論醫(yī)院固定資產(chǎn)管理存在的問題及對策

1、64現(xiàn)代經(jīng)濟信息固定資產(chǎn)是醫(yī)院開展醫(yī)療、教學、科研所必不可少的基本物質(zhì)要素，也是醫(yī)院賴以生存和發(fā)展的重要資源之一。醫(yī)院固定資產(chǎn)具有價值高、移動多，損耗大、更新快以及品種繁雜和科室共用等特點，因而一般管理比較薄弱，監(jiān)管和約束粗放，這是醫(yī)院資產(chǎn)管理的重點、難點和關(guān)鍵點。在全國性事業(yè)單位資產(chǎn)清查工作中，醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的缺失顯而易見，固定資產(chǎn)管理是醫(yī)院資產(chǎn)管理的主要薄弱環(huán)節(jié)。如何加強醫(yī)院固定資產(chǎn)管理，提高醫(yī)院經(jīng)濟效益，增強醫(yī)院發(fā)展活力，已成為

2、醫(yī)院管理者日趨重視的一個問題。因而，加強固定資產(chǎn)規(guī)范管理是關(guān)鍵，要形成管事、管物、管人的行為的格局，實現(xiàn)資產(chǎn)管理與預(yù)算管理相結(jié)合，使醫(yī)院資產(chǎn)管理科學化、規(guī)范化和信息化。一、醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的現(xiàn)狀1.存在多頭購置現(xiàn)象當前，大多數(shù)醫(yī)院的財產(chǎn)管理都分散在各職能部門，如財務(wù)部門管總賬、管金額；總務(wù)部門管房屋、家具；設(shè)備部門管醫(yī)療設(shè)備，而財產(chǎn)的購入和維修一般由這些部門承擔，存在多頭購置現(xiàn)象，不符合相互制約的原則。這些部門的管理重點不同與財務(wù)管理，

3、工作人員不受財務(wù)部門調(diào)控，造成入賬標準不同，這就造成了醫(yī)院固定資產(chǎn)賬不符。2.固定資產(chǎn)管理制度不健全我國醫(yī)院一般資產(chǎn)管理部門與資產(chǎn)使用部門職責、權(quán)限不明確，管理制度不健全，缺乏相互制約，造成購進、領(lǐng)用、保管固定資產(chǎn)等環(huán)節(jié)出現(xiàn)脫節(jié)問題。例如，資產(chǎn)使用部門出現(xiàn)固定資產(chǎn)使用效率較低或資產(chǎn)閑置現(xiàn)象，卻無人過問，資產(chǎn)管理部門只對固定資產(chǎn)購入、出庫、報廢等程序在財務(wù)上進行管理。有些醫(yī)院管理固定資產(chǎn)，在財會部門設(shè)立總賬，職能管理部門設(shè)立明細賬，器械科

4、購入醫(yī)療設(shè)備直接進入資產(chǎn)使用部門，而不按時辦理入賬手續(xù)，由于時間長久，或供貨單位倒閉等原因，無法索要收據(jù)，造成財會部門長期掛賬。資產(chǎn)使用部門因管理不善，使用不當，造成設(shè)備損壞、丟失現(xiàn)象時有發(fā)生。在管理上，有些醫(yī)院不按時報銷，長期不對賬，不進行實地盤點清查，甚至不設(shè)立二級明細賬。這些現(xiàn)象都會造成賬賬不符，賬實不符，使得財務(wù)報表嚴重失真。3.固定資產(chǎn)報廢環(huán)節(jié)不嚴格由于醫(yī)院沒有實行對固定資產(chǎn)計提折舊和減值準備，這就嚴重影響固定資產(chǎn)價值的真實性

5、。在醫(yī)院的實際工作中，經(jīng)常發(fā)生不該報廢的固定資產(chǎn)報廢、報廢的固定資產(chǎn)卻沒有及時進行賬務(wù)處理的情況，這就會造成資產(chǎn)賬面數(shù)不實，影響財務(wù)指標的分析，不能正確反映長期償債能力、百元固定資產(chǎn)業(yè)務(wù)收入、每床位占用固定資產(chǎn)等財務(wù)指標。同時，有些固定資產(chǎn)由于資產(chǎn)使用部門無專人保管財產(chǎn)，使財產(chǎn)流失或視為廢物丟棄，造成固定資產(chǎn)虧損。二、加強醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的措施1.要轉(zhuǎn)變觀念，提高認識醫(yī)院開展工作的物質(zhì)基礎(chǔ)是醫(yī)院固定資產(chǎn)，固定資產(chǎn)也是醫(yī)院經(jīng)濟實力的重要指

