杭州市蕭山區(qū)評(píng)標(biāo)專家資格申請(qǐng)表

1、杭州市蕭山區(qū)評(píng)標(biāo)專家資格申請(qǐng)表填表日期：年月日姓名最高學(xué)歷性別畢業(yè)院校出生日期年月所學(xué)專業(yè)身份證號(hào)健康狀況現(xiàn)從事專業(yè)從事相關(guān)專業(yè)時(shí)間自年月起共年1吋彩照粘貼處工作單位單位地址職稱發(fā)證單位職稱證書(shū)證書(shū)編號(hào)發(fā)證時(shí)間執(zhí)業(yè)資格注冊(cè)單位專業(yè)注冊(cè)時(shí)間1注冊(cè)號(hào)執(zhí)業(yè)有效期執(zhí)業(yè)資格注冊(cè)單位專業(yè)注冊(cè)時(shí)間執(zhí)業(yè)注冊(cè)證2注冊(cè)號(hào)執(zhí)業(yè)有效期是否系蕭山以外的評(píng)標(biāo)專家所屬評(píng)標(biāo)專家地區(qū)手機(jī)辦公電話住宅電話個(gè)人電子信箱住宅地址本人建行卡號(hào)□□□□□□□□□□□□□□□□□□

2、□申報(bào)專家?guī)焐陥?bào)專業(yè)時(shí)間單位職務(wù)主要工作經(jīng)歷評(píng)標(biāo)需回避的單位半貼照片處申請(qǐng)人承諾我志愿申請(qǐng)杭州市蕭山區(qū)評(píng)標(biāo)專家資格。以上內(nèi)容系我本人填寫(xiě)，保證真實(shí)無(wú)誤。如申請(qǐng)資格被認(rèn)定，我將認(rèn)真公正地履行評(píng)標(biāo)專家職責(zé)，盡好評(píng)標(biāo)專家義務(wù)，自覺(jué)接受主管部門的監(jiān)督管理，按時(shí)參加評(píng)標(biāo)，為招標(biāo)人提供高質(zhì)量的評(píng)標(biāo)服務(wù)。申請(qǐng)人簽字：年月日所在單位推薦意見(jiàn)領(lǐng)導(dǎo)簽字：（單位蓋章）年月日招管辦初審意見(jiàn)證明材料的復(fù)印件與原件是否一致：一致□不一致□該同志是否符合評(píng)標(biāo)專家資格

3、條件：符合□不符合□（單位蓋章）年月日招管辦審核意見(jiàn)經(jīng)審查，該同志已參加評(píng)標(biāo)專家資格培訓(xùn)，考試合格。符合評(píng)標(biāo)專家資格條件。不符合原因：（單位蓋章）年月日入庫(kù)情況證書(shū)號(hào)：錄入人年月日填表說(shuō)明：1、本表一律用計(jì)算機(jī)打印，可從杭州市蕭山區(qū)招投標(biāo)管理信息網(wǎng)上下載表格，輸入信息后打印出書(shū)面材料；2、申請(qǐng)人要如實(shí)填寫(xiě)本表內(nèi)容，不得漏項(xiàng)，對(duì)弄虛作假者，資格不予認(rèn)定；3、執(zhí)業(yè)注冊(cè)證如兩個(gè)不夠，可以增加；4、有獲獎(jiǎng)情況應(yīng)附證明材料；5、申請(qǐng)人須提供身份證

4、、學(xué)歷證、職稱證和執(zhí)業(yè)注冊(cè)證等原件到區(qū)招管辦審核，并將其復(fù)印在A4紙上，裝訂于本表之后；6、提供三張1吋彩照，貼于本表指定位置；7、申報(bào)專家?guī)煲粰谔罱ㄔO(shè)工程或政府采購(gòu)二選一，填寫(xiě)專業(yè)時(shí)應(yīng)當(dāng)注明大類和小類，如：技術(shù)施工房屋建筑，經(jīng)濟(jì)施工房屋建筑，醫(yī)療器械類公共；如申請(qǐng)建設(shè)工程和政府采購(gòu)兩個(gè)庫(kù)的專家，請(qǐng)?zhí)?份表格。8、評(píng)標(biāo)需回避單位一欄填與本人及現(xiàn)工作單位有關(guān)的單位（如所在單位控股的子公司、參股公司、母公司、兄弟公司等，以及與本人、本人直系