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文檔簡(jiǎn)介
1、美國(guó)貝克曼(Beckman)UniCel DxC 600 Synchron全自動(dòng)生化分析系統(tǒng),美國(guó)貝克曼(Beckman)UniCel DxC 600 Synchron 全自動(dòng)生化分析系統(tǒng),該設(shè)備由全球著名檢驗(yàn)設(shè)備制造企業(yè)美國(guó)貝克曼庫(kù)爾特公司生產(chǎn)。DX-600臨床檢測(cè)系統(tǒng)代表了美國(guó)當(dāng)今最先進(jìn)的生化分析系統(tǒng),該設(shè)備是全自動(dòng)、計(jì)算機(jī)控制的臨床化學(xué)分析儀,專門(mén)用于體外測(cè)定各種化學(xué)分析物、治療藥物及其他化學(xué)物質(zhì)而設(shè)計(jì)的??蓪?duì)血清、血漿
2、、尿液、腦脊液及全血進(jìn)行分析測(cè)定,目前檢測(cè)項(xiàng)目包括心血管系統(tǒng)、肝臟功能、腎臟功能及及血液電解質(zhì)糖化血紅蛋白、全套血脂系統(tǒng)等全身各系統(tǒng)共計(jì)五十多個(gè)測(cè)試項(xiàng)目。,美國(guó)貝克曼(Beckman)UniCel DxC 600 Synchron 全自動(dòng)生化分析系統(tǒng)基本性能,最大測(cè)試速度 :990測(cè)試/小時(shí)同時(shí)測(cè)試項(xiàng)目 :65項(xiàng)樣本容量 :96個(gè),可連續(xù)進(jìn)樣測(cè)試原理 :比色法、ISE法、免疫比濁法、糖氧
3、化電極法、酶免疫法、近紅外免疫粒子測(cè)定法測(cè)試項(xiàng)目菜單 :>200項(xiàng)(>100項(xiàng)預(yù)編程;100項(xiàng)用戶自定義),美國(guó)貝克曼(Beckman)UniCel DxC 600 Synchron 全自動(dòng)生化分析系統(tǒng)安全,使具有潛在生物危害的樣本始終處于封閉狀態(tài),從而保障了實(shí)驗(yàn)室工作人員的安全,充分體現(xiàn)了貝克曼庫(kù)爾特“以人為尊”的思想。閉蓋采樣功能:通過(guò)減少實(shí)驗(yàn)室工作人員接觸來(lái)自病人樣本的潛在生物污染以及反復(fù)的機(jī)械動(dòng)作引
4、起的損傷,從而顯著地提高了安全性。,美國(guó)貝克曼(Beckman)UniCel DxC 600 Synchron 全自動(dòng)生化分析系統(tǒng)質(zhì)量,系統(tǒng)化、標(biāo)準(zhǔn)化、可溯源以及獨(dú)特而先進(jìn)的技術(shù),保證了檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確,充分體現(xiàn)了貝克曼庫(kù)爾特的“以準(zhǔn)為本”的宗旨。凝塊檢測(cè)及自動(dòng)重檢功能:能檢測(cè)到隨樣本吸入的微小凝塊,并棄掉該樣本,清洗樣本針后重新吸樣,避免因吸樣量不準(zhǔn)導(dǎo)致檢驗(yàn)結(jié)果的偏差。血清外觀檢測(cè)功能:自動(dòng)檢測(cè)血清外觀,并提示樣本受溶血、脂血和
5、黃疸影響的程度。,美國(guó)貝克曼(Beckman)UniCel DxC 600 Synchron 全自動(dòng)生化分析系統(tǒng)質(zhì)量,多波長(zhǎng)檢測(cè):對(duì)一個(gè)反應(yīng)同時(shí)使用10個(gè)波長(zhǎng)檢測(cè),通過(guò)自動(dòng)糾正及數(shù)據(jù)矩陣處理后,將來(lái)自樣本和檢測(cè)過(guò)程中的干擾減小至最低程度,使結(jié)果高度準(zhǔn)確。移動(dòng)式清洗系統(tǒng):革命性的環(huán)狀包裹設(shè)計(jì),采樣針于運(yùn)動(dòng)中即時(shí)沖洗,減少了檢測(cè)沖洗的環(huán)節(jié),提高速度同 減少了交叉污染物粘附在采樣針的時(shí)間;清潔劑先以高壓360度噴射于采樣針的外
