河北殘疾人家庭醫(yī)生簽約服務實施方案

1、1河北省殘疾人家庭醫(yī)生簽約服務實施方案根據(jù)《國家衛(wèi)生計生委辦公廳、中國殘疾人聯(lián)合會辦公廳關于做好殘疾人家庭醫(yī)生簽約服務工作的通知》（國衛(wèi)辦基層函﹝2017﹞956號）和《中國殘聯(lián)、國家衛(wèi)生計生委、國務院扶貧辦關于印發(fā)〈殘疾人精準康復服務行動實施方案〉的通知》（殘聯(lián)發(fā)[2016]27號）要求，結合“河北省殘疾人精準康復服務行動”，為充分發(fā)揮部門政策資源和優(yōu)勢，推進我省殘疾人家庭醫(yī)生簽約服務工作，完善簽約服務模式，豐富簽約服務內涵，制定本實

2、施方案。一、總體要求以滿足殘疾人醫(yī)療衛(wèi)生服務和康復需求為導向，以“全國殘疾人基本服務狀況和需求專項調查”統(tǒng)計數(shù)據(jù)為基礎，結合基層醫(yī)療衛(wèi)生機構和家庭醫(yī)生團隊的服務能力，依托轄區(qū)康復服務專業(yè)力量配合，與殘疾人群簽約“個性化服務包”，提供基本醫(yī)療服務、基本公共衛(wèi)生服務、健康管理服務、精準康復服務和其他增值服務。二、工作目標殘疾人“個性化服務包”簽約面向有康復需求的017周歲殘疾兒童和持證成年殘疾人，優(yōu)先覆蓋殘疾兒童、重度殘疾人、精神殘疾人、一

3、戶多殘家庭的殘疾人及建檔立3年度績效考核。各級殘聯(lián)負責向同級衛(wèi)生計生部門和基層醫(yī)療機構提供簽約目標人群底數(shù)及相關信息，指派工作人員協(xié)助并督導基層醫(yī)療機構按時完成簽約、開展個性化康復服務、轉診轉介及信息錄入。協(xié)助基層衛(wèi)生計生部門開展家庭醫(yī)生培訓。協(xié)助財政部門做好精準康復經費的支付，與衛(wèi)生計生部門共同完成年度績效考核。（二）技術指導體系成立河北省殘疾人家庭醫(yī)生簽約服務專家技術指導組（附件2），負責全省殘疾人家庭醫(yī)生簽約服務技術指導、家庭醫(yī)生

4、康復服務技術培訓、年終績效考核目標制定、服務質量的監(jiān)管等。（三）承接服務體系基層醫(yī)療衛(wèi)生服務機構負責組建殘疾人家庭醫(yī)生簽約服務團隊，組成人員以城市社區(qū)衛(wèi)生機構注冊醫(yī)師（含助理全科醫(yī)生和中醫(yī)類別全科醫(yī)生）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)師（助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師）或康復醫(yī)師為主體，以社區(qū)護士、公共衛(wèi)生醫(yī)師、鄉(xiāng)村醫(yī)生或社區(qū)康復協(xié)調員為補充。有條件的地區(qū)可由基層醫(yī)療衛(wèi)生機構、轄區(qū)公立醫(yī)院康復科室及社區(qū)康復服務機構共同組成殘疾人簽約服務團隊。四、服務內容為有康復需求的簽約