人體運動學練習題文檔

1、（一）選擇題 （一）選擇題 1. 應變 人體機構內某一點受載時所發(fā)生的變形2. 第三類杠桿屬于 C.速度杠桿 3. 第一類杠桿屬于 A. 平衡杠桿 4. 康復醫(yī)學治療的主要方式 B.運動療法 (二)名詞解釋 名詞解釋1.人體運動學 是研究人體活動科學的領域。是通過位置、速度、加速度 等物理量描述和研究人體和器械的位置隨時間變化的規(guī)律或在運動過程 中所經(jīng)過的軌跡，而不考慮人體和器械運動狀態(tài)改變的原因。本書所講 的人體運動學，主要指人體

2、的功能解剖學、生物力學和部分運動生物力 學的內容。 2.功能解剖學 研究運動器官的結構是如何適應其生理功能的學科，為功 能解剖學。 3.生物力學 研究生物體機械運動的規(guī)律，以及力與生物題的運動、生 理、病理之間關系的學科為生物力學。 4.運動生物力學 研究運動中人體和器械運動力學規(guī)律的學科，為運動生 物力學。 5.應力 指人體結構內某一平面對外部負荷的反應，用單位面積上的力 表示， （N/C㎡） 。6.質點 是指具有質量、但可以忽

3、略其大小、形狀和內部結構而視為幾何 點的物體，是由實際物體抽象出來的力學簡化模型。 7.剛體 是由相互間距離始終保持不變的許多質點組成的連續(xù)體，它有一 定形狀、占據(jù)空間一定位置，是由實際物體抽象出來的力學簡化模型。 在運動生物力學中，把人體看作是一個多剛體系統(tǒng)。 8.力矩 是力對物體轉動作用的量度，是力和力臂的乘積。 9.阻力點 阻力杠桿上的作用點稱為阻力點，是指運動階段的重力、運動 器械的重力、摩擦力或彈力以及拮抗肌的張力，韌帶、筋膜

4、的抗牽張力 等所造成的阻力。他們在一個杠桿系統(tǒng)中的阻力作用點只有一個，即全 部阻力的合力作用點為唯一的阻力點。 10.力偶 通常把兩個大小相等，方向相反、作用線互相平行，但不在同 一條直線上的一對力稱為力偶。 11.梅脫 能量代謝單量。每公斤體重從事 1 分鐘活動，消耗 3.5 毫升的 氧，其運動強度為 1MET。 12.第三類杠桿 其力點在阻力點和支點的中間，如使用鑷子。又稱速度 杠桿。此類杠桿在人體上最為普遍，如肱二頭肌屈起前臂的動

5、作，支點 在肘關節(jié)中心，力點（肱二頭肌在橈骨粗隆上的止點）在支點和阻力點 （手及所持重物的重心）的中間。此類杠桿因為力臂始終小于阻力臂， 動力必須大于阻力才能引起運動，但可使阻力點獲得較大的運動速度和 幅度。 13．人體的始發(fā)姿勢 身體直立，面向前，雙目平視，雙足并立，足 尖向前，雙上肢下垂于體側，掌心貼于體側。 14．心臟的功能能力 指機體在盡力活動時，所能達到的最大 MET 值。 或者在有氧范圍內，機體所能完成的最大強度活

6、動的最大 MET 值?；蛘?心臟功能容量／體力功能容量，指體力活動的能力。 在健康人，心臟的功能能力相當于最大吸氧量相應的 MET 值。 15．穩(wěn)定角 是重心垂直投影線和重心至支撐面邊緣相應點的連線間的 夾角。是影響人體平衡穩(wěn)定性的力學因素。 16．穩(wěn)定系數(shù) 為傾倒力開始作用時穩(wěn)定力矩與傾倒力矩的比值。 17．復合運動 人體的絕大部分運動包括平動和轉動，兩者結合的運動 稱為復合運動。如騎自行車時，軀干可近似的看作平動，下肢

7、各關節(jié)圍 繞關節(jié)軸進行多級轉動。研究中通常把復合運動分解為平動和轉動，使 問題大大簡化。 18．轉動慣量 物體的轉動慣量是物體轉動慣性的大小。 19．慣性參考系 把相對于地球靜止的物體或相對于地球做勻速直線運 動的物體作為參考標準的參考系叫慣性參考系，又稱靜參考系或靜系， 如跑道。 20．非慣性參考系 把相對于地球做變速運動的物體作為參考標準的參 考系叫非慣性參考系，又稱動參考系或動系。在描述人體運動的局部肢 體的運動狀態(tài)時

