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文檔簡介
1、補虛藥,凡能補益正氣,增強體質(zhì),以提高抗病能力,治療虛證為主的藥物,稱為補虛藥,亦稱補養(yǎng)藥或補益藥。,Tonics for Deficiency Syndromes,在生理上互相聯(lián)系,病理上相互影響。因此,氣虛與陽虛,陰虛與血虛,氣虛與血虛,陰虛與陽虛等,常同時并見,故補氣和補陽藥,補陰和補血藥,補氣和補血藥,補陰和補陽藥等常相須為用。 此外,正虛邪實者,當酌情配伍祛邪藥同用,以扶正祛邪。,陰陽氣血,使用注意,2.凡
2、正氣不虛者,不可濫用補虛藥。,1.部分補養(yǎng)藥,質(zhì)地滋膩,助濕困脾,影響消化,可適當配伍開胃健脾藥。,,概念Concepts,元氣包括元陰和元陽之氣,為生化動力泉源。,既補氣,又補血,補而不峻者。,既補腎陰,又益腎陽,補而不偏者。,在使用補益藥時,對外邪未盡或邪實正未虛者,不可單獨使用。若用之過早,或誤用后使病邪羈留不去,又稱誤補益疾或“閉門留寇”。,腎主納氣,通過峻補腎氣以治療腎不納氣之虛喘久嗽的治法。,第一節(jié) 補氣藥 Drugs
3、for Invigorating Qi,本節(jié)藥物多為甘溫之品,主入脾肺二經(jīng),主補脾肺之氣。 適用于脾氣虧虛引起的食少納呆、消瘦乏力、脘腹虛脹、大便溏瀉、氣虛水腫、久瀉脫肛等癥,或肺氣不足,久咳虛喘、少氣懶言、動則喘促、自汗等。,使用注意,補氣不當,可使氣機壅滯,出現(xiàn)胸悶脘脹、納呆不饑等癥,故要合理使用補氣藥,或配伍少量行氣開胃之品,使之補而不滯。,人參Ginseng,大補元氣,急能固脫,緩能益損,為元氣虛極欲脫及勞損內(nèi)傷第一要藥
4、。又善大補脾肺之氣,生津止渴,治脾氣虛弱,肺虛久咳及津傷口渴等證。元氣旺盛,則神志安定,故有安神益智的作用,治心神失養(yǎng)引起的心悸失眠。,功效與臨床應用,治氣陰俱衰,汗出體倦,心煩口渴,脈微欲絕,與麥冬、五味子同用,以補氣養(yǎng)陰、斂汗固脫,如生脈散。,⒈大補元氣,治氣虛欲脫,癥見面色蒼白,周身冷汗,脈微欲絕者,單用本品大劑量濃煎服,如獨參湯;或與附子同用,如參附湯。,功效與臨床應用,治腎不納氣之久咳虛喘,與蛤蚧、胡桃仁、補骨脂等納氣平喘藥同
5、用。,⒉補脾益肺,治脾胃氣虛,食少納呆,消瘦乏力,大便溏瀉,與白術、茯苓、甘草等補氣健脾藥同用,如四君子湯。,治中氣下陷,久瀉脫肛,臟器下垂,配黃芪、柴胡、升麻等補氣升陽藥。,治肺氣不足,久咳虛喘,動則汗出,乏力脈微,與五味子、黃芪、紫菀等同用。,功效與臨床應用,治氣血不足,心神失養(yǎng)引起的心神不安、失眠健忘,配龍眼肉、酸棗仁、當歸等養(yǎng)心安神藥同用。,⒊生津,治外感熱病,熱傷氣陰,心煩口渴,汗出體倦,與白虎湯同用。治內(nèi)熱消渴,與生地、天
6、花粉、葛根等生津止渴藥同用。,⒋安神,,黨參Dangshen,甘平質(zhì)潤,不燥不膩,藥力平緩,既能補益脾肺之氣,又能養(yǎng)血生津功近人參而力弱,價廉,凡用人參之處,除固脫急救外,都可用黨參代之而用量加倍。故為脾肺氣虛,津虧血虛常用之品。,功效:益氣,生津,養(yǎng)血,西洋參American Ginseng Root,甘寒益氣養(yǎng)陰,苦寒清熱降火,補中有泄,故為清補之品,適用于氣陰兩虛而有火者。補氣養(yǎng)陰,清火生津。,西洋參,人參,與,西洋參與人參都有