6、標。因此，科學有效地搞好醫(yī)院固定資產(chǎn)管理、確保其安全完整、保值增值、充分發(fā)揮其效益具有很重要的作用。為此，醫(yī)院領(lǐng)導必須更新觀念、提高思想認識、重視醫(yī)院固定資產(chǎn)的管理，嚴格遵循“統(tǒng)一領(lǐng)導、歸口管理、分級核算、責任到人”的管理原則，真正將固定資產(chǎn)保值增值的任務(wù)落實到個人。同時還要在全體職工中宣傳資產(chǎn)管理知識，強化普及醫(yī)院固定資產(chǎn)管理重要性和必要性的教育。2.完善固定資產(chǎn)折舊的核算方法隨著現(xiàn)代社會科技的迅速發(fā)展，產(chǎn)品更新?lián)Q代也越來越快，為確保

7、醫(yī)療設(shè)備滿足臨床需要，必須快速收回投資成本。按照收入與費用相配比的基本原則，對醫(yī)院高新醫(yī)療儀器設(shè)備，可采用加速折舊法，以保證醫(yī)院儲備足夠的資金來進行設(shè)備更新。醫(yī)院應(yīng)該按照企業(yè)固定資產(chǎn)折舊的辦法計提折舊，并定期對固定資產(chǎn)計提資產(chǎn)減值準備，這樣就有利于真實反映醫(yī)院固定資產(chǎn)價值。3.加強固定資產(chǎn)報廢環(huán)節(jié)的管理加強醫(yī)院固定資產(chǎn)的報廢管理，可以讓資產(chǎn)存量符合實際價值。固定資產(chǎn)管理委員會與職能部門應(yīng)該做到定期盤點，對人員變動較大或搬遷裝修的部門及時

8、盤點，做到賬實相符，對盤盈、盤虧的固定資產(chǎn)及時進行賬務(wù)處理，而對于閑置的或利用率較低的固定資產(chǎn)應(yīng)該進行內(nèi)部調(diào)撥。固定資產(chǎn)的報廢則需經(jīng)固定資產(chǎn)管理委員會鑒定后才可辦理手續(xù)。要對待報廢的固定資產(chǎn)定期進行清理，并向上級主管部門提出報廢申請，資產(chǎn)管理部門按批示后的固定資產(chǎn)報廢清單進行處理，這樣就可以減少報廢的固定資產(chǎn)存放成本。同時，財會部門也要及時調(diào)整賬務(wù)，以保證醫(yī)院資產(chǎn)的真實性。結(jié)語隨著我國市場經(jīng)濟的迅速發(fā)展，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)也進入了市場。市場經(jīng)

9、濟改變了原有的經(jīng)營模式，我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)正走在現(xiàn)代化企業(yè)管理模式的道路上。為了適應(yīng)新形勢下的衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，醫(yī)院必須建立良好的固定資產(chǎn)管理體制，加強固定資產(chǎn)管理，提高醫(yī)院的診療水平和知名度，提高醫(yī)院的經(jīng)濟效益和社會效益。只有這樣，醫(yī)院才能在高速、持續(xù)的發(fā)展的道路上不斷前進。參考文獻：[1]鄭麗敏.淺談醫(yī)院固定資產(chǎn)的管理[J].發(fā)展研究2008(02).[2]馬翠蓮.醫(yī)院固定資產(chǎn)管理存在的問題及對策[J].當代經(jīng)濟2009(18).[3]

10、王淑娟石曉宇.淺析現(xiàn)階段醫(yī)院財務(wù)管理與監(jiān)督中的問題及其完善[J]經(jīng)濟師.2008(08).[4]崔利.強化醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的探討[J].經(jīng)濟師2009(01).[5]沈崇德.移動醫(yī)院資產(chǎn)管理系統(tǒng)的開發(fā)與應(yīng)用[J].江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理2008(03).[6]王晶晶.關(guān)于醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的思考[J].遼寧醫(yī)學院學報(社會科學版)2008(03).作者簡介：楊玉芹（1967—），女，陜西西安人，中級會計師。論醫(yī)院固定資產(chǎn)管理存在的問題及對策楊玉

11、芹陜西西安市第二醫(yī)院財務(wù)科710003摘要：固定資產(chǎn)是醫(yī)院資產(chǎn)管理的重要組成部分，但目前醫(yī)院固定資產(chǎn)的管理水平普遍不高，固定資產(chǎn)管理存在著許多問題，不能很好地發(fā)揮其效能、真實地反映財務(wù)狀況。因此，加強醫(yī)院固定資產(chǎn)管理是當前醫(yī)院管理中刻不容緩的問題。文章通過對目前醫(yī)院固定資產(chǎn)管理中存在問題的分析，找出了醫(yī)院固定資產(chǎn)管理中的薄弱環(huán)節(jié)，并提出一些具有可行性的措施，旨在提高醫(yī)院固定資產(chǎn)管理水平。關(guān)鍵詞：醫(yī)院固定資產(chǎn)；現(xiàn)狀；管理64現(xiàn)代經(jīng)濟信息固

