2018年第二季度護理質控分析表

1、射洪縣中醫(yī)院射洪縣中醫(yī)院ICU護理質量持續(xù)改進反饋表護理質量持續(xù)改進反饋表質控時間質控時間2018年第二季度年第二季度質控指標ICU護理安全質量管理項目月份護理文件書寫安全用藥輸血管理導管管理急救物品藥品完好率身份識別和溝通查對制度落實率約束管理壓瘡管理跌倒墜床管理護理不良事件特級護理4月98.6%98.6%98.9%100.0%100.0%99.2%96.4%98.0%98.8%97.5%99.0%5月98.5%97.7%99.1%9

2、8.0%100.0%99.4%42.0%97.0%100.0%100.0%98.8%6月99.0%98.5%98.5%100.0%97.0%88.0%96.4%100.0%100.0%98.0%質控結果98.6%98.6%98.9%100.0%100.0%99.2%96.4%98.0%98.8%97.5%99.0%98.5%97.7%99.1%98.0%100.0%99.4%42.0%97.0%100.0%100.0%98.8%99.0

3、%98.5%98.5%100.0%97.0%88.0%96.4%100.0%100.0%98.0%護理文件書寫安全用藥輸血管理導管管理急救物品藥品完好率身份識別和溝通查對制度落實率約束管理壓瘡管理跌倒墜床管理護理不良事件特級護理0.0%50.0%100.0%150.0%200.0%250.0%300.0%4月5月ICU第二季度護理質控分析原因分析1、護士工作責任心不強2、護士護理文件書寫質量有所欠缺3、部分人員業(yè)務水平相對較低4、未嚴格

4、執(zhí)行查對制度5、未嚴格按照操作流程工作6、科室未嚴格執(zhí)行績效管理7、護理人力資源配置不足對策名稱對策名稱:1、加強相關知識培訓2、建立并完善信息反饋制度計劃（計劃（P）1、加強專業(yè)知識培訓2、加強護士責任心的教育3、定期不定期檢查，并與考核掛鉤4、實行護理質量績效管理實施（實施（D）:1實施對象：ICU全體護理人員2實施時間：2018年3實施地點：ICU病房4負責人：改進措施處置（處置（A）：）：1、培訓管理正在進行并積極完善2、質量控