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文檔簡介
1、1XX XX市危重孕產婦醫(yī)院監(jiān)測方案 市危重孕產婦醫(yī)院監(jiān)測方案孕產婦死亡率是反映國民健康和社會發(fā)展水平的重要指標之一,隨著經(jīng)濟的發(fā)展以及衛(wèi)生服務水平的提高,許多國家的孕產婦死亡率不斷地下降,孕產婦死亡已成為一個極低概率事件。在很多地區(qū)或醫(yī)療保健機構,一年或幾年內都可能不發(fā)生孕產婦死亡,但是妊娠合并癥或并發(fā)癥卻是產科永恒的主題。任何患合并癥或并發(fā)癥的孕產婦都可因個人家庭、醫(yī)療機構或社會等因素轉變?yōu)槲V卦挟a婦,甚至死亡。因此,近十年來人們更
2、關注那些患有嚴重產科合并癥或并發(fā)癥但因接受了及時、正確的醫(yī)療搶救措施或偶然因素而最終存活下來的病例,即危重孕產婦病例,期望通過這些成功的案例,總結和推廣防治危重癥的有效方法,提高醫(yī)療保健機構產科診治水平和服務質量,防止危重孕產婦發(fā)展為孕產婦死亡。市婦幼保健院和市人民醫(yī)院自2010年被確定為國家危重孕產婦醫(yī)院監(jiān)測點,根據(jù)國家2013版監(jiān)測方案要求,為提高我市監(jiān)測工作質量,特制訂本方案。一、危重孕產婦概念 一、危重孕產婦概念危重孕產婦是指在
3、懷孕、分娩或產后42天內瀕臨死亡,但被成功搶救或由于偶然因素而繼續(xù)存活的孕產婦病例。世界衛(wèi)生組織(WHO)在2009年制定了統(tǒng)一的、較為實用的危重孕產婦判定標準以及一套用于產科質量評價的科學指標體系。這些標準和指標為客觀評價不同地區(qū)或國家孕產婦健康狀況、婦女生存質量提供了科學的依據(jù)。目前越來越多的國家對危重孕產婦實施了動態(tài)監(jiān)測,以通過危重孕產婦的發(fā)生情況及時了解并改善產科質量,從而達到預防孕產婦死亡的目的。(詳見附件1)(2)妊娠合并癥
4、或并發(fā)癥的病死率;(3)危重孕產婦發(fā)生率;(4)孕產婦死亡率;(5)產科質量指標:危重孕產婦與死亡孕產婦比,孕產婦死亡指數(shù),孕產婦嚴重結局發(fā)生率等。四、監(jiān)測資料的收集 四、監(jiān)測資料的收集1、數(shù)據(jù)收集工具 、數(shù)據(jù)收集工具(1)《孕產婦個案調查表》:用于收集每例住院孕產婦相關信息,由監(jiān)測醫(yī)院產科負責。(2)《醫(yī)院監(jiān)測機構調查表》:用于了解監(jiān)測醫(yī)療保健機構基本情況,由監(jiān)測醫(yī)院醫(yī)教科負責。(3)《全國危重孕產婦醫(yī)院監(jiān)測質量調查表》:用于了解監(jiān)測
5、醫(yī)療保健機構監(jiān)測質量,由市婦幼保健院、渭濱區(qū)婦幼保健院基層保健科負責完成。2、收集方法 、收集方法(1)將《孕產婦個案調查表》作為住院病歷內容之一,夾入病歷。(2)孕產婦個案信息收集:產科指定相關人員負責孕產婦個案表的填寫,孕產婦入院之日即進入監(jiān)測狀態(tài),由相關人員逐一收集孕產婦個案調查表中的相關信息,按調查表要求,分步填寫。同時需要每天訪視產科病房、產房或流產服務部門,重癥監(jiān)護室及醫(yī)院其他相關科室,隨時觀察孕產婦病情的動態(tài)變化,查閱病歷
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