預(yù)防接種知識(shí)解答

1、預(yù)防接種知識(shí)解答預(yù)防接種知識(shí)解答疫苗如何分類？哪些疫苗是免費(fèi)？疫苗如何分類？哪些疫苗是免費(fèi)？2005年我們國(guó)家頒布了疫苗流通和預(yù)防接種管理?xiàng)l例，這個(gè)管理?xiàng)l例規(guī)定將目前在國(guó)內(nèi)上市的疫苗分為兩類：第一類疫苗是由政府免費(fèi)向公民提供，公眾也應(yīng)該按照政府的規(guī)定受種的疫苗。這里面包括了國(guó)家免疫規(guī)劃的疫苗，另外，有一些省、自治區(qū)、直轄市人民政府可以根據(jù)當(dāng)?shù)氐膶?shí)際情況增加一部分的疫苗。另外還有一些像縣級(jí)以上的人民政府和衛(wèi)生主管部門根據(jù)當(dāng)?shù)氐膫魅静〉陌l(fā)病

2、疫情組織的一些應(yīng)急或者是群體性接種，這都屬于政府免費(fèi)向公眾提供的疫苗。還有第二類疫苗，這是公眾自費(fèi)和自愿的基礎(chǔ)上接種的疫苗。第一類疫苗是免費(fèi)接種的。第二類疫苗的費(fèi)用，因?yàn)槭亲栽负妥再M(fèi)的原則，是由受種者或者是監(jiān)護(hù)人自己承擔(dān)的。一類、二類疫苗的劃分是國(guó)家或者當(dāng)?shù)氐恼鶕?jù)疾病預(yù)防控制工作的需要，根據(jù)傳染病的疫情的監(jiān)測(cè)，考慮到經(jīng)濟(jì)方面的因素確定，隨著國(guó)家經(jīng)濟(jì)實(shí)力的增加，有可能將原來(lái)的一些二類疫苗逐步的劃到一類疫苗里面去，免費(fèi)給大家接種，這是可

3、能的。至于哪些疫苗是一類，哪些疫苗是二類呢？我們國(guó)家從2007年底開始擴(kuò)大國(guó)家免疫規(guī)劃的疫苗范圍，包括兩個(gè)部分，一個(gè)是兒童使用的疫苗，由原來(lái)的5種疫苗預(yù)防7種傳染病，擴(kuò)大到現(xiàn)在的11種疫苗預(yù)防12種傳染病。這11種疫苗包括了卡介苗、脊灰糖丸疫苗、無(wú)細(xì)胞百白破疫苗、白破二聯(lián)疫苗、乙肝疫苗、麻疹疫苗、乙腦疫苗、A群流腦疫苗、A＋C群流腦疫苗、甲肝疫苗、麻腮風(fēng)聯(lián)合疫苗，其中新增的疫苗包括乙腦疫苗、A群流腦疫苗、A＋C群流腦疫苗、甲肝疫苗、麻腮

4、風(fēng)聯(lián)合疫苗5種，另外，用無(wú)細(xì)胞百白破疫苗替代全細(xì)胞百白破疫苗。預(yù)防12種疾病包括：結(jié)核、白喉、百日咳、破傷風(fēng)、乙肝、麻疹、脊髓灰質(zhì)炎、乙腦、流腦、甲肝、風(fēng)疹、腮腺炎。這里面需要說(shuō)明的就是，剛剛納入到國(guó)家免疫規(guī)劃的疫苗里面，剛開始的時(shí)候，甲肝疫苗和麻腮風(fēng)疫苗，因?yàn)楫a(chǎn)能的問(wèn)題沒(méi)有馬上覆蓋到全國(guó)的范圍，我們采取了逐步擴(kuò)大的原則，這是擴(kuò)大免疫規(guī)劃里面的兒童使用的疫苗。還有三種使用的疫苗是作為在特定的環(huán)境下，比如說(shuō)當(dāng)發(fā)生特定的疫情之后，對(duì)特定的人

5、群進(jìn)行接種。出血熱疫苗、炭疽疫苗和鉤體疫苗，這三種疫苗也是由國(guó)家免費(fèi)向公眾提供。以上是一類疫苗，是國(guó)家免費(fèi)向公眾提供。接種疫苗后，是不是就不會(huì)得相應(yīng)的傳染病了呢？疫苗的作用都是終身的嗎？接種疫苗后，是不是就不會(huì)得相應(yīng)的傳染病了呢？疫苗的作用都是終身的嗎？對(duì)于絕大多數(shù)的個(gè)體來(lái)講，接種疫苗后，會(huì)對(duì)相應(yīng)的疾病產(chǎn)生保護(hù)性的作用。但是也有個(gè)別的免疫失敗的現(xiàn)象。分析起來(lái)有幾個(gè)原因，一個(gè)是疫苗接種的時(shí)機(jī)，比如2005年出現(xiàn)了，就是因?yàn)楫?dāng)?shù)貨](méi)有了脊髓灰

