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文檔簡介
1、臨床路徑實(shí)施流程圖臨床路徑實(shí)施流程圖臨床路徑臨床路徑準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)患者患者進(jìn)入臨床路徑的患進(jìn)入臨床路徑的患者護(hù)理人員下發(fā)患者版臨床護(hù)理人員下發(fā)患者版臨床路徑告知單路徑告知單醫(yī)療計醫(yī)療計劃部分退出部分退出臨床路徑臨床路徑依據(jù)出院標(biāo)準(zhǔn)及依據(jù)出院標(biāo)準(zhǔn)及時出院時出院分析變異原因分析變異原因提出改進(jìn)建議提出改進(jìn)建議臨床路徑臨床路徑退出標(biāo)準(zhǔn)退出標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理人員執(zhí)行醫(yī)療計劃,護(hù)理人員執(zhí)行醫(yī)療計劃,并協(xié)助做好變異監(jiān)測并協(xié)助做好變異監(jiān)測變異分析與記錄變異分
2、析與記錄(或結(jié)果沒有產(chǎn)生),或推遲完成,如延遲出院、CT檢查延遲;正變異是指計劃好的活動或結(jié)果提前進(jìn)行或完成,如提前出院、CT檢查提前等。3、按照變異產(chǎn)生的原因分為:疾病轉(zhuǎn)歸造成的變異,醫(yī)院系統(tǒng)造成的變異;醫(yī)務(wù)人員造成的變異;病人需求造成的變異,退出五種情況。4、變異的處理的遵循以下步驟:變異的處理的遵循以下步驟:(1)記錄醫(yī)務(wù)人員應(yīng)及時將變異情況記錄在變異記錄單內(nèi);記錄應(yīng)當(dāng)真實(shí)、準(zhǔn)確、簡明;經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)與個案管理員交換意見,共同分析變異
3、原因并制訂處理措施。(2)報告經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)及時向?qū)嵤┬〗M報告變異原因和處理措施,并與科室相關(guān)人員交換意見,并提出解決或修正變異的方法。(3)討論對于較普通的變異,可以組織科內(nèi)討論,找出變異的原因,提出處理意見;也可以通過討論、查閱相關(guān)文獻(xiàn)資料探索解決或修正變異的方法。對于臨床路徑中出現(xiàn)的復(fù)雜而特殊的變異,應(yīng)組織相關(guān)的專家進(jìn)行重點(diǎn)討論。三、實(shí)施結(jié)果評估與評價包括:評價應(yīng)包括以下內(nèi)容:實(shí)施病情嚴(yán)重程度評估、主要藥物選擇、并發(fā)癥發(fā)生情況、住院天
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