8、，往往需要這種參考系。如描述人游泳的劃水動作時， 就采用動系，建立在人體的肩關節(jié)處。采用動系后要考慮物體間的相對 運動及矢量合成問題。 （三）簡答題 （三）簡答題 1．述人體運動的面和軸：運動學中的坐標系是三維的。有三個面：水平 面（與地面平行的面，把人體分為上下兩部分） ，額狀面（與身體前或后 面平行的面，把人體分成前后兩部分）和矢狀面（與身體側面平行的 面，把人體分為左右兩部分） 。每兩個面相交的線即稱為軸，也有三個：橫軸（與地面平

9、行且與額狀面 平行的軸） 、縱軸（額狀面與矢狀面相交叉形成的、上下貫穿人體正中的 軸） 、矢狀軸（與地平面平行且又與矢狀面平行的軸，在水平面上前后貫 穿人體） 。2. 關節(jié)活動順序性原理的內容是什么？；關節(jié)活動順序性原理。運動中 需要克服大的阻力／需要快的速度時，雖然運動鏈中各個關節(jié)同時用 力，但總是大關節(jié)最先產(chǎn)生運動，然后依據(jù)關節(jié)的大小出現(xiàn)一定的先后 順序。其意義在于主動強化訓練大關節(jié)，發(fā)揮其潛力，利于訓練的完 成。小關節(jié)是人體動作的

10、支撐點，對動作完成后身體的平衡保持有重要 作用，還可影響動作時間，提高速度。不需要克服大的阻力／需要快的速度的運動，可以不采用以上所述的 順序。 3．試述杠桿原理在康復治療學中的應用。 杠桿原理在康復治療學中的應用。 （1）省力：要用較小的力去克服較大的阻力，就要使力臂增長或縮短阻 力臂。在人體杠桿中肌拉力的力臂一般都短，可以通過籽骨、肌肉在骨 上附著點的隆起等來延長力臂。如股骨大轉子就增大了臀中肌、臀小肌 的力臂。提重物時，使物體靠近

11、身體也可以使阻力臂縮短而省力。 （2）獲得速度：許多動作不要求省力，而要求獲得較大的運動速度和運 動幅度。為達到此目的，就要增加阻力臂和縮短力臂。人體杠桿中大多 數(shù)速度杠桿，在運動中為了活動更大速度，經(jīng)常使幾個關節(jié)組成一個長 的阻力臂，如擲鐵餅就要先伸展手臂。有時還要附加延長的阻力臂。 （3）防止損傷：人體肌杠桿多屬于速度杠桿，一般不能省力。所以阻力 過大的時候，容易引起運動杠桿各環(huán)節(jié)，特別是其力點和支點（肌腱、 肌止點以及關節(jié)）的損傷

12、。應加強肌力訓練，并適當控制阻力及阻力 矩，以保護肌杠桿。骨 運 動 學 （一）選擇題 （一）選擇題 1． 位于四肢的骨多為Ａ．扁骨 ２．下列哪項不屬于骨膜的特點 Ｂ．骨內膜有破骨細胞 3．骨的主要成分是Ｂ.骨質 4.分布在骨表面及長骨骨干的是Ｄ．骨密質 5.骨密質主要分布在Ｃ 骨的外表面．6.具有造血功能的結構是Ｃ．紅骨髓 7.使骨具有韌性與彈性特征的物質是Ｂ．有機物 8.成年人骨的化學成分其結構比例

13、是Ｂ．無機物 2/3，有機物 1/3 1/2 9.一個骨的重建周期約Ｂ．3 個月 10.下列哪項不是骨的作用Ｅ．連接作用(二) 名詞解釋 名詞解釋1.骺軟骨 是幼年時期位于骨干骺端處的軟骨，參與骨的生長。成年 后，骺軟骨板骨化后遺留成骨骺線，骨的生長也隨之停止。 2.骨單位 是骨密質的基本結構單位。位于骨內外環(huán)骨板之間，是骨干 骨密質的主體。從骨單位的橫斷面可以看到同心分布的骨板，成為不同 直徑的、一層套一層的封閉的圓

