十種疾病護(hù)理常規(guī)骨傷科題庫(kù)

1、1骨傷科十種疾病科十種疾病護(hù)理常理常規(guī)一、骨科疾病一般一、骨科疾病一般護(hù)理常理常規(guī)1、按外科疾病一般護(hù)理常規(guī)。2、骨折病員一般睡硬板床，四肢骨折患者進(jìn)病房后應(yīng)抬高患肢，骨髓炎病員搬動(dòng)時(shí)要輕，以防病理性骨折。3、患者如有休克，應(yīng)立即通知醫(yī)師，密切配合搶救，而后協(xié)助處理骨折。如有出血，應(yīng)先作臨時(shí)性止血，開(kāi)放性損傷的局部用無(wú)菌敷料包扎，以減少感染。4、詢問(wèn)有無(wú)藥物過(guò)敏史，作抗生素，普魯卡因皮內(nèi)試驗(yàn)，開(kāi)放性骨折患者應(yīng)作破傷風(fēng)抗毒素皮內(nèi)試驗(yàn)并記錄

2、。5、需立即手術(shù)者，立即做好術(shù)前各項(xiàng)準(zhǔn)備，注意保暖，避免受涼。6、需閉鎖復(fù)位者，如用全麻，硬膜外麻時(shí)，應(yīng)禁食4—6小時(shí)。7、需骨牽引者，應(yīng)做好備皮，通知手術(shù)室，備好牽引用物。8、做好生活護(hù)理，術(shù)前練習(xí)床上解大、小便，脊柱病變者練習(xí)俯臥或側(cè)俯臥。9、長(zhǎng)期臥床病員，應(yīng)經(jīng)常更換體位，每1—2小時(shí)翻身一次，防止褥瘡形成，防止尿路結(jié)石，鼓勵(lì)多飲水。二、骨科手二、骨科手術(shù)護(hù)術(shù)護(hù)理常理常規(guī)術(shù)前1、護(hù)士需盡量了解手術(shù)指征、方法、術(shù)后可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，做

3、好病人的心理護(hù)理，消除顧慮，配合治療，搶救配合醫(yī)生手術(shù)。2、術(shù)前病員沐浴、更衣、理發(fā)、剪指甲不能行動(dòng)者，在床上擦浴。3、常規(guī)備皮、備血、做普魯卡因皮內(nèi)試驗(yàn)。4、如原先用石膏固定者，在劈開(kāi)后，如有痂皮用石臘油涂肢體，使痂皮自行脫落，再進(jìn)行清洗工作。5、練習(xí)床上排便、排尿。6、術(shù)前根據(jù)手術(shù)及不同麻醉給予禁食和灌腸工作，一般晚8時(shí)用肥皂水灌腸并禁食，晨2時(shí)禁水，下午手術(shù)者，清晨可進(jìn)食，早餐36、抬高患肢，正確使用支托物，根據(jù)需要用沙袋式枕頭等

4、墊起，以防石膏變形。7、冬季要防凍傷，注意保暖，但趾（指）端勿放熱水袋，以免燙傷。8、肢體石膏包扎48小時(shí)內(nèi)，嚴(yán)密觀察末梢血液循環(huán)。如有腫脹、發(fā)涼、青紫、劇痛、麻木，觸壓后毛細(xì)血管不復(fù)充盈，應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)師。9、如術(shù)后有滲血，浸透石膏繃帶，用藍(lán)筆劃記號(hào)，觀察是否繼續(xù)滲血，必要時(shí)應(yīng)剖開(kāi)石膏處理。（二）固定后期（二）固定后期護(hù)理。理。1、如遇開(kāi)放性損傷，體溫升至39℃以上，傷口有脹痛、肢端腫脹明顯，立即報(bào)告醫(yī)師。2、預(yù)防褥瘡、打髖人字石膏者，

5、應(yīng)定時(shí)翻身，改側(cè)臥或俯臥，檢查尾骶部及骨突部有無(wú)紅腫水泡，表皮有無(wú)破損，防止異物落入石膏，禁用銳器在石膏內(nèi)搔癢。3、保持石膏干燥清潔，防止大小便污染，受潮而斷裂，上石膏床及石膏褲者，在會(huì)陰部石膏邊緣，可用塑料紙保護(hù)，對(duì)開(kāi)窗護(hù)藥創(chuàng)口，如敷料浸透，及時(shí)換藥，然后蓋好窗。4、指導(dǎo)病員經(jīng)常在石膏骨作肌肉收縮運(yùn)動(dòng)及伸指、握拳、背伸、趾屈活動(dòng)。5、上石膏背心的病員，經(jīng)醫(yī)師允許，可起床活動(dòng)，但起床和躺下時(shí)應(yīng)有人扶持。（三）拆除石膏的（三）拆除石膏的護(hù)