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文檔簡介
1、CPB下心臟手術后補液原則及靜脈補鉀注意事項,術后補液原則,術后當天補半量術后第一天補3/4量術后第二天補全量,術日半量,<40kg :每小時液體量為患者kg體重 女性不足60kg者按60ml/h計算 男性不足80kg者按80ml/h計算,術日半量,舉例： 例1： 某女性患者，45kg，術日液體量60ml/h，如65kg,術日液體量為65ml/h. 例2：某男性患者，
2、50kg，術日液體量80ml/h，如95kg,術日液體量為95ml/h.,術日半量,<40kg 每小時補液量按以下公式計算 簡單公式： 10×2+10×1+10×0.5+10×0.25=ml/h,舉例,例1：患者32kg，術日每小時補液量？ 10×2+10×1+10×0.5+2×0.25=36m
3、l/h,術后第一天,補液3/4量: 液體量 飲食量,術后第二日,補液量為全量： 液體量 飲食量,進食好者： 可根據情況減少液體量不能進食者： 鼻飼 保證術后24小時液體量不變 補液充足,胃腸內營養(yǎng),成人胃腸營養(yǎng)：
4、 流質飲食：如酸奶、稀飯 鼻飼2h一次 每次100-200ml 全天總量＜1500ml,嬰幼兒喂養(yǎng),經口進食者：3-4小時進食配方奶一次 60-100ml/次，可根據體重、 年齡、飲食情況而定鼻飼喂養(yǎng)時：3-4小時一次，全天總量 240ml,靜脈補鉀注意事項
5、,血鉀過低時，心肌的興奮性增高，異位起搏點的自律性增高，容易發(fā)生各種心律失常及傳導阻滯。應嚴防低血鉀的發(fā)生。,計算公式,缺鉀量mg=（理想值-測得值）×0.3×體重（kg）×74 例：30kg患者，血鉀2.9mmol/l (4-2.9) ×0.3 ×30 ×74=732mg,靜脈補鉀注意事項,絕對禁止靜脈推注氯化鉀單位時間內含鉀液不可過快過多高濃度含鉀液應
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