7、補氣養(yǎng)陰的作用,都可用治氣陰兩虛之證。然西洋參苦寒,脾胃虛寒者禁用;人參微溫,內(nèi)有實火者忌服。,太子參,甘微苦平而質(zhì)潤,為一清補之品。因其能益脾氣,養(yǎng)胃陰,故可用于脾氣虛弱,胃陰不足的食少倦怠。其藥力不及黨參。尚可益肺氣,生津液,故又可用于氣虛津傷的肺虛燥咳及口渴、心悸、失眠、多汗等證。但其補氣益陰生津之力,均遠遜于西洋參。,補氣生津,Crown prince senate,黃芪Astragalus Root,藥性甘溫,益氣升陽,善補脾
8、肺之氣而升舉中陽,為肺虛久咳、脾胃虛弱、中氣下陷之要藥;脾肺氣足,則衛(wèi)氣固密,氣虛自汗亦為常用。此外,氣旺又利于行血、統(tǒng)血、生血及水濕運行,故適當配伍又可用于氣虛血瘀、虛寒失血、血虛萎黃及脾虛水腫等證。,功效與臨床應用,⒈補氣升陽,治脾胃氣虛,食少便溏,或中氣下陷,久瀉脫肛,臟氣下垂,與黨參、白術、甘草、柴胡、升麻等同用,如補中益氣湯。,⒉益衛(wèi)固表,治肺氣不足,動則汗出氣短,與黨參、五味子、紫菀等同用。治表虛自汗,或易感風寒屬表虛不固
9、者,與防風、白術同用,如玉屏風散。,功效與臨床應用,治瘡瘍?nèi)站?,氣血虛寒,膿成不潰者,與當歸、穿山甲、川芎、皂角刺等同用,如透膿散。治瘡瘍破潰,久不收口,配當歸、肉桂、黨參、熟地等同用。,⒊利水消腫,治氣虛陽虛引起的水腫、小便不利,與附子、白術、茯苓、豬苓等同用。,⒋托瘡生肌,,人參,人參甘溫平和,補氣兼能益陰,黃芪甘溫,補氣易于助火,故氣虛而兼陰液不足者,多用人參,氣弱而偏于陽虛者,多用黃芪。氣虛重癥,常相須為用。,補氣,黃芪善走肌
10、表,為治表虛要藥,人參善補五臟之氣,為治里虛主藥,,黃芪,(黨參),,甘溫益氣,苦溫燥濕,主補脾胃之氣,化濕運脾,是治療脾胃虛弱,水濕內(nèi)停的常用藥。脾胃氣足,則衛(wèi)氣固密,水濕得運,胎元得安,故又有固表止汗,利水,安胎的作用。,白術White Atractylodes Rhizome,功效與臨床應用,治脾腎陽虛水腫,小便不利,配黃芪、附子、大腹皮、茯苓等藥。治脾濕盛,痰飲眩悸,胸悶氣短,配茯苓、桂枝、甘草,如苓桂術甘湯。,⒈補氣健脾,
11、治脾胃氣虛,食少納呆,脘腹脹滿,乏力便溏,與人參、茯苓、甘草同用,如四君子湯。治中氣下陷,久瀉脫肛,配黃芪、黨參、柴胡等,如補中益氣湯。,⒉燥濕利水,功效與臨床應用,治陰虛盜汗,配白芍、五味子、牡蠣以滋陰斂汗。,⒊止汗,⒋安胎,用于脾虛氣弱,胎動不安,配砂仁同用。,治氣虛自汗,配黃芪、浮小麥以益氣固表。,,,,蒼術辛苦性烈,散多于補,能發(fā)汗以燥濕健脾為主。,白術與蒼術,同為健脾要藥,白術苦甘性緩,補多于散,能止汗,以補脾益氣為主。,脾
12、弱虛癥,多用白術健脾,脾濕實癥,多用蒼術以運脾,若脾虛濕困,欲補運兼施,則宜二術同用。,,白術健脾,蒼術燥濕,白術與蒼術,燥濕,健脾,,甘平質(zhì)潤,不燥不膩,既能補氣,又能養(yǎng)陰,善于平補肺脾腎三經(jīng)氣陰,兼可固澀下焦,澀精縮尿。凡肺虛久咳氣喘,脾虛食少便溏,腎虛遺精尿頻等證,均可配伍應用。,山藥 Chinese Yam,功效與臨床應用,治腎氣不足,下焦不固,男子遺精,與五味子、山萸肉、沙苑子、菟絲子等同用。治腎虛帶下,清稀如水,腰腹冷痛
13、,配菟絲子、補骨脂、白果、白術等同用。,⒈益氣養(yǎng)陰,補脾肺腎,治肺虛或肺腎兩虛引起的久咳虛喘,與黨參、沙參、五味子、山茱萸等同用。治脾胃虛弱,食少便溏,與白術、茯苓、薏仁等同用。,⒉固精止帶,,功效與臨床應用,治脾虛濕盛,食少便溏、泄瀉,及脾虛濕濁下注的白帶過多,配人參、白術等,如參苓白術散。治暑濕吐瀉,配香薷、厚樸等,如香薷散。,白扁豆,健脾,化濕,消暑,炮制:健脾宜炒用,消暑宜生用。,甘平而潤,補氣不燥,作用和緩,是甘味諸多作用
