主治醫(yī)師考試專業(yè)知識_jy2001_第1頁
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1、外科主治醫(yī)外科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)試輔導(dǎo)相關(guān)專業(yè)知識相關(guān)專業(yè)知識專業(yè)知識專業(yè)知識第1頁運(yùn)動系統(tǒng)理學(xué)檢查法運(yùn)動系統(tǒng)理學(xué)檢查法我們將要復(fù)習(xí)的疾???骨折脫位神經(jīng)損傷骨腫瘤外科主治醫(yī)外科主治醫(yī)師考試輔導(dǎo)試輔導(dǎo)相關(guān)專業(yè)知識相關(guān)專業(yè)知識專業(yè)知識專業(yè)知識第3頁(7)膝關(guān)節(jié)(8)踝關(guān)節(jié)和足一、檢查原則一、檢查原則(一)檢查順序望、觸、動、量。望、觸、動、量。先健側(cè),后患側(cè)。(二)局部顯露范圍單純顯露局部患處或局限于局部是不夠的,至少應(yīng)顯露整個患側(cè)肢體至少應(yīng)

2、顯露整個患側(cè)肢體,必要時應(yīng)顯露整個身體。(三)主動檢查和被動檢查從病人自己運(yùn)動開始,然后,由醫(yī)生作進(jìn)一步檢查——以免因被動檢查而引起疼痛和痙攣而影響進(jìn)一步檢查。(四)綜合檢查資料,作出初步診斷【大綱未要求,但應(yīng)掌握】望、觸、動、量【大綱未要求,但應(yīng)掌握】望、觸、動、量(一)望診觀察受患部位與對側(cè)相應(yīng)部位的對稱性和活動度、有無腫脹和包塊、皮膚色澤、畸形類型、下肢的步態(tài)以及活動度。(二)觸診患部處于松弛位,盡量減少痙攣對檢查的影響。(三)動

3、診在兩側(cè)對比下,檢查關(guān)節(jié)的活動度和力量。主動活動受限,而被動活動正常主動活動受限,而被動活動正常——神經(jīng)性麻痹、肌腱斷裂等;主動和被動活動均受限主動和被動活動均受限——關(guān)節(jié)內(nèi)或關(guān)節(jié)內(nèi)外同時病損,如纖維性或骨性強(qiáng)直。(四)量診1.肢體長度2.肢體周徑3.關(guān)節(jié)運(yùn)動幅度首先應(yīng)認(rèn)識關(guān)節(jié)的休息位(非檢查時用的中立位),然后以關(guān)節(jié)中立位為0,測量各方向的活動度。4.肌力——0~V級(共6級)。5.感覺消失區(qū)應(yīng)區(qū)分觸覺、痛覺、深感覺和本體感覺,并用不

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