藥占比控制

1、科室藥占比控制措施科室藥占比控制措施自醫(yī)院在三甲評審期間給我科下達藥占比核定基數(shù)以來，我科全體醫(yī)務人員思想上高度重視，成立了合理用藥小組，負責監(jiān)督臨床工作用藥情況與出院患者藥占比的統(tǒng)計。一直以來我科都能很好的將藥占比控制在醫(yī)院規(guī)定的基數(shù)以下，但近兩月我科出現(xiàn)了藥占比反彈的現(xiàn)象，特別是今年4月份超過了標準7個百分點。對于我科藥占比的反彈，經科室醫(yī)務人員自查自糾，認為主要有以下原因：1科室自查自糾發(fā)現(xiàn)的問題科室自查自糾發(fā)現(xiàn)的問題1.1思想認

2、識不深刻。我科醫(yī)務人員自評審結束后，特別是近兩月來，對合理用藥及藥占比控制的認識上出現(xiàn)不同程度的認識偏差，覺得這些只是為了迎接檢查，檢查過后一切照舊。有個別醫(yī)師認為用好藥貴藥是為了更好的促進患者康復，并且只要患者愿意，醫(yī)?；蚍轻t(yī)保藥品都能使用，這些都不同程度的造成了住院費用的上升，導致藥占比反彈；1.2經驗主義思想存在。在日常的臨床工作中，我科醫(yī)務人員不同程度的存在憑經驗用藥的現(xiàn)象，現(xiàn)如今醫(yī)療行業(yè)飛速發(fā)展，既往的經驗性用藥不能適應現(xiàn)在診

3、療要求，可能與合理化規(guī)范化用藥、治療有偏差，導致過度用藥的現(xiàn)象；1.3監(jiān)區(qū)病房的成立。今年以來為規(guī)范區(qū)內監(jiān)犯就醫(yī)環(huán)1.1強化合理用藥觀念。再次組織科室醫(yī)師認真學習《合理用藥實施細則》《抗菌藥物臨床應用指導原則》等規(guī)范，并利用開展醫(yī)德醫(yī)風教育等活動，鞏固“一切以病人為中心”的理念，強化合理用藥意識，教育科室醫(yī)務人員自覺地把控制藥占比作為緩解“看病難、看病貴”的一項具體行動。1.2實行藥占比控制考核。根據(jù)醫(yī)院對我科藥占比控制要求。對科室及門

4、診醫(yī)師的用藥比例核定基數(shù)按月考核，指定專人統(tǒng)計每位醫(yī)師出院病人的藥占比，并將藥占比與績效分配掛鉤。對于超過藥占比基數(shù)的個人，按超過水平加倍扣績效獎。對未按醫(yī)保用藥規(guī)定的醫(yī)師，藥占比超標而造成科室被罰現(xiàn)象，直接從當事人績效獎中等額扣除。1.3通過藥品監(jiān)控制度職能科室每月對藥物使用情況進行統(tǒng)計分析，對臨床醫(yī)師的處方適時監(jiān)督，對開大處方的醫(yī)師進行督導談話，必要時暫停門診、經談話不整改的停止其處方權。1.4通過醫(yī)院合理用藥體系，通過藥品信息查詢