14、的代表藥,有補益心脾,潤肺,緩急,解毒,和藥等功效,適于心脾氣虛,肺燥咳嗽,食物、藥物中毒,及咽腫瘡毒等證,還可用于緩急止痛,緩和藥物的毒性和烈性。,甘草Liquorice,功效與臨床應用,治風寒咳嗽,配麻黃、杏仁,如三拗湯。治風熱咳嗽,配桑葉、桔梗、菊花等藥。治肺熱喘急,配石膏、麻黃、杏仁同用。治脾虛痰多咳喘,配陳皮、半夏、茯苓等,如二陳湯。,⒈益氣補中,治脾胃虛弱,與人參、白術、茯苓同用,如四君子湯。治心氣不足,心悸不安,
15、脈結代,與桂枝、人參、阿膠、麥冬等同用,如炙甘草湯。,⒉祛痰止咳,功效與臨床應用,治瘡癰腫毒,配金銀花、白芷、乳香、穿山甲等解毒消腫藥。治咽喉腫痛,與桔梗同用,如甘桔湯、玄麥甘桔湯。,⒊緩急止痛,治虛寒脘痛,血虛筋脈攣痛,與白芍同用,如芍藥甘草湯 、小建中湯等。,⒋調(diào)和藥性,用于藥性峻猛的方劑中,能緩和烈性或減輕毒副作用,又可調(diào)和脾胃。,⒌清熱解毒,,甘溫益氣,質(zhì)潤養(yǎng)血,味甘又能緩和藥性。主入脾胃之經(jīng),重在補中益氣;入心經(jīng),又可養(yǎng)血安
16、神。適用于脾胃虛弱,血虛萎黃,婦人臟躁等證,也用于緩解藥物的毒烈之性。,大棗 Chinese Date,功效與臨床應用,如葶藶大棗瀉肺湯,能緩葶藶子苦寒降瀉而護肺氣。十棗湯與甘遂、大戟、芫花同用,能緩其毒烈之性而護胃氣。,⒈補中益氣,治脾胃虛弱,食少便溏,與黨參、白術、黃芪等補中益氣藥同用。,⒉養(yǎng)血安神,治血虛面色萎黃,配當歸、熟地等養(yǎng)血藥;治婦女血虛臟躁證,與小麥、甘草同用,如甘麥大棗湯。,⒊緩和藥性,,,甘草甘平,又有清熱解毒
17、、祛痰止咳、緩急止痛作用,可用于熱毒瘡瘍、咽喉腫痛、藥食中毒及痰多咳嗽,脘腹、四肢攣急疼痛。,大棗 與甘草,同有補中益氣、調(diào)和藥性功效,同治脾氣虛及緩和藥物烈性或減輕毒副作用及調(diào)和脾胃,保護正氣。,大棗性溫,尚有養(yǎng)血安神作用,用于血虛萎黃及臟躁、神志不安,又可治紫癜出血。,甘平質(zhì)潤,補虛潤燥,為滋補佳品,有補中緩急止痛,潤肺止咳、潤腸通便等作用,適用于中焦虛寒脘痛,虛勞久咳,腸燥便秘,及年老、久病正虛者。,,功效與臨床應用,治烏頭、
18、附子中毒。,⒈補中緩急,治中焦虛寒,脘腹冷痛,與芍藥、甘草、桂枝等同用,如小建中湯。,⒉潤燥,治肺燥干咳或虛癆久咳,配人參、生地、茯苓等藥同用。治津傷腸燥便秘,單用本品沖服,或配當歸、火麻仁等藥同用。,⒊解毒,助濕,中滿便溏者忌用。,,蜂蜜性平,有潤腸、滑腸作用,可治腸燥便秘,又有解烏頭類藥毒作用。,蜂蜜,同有補中緩急、潤肺止咳作用,用于中虛脘腹疼痛及肺燥干咳少痰。,飴糖性溫,以治虛寒性疼痛為宜。,飴糖,與,,第二節(jié) 補陽藥 Y
19、ang Tonics,本類藥物多為甘咸溫熱之品,主入腎經(jīng),主補腎陽,部分藥物可益精血,強筋骨。適用于腎陽不足,形寒肢冷、腰膝冷痛,遺精尿頻、陽痿早泄;婦女下焦虛冷,月經(jīng)不調(diào)、崩漏失血、宮冷不孕;腎氣不足,精血虧虛,頭暈耳鳴、失眠健忘、筋骨無力,小兒五遲等。,第二節(jié) 補陽藥 Yang Tonics,溫熱之品,易傷陰助火,凡陰虛火旺者忌用。,適當配伍,還可用治脾腎陽虛久瀉不止,肺腎兩虛久咳虛喘。,使用注意,甘咸溫潤,既能補腎陽,又能
