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文檔簡介
1、白芍(《本經》)白芍為毛茛科植物芍藥的干燥根。主產于浙江、安徽、四川、山東等地。原植物生于山地草坡、灌叢和林下。喜溫暖濕潤氣候,耐旱、耐寒、怕澇以土層深厚、陽光充足、排水良好、肥沃疏松的壤土或砂質壤土最宜生長。味苦、酸,性涼。歸肝、脾經。功效養(yǎng)血柔肝、緩中止痛、斂陰收汗。臨床用名有白芍、醋白芍、酒白芍、炒白芍、土炒白芍?!颈静輩R言】《神農本草經》:味苦,平,主治邪氣腹痛,除血痹,破堅積,寒熱,疝瘕,止痛,利小便,益氣。《名醫(yī)別錄》:味酸
2、,微寒,有小毒。主通順血脈,緩中,散惡血,逐賊血,去水氣,利膀胱、大小腸,消癰腫,時行寒熱,中惡,腹痛,腰痛?!端幮哉摗罚撼肌D苤畏涡皻?,腹中絞痛,血氣積聚,通宣臟腑擁氣,治邪痛敗血,主時疾骨熱,強五臟,補腎氣,治心腹堅脹,婦人血閉不通,消瘀血,能蝕膿?!度杖A子本草》:治風、補勞,主女人一切病,并產前后諸疾,通月水,退熱,除煩,益氣,天行熱疾,瘟瘴,驚狂,婦人血運,及腸風,瀉血,痔瘺。發(fā)背,瘡疥,頭痛,明目,目赤努肉。赤色者多補氣,白者
3、治血?!堕_寶本草》:味苦、酸,平、微寒,有小毒。通順血脈,緩中,散惡血,逐賊血,去水氣,利膀胱、大小腸,消癰腫,時行寒熱,中惡,腹痛,腰痛?!侗静菅芰x》:然血虛寒人禁此一物。古人有言曰:減芍藥以避中寒,誠不可忽。《藥類法象》:氣微寒,味酸。補中焦之藥,得炙甘草為輔,治腹中痛之圣藥也。如夏月腹痛,少加黃芩,其痛立止。若病人春夏秋三時腹疼,亦少加黃芩。若惡寒腹痛,加肉桂一分,白芍藥三錢,炙甘草一錢半,此三味為治寒腹疼,此仲景神品藥也。如深秋
4、腹痛,更加桂二錢。如冬月大寒腹中冷痛,加桂一錢半,水二盞,煎一盞?!端幮再x》:味酸,平,性寒,有小毒??缮山?,陽也。其用有四:扶陽氣大除腹痛,收陰氣陡健脾經。墜其胎能逐其血,損其肝能緩其中。《湯液本草》:氣微寒,味酸而苦。氣薄味厚,陰也,降也。陰中之陽,有小毒。入手、足太陰經。《象》云:補中焦之藥,得炙甘草為佐,治腹中痛。夏月腹痛,少加黃芩。如惡寒腹痛,加肉桂一錢,白芍藥三錢,炙甘草一錢半,此仲景神方也。如冬月大寒腹痛,加桂二錢半,水
5、二盞,煎一半。去皮用?!缎摹吩疲浩⒔浿?,收陰氣,能除腹痛,酸以收之,扶陽而收陰氣,泄邪氣,扶陰。與生姜同用,溫經散濕,通塞,利腹中痛,胃氣不通,肺燥氣熱。酸收甘緩,不利必用之藥?!墩洹吩疲喊籽a赤散,瀉肝,補脾胃。酒浸行經,止中部腹痛?!侗静荨吩疲褐餍皻飧雇?,除血痹,破堅積,寒熱疝瘕,止痛,利小便,益氣,通順血脈,緩中,散惡血,逐賊血,去水氣,利膀胱?!堆芰x》云:然血虛寒人禁此一物,古人有言:減芍藥以避中寒。誠不可忽。今見花赤者為赤芍藥
6、,花白者為白芍藥,俗云白補而赤瀉。東垣云:但澀者為上?;騿枺汗沤穹秸撝卸嘁詽瓰槭?,今《本經》有利小便一句者,何也?東垣云:芍藥能停諸濕而益津液,使小便自行,本非通行之藥,所當知之。又問:有緩中一句,何謂緩中?東垣云:損其肝者緩其中。又問當用何藥以治之?東垣云:當用則肺急脹逆喘咳,酸寒收斂以瀉肝補脾,則肺自寧,急脹逆喘咳之證自除。涼血補血則太陽鼽衄自愈。脾虛則目澀,得補則澀除。肝家無火則肝血自足。陽維病苦寒熱,及帶脈病苦腹痛滿,腰溶溶如坐
