_護理常用知識十知道

1、1護理常用知識一、護理常用知識點1、三短六潔：三短：頭發(fā)、胡須、指甲；六潔：頭發(fā)、口腔、皮膚、四肢、會陰、肛門。2、血壓測量四定：定時間、定體位、定手臂、定血壓計。3、毒麻藥“五?！保簩９窦渔i，專人保管，專用賬冊，專冊登記，專用處方。4、急救物品五定一保持：定人保管、定時核對、定點放置、定量供應、定期消毒、保持良好的備用狀態(tài)。5、病人病情十知道：姓名、診斷、病情、治療、護理措施、并發(fā)癥、飲食、宣教知識、心理狀態(tài)、主要化驗結果陽性檢查結果

2、。6、輸液“三查八對”：三查：備藥前、備藥中、備藥后；八對：床號、姓名、藥名、濃度、劑量、用法、時間藥物有效期。7、輸血“三查八對”：三查：血液的有效期、血液的質量、輸血裝置是否完好；八對：床號、姓名、住院號、血瓶（袋）號、血型、交叉配血試驗結果、血液種類和劑量。8、常見輸血潛在并發(fā)癥：發(fā)熱反應、過敏反應、溶血反應、循環(huán)負荷過重（肺水腫）、大量輸血后反應（出血傾向和枸櫞酸鈉中毒）。9、交接班四看五查四交接：四看：交班本、醫(yī)囑本、體溫本、

3、各項護理記錄是否完整準確；五查：新入院病人、危重癱瘓病人、術前準備病人、大小便失禁病人、術后病人；四交接：床邊交接特殊重危病人、床邊交接分娩或大手術前后病人、床邊交接特殊檢查治療病人、床邊交接病情有特殊變化的病人。10、危重患者安全護理的基本要求：3（3）迅速建立靜脈通道，遵醫(yī)囑使用強心（西地蘭）、利尿（速尿）、擴血管（硝普鈉或硝酸甘油、酚妥拉明）、鎮(zhèn)靜（嗎啡）、解痙（氨茶堿）的藥物。（4）保持呼吸道通暢。（5）嚴密觀察病情。氣管切開術

4、護理的注意事項：（1）保持切口清潔、干燥，每日更換無菌紗布2次，分泌物多時應隨時更換。（2）固定：松緊適宜，保持直角；氣切后5日內嚴禁滑出；固定可選用止血帶以增加受力面積。（3）濕化：（1）保證患者充足的液體攝入2500—3000mld：（2）呼吸機濕化器內加入蒸餾水，溫度36℃（近端），相對濕度100℃；（3）氣道內濕化：間斷濕化或運用微量泵持續(xù)加濕。（4）翻身扣背鼓勵咳嗽；每2小時翻身扣背1次，鼓勵訓練清醒患者有效咳嗽。（5）吸痰，