口腔正畸學重點總結

1、1口腔正畸學口腔正畸學08口腔zytwyz第一章第一章緒論緒論錯畸形（malocclusion）的概念※①口腔正畸學是口腔醫(yī)學的一個分支科學，它的學科內容是研究錯畸形的病因機制、診斷分析及預防和治療。②錯畸形錯畸形是指兒童在生長發(fā)育過程中，由先天遺傳因素或后天的環(huán)境因素，如疾病、口腔不良習慣、替牙異常等導致的牙齒、頜骨、顱面的畸形，如牙齒排列不齊、上下牙弓間的關系異常、頜骨大小形態(tài)位置異常等。一、錯畸形的臨床表現(xiàn)1個別牙齒錯位

2、:如唇、舌向錯位、近中錯位、遠中錯位、高位、低位、轉位、易位等。2牙弓形態(tài)和牙齒排列異常，如牙弓狹窄，牙列擁擠等。3牙弓、頜骨、顱面關系的異常，如反，深覆，開，上頜前突或下頜前突，雙頜前突等。二個別正常與理想正常有何區(qū)別？個別正常?。悍草p微的錯畸形，對于生理過程無大妨礙者，都可例入正常范疇，這種正常范疇內的個體，彼此之間有有所不同，故稱之為個別正常。理想正常：是Angle提出來的，即保存全副牙齒，牙齒在上下牙弓上排列

3、得很整齊上下牙的尖窩關系完全正確，上下牙弓的關系非常理想，稱之為理想正常。三錯畸形的危害性（一）局部危害性1影響頜面的發(fā)育，如反患者影響頜骨發(fā)育。2影響口腔的健康，3影響口腔功能，咀嚼功能下降，發(fā)音不清。4影響容貌外觀。（二）全身危害因咀嚼功能降低引起消化不良及腸胃疾病，由于顏面的畸形對于患者可造成嚴重的心理和精神障礙。四錯畸形的矯治方法（一）矯治方法1預防矯治在牙頜顱面的胚胎發(fā)育和后天發(fā)育過程中，各種先天后天環(huán)境因素均可影

4、響其發(fā)育而造成錯畸形，而采用各種預防措施來防止各種錯畸形的發(fā)生，是預防矯治的主要內容。2阻斷矯治當錯畸形發(fā)生的早期，通過簡單的方法進行早期矯治，阻斷錯畸形向嚴重發(fā)展，將頜面的發(fā)育導向正常稱阻斷矯治。3一般矯治是口腔正畸矯治中最多見的，根據(jù)不同牙頜面畸形選用各類矯治器，如可摘矯治器、固定矯治器、功能矯治器等。4外科矯治是指對生長發(fā)育完成后的嚴重的骨源性錯畸形需采用外科手術的方法來矯正其錯，稱為正頜外科或外科正畸。五錯畸形矯

5、治的標準和目標錯畸形矯治的矯治標準應該是個別正常，而不是理想正常。錯畸形的矯治目標是平衡、穩(wěn)定、美觀、健康。第二章第二章顱面部的生長發(fā)育顱面部的生長發(fā)育一概述3度再次。三頜骨的生長發(fā)育（一）上頜骨的生長發(fā)育上頜骨由第一鰓弓的上頜突，側鼻突和中鼻突共同發(fā)育而成；上頜骨與顱骨相連。生長方向：主要向下，向前，向外生長。生長方式：骨表面增生和骨縫的間質增生。1三維生長（1）長度增長1）四條骨縫：額頜縫、顴頜縫、顳顴縫、翼腭縫四個大致平行

6、的骨縫處沉積骨質使面部向下前方擴展，面部的長度及高度得以增加。2）骨表面生長：唇側增生新骨，舌側吸收陳骨3）上頜結節(jié)后壁區(qū)增生新骨，大幅增加上頜骨長度4）腭骨后緣有新骨增生，以維持后鼻棘的位置，使長度增加（2）寬度增生1）腭蓋的寬度增長：腭骨及上頜骨表面增生2）顴骨寬度增加3）上頜骨前部隨恒牙的唇側萌出使寬度增加（3）高度增加1）顱基底及鼻中隔的生長2）牙齒的萌出和牙槽骨的表面增生3）腭蓋表面增生，鼻底表面吸收使腭蓋下降2鼻部生長：以骨

7、表面增生、內面吸收為主，鼻整體向前移動，鼻變高。3眼窩底部生長：骨表面增生，使眼窩間分離，鼻腔增寬，上頜向前移動。（二）下頜骨的生長發(fā)育1三維生長（1）長度增長：下頜支前緣吸收陳骨和后緣增生新骨而增加長度（女孩比男孩早1年）（2）寬度增長：下頜外側面增生新骨，內側面吸收陳骨（下頜尖牙寬度11歲后幾乎無增加）（3）高度增長：髁突及喙突生長（下頜支）、牙槽突生長及下頜下緣少量新骨增生使下頜骨高度增加（下頜體）2關節(jié)部：髁狀突呈v字形向后上方

8、移動3喙突：喙突頂端向上側向移動。下方側向唇頰側移動4頦部：隨著發(fā)育慢慢突起5下頜角變化：隨年齡及功能發(fā)生變化（三）上下頜間位置關系的調整四牙列與的發(fā)育※※（一）的發(fā)育階段1萌牙前期的頜間關系2乳牙期78月至23歲（1）一般萌出順序為12435：下Ⅰ→上Ⅰ→下Ⅱ→上Ⅱ→Ⅳ→Ⅲ→下Ⅴ→上Ⅴ（2）乳牙列的間隙變化：在前牙部分，由于生長發(fā)育而出現(xiàn)牙列間隙為生長間隙。在上乳尖牙的近中和下乳尖牙遠中出現(xiàn)間隙為靈長間隙靈長間隙(primate