“三甲”醫(yī)院創(chuàng)建推進計劃

1、1耳鼻喉與眼科耳鼻喉與眼科“三級醫(yī)院三級醫(yī)院”創(chuàng)建創(chuàng)建20152015年度工作推進計劃年度工作推進計劃為了加快耳鼻喉與眼科在三級醫(yī)院創(chuàng)建工作的進度，根據(jù)醫(yī)院為了加快耳鼻喉與眼科在三級醫(yī)院創(chuàng)建工作的進度，根據(jù)醫(yī)院20152015年度總體規(guī)劃以及年度總體規(guī)劃以及20152015年度醫(yī)院創(chuàng)建三級醫(yī)院的工作計劃，年度醫(yī)院創(chuàng)建三級醫(yī)院的工作計劃，制定出我科制定出我科20152015年度創(chuàng)建工作的工作計劃：年度創(chuàng)建工作的工作計劃：一、一、指導思想指

2、導思想以《三甲醫(yī)院評審細則三甲醫(yī)院評審細則》、《醫(yī)院創(chuàng)建三級甲等醫(yī)院精神醫(yī)院創(chuàng)建三級甲等醫(yī)院精神》以及以及“醫(yī)院醫(yī)院20152015年三甲創(chuàng)建工作計劃年三甲創(chuàng)建工作計劃”為指導，以提高醫(yī)療質(zhì)量、安全、為指導，以提高醫(yī)療質(zhì)量、安全、服務為核心，加強科室能力建設和科室管理，逐步健全耳鼻喉與眼服務為核心，加強科室能力建設和科室管理，逐步健全耳鼻喉與眼科管理體制，強化內(nèi)涵建設，規(guī)范完善科室運行機制，為醫(yī)院成功科管理體制，強化內(nèi)涵建設，規(guī)范完善科

3、室運行機制，為醫(yī)院成功創(chuàng)建創(chuàng)建“三甲三甲”添磚加瓦。添磚加瓦。二、二、創(chuàng)建目標創(chuàng)建目標按照評審標準，加強規(guī)范落實、堅持日常監(jiān)管，重視動態(tài)考核按照評審標準，加強規(guī)范落實、堅持日常監(jiān)管，重視動態(tài)考核和內(nèi)涵建設，建立長效機制，按照三級醫(yī)院評審標準的要求引導我和內(nèi)涵建設，建立長效機制，按照三級醫(yī)院評審標準的要求引導我科的建設和發(fā)展。科的建設和發(fā)展。三、三、組織架構組織架構為保證科室創(chuàng)建為保證科室創(chuàng)建“三甲三甲”醫(yī)院醫(yī)院20152015年工作的順

4、利開展，成立年工作的順利開展，成立20152015年耳鼻喉與眼科年耳鼻喉與眼科“三甲醫(yī)院三甲醫(yī)院”推進工作組織架構。推進工作組織架構。組長：（科主任）組長：（科主任）副組長：（科室護士長）副組長：（科室護士長）（科副主任）（科副主任）“三甲三甲”資料員：（醫(yī)療資料員）資料員：（醫(yī)療資料員）（護理資料員）（護理資料員）成員：全科所有醫(yī)護人員成員：全科所有醫(yī)護人員3在創(chuàng)建工作過程中出現(xiàn)紕漏，科室將執(zhí)行問責到人，加大處罰力度。在創(chuàng)建工作過程中

5、出現(xiàn)紕漏，科室將執(zhí)行問責到人，加大處罰力度。五、實施步驟五、實施步驟（一）（一）、首先調(diào)動科室人員創(chuàng)、首先調(diào)動科室人員創(chuàng)“三甲三甲”的積極主動行，明確創(chuàng)建的積極主動行，明確創(chuàng)建工作重要性工作重要性1.1.等級醫(yī)院創(chuàng)建是實現(xiàn)打造我縣區(qū)域性醫(yī)療衛(wèi)生服務高地戰(zhàn)等級醫(yī)院創(chuàng)建是實現(xiàn)打造我縣區(qū)域性醫(yī)療衛(wèi)生服務高地戰(zhàn)略目標的需要略目標的需要2.2.等級醫(yī)院創(chuàng)建是建立和完善醫(yī)院規(guī)范化管理體系的保證等級醫(yī)院創(chuàng)建是建立和完善醫(yī)院規(guī)范化管理體系的保證3.3.

6、等級醫(yī)院創(chuàng)建是我院生存、發(fā)展和提升醫(yī)院內(nèi)涵建設的迫切等級醫(yī)院創(chuàng)建是我院生存、發(fā)展和提升醫(yī)院內(nèi)涵建設的迫切需要需要（二）（二）、組織科室人員學習和理解三級醫(yī)院評審標準，根據(jù)相關標、組織科室人員學習和理解三級醫(yī)院評審標準，根據(jù)相關標準與實際工作相結合，不斷以準與實際工作相結合，不斷以“三甲三甲”的標準規(guī)范科室的管理體制的標準規(guī)范科室的管理體制以及醫(yī)療行為，在科內(nèi)營造以及醫(yī)療行為，在科內(nèi)營造“統(tǒng)一思想、統(tǒng)一認識、統(tǒng)一行動統(tǒng)一思想、統(tǒng)一認識、統(tǒng)

7、一行動”的濃厚氛圍，為創(chuàng)建濃厚氛圍，為創(chuàng)建“三甲三甲”工作拼博奮發(fā)。工作拼博奮發(fā)。（三）（三）、加強科室內(nèi)涵以及執(zhí)行力的建設，提升醫(yī)護人員發(fā)現(xiàn)問題、加強科室內(nèi)涵以及執(zhí)行力的建設，提升醫(yī)護人員發(fā)現(xiàn)問題解決問題的能力，對于醫(yī)院職能科室（如醫(yī)務科、護理部、創(chuàng)建辦）解決問題的能力，對于醫(yī)院職能科室（如醫(yī)務科、護理部、創(chuàng)建辦）檢查發(fā)現(xiàn)的問題以及不足及時有效整改及持續(xù)改進。檢查發(fā)現(xiàn)的問題以及不足及時有效整改及持續(xù)改進。（四）（四）、提高科室人員整體

8、素質(zhì)，加強科室人員基礎知識學習、提高科室人員整體素質(zhì)，加強科室人員基礎知識學習1.1.堅持每月三基知識科內(nèi)培訓，必須掌握理論知識、操作技能堅持每月三基知識科內(nèi)培訓，必須掌握理論知識、操作技能與儀器的運用和保養(yǎng)。與儀器的運用和保養(yǎng)。2.2.每月進行耳鼻喉與眼科?？浦R的學習培訓、急診理論知識、每月進行耳鼻喉與眼科?？浦R的學習培訓、急診理論知識、操作技能培訓，全面提高全科醫(yī)護團隊?？浦R及急診急救能力，操作技能培訓，全面提高全科醫(yī)護團隊專