白內(nèi)障生物測(cè)量及人工晶體計(jì)算公式選擇

1、白內(nèi)障生物測(cè)量及人工晶體計(jì)算公式選擇,,白內(nèi)障生物測(cè)量,白內(nèi)障生物測(cè)量是手術(shù)成功的保證準(zhǔn)確的生物測(cè)量保證白內(nèi)障手術(shù)由復(fù)明手術(shù)向屈光手術(shù)轉(zhuǎn)化高端的功能型人工晶體的廣泛應(yīng)用有賴于生物測(cè)量的精準(zhǔn),白內(nèi)障生物測(cè)量的內(nèi)容,眼軸測(cè)量角膜曲率測(cè)量前房深度測(cè)量,眼軸測(cè)量的方式,A型超聲IOLMaster最新的LENSTAR,A型超聲,A型超聲在20世紀(jì)早期及應(yīng)用于眼軸測(cè)量A超根據(jù)聲速及回聲時(shí)間計(jì)算測(cè)量距離A超測(cè)量眼軸的方式分為接觸式及浸

2、入式。接觸式A超精確度在100-120μmA超測(cè)量高度近視伴有后鞏膜葡萄腫的患者準(zhǔn)確性較差,IOLMaster,最近10年應(yīng)用于臨床上的白內(nèi)障生物測(cè)量工具測(cè)量精確度達(dá)到10μm可以同時(shí)完成眼軸、角膜曲率以及前房深度的測(cè)量,IOLMaster測(cè)量眼軸原理,基于部分相干干涉測(cè)量（ Partial Coherence Interferometry, PCI）的原理，類似OCT技術(shù) 發(fā)出一束具有短的相干長(zhǎng)度（160um）的紅外光線(波長(zhǎng)

3、=780nm), 人工分成兩束 同時(shí)投射到眼內(nèi)并分別被反射回來光學(xué)感受器測(cè)出干涉信號(hào)差別獲得眼軸長(zhǎng)度測(cè)量從淚膜層到RPE層之間的距離,LENSTAR,Lenstar是最新的白內(nèi)障生物測(cè)量?jī)x可同時(shí)完成角膜中央厚度，晶體厚度，角膜曲率，角膜白到白的距離，瞳孔大小，視軸的光線偏心距及視網(wǎng)膜厚度 Lenstar測(cè)量準(zhǔn)確性及可重復(fù)應(yīng)好[1,2]1. M P Holzer, M Mamus, G U Auffarth Ac

4、curacy of a new partial coherence interferometryanalyser for biometric measurements. Br J Ophthalmol 2009 93: 807-8102. P J Buckhurst, J S Wolffsohn, S Shah, et al. A new optical low coherence reflectometry device for

5、ocular biometry in cataract patients. Br J Ophthalmol 2009 93: 949-953,眼軸測(cè)量總結(jié),A超測(cè)量是眼軸測(cè)量方法中的經(jīng)典方式，具有不可替代的作用新的測(cè)量方式不斷出現(xiàn)，患者舒適度及測(cè)量快捷程度明顯提高目前以IOLMaster為眼軸測(cè)量的金標(biāo)準(zhǔn)，LENSTAR是白內(nèi)障生物測(cè)量進(jìn)展的方向,角膜曲率測(cè)量,角膜曲率計(jì)角膜地形圖IOLMaster及Lenstar,測(cè)量原理,利

6、用角膜前表面反射性質(zhì)（Placido環(huán)原理）在角膜前一特定位置放置一特定大小的物體，該物經(jīng)角膜反射后成象，測(cè)量出此象的大小，算出角膜的曲率半徑。,角膜曲率測(cè)量總結(jié),現(xiàn)有角膜曲率測(cè)量的方法均使用相似原理測(cè)量角膜曲率計(jì)可以完成白內(nèi)障生物測(cè)量的基本數(shù)據(jù)，但角膜地形圖能夠幫助了解準(zhǔn)確的散光方向，應(yīng)充分利用新一代的生物測(cè)量?jī)x器常常能夠同時(shí)完成眼軸及角膜曲率的測(cè)量環(huán)曲面人工晶體（Toric晶體）散光軸需要用角膜曲率計(jì)檢查,前房深度測(cè)量,A超

7、裂隙燈前房深度儀IOLMaster前節(jié)OCTLenstar,前房深度測(cè)量總結(jié),不同檢查儀器通過各自的原理測(cè)量前房深度各種儀器在前房深度的定義上稍有差別前房深度的測(cè)量逐漸在新型的白內(nèi)障生物測(cè)量?jī)x器中獲得,其他的相關(guān)白內(nèi)障生物測(cè)量數(shù)據(jù),角膜水平直徑（WTW)白內(nèi)障發(fā)生前屈光狀態(tài)晶狀體厚度視網(wǎng)膜厚度……,眼光學(xué)結(jié)構(gòu),人工晶體度數(shù)計(jì)算方法,估計(jì)法 P=19.5+1.2R經(jīng)典的光學(xué)計(jì)算 Fyodorov公式經(jīng)驗(yàn)回歸公式

8、 SRK公式理論計(jì)算公式 Haigis，Hoffer Q，Holladay 1，SRK/T等公式第四代人工晶體計(jì)算公式 Holladay 2公式,SRK II 公式,最常用的第二代人工晶體經(jīng)驗(yàn)計(jì)算公式SRK II公式： P=A-2.5AL-0.9K＋C AL＜20 C=+3 20≤AL＜21 C=+2

9、 21≤AL＜22 C=+1 22≤AL＜24.5 C=0 AL≥24.5 C=-0.5,常用的第三代理論公式,包括SRK/T, Hoffer Q, Holladay 1, Haigis等公式各個(gè)公式對(duì)人工晶體有效位置有不同的計(jì)算其中Haigis公式引入前房深度計(jì)算人工晶體度數(shù),各種公式優(yōu)缺點(diǎn),經(jīng)驗(yàn)公式簡(jiǎn)便，能夠方便應(yīng)用