6、壁,再以真空吸入,確保內(nèi)外清潔,提高了檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性 。,美國(guó)貝克曼(Beckman)UniCel DxC 600 Synchron 全自動(dòng)生化分析系統(tǒng)效率,系統(tǒng)分析平臺(tái)的可擴(kuò)展性;眾多項(xiàng)目同時(shí)分析的多功能性;不同專業(yè)平臺(tái)的可合并性;分析前、分析中和分析后過(guò)程的可整合性。保證了更短、更一致的出報(bào)告時(shí)間,單位測(cè)試結(jié)果更低的成本,充分體現(xiàn)了貝克曼庫(kù)爾特“流程先鋒”的理念。條碼管理:標(biāo)配樣本及試劑條碼閱讀器,減少勞力和差錯(cuò) 。,美國(guó)貝
7、克曼(Beckman)UniCel DxC 600 Synchron 全自動(dòng)生化分析系統(tǒng)效率,可離心的樣本架:樣本架直接放入專用離心機(jī),離心后取出樣本架即可上機(jī)檢測(cè),快速方便 。不停機(jī)裝載試劑:可以在運(yùn)行中裝載試劑,減少流程的中斷 。試劑位:行業(yè)首創(chuàng)的立體雙層試劑倉(cāng),使同時(shí)可測(cè)項(xiàng)目多達(dá)65項(xiàng)(不分單、雙試劑或三試劑) 。,美國(guó)貝克曼(Beckman)UniCel DxC 600 Synchron 全自動(dòng)生化分析系統(tǒng)效率,離子選擇
8、性電極(ISE):成熟的、性能卓越的ISE技術(shù),具備5個(gè)電解質(zhì)項(xiàng)目(包括:鉀、鈉、氯、鈣及二氧化碳)測(cè)試功能;糖氧化電極:使快速完成血糖測(cè)試成為可能 ??蛇x配“近紅外粒子免疫測(cè)定(NIPIA)”:可以擴(kuò)充項(xiàng)目菜單,包括hs-CRP、鐵蛋白等 。,美國(guó)貝克曼(Beckman)UniCel DxC 600 Synchron 全自動(dòng)生化分析系統(tǒng)效率,急診功能:行業(yè)領(lǐng)先的急診功能,42秒完成6個(gè)急診項(xiàng)目。可“系統(tǒng)擴(kuò)展”:?jiǎn)我唤缑?,多平臺(tái)
9、的解決方案,以滿足臨床實(shí)驗(yàn)室不斷發(fā)展的需要。可選配“自動(dòng)分樣功能”:將生化和免疫平臺(tái)合并,而無(wú)“交叉污染”及“堵車(chē)現(xiàn)象” 。,美國(guó)貝克曼(Beckman)UniCel DxC 600 Synchron 全自動(dòng)生化分析系統(tǒng),可連接“樣本處理系統(tǒng)”:為日后實(shí)現(xiàn)實(shí)驗(yàn)室自動(dòng)化作準(zhǔn)備,減少樣本處理的人工參與,提高效率。最低的使用成本:獨(dú)特的、長(zhǎng)壽命的脈沖式氙燈光源系統(tǒng);高質(zhì)量、永久性的石英玻璃比色杯;性能可靠、經(jīng)久耐用的電極;每小時(shí)小于16
10、升的用水量以及高質(zhì)量的配套試劑。,美國(guó)貝克曼(Beckman)UniCel DxC 600 Synchron 全自動(dòng)生化分析系統(tǒng),最簡(jiǎn)單的操作:提供11種語(yǔ)言的操作平臺(tái),首次加入中文操作平臺(tái);UniCel 系統(tǒng)共用的操作平臺(tái);帶彩色報(bào)警的觸摸屏;在線操作手冊(cè),快速、方便的查詢;在線幫助功能。最低程度的維護(hù)保養(yǎng):智能模塊(代替普通電路板)、光纖通訊(代替普通電纜)等先進(jìn)技術(shù)的運(yùn)用,提升了儀器整體可靠性;半導(dǎo)體接觸式傳導(dǎo)恒溫系統(tǒng)(代替水
