組織工程心臟瓣膜研究進展.pdf

1、該論文綜述了心臟瓣膜組織工程的進展.Harken和Curtis很早就提出了理想的瓣膜替代物的標準:1、無炎性反應;2、無免疫反應→自體組織;3、功能結構良好并可以自己修復,終生享用;4、來源充足;5、表面具有抗凝性→不用抗凝劑6、可生長;7、依不同患者定做.近年來興起的組織工程學為達到此目標開辟了一條新途徑,按照組織工程學方法,用生物降材料構建瓣膜的支架形態(tài),然后在支加上種植具有自體活細胞的組織成分,活細胞在支加上生長并產生細胞外基質,

2、逐漸形成活的瓣膜組織.它具有非常好的組織相容性,可避免血栓形成、凝血和鈣化的產生,同時可隨機體的生長而生長,具有自己修復能力,因此其瓣膜的耐外性要明顯由于目前生產的各類生物瓣.組織工程瓣膜的研究和臨床應用有廣泛的前景.但目前組織工程瓣膜實踐中也存在一些問題:1、支架材料.如何合成生物相容性好、降解速度匹配、機械性能優(yōu)良的高分子材料仍面臨很大挑戰(zhàn).2、體外"預調".體外調節(jié)包括力學調節(jié)和化學調節(jié),力學調節(jié)指在體外建立能完全模擬體內血液流體

3、環(huán)境的脈動系統(tǒng);化學調節(jié)則是通過添加化學物質完全模擬體內微環(huán)境,最終在體外就構建出功能完備的自體組織瓣膜.3、細胞技術.目前人們尚未找到最佳的組織工程的細胞來源.細胞培養(yǎng)種植技術仍需進展,提高細胞粘附能力,保存細胞的生理功能.4、植入實驗.目前所有植入實驗的瓣膜都被放手了肺動脈瓣位,肺動脈血流為體內低壓血流,瓣膜功能和結構能保持完整,一旦植入主動脈,組織工程瓣的機械特性,對抗增大了幾倍的血流應力的能力以及在高壓血流中細胞的粘附率都有待檢