湖北工程學(xué)院學(xué)生外出實習(xí)實踐活動申請表

1、12湖北工程學(xué)院學(xué)生外出實習(xí)實踐活動申請表湖北工程學(xué)院學(xué)生外出實習(xí)實踐活動申請表編號(由教務(wù)處填寫)：學(xué)院專業(yè)班級人數(shù)課程實習(xí)方式跟班集中□分散□混同模式□實習(xí)地點安全協(xié)議有□無□培養(yǎng)方案安排年月日——年月日共周實習(xí)起止時間本次安排年月日——年月日共周實習(xí)目的及主要內(nèi)容實習(xí)費用預(yù)算實習(xí)負責(zé)人及聯(lián)系電話指導(dǎo)教師聯(lián)系電話學(xué)生聯(lián)絡(luò)員及聯(lián)系方式（填2人）學(xué)院意見院長（系主任）簽字（章）：年月日教務(wù)處意見負責(zé)人簽字（章）：年月日校領(lǐng)導(dǎo)意見執(zhí)行后返

2、回內(nèi)容22附1：調(diào)課單粘貼處附2：交通協(xié)議、實習(xí)協(xié)議粘貼處附3：指導(dǎo)教師住宿發(fā)票復(fù)印件核定（由教務(wù)處填寫）學(xué)期：班級（人數(shù)）：實習(xí)方式：□跟班集中□分散地點分類：□湖北工程學(xué)院校園內(nèi)□孝感市區(qū)□市區(qū)以外K值：□10□12□24學(xué)院確認：年月日備注：1、實習(xí)實踐的外出申請周數(shù)嚴格遵照學(xué)校人才培養(yǎng)方案執(zhí)行，平均毎位指導(dǎo)教師指導(dǎo)學(xué)生不超過15人，若有異動需事先請示領(lǐng)導(dǎo)批準方可執(zhí)行。跟班集中實習(xí)要求指導(dǎo)老師全程實地指導(dǎo)；2、實習(xí)方式中“混同模式