11、浴或空氣浴等恒溫)、遠(yuǎn)程維護(hù)、在線維護(hù)軟件則使維護(hù)保養(yǎng)變得更簡(jiǎn)單;僅需每周少于10分鐘,而無(wú)需每日的維護(hù)保養(yǎng) ;在線維護(hù)日志,主管確認(rèn),提供維護(hù)記錄,使維護(hù)保養(yǎng)更為標(biāo)準(zhǔn)化、程序化 。,日立7020(Hitachi)型全自動(dòng)生化分析儀,日立7020(Hitachi)型全自動(dòng)生化分析儀總體介紹,一款集大中型儀器功能之所成,單機(jī)工作速度:200測(cè)試/小時(shí),最低反應(yīng)液量:180ul/測(cè)試,適合中小型醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用的小型全自動(dòng)生化分析儀。 日立
12、7020秉承日立公司全球最先進(jìn)的生化儀制造技術(shù),本著“操作簡(jiǎn)單化”的設(shè)計(jì)思想,受中華人民共和國(guó)衛(wèi)生部的委托,為中國(guó)用戶度身定制的經(jīng)典機(jī)型,充分實(shí)現(xiàn)了富于靈活性的臨床檢驗(yàn)功能,全漢字的操作界面,操作簡(jiǎn)單,檢查迅速。,日立7020(Hitachi)型全自動(dòng)生化分析儀總體介紹,其核心部件分光器采用日立公司專利:領(lǐng)先全球的凹面蝕刻光柵,所有試劑通道全部采用全開(kāi)放設(shè)計(jì),節(jié)約臨床試驗(yàn)室的后續(xù)使用成本;同時(shí)7020具有高度的靈活性、最高精度分析系統(tǒng)
13、、高度的可靠性和重復(fù)性,確保低成本、低故障率、高重復(fù)性運(yùn)行,同時(shí),該儀器具備體積小,操作簡(jiǎn)單,運(yùn)行靈活的特點(diǎn),最適合小型醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床生化實(shí)驗(yàn)室以及各大中型醫(yī)療機(jī)構(gòu)的急診生化儀器使用。,日立7020(Hitachi)型全自動(dòng)生化分析儀具體參數(shù),運(yùn)行方式:全開(kāi)放試劑 任選分立式 分光系統(tǒng):日立專利蝕刻凹面光柵 后分光 處理能力:200測(cè)試/小時(shí)(使用ISE 時(shí)最大300測(cè)試/小時(shí)) 同時(shí)分析:最大36項(xiàng)目測(cè)試
14、(使用ISE時(shí)最大39項(xiàng)目) 分析方法:終點(diǎn)法、兩點(diǎn)法、速率等11種方法,日立7020(Hitachi)型全自動(dòng)生化分析儀具體參數(shù),測(cè)試波長(zhǎng):340-800nm(單、雙、多波長(zhǎng)可選擇設(shè)置) 反應(yīng)時(shí)間:3,4,5,10分鐘(可以按每一項(xiàng)目設(shè)定) 控溫方式:循環(huán)式恒溫水浴 樣品設(shè)置:標(biāo)準(zhǔn)與急診樣品(35),質(zhì)控.標(biāo)準(zhǔn)液(22),清洗液(3) 試劑冷藏庫(kù):40個(gè)位置 全冷藏,日立7020(Hitachi)型全自動(dòng)生化分析儀性能優(yōu)
15、點(diǎn),同時(shí)最大36項(xiàng)測(cè)試,每小時(shí)200項(xiàng)測(cè)試能力。 專為中國(guó)用戶設(shè)計(jì)的全漢字液晶顯示操作觸摸屏。 世界第一的無(wú)象差蝕刻凹面光柵,公認(rèn)先進(jìn)的后分光技術(shù)。日立獨(dú)創(chuàng)的全反應(yīng)過(guò)程監(jiān)測(cè)技術(shù)。,日立7020(Hitachi)型全自動(dòng)生化分析儀性能優(yōu)點(diǎn),體積小,功能全,安裝,操作簡(jiǎn)便,節(jié)省工作空間。 操作面板抗菌材料,體現(xiàn)日立的環(huán)保意識(shí)和負(fù)責(zé)精神。 多功能樣品盤(pán)架,不需再次吸取樣品,減少污染機(jī)會(huì)。 靈活多變的反應(yīng)時(shí)間,1-3試劑的添加
16、。,日立7020(Hitachi)型全自動(dòng)生化分析儀性能優(yōu)點(diǎn),三種簡(jiǎn)易操作方式,便于各種工作需求使用。 豐富的分析方法任君選擇,靈活的校正方式擴(kuò)大應(yīng)用領(lǐng)域。 秉承日立生化儀之耐受惡劣環(huán)境的品質(zhì)。 智能隨機(jī)調(diào)度,智能排序功能,避免交叉污染。,日立7020(Hitachi)型全自動(dòng)生化分析儀性能優(yōu)點(diǎn),免維護(hù)設(shè)計(jì)思想,最簡(jiǎn)單的操作儀器保養(yǎng)。 數(shù)字步進(jìn)馬達(dá),動(dòng)作精度高,控制準(zhǔn)確,故障率低。 獨(dú)特設(shè)計(jì)的吸量,脫氣裝置,保證測(cè)定精度