20、益精血,筋骨得精血之滋養(yǎng),則強健有力,故為補腎益精、強筋健骨之要藥。凡腎陽不足,精血虧虛,筋骨無力,小兒五遲等證,均為適宜。,鹿茸Pilose Antler,梅花鹿,馬鹿,,功效與臨床應用,⒈壯腎陽,益精血,強筋骨,治腎陽不足,命門火衰,腰膝冷痛,遺精尿頻,陽痿早泄,配人參、枸杞子、肉桂、何首烏、胎盤等同用,如參茸衛(wèi)生丸、全鹿丸等。治肝腎不足,精血虧虛,頭暈耳鳴,失眠健忘,筋骨無力,小兒五遲,配熟地、山藥、山萸肉、五加皮、杜仲、桑
21、寄生等藥。,功效與臨床應用,用治瘡瘍久潰不斂,氣血虛寒者,有溫補內(nèi)托之功,與黃芪、當歸、肉桂等同用。,⒉調(diào)沖任,治婦女下焦虛寒,沖任不固,崩漏帶下,宮冷不孕等證,配阿膠、當歸、蒲黃、烏賊骨、補骨脂、五味子等藥同用。,⒊托瘡毒,甘溫助腎陽,辛溫祛風濕,且微溫而潤,燥性較小,有助陽益精的作用,尤其善于強筋健骨。適用于腎陽不足,精血虛寒,陽痿,不孕,風濕痹痛等證。,巴戟天Morinda Root,治腎陽不足,下焦虛寒,男子陽痿不育,女子宮冷
22、不孕,配仙靈脾、仙茅、鹿茸、杜仲、川斷、枸杞子等補腎壯陽藥同用。治風濕痹證,日久正虛,肝腎不足,腰膝酸軟,筋骨無力,肢節(jié)冷痛,與仙靈脾、桑寄生、杜仲、獨活、牛膝等同用。,補腎陽,強筋骨,祛風濕,,甘溫補腎壯陽,辛溫祛風除濕,補腎之力較強,又能強筋骨。故適用于腎虛陽痿,宮冷不孕,風濕痹痛,筋骨無力等證。其燥烈之性雖不如仙茅,但仍為助陽傷陰之品,用之當慎。,淫羊藿(仙靈脾)Epimedium,溫腎壯陽,強筋骨,祛風濕,大辛大熱,燥烈有毒
23、,溫壯腎陽之力最強,又可祛風濕,強筋骨。適用于腎陽不足,命門火衰所致諸證,以及風寒痹證,筋骨無力者。,仙茅Curculigo Rhizome,溫腎壯陽,強筋骨,祛寒濕,仙靈脾性溫,祛風濕力較強,能治肢體麻木拘攣,亦治腎陽虛喘咳及更年期高血壓。,仙茅 仙靈脾,與,均有溫腎壯陽、強筋骨、祛風濕作用,用于腎陽虛之陽痿、不孕、尿頻等證及肝腎不足之腰膝酸軟及筋骨痹痛。合稱為“二仙”。,仙茅辛熱有毒,燥性強而有祛寒濕之功,但有傷陰之弊,陰虛
24、火旺者忌服。,,藥性大溫,補火助陽,作用重在中下二焦,溫補脾腎之陽,兼可收澀固斂,為脾腎陽虛、下焦不固之要藥。凡腎陽不足,陽痿滑泄,脾腎陽虛,久瀉腹痛,以及腎虛寒喘等證,均為常用。,補骨脂Psoralea Fruit,現(xiàn)代研究:有致光敏作用,治白癜風。,功效與臨床應用,治腎氣不足,納氣無力,久咳虛喘,自汗氣短,配人參、蛤蚧、山萸肉、五味子等藥。,⒈補腎助陽,固精縮尿,治腎陽不足,下焦不固,腰痛陽萎,遺精尿頻,與杜仲、菟絲子、胡桃肉、山
25、藥、仙靈脾等藥同用,如補骨脂丸、青娥丸等。,⒉暖脾止瀉,治脾腎虛寒引起的五更瀉,與肉豆蔻、吳萸、五味子同用,如四神丸。,⒊納氣平喘,辛溫,助陽散寒,長于溫中散寒,暖脾攝涎,適于中焦虛寒多涎及實寒脘痛之證。入腎又能溫助腎陽,固澀下焦,治腎虛不固,及脾腎兩虛之泄瀉。,益智仁Bitter Cardamon,功效與臨床應用,治中焦虛寒,腹痛腹瀉,配白術、干姜、甘草、砂仁等藥。治脾虛統(tǒng)攝無力,氣不攝津,多涎自流,與黃芪、白術、陳皮、甘草等同用
26、。,⒈暖腎固精、縮尿,治腎陽不足,腎虛不固,遺精滑精,配補骨脂、龍骨、金櫻子等。治小便頻數(shù),遺尿,配山藥、烏藥,如縮泉丸。,⒉溫脾止瀉、攝唾,性味甘咸而溫,有良好的補腎壯陽益精之功,故可治腎陽虛衰的陽痿精少,宮寒不孕,腰膝酸軟,尿頻等證。又能活血散結,消腫止痛,用治癥瘕積聚,跌撲損傷等證,療效可靠,且對年久陽虛的癥瘕積聚尤宜。此外,腎虛作喘亦可應用;并可外治陰疽瘡腫、損傷出血等。,海馬,甘溫質(zhì)潤,助陽益精,味咸主入腎經(jīng),能補腎陽,益腎
