多導呼吸睡眠監(jiān)測

1、,,多導呼吸睡眠監(jiān)測,神經(jīng)內(nèi)三科 楊東娜,睡眠障礙的表現(xiàn)有哪些？,和睡眠障礙有關的學科,可導致睡眠障礙的呼吸科疾病,呼吸功能異常肺部疾病氣道狹窄阻塞,導致睡眠障礙的耳鼻喉科疾病,扁桃體肥大鼻中隔偏曲軟腭異常等,導致睡眠障礙的精神心理疾病,精神分裂抑郁癥焦慮癥更年期等,導致睡眠障礙的神經(jīng)科疾病,腦血管病后睡眠的覺醒－睡眠通路遭到破

2、壞，導致睡眠周期受到影響；不寧腿綜合征等,導致睡眠障礙的心血管科疾病,夜間心絞痛心衰心律失常等,導致睡眠障礙的口腔科疾病,顎骨發(fā)育異常等,睡眠障礙的危害,由于睡眠障礙，導致警覺性和注意力受損，如交通事故，安全事故，生產(chǎn)事故等。,睡眠障礙的心理生理問題,疲勞困倦煩躁萎靡不振記憶力減退頭暈頭痛,睡眠障礙與認知功能障礙,有實驗證實，在經(jīng)歷了睡眠剝奪后，降低了海馬的信息編碼能力，引起海馬與頂內(nèi)溝以及后扣帶回，初級視覺皮層的功能連

3、接降低。是造成認識功能障礙的原因之一。,睡眠障礙與認知功能障礙,慢性睡眠限制，導致青少年的注意力，記憶力和執(zhí)行功能持續(xù)下降，主觀嗜睡時間增加，積極情緒減少。對于中年人，在睡眠時間6-7小時的人中，所有認知能力測試分數(shù)最高，而每晚睡眠時間少于6小時或超過8小時的中年人，認知能力測試成績較差。在正常老年患者中，睡眠潛伏期延長（大于30分鐘）睡眠時間長（大于等于7.95小時）和入睡時間晚（凌晨3點以后），與認知能力下降的風險相關。,睡眠障

4、礙與肥胖,睡眠剝脫試驗證實，睡眠剝脫后，可以增強大腦獎賞系統(tǒng)對食物線索的響應，被試驗者在睡眠剝脫后更愿意選擇高熱量的食物。最終導致肥胖。,睡眠障礙引起的疾病或不良后果,睡眠障礙人群日益增多,由于生活壓力及環(huán)境等原因，睡眠疾病的發(fā)病率呈指數(shù)上升。同時，睡眠障礙對于生活及身體健康的影響，也越來越受到大家的重視。當然，作為診斷睡眠障礙的金指標－睡眠呼吸監(jiān)測，也在最近幾年得到飛速的應用與發(fā)展。,多導睡眠監(jiān)測,多導睡眠監(jiān)測是當今睡眠醫(yī)學中的一

5、項重要新技術，在世界睡眠研究界又被稱為診斷睡眠障礙疾病的“金標準”。,多導睡眠監(jiān)測能監(jiān)測什么？,可以通過睡眠監(jiān)測儀，進行記錄并分析EEG(腦電圖)，ECG(心電圖)，EOG(眼電圖)，EMG(肌電圖)，胸腹式呼吸運動，鼾聲，脈搏，血氧飽和度，呼吸頻率，體位等睡眠呼吸參數(shù)。對于睡眠障礙／睡眠呼吸紊亂（暫停），低通氣綜合征等疾病進行分析，診斷以便于制定臨床治療方案和定量評估治療效果，以及進行多次小睡實驗CPAP治療等基本工作。,多導睡眠監(jiān)測

6、的在國內(nèi)外應用的情況及遠近效果,睡眠監(jiān)測現(xiàn)在已經(jīng)是比較成熟的檢查項目，國內(nèi)外很多的大型醫(yī)院已經(jīng)成立了睡眠診療監(jiān)測中心。該項目在我省內(nèi)的三甲醫(yī)院也開展的如火如荼，但是大多數(shù)尚處于起步階段。,什么樣的人需要做睡眠呼吸監(jiān)測？,門診或者住院患者有打鼾，頻繁的呼吸暫停，反復憋氣憋醒，多汗，肢體異?；顒?，張口呼吸，夜尿次數(shù)增多等癥狀者。,阻塞性呼吸睡眠暫停低通氣綜合征（OSAHS）,是指在7小時睡眠中，反復發(fā)作呼吸暫停（睡眠狀態(tài)下口鼻氣流停止至少

7、10秒以上為一次呼吸暫停）和低通氣（口鼻呼吸氣流信號強度強于正常氣流強度的50%以上，同時伴有4%以上的氧飽和度下降和伴有覺醒反應稱為睡眠低通氣）30次以上或平均每小時睡眠中的呼吸暫停和低通氣次數(shù)超過5次以上，其臨床表現(xiàn)為反復發(fā)作的嚴重打鼾，呼吸暫停，低通氣，低氧合癥和白天嗜睡。是導致和加重呼吸衰竭，腦血管意外，心肌梗死，高血壓病的重要危險因素之一。,睡眠呼吸監(jiān)測的適用人群,門診或者住院患者有打鼾，頻繁的呼吸暫停，反復憋氣憋醒，多汗，肢