17、與準(zhǔn)確。,日立7020(Hitachi)型全自動(dòng)生化分析儀性能優(yōu)點(diǎn),電位感應(yīng)式檢測(cè)探針,橫向,縱向運(yùn)動(dòng)保護(hù)功能。 實(shí)現(xiàn)測(cè)試微量化。只需試劑180μl,樣品量2μl即可測(cè)試。 外設(shè)中文數(shù)據(jù)處理系統(tǒng)實(shí)現(xiàn)中文數(shù)據(jù)管理,實(shí)驗(yàn)報(bào)告。,生化項(xiàng)目臨床意義,臨床生化檢查項(xiàng)目的分類,一:血脂檢查項(xiàng)目二:肝功能檢查項(xiàng)目三:心肌酶譜檢查項(xiàng)目四:腎功能檢查項(xiàng)目五:糖尿病監(jiān)測(cè)檢查項(xiàng)目六:胰腺炎檢查項(xiàng)目七:特定蛋白檢查項(xiàng)目,一、臨床生化血脂類
18、檢查項(xiàng)目,1.甘油三酯(TG)2.總膽固醇(TCH)3.高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)4.低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)5.載脂蛋白AI(APO AI)6.載脂蛋白B(APO B)7.脂蛋白a(Lp(a)),臨床生化血脂類檢查項(xiàng)目,1:檢驗(yàn)項(xiàng)目 甘油三酯英文縮寫(xiě) (TG) 正常參考值 0.30-1.80mmol/L臨床意義
19、; 增高:可由遺傳,飲食因素或繼發(fā)于某些疾病,如糖尿病,腎病等。 降低:見(jiàn)于甲亢,腎上腺皮質(zhì)功能低下,肝實(shí)質(zhì)性病變,原發(fā)性β脂蛋白缺乏及吸收不良。,臨床生化血脂類檢查項(xiàng)目,2:檢驗(yàn)項(xiàng)目 總膽固醇英文縮寫(xiě) (TCH)正常參考值 3.40-6.5mmol/L臨床意義 意義:1.高脂蛋白血癥與異
20、常脂蛋白血癥的診斷及分類;2.心,腦血管病的危險(xiǎn)因素的判斷;3.TC增高或過(guò)低可以是原發(fā)的營(yíng)養(yǎng)因素或繼發(fā)于某些疾病,如甲狀腺病,腎病等。,臨床生化血脂類檢查項(xiàng)目,3:檢驗(yàn)項(xiàng)目 高密度脂蛋白英文縮寫(xiě) (HDL-C)正常參考值 1.00-1.60mmol/L臨床意義 降低:見(jiàn)于腦血管病,冠心病,高TG血癥,嚴(yán)重疾病或
21、手術(shù)后,吸煙,缺少運(yùn)動(dòng)等。,臨床生化血脂類檢查項(xiàng)目,4:檢驗(yàn)項(xiàng)目 低密度脂蛋白膽固醇英文縮寫(xiě) (LDL-C)正常參考值 0-3.36 mmol/L臨床意義 同血清總膽固醇測(cè)定。當(dāng)LDL-C值在3.36-4.14mmol/L時(shí),為危險(xiǎn)邊緣;>4.14mmol/L為危險(xiǎn)水平。,臨床生化血脂類檢查項(xiàng)目,5.檢驗(yàn)項(xiàng)
22、目 載脂蛋白A英文縮寫(xiě): (apoA)正常參范圍:男性:1.05-1.72g/L 女性:1.17-1.74g/L臨床意義:升高:疾病較少見(jiàn),見(jiàn)于肝臟疾病,肝外膽道阻塞,人工透析。降低:見(jiàn)于動(dòng)脈粥樣硬化,冠心病,腦血管病,肝功能降低,糖尿病,酒精性肝炎等。,臨床生化血脂類檢查項(xiàng)目,6.檢驗(yàn)項(xiàng)目 載脂蛋白B英文縮寫(xiě): (apoB)正常參范圍:男性:0.59-1.43g/L
23、 女性:0.61-1.56g/L臨床意義:升高見(jiàn)于:動(dòng)脈粥樣硬化,肥胖,II型高脂血癥,膽汁淤滯,腎病,甲狀腺功能減低等。降低見(jiàn)于:肝臟疾病和甲狀腺功能亢進(jìn)等。,臨床生化血脂類檢查項(xiàng)目,7:檢驗(yàn)項(xiàng)目 脂蛋白(a)英文縮寫(xiě) Lp(a)正常參考值 0-300mg/L臨床意義