14、柱。3.骨松質 分布于長骨的骨骺和骨干的內側面。由數(shù)層平行排列的骨板 和骨細胞構成大量針狀或片狀骨小梁，并相互連接成多孔隙網(wǎng)架結構， 網(wǎng)孔即骨髓腔，其中充滿紅骨髓。 4．骨密質 分布于長骨的骨干和骨的外表面，其骨板排列很規(guī)則，按骨 板的排列方式分為環(huán)骨板，骨單位和間骨板。 5.骨密質 由有機質和無機質構成。有機質包括大量骨膠纖維，占有機 質的 90%，基質呈凝膠狀，主要含有中性和弱酸性糖胺多糖，還有多種 糖蛋白，如骨鈣蛋白，骨粘

15、連蛋白和骨橋蛋白。 6.骨組織 由大量鈣化的細胞間質和細胞構成。鈣化的細胞間質稱骨基 質。細胞包括成骨細胞、骨細胞和破骨細胞 3 種。 7.成骨細胞 位于成骨活躍的骨組織表面或緊緊包靠在鄰近成骨細胞 上。常成層排列。胞體呈立方形或矮柱狀。細胞表面有許多細小突起， 與相鄰的成骨細胞或骨細胞突起形成縫隙連接。細胞核大而園，核仁明 顯。胞質嗜堿性?？煞置谟袡C質的骨膠纖維和基質，稱類骨質，同時以 細胞膜出芽方式向類骨質中釋放基質小泡，小泡

16、內含鈣，小的骨鹽結晶 和鈣結合蛋白。基質小泡是使類骨質鈣化的重要結構。 8.破骨細胞 常位于骨組織表面。是一種多核的大細胞，直徑 100um,含 有 2-50 個核，現(xiàn)在認為它是多個單核細胞觸和而成。光鏡下，破骨細 胞的胞質呈泡沫狀，多為嗜酸性，貼近骨基質的一側有紋狀緣。破骨細 胞有溶解和吸收骨基質的作用 9.骨細胞 單個分布于骨板內或骨板間，胞體較小，呈扁橢圓形，有許 多細長突起，胞質弱嗜酸性。骨細胞的胞體位于骨陷窩內，突起位于骨

17、 小管內。相鄰骨細胞的突起以縫隙連接相連，骨陷窩和骨小管內含組織 液。骨細胞對骨基質的更新和維持有重要作用。骨細胞及其突起的總面 積很大，與骨基質相接觸，對于骨陷窩組織液中鈣與血鈣的交換及維持 血鈣的恒定有一定作用。 10.骨鈣化 主要是指在成骨細胞合成并分泌骨的有機成分（有機基質） 后，在一定的條件下無機鹽有序地沉積于有機質內的過程。骨的鈣化過 程極為復雜而微妙，它涉及細胞內、外生物化學和生物物理的過程。 （三）簡答題 （三）簡答題

18、 1.簡述密質骨的構造與功能特點。 骨密質由排列很規(guī)則的骨板所組成。按骨板的排列方式可將骨板分為環(huán) 骨板、骨單位和間骨板。環(huán)骨板是環(huán)繞骨干內、外表面的骨板，分別稱 為內環(huán)骨板和內外環(huán)骨板。外環(huán)骨板較厚，數(shù)層到十多層，整齊的環(huán)繞 骨干排列；內環(huán)骨板較薄，僅幾層，排列不甚規(guī)則。骨單位數(shù)量最多， 位于內，外環(huán)骨板之間，呈圓筒狀，中軸有中央管，周圍為 4~20 層同心 圓排列的哈弗斯骨板。間骨板是骨單位或環(huán)骨板在生長、改建過程中被 吸收后殘留的

19、部分，呈不規(guī)則形，充填于骨單位之間或骨單位與環(huán)骨板 之間的平行骨板。由于密質骨排列緊密，因而在功能上具有抗壓、抗壓 縮和抗扭轉能力強的特點，常分布于長骨的骨干和骨的外表面。 2. 兒童、成年人、老年人骨的化學成分和物理性質各有何特點？ 在體育鍛煉中應該注意些什么？骨的有機質與無機質按一定的比例（前者約占 1/3，后者約占 2/3）有 機的結合在一起，使骨組織具有堅硬、抗沖擊力的特征，而又能獲得很 高的機械性能和生理功能。因此，有機物和無