12、定資產(chǎn)是醫(yī)院開展醫(yī)療、教學、科研所必不可少的基本物質(zhì)要素，也是醫(yī)院賴以生存和發(fā)展的重要資源之一。醫(yī)院固定資產(chǎn)具有價值高、移動多，損耗大、更新快以及品種繁雜和科室共用等特點，因而一般管理比較薄弱，監(jiān)管和約束粗放，這是醫(yī)院資產(chǎn)管理的重點、難點和關(guān)鍵點。在全國性事業(yè)單位資產(chǎn)清查工作中，醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的缺失顯而易見，固定資產(chǎn)管理是醫(yī)院資產(chǎn)管理的主要薄弱環(huán)節(jié)。如何加強醫(yī)院固定資產(chǎn)管理，提高醫(yī)院經(jīng)濟效益，增強醫(yī)院發(fā)展活力，已成為醫(yī)院管理者日趨重視

13、的一個問題。因而，加強固定資產(chǎn)規(guī)范管理是關(guān)鍵，要形成管事、管物、管人的行為的格局，實現(xiàn)資產(chǎn)管理與預(yù)算管理相結(jié)合，使醫(yī)院資產(chǎn)管理科學化、規(guī)范化和信息化。一、醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的現(xiàn)狀1.存在多頭購置現(xiàn)象當前，大多數(shù)醫(yī)院的財產(chǎn)管理都分散在各職能部門，如財務(wù)部門管總賬、管金額；總務(wù)部門管房屋、家具；設(shè)備部門管醫(yī)療設(shè)備，而財產(chǎn)的購入和維修一般由這些部門承擔，存在多頭購置現(xiàn)象，不符合相互制約的原則。這些部門的管理重點不同與財務(wù)管理，工作人員不受財務(wù)部

14、門調(diào)控，造成入賬標準不同，這就造成了醫(yī)院固定資產(chǎn)賬不符。2.固定資產(chǎn)管理制度不健全我國醫(yī)院一般資產(chǎn)管理部門與資產(chǎn)使用部門職責、權(quán)限不明確，管理制度不健全，缺乏相互制約，造成購進、領(lǐng)用、保管固定資產(chǎn)等環(huán)節(jié)出現(xiàn)脫節(jié)問題。例如，資產(chǎn)使用部門出現(xiàn)固定資產(chǎn)使用效率較低或資產(chǎn)閑置現(xiàn)象，卻無人過問，資產(chǎn)管理部門只對固定資產(chǎn)購入、出庫、報廢等程序在財務(wù)上進行管理。有些醫(yī)院管理固定資產(chǎn)，在財會部門設(shè)立總賬，職能管理部門設(shè)立明細賬，器械科購入醫(yī)療設(shè)備直接進

15、入資產(chǎn)使用部門，而不按時辦理入賬手續(xù)，由于時間長久，或供貨單位倒閉等原因，無法索要收據(jù)，造成財會部門長期掛賬。資產(chǎn)使用部門因管理不善，使用不當，造成設(shè)備損壞、丟失現(xiàn)象時有發(fā)生。在管理上，有些醫(yī)院不按時報銷，長期不對賬，不進行實地盤點清查，甚至不設(shè)立二級明細賬。這些現(xiàn)象都會造成賬賬不符，賬實不符，使得財務(wù)報表嚴重失真。3.固定資產(chǎn)報廢環(huán)節(jié)不嚴格由于醫(yī)院沒有實行對固定資產(chǎn)計提折舊和減值準備，這就嚴重影響固定資產(chǎn)價值的真實性。在醫(yī)院的實際工作

16、中，經(jīng)常發(fā)生不該報廢的固定資產(chǎn)報廢、報廢的固定資產(chǎn)卻沒有及時進行賬務(wù)處理的情況，這就會造成資產(chǎn)賬面數(shù)不實，影響財務(wù)指標的分析，不能正確反映長期償債能力、百元固定資產(chǎn)業(yè)務(wù)收入、每床位占用固定資產(chǎn)等財務(wù)指標。同時，有些固定資產(chǎn)由于資產(chǎn)使用部門無專人保管財產(chǎn)，使財產(chǎn)流失或視為廢物丟棄，造成固定資產(chǎn)虧損。二、加強醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的措施1.要轉(zhuǎn)變觀念，提高認識醫(yī)院開展工作的物質(zhì)基礎(chǔ)是醫(yī)院固定資產(chǎn)，固定資產(chǎn)也是醫(yī)院經(jīng)濟實力的重要指標。因此，科學有效