24、冠心病危險(xiǎn)遺傳因子,增高:冠心病率和死亡率比正常人大為增加,改變飲食不會(huì)下降,應(yīng)以藥物治療,二:臨床生化肝功能檢查項(xiàng)目,1:總膽汁酸(TBA-V)2:丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶 (ALT) 3:天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(AST) 4:腺苷脫氨酶(ADA) 5:總膽紅素(TBIL) 6:直接膽紅素(DBIL)7:γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶 (GGT) 8:堿性磷酸酶(ALP),9
25、:膽堿酯酶(CHE) 10:前白蛋白(PA)11:白蛋白 (ALB) 12:總蛋白(TP)13:球蛋白(GLO) 14:白/球比值(A/G)15:α-L-巖藻糖苷酶,臨床生化肝功能檢查項(xiàng)目,1:檢驗(yàn)項(xiàng)目 總膽汁酸英文縮寫(xiě) :(TBA-V)正常參考范圍:0-10umol/L臨床意義:1.急性肝炎2.慢性肝炎3.肝硬化4.膽汁淤積綜合癥5.鑒別溶血性黃疸和肝細(xì)胞性黃疸6
26、.慢性肝炎判斷預(yù)后,臨床生化肝功能檢查項(xiàng)目,2、檢驗(yàn)項(xiàng)目 谷丙轉(zhuǎn)氨酶英文縮寫(xiě) ALT正常參考值 0-40IU/L臨床意義 增高:常見(jiàn)于急慢性肝炎,藥物性肝損傷,脂肪肝,肝硬化,心梗,膽道疾病等。,臨床生化肝功能檢查項(xiàng)目,3、檢驗(yàn)項(xiàng)目 谷草轉(zhuǎn)氨酶英文縮寫(xiě) AST正
27、常參考值 0-40I/L臨床意義 增高:常見(jiàn)于心梗,急慢性肝炎,中毒性肝炎,心功能不全,皮肌炎等,臨床生化肝功能檢查項(xiàng)目,4:檢驗(yàn)項(xiàng)目腺苷脫氨酶英文縮寫(xiě): (ADA)臨床意義:1.用于判斷急性肝損傷及殘留病變 急性肝炎(AH)時(shí)ALT幾乎明顯升高,ADA僅輕、中度升高,且陽(yáng)性率明顯低于AST和ALT 2.協(xié)助診斷慢性肝病 在反映慢性肝損傷時(shí)ADA較ALT為優(yōu)。慢性肝炎(CH)、肝硬
28、化和肝細(xì)胞癌患者血清ADA活性顯著升高 3.有助于黃疸的鑒別,臨床生化肝功能檢查項(xiàng)目,5、檢驗(yàn)項(xiàng)目 總膽紅素英文縮寫(xiě) TBIL正常參考值 4.00-17.39umol/L臨床意義 增高:原發(fā)生膽汁性肝硬化急性黃疸型肝炎,慢性活動(dòng)期肝炎,病毒性肝炎。肝硬化,溶血性黃疸,新生兒黃疸,膽石癥等,臨床生化肝功能檢查項(xiàng)目,6、檢驗(yàn)項(xiàng)目
29、 直接膽紅素英文縮寫(xiě) DBIL正常參考值 0.00-6.00umol/L臨床意義 增高:常見(jiàn)于阻塞性黃疸,肝癌,胰頭癌,膽石癥等,臨床生化肝功能檢查項(xiàng)目,7、檢驗(yàn)項(xiàng)目 γ-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶ã-谷氨酰轉(zhuǎn)移酶谷氨酰轉(zhuǎn)移酶英文縮寫(xiě) GGT正常參考值
30、160; 0-40IU/L 臨床意義 增高:常見(jiàn)于原發(fā)性或轉(zhuǎn)移性肝癌,急性肝炎,慢性肝炎活動(dòng)期,肝硬化,急性胰腺炎及心力衰竭等。,臨床生化肝功能檢查項(xiàng)目,8、檢驗(yàn)項(xiàng)目 堿性磷酸酶 英文縮寫(xiě) ALP正常參考值 30-115IU/L臨床意義 增高:常見(jiàn)于肝癌,肝硬化,阻塞性黃疸,
31、急慢性黃疸型肝炎,骨細(xì)胞瘤,骨折及少年兒童。,臨床生化肝功能檢查項(xiàng)目,9.檢驗(yàn)項(xiàng)目 膽堿酯酶英文縮寫(xiě) CHE正常參考值 4000-13000U/L臨床意義 CHE活性降低時(shí)有臨床意義。 在病情嚴(yán)重的肝炎患者中,約有4/5病人血清CHE活性降低至正常60%,危重病人可降至正常的10%以內(nèi)甚至完全缺如。 慢性活動(dòng)性肝