20、機物的結合，加之骨的結 構特點，使骨具有一定的堅固性和彈性。使骨的有機物和無機物的比例 會隨著年齡及其他因素的變化而會發(fā)生相應的變化。如有機質與無機質 的比例具有明顯的年齡特征：少年兒童有機質的含量相對較多，因而其 骨具有彈性好、堅固性差，不易骨折但易變形的特點。老年人的骨其無 機質的含量相對較多，其骨脆性大，容易骨折，且骨折后不易愈合，因 此，在日常生活及體育活動中應充分注意骨成分的年齡特征，以避免骨 變形或骨折的發(fā)生。 骨的生物力學

21、（一） （一）選擇題 選擇題1.骨在承載負荷的情況下能抵抗其被破壞的能力是 B.骨的強度 2 骨在外力作用下能抵抗外力變形的能力是 C.骨的剛性 3 大小相等、方向相反沿軸線方向作用于骨的兩端的載荷是 C.拉伸載 荷 4 施加于骨組織表面的兩個沿軸線的大小相等、方向相對的載荷是 E.彎 曲載荷 5 跌倒后發(fā)生的橈骨遠端骨折，其所受到的力往往是 D.負荷力 6 骨在外力作用下的局部變形稱 B.應變 7 不會對骨

22、造成永久性變形的載荷位于 A 彈性變形區(qū)內 8 對一對相聚很短、方向相反的力的作用于骨時可能會發(fā)生 A 剪切骨折 9 疲勞性骨折的好發(fā)部位是 C.下肢骨 10 外部形狀的改變稱為 D.骨外部再造 （二） （二）名詞解釋 名詞解釋1 骨強度 指骨在承受負荷的情況下抵抗破壞的能力，是衡量骨的承載 能力的指標之一。 2 骨應力-應變曲線 表示應力和應變之間的關系

23、的曲線。該曲線分彈性 變形區(qū)和塑性變形區(qū)兩個區(qū)。在彈性變形區(qū)內的載荷不會造成骨的永久 性形變（如骨折） 3 骨應變能量 指達到極限負荷時的應力-應變曲線下面的面積，該面積 表示導致骨折所需要的能量。一般骨的生理負荷使骨產(chǎn)生彈性變形，是 彈性區(qū)內骨所能承受應力的大小。當外力去除后，彈性區(qū)內的能量能同 時被骨釋放，使骨恢復原狀。 4 拉伸載荷 骨的兩端受到一對大小相等、方向相反沿軸線的載荷。骨 受拉伸載荷后，能夠導致骨骼內部發(fā)生拉應力和

24、應變，使骨伸長并同時 變細。 5 復合載荷 骨處于兩種或多種載荷的狀態(tài)。 6 骨的各向異性 骨的結構為中間多孔介質的夾層結構材料，這種材料 稱為各向異性體，因其不同方向的力學性質不同，稱各向異性。 7 壓縮變形 壓縮載荷作用于骨且超出其生理承載極限時，骨組織產(chǎn)生 的短縮形變。 8 骨的穩(wěn)定性 指骨保持原有平衡形態(tài)的能力，是衡量骨承載能力的指 標之一。 9 應力性骨折 指骨長期承受反復負荷（如長時間的行軍、鍛煉）后發(fā) 生微損傷而

25、逐漸形成的骨折。它是由于損傷的不斷積累，超過機體的修 復能力，繼而產(chǎn)生的骨折。 10 骨外表再造 骨外部形狀的改變稱為外表再造，是骨適應其承載而作 出的適應性變化，可以表現(xiàn)為骨最優(yōu)化的形狀。（三） （三）簡答題 簡答題1.何謂骨的載荷和骨的應力？骨應力常有哪幾種？對骨有何生理意義 作用在骨表面的各種外力，即骨的載荷。當作用于骨時，骨以形變產(chǎn)生 內部的阻抗以抗衡外力，即是骨產(chǎn)生的應力。應力的大小等于作用于骨 截面上的外力與骨橫斷面面積之

26、比，單位為 Pascal(Pa=N/㎡)，即牛頓/ 平方米。骨的應力根據(jù)作用于骨的力不同而不同，常見的應力有應壓 力、拉應力及剪切應力等。應力對骨的改變及在生長和骨的吸收中起著 調節(jié)作用，應力不足會使骨萎縮，應力過大也會使骨萎縮。因此，對于 骨來說，存在一個最佳的應力范圍。 2.簡述骨松質的結構特征與其功能適應性 骨松質的網(wǎng)絡形式與其結構密度有密切關系。由于骨的密度依賴于外加 載荷的大小，因此，不同部位骨松質具有不同類型的顯微結構，也表

