醫(yī)學教育與科研管理

1、社會醫(yī)學與衛(wèi)生事業(yè)管理系黃星 2013.12.12,醫(yī)學教育與科研管理,教學內容,第一節(jié) 醫(yī)學教育管理第二節(jié) 醫(yī)學科研管理,,教學目標——掌握部分 我國醫(yī)學教育的結構； 各種醫(yī)學教育類型的管理方法； 各種科研類型的管理方法；,,教學目標——熟悉部分,醫(yī)學教育管理的任務與特點； 國家有關科研管理的規(guī)定；,,教學目標——了解部分 我國醫(yī)學教育發(fā)展與改革現狀； 我國醫(yī)學科研體系的構成、醫(yī)學技術準入管理

2、、醫(yī)學實驗室管理和實驗動物管理的有關規(guī)定；,,第一節(jié) 醫(yī)學教育管理一、概述教育部公布的2012年公布的統(tǒng)計數據：普通高等學校2442所本?？圃谛Ｉ?391萬人,,表1.2011年醫(yī)學院校學生人數（單位：萬人）,,表2.普通高等教育醫(yī)學類本專科學生人數,,史上最難就業(yè)年：2013年全國高校畢業(yè)生699萬人，比2012年增加19萬人，是新中國成立以來大學畢業(yè)生最多的一年；受經濟影響，招聘用人單位下降幅度為15%。2014年高校

3、畢業(yè)生達727萬人 沒有最難，只有更難！,,衛(wèi)生部公布的數據： 《2012中國衛(wèi)生統(tǒng)計年鑒》2011年我國衛(wèi)生人員861.6萬人，其中衛(wèi)生技術人員620.3萬人，執(zhí)業(yè)醫(yī)師或執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師246.6萬人（執(zhí)業(yè)醫(yī)師202萬人），注冊護士 224.4萬人每千人口衛(wèi)生技術人員4.58人，（其中執(zhí)業(yè)醫(yī)師及執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師1.82人，注冊護士1.66人）,,表3.我國衛(wèi)生人員總數及每千人口衛(wèi)生人員數,,醫(yī)學教育管理概念：研究醫(yī)學教育領域一般過程

4、、基本活 動和發(fā)展規(guī)律的科學。宏觀管理——微觀管理,,醫(yī)學教育管理特征：社會性——以實現社會效益為標準 開放性——醫(yī)學教育改革 權變性 特殊性＊（小規(guī)模、長學制、高投入；衛(wèi)生人力資源替代性小、培養(yǎng)周期長、使用滯后、供需不平衡）精英教育？,,二、醫(yī)學教育分類管理第一階段 高等醫(yī)學院校教育第二階段 畢業(yè)后教育第三階段 繼續(xù)醫(yī)學教育

5、 （醫(yī)學終生教育）,,,,,,,,,,高等醫(yī)學院校教育管理普通高等醫(yī)學教育： 由部署或省屬的全日制普通高等醫(yī)藥院校舉辦。長學制高等醫(yī)學教育： 由國家或部署的綜合性大學的醫(yī)學院舉辦。,,,,部屬醫(yī)學院校：協和醫(yī)科大學、北京大學、復旦大學、中山大學、華中科技大學、中南大學、西安交通大學、吉林大學、山東大學省屬醫(yī)學院校：華西醫(yī)科大學、中國醫(yī)科大學、廣西醫(yī)科大學,,高等醫(yī)學院校教育管理學制：對學校的組織

6、、課程、學習年限的規(guī)定。 本科——五年制、六年制 ?？啤曛?長學制——七年制、八年制 護理專業(yè)——四年制、五年制,,高等醫(yī)學院校教育宏觀管理管理體制：中央和省級兩級管理，省級政府統(tǒng)籌管理為主。專業(yè)設置：《普通高等學校本科專業(yè)目錄》（2012） 《關于舉辦高等醫(yī)學教育的若干意見》審批和準入：設立高等醫(yī)學學校，需教育部 審批。,,高等醫(yī)學院校教育微觀管理教學管理：教學機構內部對教

7、學工作的微觀管理，包括教學計劃、教學質量、教學督導、教學大綱和教材、檔案、教學資源、臨床教學、教學考核與評估等?！耙员究平逃秊橹行摹薄耙詫W生為中心”,,高等醫(yī)學院校教育管理學位：是標志被授予者的受教育程度和學術水平達到 規(guī)定標準的學術稱號。類型：學士、碩士、博士學位管理： 《學位條列》（1981年通過，2004年修訂） 《學位條列暫行實施辦法》（1981年頒布）《廣西醫(yī)科大學授予學士學位工作細