32、炎,肝硬化失代償期均可致CHE活性降低。饑餓,營(yíng)養(yǎng)不良CHE也降低。 可作為有機(jī)磷中毒診斷及估計(jì)預(yù)后的重要手段,臨床生化肝功能檢查項(xiàng)目,10、檢驗(yàn)項(xiàng)目 前白蛋白 英文縮寫(xiě) PAB正常參考值 170-420mg/L臨床意
33、義 可作為肝功能早期損害的指標(biāo)和檢測(cè)機(jī)體營(yíng)養(yǎng)不良的指標(biāo)。增高: 甲狀腺機(jī)能亢進(jìn),各種膠原病、腎變病等。降低: 急性肝炎、肝硬化、惡性腫瘤、蛋白吸收不足等。,臨床生化肝功能檢查項(xiàng)目,11、檢驗(yàn)項(xiàng)目 白蛋白英文縮寫(xiě) ALB正常參考值 35.00-55.00g/L臨床意義 增高:
34、常見(jiàn)于嚴(yán)重失水而導(dǎo)致血漿濃縮,使白蛋白濃度上升。 降低:基本與總蛋白相同,特別是肝臟,腎臟疾病更為明顯, 見(jiàn)于慢性肝炎、肝硬化、肝癌、腎炎等。如白蛋白30g/L,則預(yù)后較差。,臨床生化肝功能檢查項(xiàng)目,12、檢驗(yàn)項(xiàng)目 總蛋白英文縮寫(xiě) TP正常參考值 55.00-85.00g/L臨床意義 增高:常見(jiàn)于高度脫水癥(如腹
35、泄、漚吐,休克,高熱)及多發(fā)性骨髓瘤。 降低:常見(jiàn)于惡性腫瘤,重癥結(jié)核,營(yíng)養(yǎng)及吸收障礙,肝硬化,腎病綜合癥,燒傷,失血,臨床生化肝功能檢查項(xiàng)目,13、檢驗(yàn)項(xiàng)目 球蛋白 英文縮寫(xiě) GLO正常參考值 15-35g/L臨床意
36、義 增高:常見(jiàn)于肝臟疾?。ㄈ缏愿窝?、肝硬化、肝癌、腎炎等), 網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)疾病,如多發(fā)性骨髓瘤,單核細(xì)胞性白血病,慢性感染 ,如化膿性感染 、梅毒、麻風(fēng)、結(jié)締組織病。,臨床生化肝功能檢查項(xiàng)目,14、檢驗(yàn)項(xiàng)目 白/球比值英文縮寫(xiě) A/G正常參考值 1.00-2.50。臨床意義&
37、#160; 減低:增高:常見(jiàn)于肝臟疾病(如慢性肝炎、肝硬化、肝癌、腎炎等)。如治療后白蛋白提高至正?;蚪咏?,A/G比值接近正常 ,表示肝功能有改善。故檢測(cè)血清白蛋白 、球蛋白及其比值,可估計(jì)肝臟疾病的病情核預(yù)后。,臨床生化肝功能檢查項(xiàng)目,15.檢驗(yàn)項(xiàng)目 α-L-巖藻糖苷酶英文縮寫(xiě) AFU正常參考值 3 –40IU/L臨床
38、意義 顯著增高:見(jiàn)于原發(fā)性肝肝癌(PHC)。對(duì)PHC診斷的陽(yáng)性率為64%--84%。轉(zhuǎn)移性肝癌、膽管細(xì)胞癌、惡性間皮瘤、惡性血管內(nèi)皮細(xì)胞瘤、肝硬化等也可增高。慢性肝炎和肝硬化患者血清AFU增加,陽(yáng)性率分別為3.8%和5.6%。顯著降低見(jiàn)于惡性卵巢瘤。,三:臨床生化心肌酶譜檢查項(xiàng)目,1:乳酸脫氫酶-L(LDH-L)2:乳酸脫氫酶同工酶(LD-1)3:a-羥丁酸脫氫酶(a-HBDH)4:肌酸激酶(C
39、K-NAC)5:肌酸激酶同工酶(CK-MB)6:肌紅蛋白定量7:心肌肌鈣蛋白I定量,臨床生化心肌酶譜檢查項(xiàng)目,1、檢驗(yàn)項(xiàng)目 乳酸脫氫酶英文縮寫(xiě) LDH正常參考值 90-245U/L臨床意義 增高:急性心肌梗塞發(fā)作后12-48小時(shí)開(kāi)始升高,2-4天可達(dá)高峰,8-9天恢復(fù)正常。另外,肝臟疾病惡性腫瘤可引起LDH
40、增高,臨床生化心肌酶譜檢查項(xiàng)目,2、檢驗(yàn)項(xiàng)目 a- 羥丁酸脫氫酶 英文縮寫(xiě) a-HBDH正常參考值 90-250IU/L臨床意義 增高:作為急性心梗診斷的一個(gè)指標(biāo),與LDH大致相同,在急性心梗時(shí)此酶在血液中維持高值,可達(dá)2周左右。,臨床生化心肌酶譜檢查項(xiàng)目,3、檢驗(yàn)項(xiàng)目