27、現(xiàn) 出對不同受力特點和不同力學環(huán)境的適應性。 骨松質的密度結構與其所受的應力大小成正比，在密度相對較低的骨松 質部位，骨小梁主要表現(xiàn)為開放型的針狀結構，即低密度的針狀開放網(wǎng) 絡與低應力區(qū)域相對應；在密度相對較高的骨松質部位，因有較多的骨 組織聚集在骨小梁上，則形成密閉式的片狀結構，即高密度的片狀封閉 網(wǎng)絡產(chǎn)生于高應力區(qū)域；中等相對密度時，結構由針狀和片狀網(wǎng)絡混合 而成。骨小梁的排列方向依賴于作用在骨松質上的應力的大小、方向和力的類 型。

28、若骨松質主要承受軸向壓縮應力，其骨小梁呈柱狀對稱性排列。在 垂直方向，柱狀骨小梁具有較高的剛度和強度，而在水平方向，骨小梁 的剛度和強度就相對較低。如果受力情況復雜，骨小梁的結構也將呈現(xiàn) 復雜性，并表現(xiàn)出高度的不對稱性。當骨骼中鈣質減少、開始發(fā)生骨質 疏松時，往往是遵循承重功能最重的骨小梁最后消失的原則，以便最大 限度地保護患者免于或減輕傷害 3.簡述機械力對骨的影響 在骨承受載荷的限度內，根據(jù)沃爾夫定律，成人骨對機械力的反應是由 應力

29、值所決定的。一般而言，機械應力與骨組織之間存在著生理平衡， 在平衡狀態(tài)下，骨組織的成骨細胞和破骨細胞的活性大體相同，當人體 活動增加、應力增大時，成骨細胞活性增強，骨質生成增加，骨的承載 面積增大，以適應大的運動量需要。與此同時，使應力下降而達到了新 的平衡。反之，當應力降低時，破骨細胞的活性則增強，骨吸收功能增 大，骨組織量下降，結構使應力增加?？梢姡菍ι響Υ碳さ姆磻?是處于動態(tài)平衡狀態(tài)，應力越大，骨組織增生和骨密質增厚越明顯。

30、所 以，保持相當?shù)倪\動量（尤其是老年人和更年期婦女）是預防骨質疏松 的重要措施之一。 肌運動學 肌運動學 (一)選擇題 選擇題1.與心肌和平滑肌相比，骨骼肌的特點是 D.隨意性 2.肌運動狀態(tài) E 肌縮短 保持不變 肌延長 輪流收縮 E.以上都是3.關于爆發(fā)力 E 白肌纖維占優(yōu)，運動纖維募集多 ，快速纖維功能，收縮 速度是關鍵 E.以上都是 4.通過被動運動測評 B.肌張力 5.運動訓練對肌結構和功能的影響 C.恢

31、復時間縮短 6.等長運動，除外 B.力的大小不變 7.牽拉-縮短周期，肌先 D.離心運動 8.牽拉-縮短周期運動疲勞的特征 C.肌回彈性能的減弱 9.肌急性適應變化表現(xiàn)，錯誤的是 D.乳酸含量降低 10.肌對冷熱刺激適應與反應，錯誤的是 C 長時間的冷刺激不利于痙攣肌 的松弛 11.肌基本運動功能單位是指 B.肌纖維 12.肌中的收縮蛋白是指 C.肌球蛋白和肌動蛋白 13.快速纖維的形態(tài)特征 B.肌纖維

32、直徑大，線粒體較少 14.肌收縮的物質基礎 D.粗肌絲和細肌絲 15.細肌絲主要組成 A 肌動蛋白、原肌球蛋白、肌鈣蛋白 16.參與構成粗肌絲 B.肌球蛋白 17.下列哪種肌運動不做功 C.等長運動 18.肌實現(xiàn)向心運動或離心運動最基本的功能單位是 C.肌小節(jié) 19.最易引起肌痛的運動形式 C.離心運動 20.產(chǎn)生最大肌力的運動形式 C.離心運動 21.與快速纖維相比，慢速纖維的特征是 D.有氧代謝酶活性高