7、水中,皆血虛陰不足之候也。肝脾和,陰血旺,則前證自廖矣?!侗静菝审堋罚何犊?、酸,氣平、微寒。氣薄味厚,可升可降,陰中之陽。有小毒。反藜蘆,惡硝斛。芒硝、石斛。畏硝石、鱉甲、小薊,使烏藥、沒藥、雷丸。入手太陰肺經。及足太陰脾臟。赤白因異,制治亦殊。赤芍藥色應南方,能瀉能散,生用正宜;白芍藥色應西方,能補能收,酒炒才妙。若補陰,酒浸日曝,勿見火。赤利小便去熱,消癰腫破積堅,主火盛眼疼要藥;白和血脈緩中,固腠理止瀉痢,為血虛腹痛捷方。已后數(shù)條
8、,惟白可用,得甘草炙為輔佐,兼主治寒熱腹疼。熱加黃芩,寒加肉桂。與白術同用補脾,與參芪同用益氣,與川芎同用瀉肝。凡婦人產后諸病,切忌煎嘗,因其酸寒,恐伐生發(fā)之性故也。倘不得已要用,桂酒肉桂煎酒。漬炒少加。血虛寒人,亦禁莫服。經云:冬月減芍藥,以避中寒,則可征矣。謨按:芍藥何入手足太陰也?蓋酸澀者為上,為收斂停濕之劑故爾。雖主手足太陰,終不離于收降之體。又至血海而入九地之下,直抵于足厥陰焉。氣味酸收,又何利小便也?蓋腎主大小二便,用此益陰
9、滋濕,故小便得通。仲景治傷寒每多用者,抑非以其主寒熱利小便乎?一說:芍藥本非通利之藥,因其能停諸濕而益津液,故小便自利,于義亦通。又何謂緩中也?蓋損其肝者緩其中,即調血止痛之謂。丹溪云:芍藥惟止血虛腹痛。然諸痛并宜辛散。引僅酸收,故致血調,血調則痛自止,豈非謂緩中耶?《本草乘雅》:顧其時值閉藏,便行甲拆,一派生陽,絕不以黨錮禁忌。則凡藥之所難及,力之所難到者,靡不駢馳翼驅,葉直以往,故引道最先。竇機極早,雖牡菌二桂,先聘通使,亦必藉之以
10、為前驅。世稱氣味酸斂,唯堪降入,此不識臭味,不顧名義者矣。觀主邪氣入腹,遂閉拒成痛,芍從中開發(fā),逐邪從內以出,至滌除血痹,入破寒熱疝瘕。巳成堅積,唯堪消隕者,芍力轉倍。若小便不利,為癃為約,裨益肝氣,偏行疏泄,雖屬在下,先開在上,欲按則舉,欲舉則按,此必然之勢,芍亦兩得之矣?!端幮越狻罚何端峥?,性微寒,有小毒,入肝經,主怒氣傷肝,胸腹中積聚,腰臍間瘀血,腹痛下痢,目疾崩漏,調經安胎。赤者專主破血利小便,除熱明眼目。雷丸、烏藥、沒藥為使
11、,惡石斛、芒硝,畏硝石、鱉甲、小薊,反藜蘆。按:白芍酸走肝,故能瀉木中之火,因怒受傷之癥,得之皆愈。積聚腹痛,雖脾之病,然往往亢而承制,土極似木之象也。經曰:治病必求于本。今治之以肝,正其本也。目疾與婦人諸證,皆血之病,得之以伐肝邪,則血自生而病自己,故四物湯用之,亦以婦人多氣也,今竟稱其補血之效而忘其用,可耶?新產后宜酌用之,恐酸寒伐生生之氣也。血虛者煨用,痛痢者炒用?!端庤b》:氣微寒,味酸苦,氣薄味厚,有小毒,可升可降,陰也。入手足
12、太陰二經。生用則降,酒浸可升。其用有赤白之異,赤者瀉熱,白者補虛。赤者能瀉肝家火,故暴赤眼洗與服同。白者佐炙草,能治腹痛,但夏月少加黃芩。如惡寒者,加肉桂一錢、白芍三錢、炙草錢半,此仲景之神方也。與白術同用,則能補脾。與川芎同用,則能瀉肝。與人參、白術同用,則補益元氣。又下痢腹痛者宜用,蓋由腸胃濕熱,故用此收斂之劑,則脾胃得正,而邪毒不能作禍矣。腹中有寒而疼,當煨用之。婦人產后,及血虛之人,必須酒炒。古人四物湯用此劑之寒酸,以收當歸之辛
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