41、 肌酸激酶英文縮寫(xiě) CK正常參考值 30-170IU/L臨床意義 增高:心梗4-6小時(shí)開(kāi)始升高,18-36小時(shí)可達(dá)正常值的20-30倍,為最高峰,2-4天恢復(fù)正常,另外,病毒性心肌炎,皮肌炎,肌肉損傷,肌營(yíng)養(yǎng)不良,心包炎,腦血管意外及心臟手術(shù)等都可以使CK增高。,臨床生化心肌酶譜檢查項(xiàng)目,4、檢驗(yàn)項(xiàng)目
42、 肌酸激酶同工酶英文縮寫(xiě) CK-MB正常參考值 0-25IU/L臨床意義 常用于心肌梗死的診斷和監(jiān)視,臨床生化心肌酶譜檢查項(xiàng)目,5、檢驗(yàn)項(xiàng)目 肌紅蛋白英文縮寫(xiě) Myo/Mb正常參考值 70-110ug/L臨床意義 升高見(jiàn)于胸痛
43、發(fā)生后2~4h,應(yīng)在入院后2、4、8、10h 檢測(cè),胸痛發(fā)生已在12h以上則檢測(cè)無(wú)意義,臨床生化心肌酶譜檢查項(xiàng)目,6、檢驗(yàn)項(xiàng)目 心肌肌鈣蛋白I英文縮寫(xiě) cTnl正常參考值 <0.1-0.2ug/L臨床意義 常見(jiàn)于心肌梗死,胸痛發(fā)生后3~4h開(kāi)始升高,10~24h達(dá)峰值,四:腎功能檢查項(xiàng)目,1.肌酐(CRE)
44、2.尿素氮(BUN)3.尿酸(UA)4.尿微量白蛋白(mALB),臨床生化腎功能檢查項(xiàng)目,1、檢驗(yàn)項(xiàng)目 肌酐英文縮寫(xiě) CRE正常參考值 36.00-132umol/L臨床意義 增高:見(jiàn)于嚴(yán)重腎功能不全,各種腎障礙,肢端肥大癥等。 降低:見(jiàn)于肌肉量減少(如營(yíng)養(yǎng)不良,高齡者),多尿。,臨床生化腎功能檢查項(xiàng)目,2
45、、檢驗(yàn)項(xiàng)目 尿素氮英文縮寫(xiě) BUN正常參考值 1.7-8.3mmol/L臨床意義 增高:常見(jiàn)于高蛋白飲食,糖尿病,重癥肝病,高熱,輕度腎功能低下,高血發(fā)性骨髓瘤尿路閉塞,術(shù)后無(wú)尿,尿毒癥前期,肝硬化,嚴(yán)重腎功能衰竭,尿毒癥。,臨床生化腎功能檢查項(xiàng)目,3、檢驗(yàn)項(xiàng)目 尿酸英文縮寫(xiě)
46、 URIC正常參考值 150.00-416.00umol/L臨床意義 增高:見(jiàn)于痛風(fēng),子癇,白血病,紅細(xì)胞增多癥,多發(fā)性骨髓瘤,急慢性腎小球腎炎。 降低:見(jiàn)于惡性貧血及腎上腺皮質(zhì)激素等藥物治療后。,臨床生化腎功能檢查項(xiàng)目,4、檢驗(yàn)項(xiàng)目 尿微量白蛋白英文縮寫(xiě) mALB正常參考值
47、0.5~30mg/L(24h尿) 0~22mg/L (隨機(jī)尿) 臨床意義 增高:見(jiàn)于糖尿病腎病,高血壓腎病,老年心血管疾病,外傷,燒傷,急性胰腺炎,大手術(shù)后,五:糖尿病監(jiān)測(cè)檢查項(xiàng)目,1.葡萄糖(GLU)2.糖化血清蛋白(GSP),臨床生化糖尿病監(jiān)測(cè)檢查項(xiàng)目,1、檢驗(yàn)項(xiàng)目 葡萄糖英文縮寫(xiě)&
48、#160; GLU正常參考值 3.4-6.2 mmol/L臨床意義 增高:某些生理因素(情緒緊張,飯后1-2小時(shí))及注射腎上腺素后,病理性增高見(jiàn)于各種糖尿病,慢性胰腺炎,心梗,甲亢,垂體前葉嗜酸性細(xì)胞瘤,顱內(nèi)出血,顱外傷等。,臨床生化糖尿病監(jiān)測(cè)檢查項(xiàng)目,2.檢驗(yàn)項(xiàng)目 糖化血清蛋白英文縮寫(xiě)
49、GSP正常參考值 1.08-2.1 mmol/L臨床意義 1、反映2-3周以來(lái)病人的平均血糖水平 2、用于評(píng)價(jià)糖尿病短期控制程度 3、常用于藥物療效評(píng)價(jià),六:胰腺炎檢查項(xiàng)目,檢驗(yàn)項(xiàng)目 a-淀粉酶英文縮寫(xiě) a-AMY 正常參考值 0-220IU/L臨床意義 增高:
50、見(jiàn)于急慢性胰腺炎,胰腺癌,膽道疾病,胃穿孔,腸梗阻,腮腺炎,唾液腺炎等。 降低:見(jiàn)于肝臟疾病,如肝癌,肝硬化。,七:特定蛋白檢查項(xiàng)目,1.補(bǔ)體32.補(bǔ)體43. IgG , IgM, IgA,臨床生化特定蛋白檢查項(xiàng)目,1.檢驗(yàn)項(xiàng)目 補(bǔ)體3英文縮寫(xiě) C3正常參考值 1.2-2.29g/L臨床意義
51、 是一種急性時(shí)相蛋白,炎癥反映時(shí)其值升高。低值見(jiàn)于腎小球腎炎和免疫復(fù)合物疾病。,臨床生化特定蛋白檢查項(xiàng)目,2.檢驗(yàn)項(xiàng)目 補(bǔ)體4英文縮寫(xiě) C4正常參考值 0.2-0.4 g/L臨床意義 比C3敏感,炎癥時(shí)C4增高,低值表明補(bǔ)體激活發(fā)生抗原-抗體反應(yīng)。,臨床生化特定蛋白檢查項(xiàng)目,3.英文縮寫(xiě) &
52、#160; IgG IgM
53、0; IgA正常參考值 7.00-15.00g/L 0.4-2.6g/L 0.7-4.0g/L臨床意義 升高:?jiǎn)畏N高濃度:M蛋白癥,多種高濃度:SLE、感染慢性期。慢性肝炎:IgG明顯增加、IgA IgM輕度增加。酒精性肝硬化:IgA明顯增
54、加,G、M輕度增加。感染初期、病毒性肝炎、原發(fā)膽汁性肝硬化:IgM明顯增加,G、A輕度增加。類風(fēng)關(guān)、硬皮病、肝硬化:IgG、A輕度增高或正常。降低:原發(fā)或繼發(fā)免疫低下。,臨床生化項(xiàng)目檢測(cè),檢驗(yàn)項(xiàng)目 磷英文縮寫(xiě) P正常參考值 0.72-1.34mmol/L臨床意義 增高:見(jiàn)于甲狀旁腺機(jī)能減退,急慢性腎功能不全
55、,尿毒癥,骨髓瘤及骨折愈合期。 降低:見(jiàn)于甲亢,代謝性酸中毒佝樓病,軟骨病,腎功能衰竭,長(zhǎng)期腹瀉及吸收不良。,臨床生化項(xiàng)目檢測(cè),檢驗(yàn)項(xiàng)目 C反應(yīng)性蛋白(CRP)正常參考值 <10mg/L 臨床意義 血清中CRP升高是細(xì)菌性感染和組織損傷的最靈敏的指標(biāo),對(duì)指示炎癥、風(fēng)濕、組織損傷、腫瘤及其愈后有重要意義,臨床生化項(xiàng)目檢測(cè),檢驗(yàn)項(xiàng)目
56、160; D-二聚體測(cè)定因子英文縮寫(xiě) D-Dimer正常參考值 <0.3mg/L臨床意義 D-二聚體的檢測(cè)對(duì)于快速血栓性疾病及時(shí)診斷以及溶栓治療監(jiān)測(cè)具有重要意義。增高反映了凝血和纖溶系統(tǒng)的激活,證明體內(nèi)有血栓形成。D-二聚體在原發(fā)性溶栓是正常,繼發(fā)性纖溶亢進(jìn)時(shí)顯著增高是兩者鑒別的重要指標(biāo)。對(duì)高凝狀態(tài)或者其它血栓性疾病的診斷有重要意
57、義可作為彌散性血管內(nèi)凝血。纖溶和血栓形成的標(biāo)志物。,臨床生化項(xiàng)目檢測(cè),檢驗(yàn)項(xiàng)目 胱抑素 C 英文縮寫(xiě) CYS-C臨床意義 與肌酐相比,胱抑素C能夠提前1-2天診斷出急性腎衰, CysC作為GFR內(nèi)源性標(biāo)志物的特點(diǎn)有:1.產(chǎn)生恒定;2.腎臟是清除循環(huán)中CysC的唯一器官;3.血漿CysC含量穩(wěn)定,不受其他因素如性別、年齡、飲食、炎癥
58、和血脂水平等的影響。研究表明CysC診斷異常GFR的敏感性、特異性和準(zhǔn)確性明顯優(yōu)于血清肌酐等其它內(nèi)源性指標(biāo)。,臨床生化項(xiàng)目檢測(cè),檢驗(yàn)項(xiàng)目 同型半胱氨酸英文縮寫(xiě) Hcy臨床意義 Homocysteine同型半胱氨酸是心血管疾病的高危險(xiǎn)因子,升高可引起腦梗死,可以導(dǎo)致動(dòng)脈粥樣硬化發(fā)生,直接會(huì)損害動(dòng)脈管管內(nèi)皮細(xì)胞, 使血液中膽固醇和甘
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