17、地搞好醫(yī)院固定資產(chǎn)管理、確保其安全完整、保值增值、充分發(fā)揮其效益具有很重要的作用。為此，醫(yī)院領(lǐng)導必須更新觀念、提高思想認識、重視醫(yī)院固定資產(chǎn)的管理，嚴格遵循“統(tǒng)一領(lǐng)導、歸口管理、分級核算、責任到人”的管理原則，真正將固定資產(chǎn)保值增值的任務(wù)落實到個人。同時還要在全體職工中宣傳資產(chǎn)管理知識，強化普及醫(yī)院固定資產(chǎn)管理重要性和必要性的教育。2.完善固定資產(chǎn)折舊的核算方法隨著現(xiàn)代社會科技的迅速發(fā)展，產(chǎn)品更新?lián)Q代也越來越快，為確保醫(yī)療設(shè)備滿足臨床需

18、要，必須快速收回投資成本。按照收入與費用相配比的基本原則，對醫(yī)院高新醫(yī)療儀器設(shè)備，可采用加速折舊法，以保證醫(yī)院儲備足夠的資金來進行設(shè)備更新。醫(yī)院應(yīng)該按照企業(yè)固定資產(chǎn)折舊的辦法計提折舊，并定期對固定資產(chǎn)計提資產(chǎn)減值準備，這樣就有利于真實反映醫(yī)院固定資產(chǎn)價值。3.加強固定資產(chǎn)報廢環(huán)節(jié)的管理加強醫(yī)院固定資產(chǎn)的報廢管理，可以讓資產(chǎn)存量符合實際價值。固定資產(chǎn)管理委員會與職能部門應(yīng)該做到定期盤點，對人員變動較大或搬遷裝修的部門及時盤點，做到賬實相符

19、，對盤盈、盤虧的固定資產(chǎn)及時進行賬務(wù)處理，而對于閑置的或利用率較低的固定資產(chǎn)應(yīng)該進行內(nèi)部調(diào)撥。固定資產(chǎn)的報廢則需經(jīng)固定資產(chǎn)管理委員會鑒定后才可辦理手續(xù)。要對待報廢的固定資產(chǎn)定期進行清理，并向上級主管部門提出報廢申請，資產(chǎn)管理部門按批示后的固定資產(chǎn)報廢清單進行處理，這樣就可以減少報廢的固定資產(chǎn)存放成本。同時，財會部門也要及時調(diào)整賬務(wù)，以保證醫(yī)院資產(chǎn)的真實性。結(jié)語隨著我國市場經(jīng)濟的迅速發(fā)展，醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)也進入了市場。市場經(jīng)濟改變了原有的經(jīng)營

20、模式，我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)正走在現(xiàn)代化企業(yè)管理模式的道路上。為了適應(yīng)新形勢下的衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展，醫(yī)院必須建立良好的固定資產(chǎn)管理體制，加強固定資產(chǎn)管理，提高醫(yī)院的診療水平和知名度，提高醫(yī)院的經(jīng)濟效益和社會效益。只有這樣，醫(yī)院才能在高速、持續(xù)的發(fā)展的道路上不斷前進。參考文獻：[1]鄭麗敏.淺談醫(yī)院固定資產(chǎn)的管理[J].發(fā)展研究2008(02).[2]馬翠蓮.醫(yī)院固定資產(chǎn)管理存在的問題及對策[J].當代經(jīng)濟2009(18).[3]王淑娟石曉宇.淺析

21、現(xiàn)階段醫(yī)院財務(wù)管理與監(jiān)督中的問題及其完善[J]經(jīng)濟師.2008(08).[4]崔利.強化醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的探討[J].經(jīng)濟師2009(01).[5]沈崇德.移動醫(yī)院資產(chǎn)管理系統(tǒng)的開發(fā)與應(yīng)用[J].江蘇衛(wèi)生事業(yè)管理2008(03).[6]王晶晶.關(guān)于醫(yī)院固定資產(chǎn)管理的思考[J].遼寧醫(yī)學院學報(社會科學版)2008(03).作者簡介：楊玉芹（1967—），女，陜西西安人，中級會計師。論醫(yī)院固定資產(chǎn)管理存在的問題及對策楊玉芹陜西西安市第二醫(yī)