雜物電梯年度自檢報告

1、曳引式雜物電梯年度自檢報告報告報告編號編號使用單位使用單位自檢日期自檢日期XXX電梯有限公司頁共7頁第2年度自檢報告基本情況和技術參數(shù)設備名稱注冊代碼使用單位代碼所屬地區(qū)使用單位安全管理人員聯(lián)系電話使用單位地址郵政編碼產(chǎn)品編號維保單位聯(lián)系人電話設備使用地點設備編號出廠日期年月制造單位□改造單位□規(guī)格型號額定載重量（kg）額定速度（ms）控制方式維護保養(yǎng)資質證書國產(chǎn)□進口層站門檢測現(xiàn)場具備條件機房溫度及濕度符合□不符□電網(wǎng)輸入電壓符合□不

2、符□環(huán)境空氣符合□不符□檢驗現(xiàn)場環(huán)境及警示牌符合□不符□井道的必要封閉符合□不符□自檢結論該電梯按照TSGT50012009《電梯使用管理與維護保養(yǎng)規(guī)則》進行了年度自行檢查，運行狀況良好，各項目符合TSGT70062012《電梯監(jiān)督檢驗和定期檢驗規(guī)則—雜物電梯》的規(guī)定和電梯使用維護說明書的要求，自檢結論為：主要儀器設備、工具使用情況記錄序號設備名稱設備編號用前核查用后核查序號設備名稱設備編號用前核查用后核查1萬用表0014磁力線錘004