27、精,作用和緩,無傷陰助火之弊,凡腎陽不足,精血虧虛,陽痿,不孕等證,均可應用。另入大腸經(jīng),可潤腸通便,治精枯腸燥便秘。,肉蓯蓉Desertliving Cistanche,功效與臨床應用,治精血虧虛,腸燥便秘,常與鎖陽、火麻仁、當歸等同用。,⒈補腎陽,益精血,用于腎陽不足,精血虧虛,早泄陽痿,常配巴戟天、仙靈脾、杜仲、胎盤等藥。治女子宮冷不孕,配鹿角膠、艾葉、肉桂、熟地等。治腎虛筋骨無力,配巴戟天、杜仲等。,⒉潤腸通便,同能補腎陽
28、、益精血、潤腸通便,功效相似,溫而不燥,補而不峻。,肉蓯蓉與鎖陽,鎖陽甘溫,??纱馍惾厥褂?。,肉蓯蓉甘咸,較為柔潤,藥力和緩,單用大劑量可用至30克。,,甘溫質(zhì)潤,既補腎陰,又補腎陽,兼能養(yǎng)肝明目,作用和緩,補而不滯,凡腎虛諸證及肝腎陰虛目暗不明等證,均為常用之品。此外兼有溫脾止瀉之功,治脾虛久瀉。,菟絲子Dodder Seed,酒浸外涂,對白癜風亦有一定療效。,功效與臨床應用,治腎氣虧虛,下焦不固,癥見腰膝酸痛、頭暈耳鳴、遺精尿
29、頻、陽痿早泄等,配鹿茸、杜仲、桑螵蛸、五味子等補腎固精藥同用。,⒈補腎固精,治脾腎虛寒久瀉及腎虛胎動不安。,⒊止瀉安胎,用于肝腎陰虛,目失所養(yǎng),目暗不明,可配伍枸杞子、車前子、熟地、沙苑子等同用。,⒉養(yǎng)肝明目,,同系植物種子,性甘溫,同具補腎固精、養(yǎng)肝明目作用,均為平補陰陽之品。相須為用,治腎虛陽痿、腰痛、遺精、帶下及肝腎不足之目昏目暗。,沙苑子,沙苑子歸肝腎經(jīng),固澀力較勝,多用于固精、縮尿、止帶。,菟絲子,與,,味甘以補,性溫助陽,作
30、用平緩,不甚燥烈,為補腎安胎,強筋健骨之要藥,凡肝腎虧虛,腰痛膝軟,沖任虛寒,胎動不安等證,均可配伍應用。,杜仲Eucommia Bark,補肝腎,強筋骨,安胎,甘溫助陽,補益肝腎,辛散溫通,和血通脈,作用和緩,補而不滯,且補腎又可安胎,和血兼能療傷。故凡肝腎虧虛、腰痛酸軟,沖任不固,胎動不安,及外傷瘀腫、筋骨損傷等證,均或應用。,續(xù)斷Dipsacus Root,續(xù)斷偏入腎經(jīng)血分有行血脈、消腫止痛之效,能續(xù)骨療傷及治風寒濕痹,且可止治
31、崩漏。用于跌打損傷可外敷。,同歸肝腎而具補肝腎、強筋骨、安胎作用,常相須用于治腰痛腳弱、筋骨無力及胎動欲墮。,杜仲與續(xù)斷,杜仲偏入腎經(jīng)氣分,補益力勝、固經(jīng)安胎作用較好,又有可靠的降血壓作用。,溫腎,祛寒,止痛,溫補肝腎,壯陽固精,韭子,陽起石,溫腎壯陽,葫蘆巴,甘溫助陽,質(zhì)地油潤,溫而不燥,能補腎氣,納肺氣,潤腸燥,為腎虛腰痛,久咳虛喘,腸燥便秘所常用。也是一味食補佳品。,核桃仁Walnut Kernel,,咸平質(zhì)潤,主入腎經(jīng),能助
32、腎陽,益精血,納肺氣,平喘咳,適用于腎虛精虧之男子陽痿,及腎虛納氣無力之喘咳。,蛤蚧Gecko,⒈益腎壯陽,冬蟲夏草,為麥角菌科真菌冬蟲夏草寄生在蝙蝠蛾科昆蟲幼蟲上的子座及幼蟲尸體的復合體。,⒉補肺平喘,止血化痰,治肺虛或肺腎兩虛之久咳虛喘,勞嗽痰血。,用于腎虛腰痛,陽痿遺精。單用或配淫羊藿、巴戟天、菟絲子等。,,冬蟲夏草甘平,偏補肺陰,兼可止血化痰,可用于勞嗽痰血;又有補虛除弱、復病后體虛不復之效。,同可補腎陽、益精血,為平補陰陽之品