8、則》,,《廣西醫(yī)科大學授予學士學位工作細則》獲得畢業(yè)：《廣西醫(yī)科大學本科學生學籍管理規(guī)定》學業(yè)成績：必修課平均學分績點2.0 選修課學分15-20外語水平：通過英語四級或學位英語考試,,畢業(yè)后教育管理臨床住院醫(yī)師培訓：由衛(wèi)生計生委統(tǒng)一領導和管理，獲得“住院醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證書”。專科醫(yī)師培訓（試點）：由畢業(yè)后教育專業(yè)委員會進行指導、組織、協調。普通?？婆嘤枴獊唽？婆嘤柖墝W科——三級學科,,畢業(yè)后教

9、育管理全科醫(yī)師培訓：面向個人、家庭與社區(qū)，培養(yǎng)從事社區(qū)衛(wèi)生服務工作的全科醫(yī)學人才。由衛(wèi)生計生委科教司負責。 獲得“全科醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證書”,,全科醫(yī)學產生的基礎人口老齡化疾病譜和死亡譜的變化醫(yī)學模式轉變醫(yī)療機構功能分化醫(yī)療費用高漲與衛(wèi)生資源不合理分配,,表4.全科醫(yī)學發(fā)展相關大事件或文件,,,續(xù)上表.,,國外全科醫(yī)學的啟示1.建立了比較完善的全科醫(yī)學終生教育體系；2.多環(huán)節(jié)、多形式激勵全科醫(yī)生的培養(yǎng)和執(zhí)業(yè)服務；

10、3.首診制度確立全科醫(yī)生地位和作用。,,繼續(xù)醫(yī)學教育管理繼續(xù)醫(yī)學教育：繼畢業(yè)后教育后，以學習新理論、新知識、新技術和新方法為主的終生性醫(yī)學教育，包括在崗教育、進修培訓等。活到老，學到老 必要性？,,1956年，哈佛醫(yī)學院院長曾說過：醫(yī)學生在校期間接受的知識中，有一半在10年中將被證明是錯誤的。而糟糕的是，沒有一位教師知道哪一半是錯誤的。 一個內科醫(yī)師即使只想基本掌握了解本學科的最新進展和成果，那么他必須堅持每天閱讀至少19

11、篇文獻。,,繼續(xù)醫(yī)學教育管理組織管理：由繼續(xù)醫(yī)學教育委員會負責。對象：畢業(yè)后，經培訓具有中級及以上專業(yè)技術職稱的衛(wèi)技人員。內容：應適應各類衛(wèi)生技術人員需要，具有先進性、實用性和針對性，重點是新東西。,,繼續(xù)醫(yī)學教育內容分為Ⅰ類學分項目和Ⅱ類學分項目Ⅰ類學分項目：主要是國家、省項目和部直屬單位、院校、中華醫(yī)學會經辦衛(wèi)生部備案項目。Ⅱ類學分項目：主要是自學和其它形式繼續(xù)醫(yī)學教育活動。,,繼續(xù)醫(yī)學教育內容學分要求與登記要求：以

12、連續(xù)5年為一階段，每年累計25~30分，Ⅰ類學分5~10分，Ⅱ類學分20分。 5年累計150學分，其中國家級繼續(xù)教育學分5~10分。登記、評估：繼續(xù)醫(yī)學教育登記、評估制度。,,鄉(xiāng)村醫(yī)生教育管理鄉(xiāng)村醫(yī)生教育形式：在崗培訓——省級衛(wèi)生行政部門認可的培訓機構 學歷教育——大專層次：高等醫(yī)學院校 中專層次：普通中等衛(wèi)生學校,,鄉(xiāng)村醫(yī)生教育管理

13、鄉(xiāng)村醫(yī)生教育目標：到2010年底，在經濟或教育發(fā)達地區(qū)，30%以上（經濟或教育欠發(fā)達地區(qū)，15%以上）的鄉(xiāng)村醫(yī)生接受?？埔陨细叩柔t(yī)學教育；其余的鄉(xiāng)村醫(yī)生應具有中專學歷。,,2011年鄉(xiāng)村醫(yī)生現狀：總人數106萬，每千農業(yè)人口鄉(xiāng)村醫(yī)生和衛(wèi)生員數1.27，其中大專5.6萬（5.3%）、中專80.2萬（75.6%）,,民辦醫(yī)學教育管理民辦醫(yī)學教育：國家機構以外的社會組織或者個人，利用非國家財政性經費，面向社會舉辦的醫(yī)學教育。國內現有民辦醫(yī)

