腦出血病人的護理ppt課件

1、,EICU——腦出血,—— by 王 倩,EICU——腦出血,點擊添加文本,點擊添加文本,點擊添加文本,點擊添加文本,腦出血——特點,1、多見于50歲以上高血壓病人，冬春季好發(fā)，男性略多。2、常在白天多動、或在過分興奮或情緒激動時發(fā)病。3、腦出血發(fā)生前常無預感，個別人在出血前數(shù)小時有短暫的手腳行動不便，言語含糊或短暫意識模糊。4、據(jù)大部分病人突然起病，在數(shù)分鐘到數(shù)小時內(nèi)病情發(fā)展到高峰。,EICU——腦出血,點擊添加文本,點擊添加文

2、本,點擊添加文本,點擊添加文本,病因,護理診斷,康復指導,臨床表現(xiàn),護理措施,EICU——腦出血,點擊添加文本,點擊添加文本,點擊添加文本,點擊添加文本,病 因,,,,,高血壓及動脈粥樣硬化,,最常見！,顱內(nèi)動脈瘤,顱內(nèi)動-靜脈畸形,其他(腦動脈炎、血液病),EICU——腦出血,點擊添加文本,點擊添加文本,點擊添加文本,點擊添加文本,臨床表現(xiàn),,,,少數(shù)頭暈、頭痛、肢體麻木和口齒不清等前驅(qū)癥狀；,BP明顯升高，并出現(xiàn)頭痛、嘔吐、偏癱、失

3、語、意識障礙、大小便失禁等。,呼吸深沉帶有鼾聲，重則呈潮濕呼吸或呼吸不規(guī)則,EICU——腦出血,點擊添加文本,點擊添加文本,點擊添加文本,點擊添加文本,護理診斷,意識障礙 與腦出血有關(guān)自理能力缺陷 與肢體癱瘓有關(guān)潛在并發(fā)癥：腦疝、上消化道出血,EICU——腦出血,點擊添加文本,點擊添加文本,點擊添加文本,點擊添加文本,護理措施,（1）休息與安全 急性期絕對臥床休息，減少搬動，頭部抬高15-30度，放置冰袋，以減輕腦水

4、腫； 譫妄、躁動患者加床檔，必要時給予約束帶適當約束，取下假牙； 保持環(huán)境安靜、安全，嚴格限制探視，避免各種刺激，各項治療護理操作應集中進行,EICU——腦出血,點擊添加文本,點擊添加文本,點擊添加文本,點擊添加文本,（2）生活護理 給予高蛋白、高維生素的清淡飲食。做好口腔護理、皮膚護理和大小便護理。每2-3小時應協(xié)助變換體位一次。注意保持床單清潔、干燥，有條件的應使用氣墊床，以預防壓瘡； 發(fā)病后24-4

5、8h在變化體位時，應盡量減少頭部擺動幅度，以防加重出血； 保持肢體功能位，指導和協(xié)助肢體被動活動，預防關(guān)節(jié)僵硬和肢體攣縮畸形。,EICU——腦出血,點擊添加文本,點擊添加文本,點擊添加文本,點擊添加文本,（3）保持呼吸道通暢 平臥頭側(cè)位或側(cè)臥位時，開放氣道，取下活動性義齒，及時清除口鼻分泌物，防止舌根后墜、窒息、誤吸或肺部感染。,EICU——腦出血,點擊添加文本,點擊添加文本,點擊添加文本,點擊添加文本,（4）病情觀察

6、 嚴密觀察病情變化，定時測量生命體征、意識、瞳孔并詳細記錄； 使用脫水降顱壓藥物時注意監(jiān)測尿量與電解質(zhì)的變化，防止低鉀血癥和腎功能受損。 預防并發(fā)癥：肺部感染、腦疝、上消化道出血、壓瘡、腎功衰等,EICU——腦出血,點擊添加文本,點擊添加文本,點擊添加文本,點擊添加文本,（4）心理護理 建立和鞏固功能康復鍛煉的信心和決心,EICU——腦出血,點擊添加文本,點擊添加文本,點擊添加文本,點擊添加文本,康復指導