33、,且同有補肺腎定喘嗽之效,可用于陽痿遺精及虛喘久嗽。,蛤蚧咸平,能峻補肺腎之氣而納腎平喘。,冬蟲夏草與蛤蚧,,含多種抗體及干擾素;多種激素和多種有價值的酶(如溶菌酶、激肽酶、組胺酶、催產(chǎn)素樣酶等),紅細胞生成素、磷脂等。,紫河車,來源:健康人的干燥胎盤。將新鮮胎盤除去羊膜及臍帶,反復沖洗至去凈血液,蒸或置沸水中略煮后,干燥,或研制為粉。,溫腎補精,益氣養(yǎng)血,,本類藥物多為甘溫質(zhì)潤之品,主入心肝二經(jīng),功能補血養(yǎng)血,適用于血虛引起的面色萎黃
34、、唇甲蒼白、頭暈耳鳴、失眠多夢、婦女月經(jīng)不調(diào)等癥。部分藥物甘涼多液,入于肝腎,又能養(yǎng)肝腎之陰,可治肝腎陰虛所致之腰痠膝軟、頭暈目眩、盜汗勞熱等癥。,第三節(jié) 補血藥 Blood Tonics,個別藥物滋膩礙胃,影響消化,可配少量開胃健脾藥同用。,使用注意:,甘溫質(zhì)潤以補血,辛溫行散以活血,為補血活血,調(diào)經(jīng)止痛要藥,凡血虛諸證,血瘀諸痛,月經(jīng)不調(diào)及瘡瘍腫痛,外傷瘀腫等證,均為常用之品,兼能養(yǎng)血潤腸,治血虛腸燥便秘。,當歸Chinese
35、Angelica Root,全當歸(和血)當歸身(補血)當歸尾(活血)酒當歸(加強活血)當歸須,炮制:,,功效與臨床應用,治療血虛諸證,與熟地、白芍、川芎同用,如四物湯。治月經(jīng)不調(diào),痛經(jīng)閉經(jīng): 屬血虛者,配熟地、雞血藤等; 屬血瘀者,配川芎、桃仁、紅花等; 屬虛寒者,配艾葉、桂枝、吳萸等。治癰疽瘡瘍: 初期配銀花、連翹、山甲等,以活血消腫止痛; 癰疽潰后,配人參、黃芪、熟地等,以
36、補血生肌。治血虛腸燥便秘。配火麻仁、肉蓯蓉等。,補血,活血,調(diào)經(jīng),止痛,潤腸,甘溫而潤,質(zhì)地滋膩,既補心肝之血,又養(yǎng)肝腎之陰,為溫補精血,補腎填精要藥,凡血虛萎黃,肝腎陰虛,腎精大虧等證,均為常用之品。但滋膩礙胃,容易影響消化,故常與砂仁等化濕開胃藥同用。,熟地Prepared Rehmannia Root,功效與臨床應用,治肝腎陰虛,腰膝痠軟,頭暈耳鳴,盜汗遺精,陰虛發(fā)熱,與山藥、山萸肉、丹皮、知母等藥同用,以滋陰補腎,清降相火,
37、如六味地黃丸、知柏地黃丸。治須發(fā)早白,與制首烏、枸杞子、菟絲子等補精血、烏須發(fā)藥同用。,⒈補血滋陰,治血虛,癥見面色萎黃,頭暈耳鳴,心悸失眠,或婦女月經(jīng)不調(diào),與當歸、川芎、芍藥同用,如四物湯。,⒉益精填髓,生地苦甘寒,滋陰力稍遜而清熱涼血、生津除煩之力較勝,且滋膩性小。,均有滋潤生津作用,用于陰虛內(nèi)熱及消渴等證。,熟地味甘性微溫,功專滋補,為補血、滋陰之要藥,并能補精填髓;但其滋膩礙胃,每與少量開胃之砂仁或陳皮同用。,熟地與生地,甘酸
38、化陰,能補肝血、養(yǎng)肝陰,苦寒清降,能平肝陽、清肝火,補其不足,瀉其有余,故為治肝要藥。凡陰虛陽亢,血不養(yǎng)肝,陰虛盜汗及血虛諸證,均為常用之品。,白芍White Peony Root,功效與臨床應用,治陰虛盜汗,配五味子、牡蠣、山萸肉、龍骨等;治外感表虛,汗出惡風,配桂枝同用。,⒈養(yǎng)血調(diào)經(jīng),治血虛萎黃,月經(jīng)不調(diào),與當歸、熟地、首烏、川芎等同用,如補血湯、四物湯。治血不養(yǎng)筋,筋脈攣痛,與甘草同用,如芍藥甘草湯。,⒉平肝止痛,治肝陰不足,
