婦科常見疾病的健康指導

1、婦科常見疾病的健康指導1子宮肌瘤●得了子宮肌瘤會有什么感覺？多數(shù)患者無明顯感覺，僅在檢查時被發(fā)現(xiàn)。若有感覺，與肌瘤的生長部位、生長速度及肌瘤有無變性等密切相關，表現(xiàn)有：月經(jīng)過多、腹部腫塊、白帶增多、痛經(jīng)、下腹部墜脹感、貧血、壓迫癥狀（尿頻、尿急、排尿困難、便秘等）●治療方法有哪些？子宮肌瘤的治療必須根據(jù)患者年齡、生育要求、癥狀、肌瘤大小等進行考慮。對于肌瘤較小且無癥狀者或暫不愿行手術的患者，可暫時保守治療，定期門診復查。若需手術治療，根

2、據(jù)肌瘤大小酌情考慮手術方式：開腹手術及腹腔鏡手術行子宮切除、子宮肌瘤摘除術等?！褡訉m切除術后要注意些什么？1.恢復期增加高蛋白（魚、蛋、肉、牛奶等）、高維生素、含纖維素食物（蔬菜水果）、補充含鐵豐富的食物（紅棗、豬肝、黑木耳等）。避免辛辣、酒等刺激性食物。2.避免重體力勞動36個月，避免使用腹壓及腹壓增加的動作，如久蹲、坐矮凳、咳嗽、便秘等。3.注意個人衛(wèi)生，保持會陰清潔，勤換內衣褲，禁止性生活及盆浴3個月。術后12周陰道可有少量粉紅色

3、分泌物，為陰道殘端線結融化脫落所致，是正?，F(xiàn)象，若為血性分泌物，量如月經(jīng)伴發(fā)熱要及時就診。子宮全切術后不再來月經(jīng)。4.傷口修復需36月，在此期間，如切口周圍有麻木或刺痛感，屬正常的修復過程的反應，不必擔心。如有紅、腫、熱、痛、硬結、滲血滲液應及時就診。5.注意穿寬松、柔軟內衣，保持切口干結，避免摩擦。6.出院后3月婦科門診復查。2卵巢腫瘤●得了卵巢腫瘤會有那些表現(xiàn)？1.卵巢良性腫瘤：發(fā)展緩慢。初期腫瘤較小，常無癥狀，腹部無法捫及，較少影

4、響月經(jīng)。當腫瘤增大至中等大小時，常感腹脹或捫及腫塊。較大的腫瘤可以占滿盆腔并出現(xiàn)壓迫癥狀，如尿頻、尿急、便秘、氣急、心悸等。2.卵巢惡性腫瘤：早期常無自覺癥狀，出現(xiàn)癥狀時往往病情已屬晚期。由于腫瘤生長迅速，短期內可有腹脹，腹部出現(xiàn)腫塊和腹水。癥狀輕重取決于腫瘤大小、位置、侵犯臨近器官程度、有無并發(fā)癥及組織學類型。若腫瘤向周圍組織浸潤或壓迫神經(jīng)則可引起腹痛、腰痛及下腹疼痛，壓迫盆腔靜脈，可出現(xiàn)浮腫。晚期明顯消瘦、貧血等惡病質現(xiàn)象。3.卵巢

5、腫瘤發(fā)生蒂扭轉、破裂、感染等并發(fā)癥時刻出現(xiàn)急劇腹痛，并伴惡心嘔吐，甚至暈厥?！裰委煼椒ㄓ心男侩S訪觀察：卵巢囊腫較小時，可進行隨訪觀察。手術摘除：卵巢實性腫瘤或腫瘤直徑大于5cm者，應及時手術切除。盆腔腫瘤診斷不清或治療無效者，宜盡早行腹腔鏡檢查或剖腹探查。卵巢腫瘤發(fā)生并發(fā)癥屬急腹癥，一旦確診，應立即手術。●健康指導1.加強預防保健知識，避免卵巢癌的高危因素。子宮頸癌是最常見的婦科惡性腫瘤之一，在女性惡性腫瘤中其發(fā)病率僅次于乳腺癌?！駥m

6、頸癌有怎樣的臨床表現(xiàn)？1.陰道流血：早期多為接觸性出血，晚期則為不規(guī)則陰道流血。2.陰道排液：多數(shù)陰道有白色或血性、稀薄如水樣或米泔水狀、有腥臭排液。3.根據(jù)癌灶累及范圍出現(xiàn)不同的繼發(fā)癥狀。如尿頻、尿急、便秘、下肢腫痛等；晚期可有貧血、惡病質等全身衰竭癥狀?！裰委煼椒?？根據(jù)臨床分期、年齡、生育要求、全身狀況、醫(yī)療技術水平及設備條件等制定個體化療方案。早期采用以手術為主，配合放療和化療；晚期以放療化療為主（綜合治療）?！駪⒁庑┦裁?？1.

7、應注意加強營養(yǎng)，進食高蛋白、高熱量、高維生素、含鐵高地飲食。2.術后注意休息，避免重體力勞動6個月，禁盆浴性生活36個月。3.根據(jù)病情需要，可接受放療或化療。4.1個月后返院復診，定期隨訪；出院后第一年內，每23個月復查一次，出院后第二年，每36個月復查一次，出院后第35年，每半年復查一次，第六年開始，每年復查一次。5.年輕者為了提高生活質量，可考慮應用激素替代療法。五功血●什么是功血？功血是由于調節(jié)生殖的神經(jīng)內分泌失常引起的異常子宮出

8、血，而全身及內外生殖器官無明顯的器質性病變?！裼惺裁礃拥谋憩F(xiàn)？有各種不同的臨床表現(xiàn)，常見的癥狀時子宮不規(guī)則出血，特點是病人的月經(jīng)周期紊亂，經(jīng)期長短不一，出血量時多時少。少數(shù)表現(xiàn)為類似正常月經(jīng)的周期性出血，但量較多。出血多或時間長的病人常伴有貧血?！裰委煼椒ㄓ心男?？1.止血并糾正貧血（如輸血）2.支持治療3.藥物治療4.手術治療（刮宮術最常用）●應注意些什么？1.出血期間應臥床休息，防治消耗體力；如需上廁所應有人陪同，注意安全。并要時保留

9、出血期間的衛(wèi)生護墊及內褲，以便準確估計出血量。2.加強營養(yǎng)，進食高蛋白、高熱量、高維生素、高鐵、高鈣飲食。3.保持充足睡眠，注意休息，保持會陰清潔，預防感染。4.用雌激素治療的患者按醫(yī)生的醫(yī)囑完成全療程治療。在治療期間嚴格遵醫(yī)囑用藥，如出現(xiàn)不規(guī)則陰道流血或藥物不良反應，應及時就診。●激素應用者的注意事項：1.按時按量使用性激素，不得隨意停服或漏服。2.藥物減量必須按規(guī)定在止血后才能開始，每3天減量一次；每次減量不得超過原劑量的三分之一，