14、學院校：1、由企業(yè)、個人或者社會團體投資獨立組建：山東萬杰醫(yī)學院2、由普通高等醫(yī)學院校與企業(yè)、個人或者社會團體合作（民辦二級學院、獨立學院）：賽恩斯醫(yī)學院,,三、醫(yī)學教育的評估——宏觀管理組織：教育部高等教育教學評估中心對象：所有舉辦醫(yī)學教育的機構任務：對辦學水平和教育質量進行評估意義：對增設專業(yè)、確定招生計劃、進行資 源分配等有關工作的重要依據。,,醫(yī)學專業(yè)認證：由指定的專門機構，采用規(guī)定標準和程序對醫(yī)學教育機構進

15、行審核與評估的過程?！侗究漆t(yī)學教育國際標準》《中國本科醫(yī)學教育標準——臨床醫(yī)學專業(yè)（試行）》 （2008年）,,表5.教學評估與專業(yè)認證的區(qū)別,第二節(jié) 醫(yī)院科研管理,定義：對醫(yī)學領域的科學研究和技術活動的管理。目標：出成果、出人才、出效益，促進醫(yī)學科學事業(yè)的不斷發(fā)展和醫(yī)療技術、醫(yī)療質量的不斷提高。,,按科技活動類型分類：(1)基礎研究：以認識自然現象，探索自然規(guī)律為目的。(2)應用研究：針對某

16、個特定的有實際應用價值的目標開展研究。(3)開發(fā)研究：為推廣新材料、新產品、新設計、新流程和新方法，或對之進行重大的、實質性改進的創(chuàng)造活動。,,一、醫(yī)學科研課題管理來源：國家級項目 部級項目 省級項目 其他科研項目,,國家級項目：1.國家自然科學基金 面上項目：以自由探索為主的科學研究。 重點項目：結合國家需求，把握世界科學前沿，有較好基礎和積累的重要研究領域或新學科生長點的創(chuàng)新

17、性研究。 重大項目：有戰(zhàn)略意義、重大科學問題、重要基礎性研究等。,,其他國家自然科學基金項目： 國家杰出青年科學基金、國家基礎科學人才培養(yǎng)基金、研究成果專著出版基金、重點學術期刊基金等。管理：國家自然科學基金委員會經費來源：中央財政撥款,,表6.廣西醫(yī)科大學獲國家自然科學基金資助情況,,表7.廣西醫(yī)科大學獲國家自然科學基金資助項目,,2.科技部項目 “973”計劃 “863”計劃 國家科技攻

18、關計劃 國家軟科學研究計劃3.國家社會科學基金項目 重大理論和實踐問題,,部級項目：1.教育部 留學回國人員科研啟動基金 高等學校博士科學點專項科研基金 霍英東教育基金 人文社會科學研究項目,,,,2.衛(wèi)生計生委：青年科學研究基金3.國家中醫(yī)藥管理局：民族醫(yī)藥課題 中醫(yī)藥科技管理研究,,省級項目：省重點項目省自然科學基金省青年科技

19、基金,,課題管理：《關于國家科研計劃實施課題制管理的規(guī)定》（2001年）1.課題立項管理2.課題負責人責任制3.依托單位具備實施條件4.負責人承擔法律責任5.跨部門、跨單位聘用課題組成員6.歸口管理7 . . . . . .,,二、醫(yī)學科研成果管理（一）成果鑒定 科技成果形式：專利、科技論文、專著（二）成果登記： 應用技術、基礎理論、軟科學,,（三）成果獎勵主要獎項：國家科學

20、技術獎 國家最高科學技術獎（不分等級） 國家自然科學獎（一、二等獎） 國家技術發(fā)明獎（一、二等獎） 國家科學技術進步獎（一、二等獎） 國際科學技術合作獎（不分等級） 省部級科學技術獎 社會力量設立科學技術獎

21、 中華醫(yī)學科技獎,,,,三、醫(yī)學技術準入管理（一）人類輔助生殖技術管理 運用醫(yī)學技術和方法對配子、合子、胚胎進行人工操作以達到受孕目的：人工受精、體外受精,,三、醫(yī)學技術準入管理（二）人類精子庫管理人類精子庫：以治療不孕癥以及預防遺傳病等為目的，利用超低溫冷凍技術，采集、檢測、保存和提供精子的機構。,,三、醫(yī)學技術準入管理（三）人體器官移植技術臨床應用管理,,四、醫(yī)學實驗室管理（一）重點實驗室管理（二）實