液粘稠，年老體弱無(wú)力咳出者，可使用鼻導(dǎo)管刺激法誘導(dǎo)排痰，必要時(shí)可給予氣管吸痰，促進(jìn)痰液排出，防止肺不張的發(fā)生。,胸腔引流管護(hù)理,,術(shù)后止痛,術(shù)后胸部切口疼痛，科造成患者焦慮不安，不配合護(hù)理，并能抑制深呼吸和咳嗽，不利于氣體交換和呼吸道分泌物的排出

3、，對(duì)于重癥患者還可造成心率增快，大汗淋漓。及時(shí)有效的止痛可使患者安靜，心律平穩(wěn)，呼吸加深，敢于咳嗽排痰，有利于肺復(fù)張。,并發(fā)癥的觀察及護(hù)理,術(shù)后常見(jiàn)并發(fā)癥：1、肺漏氣和氣胸2、胸腔內(nèi)出血3、氣腫4、肺部感染和肺不張,并發(fā)癥的觀察及護(hù)理,肺漏氣和氣胸：術(shù)后嚴(yán)密觀察患者呼吸，血氧飽和度以及水封瓶水柱波動(dòng)。出血：術(shù)后2天內(nèi)每小時(shí)巡視1次，觀察患者呼吸頻率，深淺度及呼吸的音調(diào)有無(wú)異常，心電監(jiān)測(cè)血壓，心率，血氧飽和度。保持引流管通暢，注