個(gè)人數(shù)字證書(shū)業(yè)務(wù)申請(qǐng)表docx

1、第1頁(yè)，共頁(yè)，共3頁(yè)四川四川CA客服客服4008676868個(gè)人數(shù)字證書(shū)業(yè)務(wù)申請(qǐng)表個(gè)人數(shù)字證書(shū)業(yè)務(wù)申請(qǐng)表申請(qǐng)須知：申請(qǐng)須知：1.請(qǐng)用黑色水筆填寫(xiě)或電腦A4紙打印，本表共兩頁(yè)。2、證書(shū)用于個(gè)人業(yè)務(wù)辦理的，以個(gè)人（自然人）身份申請(qǐng)證書(shū)業(yè)務(wù)需提供申請(qǐng)人、經(jīng)辦人的有效身份證原件及復(fù)印件一份。3、證書(shū)用于單位業(yè)務(wù)辦理的，個(gè)人以單位職員身份申請(qǐng)證書(shū)的：①需提供申請(qǐng)人、經(jīng)辦人的有效身份證原件及復(fù)印件一份（身份證復(fù)印件加蓋單位鮮章）。②『新辦』、『更新

2、』業(yè)務(wù)還需提供單位證照原件（未三證合一用戶提供營(yíng)業(yè)執(zhí)照、組織機(jī)構(gòu)代碼證）或復(fù)印件一份（加蓋單位鮮章）。I.I.用戶信息用戶信息（用于個(gè)人業(yè)務(wù)辦理的證書(shū)無(wú)需填單位信息）（用于個(gè)人業(yè)務(wù)辦理的證書(shū)無(wú)需填單位信息）申請(qǐng)人姓名：聯(lián)系手機(jī)：電子郵件：身份證號(hào)碼：?jiǎn)挝恍再|(zhì)：□企業(yè)□機(jī)關(guān)事業(yè)單位□社會(huì)團(tuán)體□個(gè)體工商戶□其他單位名稱：?jiǎn)挝浑娫挘汗ど躺鐣?huì)信用代碼號(hào)：機(jī)構(gòu)代碼（其他）：II.II.業(yè)務(wù)類型業(yè)務(wù)類型□新增市區(qū)（證書(shū)開(kāi)通首次使用的應(yīng)用，單項(xiàng)勾（證

3、書(shū)開(kāi)通首次使用的應(yīng)用，單項(xiàng)勾選）選）□公共資源交易中心□人社□稅務(wù)□公積金□其他□更新窗口現(xiàn)場(chǎng)辦理更新需攜帶數(shù)字證書(shū)USBkey。證書(shū)年限證書(shū)年限□一年□二年□四年提示：非四川CA原因?qū)е伦C書(shū)服務(wù)終止，證書(shū)簽發(fā)后將不予退費(fèi)請(qǐng)用戶根據(jù)需要選擇證書(shū)年限。□維護(hù)□補(bǔ)辦（遺失損壞）□解鎖□吊銷□變更（提供相關(guān)主管部門出具的主體變更前后的關(guān)聯(lián)證明并攜帶數(shù)字證書(shū)USBkey）備注III.III.經(jīng)辦人信息經(jīng)辦人信息本人授權(quán)本人授權(quán)為數(shù)字證書(shū)業(yè)務(wù)經(jīng)辦

4、人，辦理證書(shū)申請(qǐng)或證書(shū)維護(hù)事宜。為數(shù)字證書(shū)業(yè)務(wù)經(jīng)辦人，辦理證書(shū)申請(qǐng)或證書(shū)維護(hù)事宜。身份證號(hào)碼電子郵件:聯(lián)系手機(jī):申請(qǐng)人在此鄭重申明：申請(qǐng)人在此鄭重申明：1.已認(rèn)真閱讀并同意遵守四川CA《數(shù)字證書(shū)服務(wù)協(xié)議》，承諾所填寫(xiě)的內(nèi)容真實(shí)準(zhǔn)確。申請(qǐng)人簽字（單位蓋章）：申請(qǐng)日期：年月日（此欄工作人員填寫(xiě)）受理意見(jiàn)：鑒別□通過(guò)□不通過(guò)驗(yàn)證□通過(guò)□不通過(guò)受理確認(rèn)：第3頁(yè)，共頁(yè)，共3頁(yè)四川四川CA客服客服4008676868經(jīng)辦人領(lǐng)取簽字：年月日寄送簽收（