39、肝陽上亢的頭痛、眩暈、脅肋疼痛、脘腹四肢拘攣作痛。配石決明、菊花、牛膝、柴胡、白術等。,⒊斂陰止汗,制用,微溫不燥,補而不膩,能補肝腎,益精血,斂精氣,作用和緩,為滋補良藥,有久服延年之說,適用于肝腎不足,精血虧虛,下焦不固等證。,何首烏 Fleece Flower Root,生品,又可截瘧解毒,潤腸,治瘰疬瘡毒,腸燥便秘。,甘平質(zhì)潤,既能補肝血、滋腎陰,又能止血、潤肺。凡血虛諸證,陰虛火旺,多種出血及肺燥陰傷等證,均可配伍應用。,功
40、效與臨床應用,治吐血、咯血、便血、崩漏出血等多種出血證。屬虛寒者,配黃芪、附子、艾葉、炮姜等;屬血熱妄行者,配生地、蒲黃、黃芩、大小薊、山梔炭等。,⒈補血,治血虛諸證與當歸、熟地、芍藥、黨參等補血藥同用。,⒉止血,⒊滋陰潤燥,治肺燥陰傷,干咳少痰,咳痰帶血,配沙參、麥冬、貝母、杏仁等;治熱病傷陰,虛火上炎,心煩失眠,與黃連、白芍等同用,如黃連阿膠湯。,治心脾兩虛,氣血雙虧,食少納呆,乏力便溏,心悸怔忡,失眠健忘等癥,與黃芪、黨參、白術
41、、當歸、酸棗仁等同用,如歸脾湯。,龍眼肉 Longan Aril,補益心脾,養(yǎng)血安神,甘溫質(zhì)潤,補氣養(yǎng)血,既能補益心脾,又能養(yǎng)心安神,適于心脾虧虛實,氣血不足之失眠健忘。,阿膠甘平,歸肺、肝、腎經(jīng),長于滋陰止血,兼清肺潤燥,為血肉有情之品。但滋膩礙胃,胃弱便溏者不宜。,均為常用補血之品,用治血虛萎黃、心悸失眠等證。,龍眼肉甘溫,入心脾經(jīng),長于補心脾,又能養(yǎng)血安神,為性質(zhì)平和的滋補良藥。,阿膠與龍眼肉,,第四節(jié) 補陰藥 Yin To
42、nics,本類藥物多為甘涼清潤之品,有養(yǎng)陰清熱,生津潤燥的作用,主要用于肺陰不足,干咳少痰,燥咳,咳血;胃陰不足,口干口渴,舌紅少苔,納呆不饑;肝陰不足,頭暈耳鳴,目澀昏花;腎陰虛,腰膝痠軟,盜汗遺精,勞熱骨蒸,及腸燥便秘等證。,寒涼養(yǎng)陰之品,脾虛濕盛者慎用。,使用注意,使用養(yǎng)陰藥時,常根據(jù)病情,適當配伍清熱藥、平肝潛陽藥,清退虛熱藥等。,沙參Straight Ladybell Root,,傘形科珊瑚菜,北沙參,南沙參桔???輪葉沙參
43、,杏葉沙參,南、北沙參均味甘、性微寒,入肺、胃經(jīng),有養(yǎng)陰清肺、益胃生津功效,同可用于肺陰虛燥咳、胃陰虛及熱病傷津之證。,北沙參味微苦,滋陰作用較好,主要用于養(yǎng)陰清肺、益胃生津,有外感者不宜用。,南沙參兼有祛痰、益氣之功,燥熱咳嗽兼外感者可以使用,干咳少痰或痰粘不易咯出者均宜,又治熱病后氣津不足、脾胃虛弱之證,以養(yǎng)陰生津而兼益氣。,治熱病余熱未清,虛煩驚悸,失眠多夢等,配知母、生地同用,如百合知母湯、百合地黃湯。,百合,甘而微寒,歸肺心經(jīng)
44、,⒈養(yǎng)陰潤肺止咳,治肺虛久咳,勞嗽咯血,配生地、玄參、川貝等,如百合固金湯。,⒉清心安神,甘寒質(zhì)潤,養(yǎng)陰清熱,生津潤燥,主清肺胃之熱,能潤肺燥,養(yǎng)胃陰,又可清心除煩。適用于肺燥陰傷干咳,熱病津傷口渴及陰虛火旺、心煩不安等。,麥冬Ophipogon Root,功效與臨床應用,治熱病氣陰兩傷,心煩口渴,汗出體倦,與人參、五味子同用,如生脈散。治肺腎陰虛,心煩口干、失眠多夢,舌紅少苔,與生地、玄參、當歸、棗仁等同用。,⒈養(yǎng)陰潤肺,治燥熱傷
