腎穿刺活檢術(shù)護(hù)理文件ppt課件

1、1,腎 穿 刺 活 檢 術(shù),主要內(nèi)容,2,3,,什么是腎穿刺,3,,是經(jīng)皮腎臟活體組織檢查術(shù)的簡稱在B超引導(dǎo)下，穿刺針經(jīng)背部皮膚，通過選定的穿刺點快速刺入腎臟下級，取出若干腎單位，通過光學(xué)顯微鏡、電子顯微鏡、分子生物學(xué)等一系列現(xiàn)代化科學(xué)方法做出的病理診斷已在臨床廣泛應(yīng)用,腎穿刺的臨床意義,4,腎臟疾病的臨床表現(xiàn)與腎臟的組織學(xué)改變并不完全一致,腎臟病的不同發(fā)展時期其組織病理的改變也不一致,腎穿刺的術(shù)

2、前宣教,,術(shù)前準(zhǔn)備,遵醫(yī)囑完善抽血、彩超等相關(guān)檢查,,術(shù)前談話,主管醫(yī)生向患者詳細(xì)說明手術(shù)情況并簽字,,腎穿刺的術(shù)前宣教,8,體位訓(xùn)練,俯臥位，并在腹部墊一小枕,,呼吸練習(xí),練習(xí)吸氣后屏氣動作,,腎穿刺的術(shù)前宣教,9,床上進(jìn)食,加強床上進(jìn)食訓(xùn)練,,床上大小便,加強床上大小便的訓(xùn)練，練習(xí)使用便器,,至關(guān)重要,,腎穿刺的術(shù)前宣教,10,避開月經(jīng)期,,飲食控制,手術(shù)當(dāng)天半流質(zhì)食物,女性病人月經(jīng)期間不能進(jìn)行腎穿刺,腎穿刺的術(shù)前宣教,準(zhǔn)備平車,,

3、,術(shù)前用藥,腎穿刺的術(shù)后指導(dǎo),12,,,,家屬協(xié)助將病人平移至床上，絕對平臥4小時，頭部、上下肢可適當(dāng)活動；術(shù)后應(yīng)用止血藥、消炎藥。,用吸管飲適量溫開水，盡快排尿，前三次尿液讓護(hù)士查看，直到顏色正常；飲食以清淡易消化為主；大小便均不可下床。,4小時后可在家屬協(xié)助下翻身，避免腰部用力；24小時后可解除腹帶；適當(dāng)活動，以休息為主；避免重體力勞動；兩周內(nèi)避免沐浴，保持術(shù)區(qū)清潔干燥。,常見并發(fā)癥的護(hù)理,13,血尿,血尿明顯者，延長臥床時間，延長

4、腹帶使用時間，應(yīng)用止血藥，必要時輸血；觀察尿液顏色變化,常見并發(fā)癥的護(hù)理,14,尿潴留,由于生活習(xí)慣的改變，病人不會床上排尿，可給予：,給予屏風(fēng)遮擋，提供隱蔽的環(huán)境,按摩或熱敷下腹部,聽流水聲,必要時，導(dǎo)尿,常見并發(fā)癥的護(hù)理,15,腰痛,個別病人術(shù)后出現(xiàn)輕微的同側(cè)腰痛或腰部不適，一般持續(xù)1周左右。,常見并發(fā)癥的護(hù)理,腹痛、腹脹,個別病人術(shù)后出現(xiàn)腹痛、腹脹，由于生活習(xí)慣改變加之腹帶壓迫，解除腹帶后可緩解。,常見并發(fā)癥的護(hù)理,感染,發(fā)生率較