6、質(zhì)炎病例以后，他們就把的脊灰疫苗強(qiáng)化免疫給停了，后來(lái)從國(guó)外輸入的脊髓灰質(zhì)炎病毒造成了暴發(fā)，導(dǎo)致幾百例麻痹患者。我們?yōu)榱朔乐共《镜妮斎?，我們?cè)诮尤赖牡貐^(qū)，或者是基礎(chǔ)工作比較薄弱的地區(qū)，每年進(jìn)行糖丸服用。正是因?yàn)槲覀兠磕暝谧鰪?qiáng)化免疫，在我們國(guó)家建立了很好的一個(gè)免疫屏障，雖然我們周邊的國(guó)家每年都有這樣的病例流行，但是我們國(guó)家從94年到現(xiàn)在一直是保持著沒(méi)有野病毒流行。這和我們國(guó)家強(qiáng)化接種疫苗是密不可分的。對(duì)整個(gè)傳染病的控制，多服疫苗應(yīng)該是好一些

7、的。傳染病的預(yù)防和其他的疾病不一樣，什么叫傳染病呢？你可以傳染給別人，別人也可以傳染給你。所以我們采取的措施不能只針對(duì)個(gè)體，我們要針對(duì)群體進(jìn)行一些措施。脊灰疫苗的強(qiáng)化免疫就是針對(duì)群體來(lái)控制疾病。根據(jù)分類方法不同，疫苗可以分成不同的種類，簡(jiǎn)單說(shuō)，我們按照病原體的不同來(lái)分類，可以分成細(xì)菌性疫苗（如百白破疫苗、A群C群流腦疫苗）、病毒性疫苗（如麻疹疫苗、乙腦疫苗、乙肝疫苗）和其他病原類疫苗（如鉤端螺旋體疫苗）。根據(jù)成分不同，我們可以分為單價(jià)（

8、如麻疹疫苗、乙肝疫苗）、多價(jià)（如23價(jià)肺炎疫苗）、聯(lián)合疫苗（如麻腮風(fēng)疫苗、百白破疫苗）。按照可預(yù)防疾病的種類來(lái)說(shuō)，目前我們國(guó)內(nèi)已經(jīng)上市了針對(duì)29種疾病的疫苗。大家覺(jué)得現(xiàn)在疫苗種類比較多，接種起來(lái)不方便，對(duì)于我們現(xiàn)在的疫苗產(chǎn)業(yè)來(lái)說(shuō)，我們也是在積極的研發(fā)更多的聯(lián)合疫苗如四聯(lián)苗、五聯(lián)苗、六聯(lián)苗等，讓我們的孩子接種比較方便。中國(guó)是疫苗生產(chǎn)大國(guó)，是生產(chǎn)疫苗種類最全、數(shù)量最多的國(guó)家。長(zhǎng)期以來(lái)，中國(guó)的疫苗產(chǎn)業(yè)為保護(hù)我國(guó)兒童和人民的健康做出了積極的貢獻(xiàn)

9、。疫苗種類增多了，是不是會(huì)增加異常反應(yīng)發(fā)生的頻率？疫苗種類增多了，是不是會(huì)增加異常反應(yīng)發(fā)生的頻率？目前在國(guó)內(nèi)上市的疫苗是經(jīng)過(guò)非常嚴(yán)格的質(zhì)量控制、多年的觀察上市的生物制劑，它的安全性是經(jīng)過(guò)嚴(yán)格的測(cè)試，是安全的。但它是生物制劑，它的作用就是進(jìn)入人體以后使人體產(chǎn)生免疫反應(yīng)。因?yàn)閭€(gè)體差異的原因，極少部分的個(gè)體有可能在接種之后發(fā)生不良反應(yīng)。從理論上講，打的疫苗種類越多、次數(shù)越多，出現(xiàn)反應(yīng)的概率是增加的。但是針對(duì)某一個(gè)個(gè)體，這個(gè)概率是非常低的。每一

10、種疫苗國(guó)際國(guó)內(nèi)都做過(guò)很嚴(yán)格的測(cè)算，反應(yīng)率都是按萬(wàn)分之一，甚至是百萬(wàn)分之一的發(fā)生率計(jì)算的。只要是嚴(yán)格的按照規(guī)范去操作，按照程序去打，到有資質(zhì)的預(yù)防接種門診，由具有資質(zhì)的接種人員按規(guī)范接種合格疫苗，應(yīng)該是安全的。不良反應(yīng)一般分為一般反應(yīng)和異常反應(yīng)，一般反應(yīng)指的是，他本身是因?yàn)橐呙绫旧砉逃械某煞忠鸬姆磻?yīng)，是非常輕微的，比如說(shuō)輕微的接種疫苗的時(shí)候引起的發(fā)燒，或者是局部的疼痛，這也不用經(jīng)過(guò)特殊的治療，很快就會(huì)恢復(fù)。另外一種我們比較關(guān)注的就是疫苗