45、肺,干咳少痰,與沙參、桑葉、石膏等同用。,⒉益胃生津,治胃陰不足,口干口渴,或內(nèi)熱消渴,配生地、沙參、玉竹等。,⒊清心除煩,天冬性寒,入肺、腎經(jīng),清熱降火力強,兼能滋腎陰降腎火,可用于腎陰不足、陰虛火旺之潮熱盜汗、遺精等證。滋膩性較大。,同屬百合科植物,均能滋陰清熱、生津潤燥,均可用于燥咳痰粘、勞嗽咯血、陰傷口渴、消渴及腸燥便秘之證。,麥冬性微寒,入心肺、胃經(jīng),清熱力較天冬為差,偏于潤肺寧心,兼養(yǎng)胃陰,能治心煩不眠及熱擾心營,又治熱傷胃
46、陰之咽干口渴。滋膩性小。,麥冬與天冬,霍山石斛,石斛,養(yǎng)陰清熱,益胃生津,鐵皮石斛,金釵石斛,甘平質(zhì)潤,善養(yǎng)肺胃這陰,生津潤燥,功近沙參,用治肺胃陰傷,干咳、口渴常相須為用。然玉竹甘平不膩,無斂邪之弊,為陰虛外感所常用。,玉竹Fragrant Solomonseal Rhizome,養(yǎng)陰潤燥,生津止渴,味甘質(zhì)潤,補脾養(yǎng)陰,能平補氣,陰,為脾胃虛弱,氣陰兩虧之佳品。入于肺腎,又能潤肺燥,益腎陰,治肺虛燥咳、陰虛潮熱、腎虛消渴等證。,黃精
47、Siberian Solomonseal Rhizome,滋腎潤肺,補脾益氣,,《本草綱目》記載:“春采枸杞葉,名天精草;夏采花,名長生花;秋采子,名枸杞子;冬采根,名地骨皮?!?枸杞子Wolfberry Fruit,補肝腎,明目,甘平質(zhì)潤,補肝腎,益精血,能平補陰陽,養(yǎng)肝明目。凡肝腎不足,陰陽俱虛所致諸證及肝虛目暗等證,均為常用之品。是一味滋補強壯的良藥。,甘酸化陰,性寒清熱,入肝腎能養(yǎng)陰烏發(fā),入血分可涼血止血。適用于肝腎陰虛所致
48、諸證及血熱妄行引起的多種出血。,墨旱蓮Eclipta,治血熱妄行引起的多種出血,與大小薊、白茅根、生地等同用。,⒈滋補肝腎,治肝腎陰虛,頭暈耳鳴,腰膝痠軟,須發(fā)早白,常與女貞子同用,如二至丸。,⒉涼血止血,甘涼質(zhì)潤,養(yǎng)陰清熱,主補肝腎之陰而清退虛熱,又善養(yǎng)肝明目。適于肝腎陰虛,勞熱骨蒸,頭暈目暗等證。,女貞子Glossy Privet Fruit,⒈補肝腎陰,治肝腎陰虛,腰膝痠軟,頭暈耳鳴,須發(fā)早白,目暗昏花,與菊花、枸杞子、旱蓮草等
49、同用。,⒉烏須明目,治陰虛發(fā)熱,盜汗遺精,配生地黃,山萸肉、知母、玄參、地骨皮等退虛熱藥。,甘平,入肝、腎、大腸經(jīng)。補肝腎,益精血,潤腸燥。,桑椹,甘寒,入肝、腎經(jīng)。滋陰補血,生津,潤腸,黑芝麻,味甘質(zhì)潤,性寒清熱,咸以入腎,能補肝腎之陰,潛肝陽,退虛熱,強筋骨。適用于肝腎陰虛,骨蒸勞熱,肝陽上亢,腎虛骨軟及陰虛血熱妄行等證。,龜甲Tortoise Plastron,滋陰潛陽,益腎健骨,止血固經(jīng)。,咸寒潛降,滋腎陰,潛肝陽,清虛熱
50、,功近龜板,治陰虛陽亢,虛風內(nèi)動,骨蒸勞熱等證,常相須為用。唯本品退熱力勝,又可軟堅散結,陰虛發(fā)熱當以鱉甲為主,還常用治癥瘕痞塊。,鱉甲Fresh Water Turtle Shell,滋陰潛陽,軟堅散結。,鱉甲治陰虛發(fā)熱作用較龜甲為優(yōu),為治陰虛發(fā)熱要藥;且兼軟堅散結作用,用于癥瘕積聚、瘧母等。,兩藥均味咸性寒,為動物甲殼,均具滋陰潛陽退熱功效,均可治陰虛發(fā)熱、陰虛陽亢及陰虛風動等證。入湯劑均宜先煎。,龜甲滋陰力勝,兼有益腎健骨、固經(jīng)
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