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1、血?dú)夥治稣V导芭R床意義一、pH或[H]酸堿度【正常參考值】7.35~7.45或(35~45mmolL)【異常結(jié)果分析】>745為失代償堿中毒735為失代償酸中毒二、PaCO2二氧化碳分壓PCO2是血液中物理溶解的CO2分子所產(chǎn)生的壓力。反映肺通氣的指標(biāo),正常平均為533kPa(40mmHg)【正常參考值】4.65~6.0kPa(35~45mmHg)【異常結(jié)果分析】CO2輕度升高可刺激呼吸中樞,當(dāng)達(dá)到731kPa(55mmHg)時(shí)則抑制
2、呼吸中樞,有形成呼吸衰竭的危險(xiǎn)。PCO2增高表示肺通氣不足,為呼吸性酸中毒或代謝性堿中毒;降低為換氣過度,為呼吸性堿中毒,或代謝性酸中毒。三、實(shí)際碳酸氫鹽和標(biāo)準(zhǔn)碳酸氫鹽SB指體溫37℃時(shí),PaCO2為533kPa(40mmHg),SaO2100%條件下,所測(cè)得血漿碳酸氫鹽的含量,正常為22~27mmol/L,平均24mmol/L。因SB是血標(biāo)本在體外經(jīng)過標(biāo)化,PaCO2正常時(shí)測(cè)得的,一般不受呼吸因素影響,它相當(dāng)于二氧化碳結(jié)合力(CO2C
3、p),為血液堿儲(chǔ)備,受腎臟調(diào)節(jié)。被認(rèn)為是能準(zhǔn)確反映代謝性酸堿平衡的指標(biāo)。AB是指隔絕空氣的血標(biāo)本在實(shí)際條件下測(cè)得的碳酸氫鹽含量。減少,需加酸者為正值,說明緩沖堿增加,固定酸減少;需加堿者為負(fù)值,說明緩沖堿減少,固定酸增加。正常值為23mmol/L,由于在測(cè)定時(shí)排除了呼吸因素的干擾,因而BE是反映代謝性酸堿平衡失調(diào)的指標(biāo)之一。【正常參考值】2.3~2.3mmolL剩余堿與堿不足BE是指血液在37℃PCO2533kPa(40mmHg),Sa
4、02100%條件下滴定至pH74所需的酸或堿量,反映緩沖堿的增加或減少,需加酸者為正值,說明緩沖堿增加,固定酸減少;需加堿者為負(fù)值,說明緩沖堿減少,固定酸增加。正常值為23mmol/L,由于在測(cè)定時(shí)排除了呼吸因素的干擾,因而BE是反映代謝性酸堿平衡失調(diào)的指標(biāo)之一?!菊⒖贾怠?.3~2.3mmolL七、氧分壓PO2是指血液中溶解的氧分子所產(chǎn)生的壓力,正常人為從997~133kPa,可隨年齡增長(zhǎng)而降低。氧分壓與細(xì)胞對(duì)氧的利用有密切聯(lián)系。
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