33、 22.耐力訓練對肌的影響 C.慢速、快速纖維均增大 23.提高慢速纖維代謝能力的運動宜 B.強度低，持續(xù)時間長 24.與拮抗劑互為拮抗劑的是 A.原動肌 25.肌電刺激的作用，錯誤的是 B.導致疼痛 26.肌收縮的張力明顯增加，但無可見關節(jié)運動 B.等長運動 27.決定爆發(fā)力的因素 A.肌力量與收縮速度 28.關于等張收縮的不正確的是 D.肌長度不變 29.不需要患者主動用力的運動

34、是 D.被動運動 30.關于平衡，錯誤的是 D.等張收縮維持反應性平衡 31.腦卒中偏癱患者的典型步態(tài) B.劃圈步態(tài) 32.慌張步態(tài)見于 C.帕金森病 33.帕金森步態(tài)表現(xiàn)，錯誤的是 B.肌張力異常降低 34.不是頸前肌麻痹時的步態(tài)表現(xiàn) D.膝關節(jié)屈曲度減小 35.失用性肌萎縮形成機制 C.肌橫斷面積增大 36.失用性肌萎縮程度取決于 E A.肌固定的時間 B.肌初長度 C.應力作用 D.疼痛抑

35、制 E.以上都是 題 37~38 共用備選答案 37.作用與原動肌相反 C.拮抗肌 38.抵消原動肌不需要的動作 E 中和肌 39.動力器官 E 肌 40.發(fā)揮杠桿作用 C 骨 41.運動樞紐 D 關節(jié) 42.帕金森病 B.慌張步態(tài) 43.偏癱 D.劃圈步態(tài) 44.痙攣型腦性癱瘓 C.剪刀步態(tài) 45.靜態(tài)平衡需要肌 A 等長運動 46.動態(tài)平衡需要肌 B 等張運動 （二） （二）名詞解釋 名詞解釋1.肌力 又稱最大力量是肌收縮

36、時表現(xiàn)出來的能力，以肌最大興奮時所能 負荷的重量來表示。 2.肌耐力 又稱力量耐力，是指肌在一定負荷條件下保持收縮或持續(xù)重 復收縮的能力，反映肌持續(xù)工作的能力，體現(xiàn)肌對抗疲勞的水平。 3.向心運動 也稱向心收縮是指肌收縮時，肌的長度縮短，兩端附著點 互相靠近。 4.離心運動 也稱離心收縮是指肌收縮時肌力低于阻力，使原先縮短的 肌被動延長。 5.主動肌 直接完成動作的肌群稱為原動肌，其中起主要作用者稱為主 動肌。 6.運動單位

37、肌收縮必須有完好的神經(jīng)支配，一個前角細胞，它的軸突 和軸突分支，以及它們所支配的肌纖維群，合起來稱為運動單位。 7.肌的生理橫斷面 肌由肌纖維組成，每條肌纖維的橫斷面的總和稱為 肌的生理橫斷面。 8.爆發(fā)力 是指在最短時間內發(fā)揮肌力量的能力。 9.拮抗肌 與原動肌作用相反的肌群稱為拮抗肌。 10.神經(jīng)適應 由運動引起的神經(jīng)系統(tǒng)的適應性變化稱為神經(jīng)適應。 11.協(xié)同動作 多個肌群在一起工作所產(chǎn)生的合作性動作被稱為協(xié)同動 作。

38、（三） （三）簡答題 簡答題1 簡述肌的功能：肌的功能是運動、支撐骨骼、維持姿勢、保護身體和 產(chǎn)熱。 2 簡述肌力的影響因素：肌的生理橫斷面、肌的初長度、肌的募集、肌 纖維走向與肌腱長軸的關系和杠桿效率。 3 牽拉-收縮周期的彈性勢能增強的機制： 以牽拉-縮短周期肌運動為主 的自然運動，包含主要由離心運動引起的高強度的力的調節(jié)性釋放，這 種高強度的力有利于肌-腱復合體中彈性應變能量的儲存，即有效增強彈 性勢能，使離心運動后的向心運動比單

39、純的向心運動做功更強，也更為 有效。 4 簡述超量恢復原理：運動和運動后肌經(jīng)歷一個疲勞與恢復過程，肌疲 勞時，其收縮力量、速度和耐力都會明顯下降，同時肌內能源物質、收 縮蛋白和酶蛋白都有所消耗，在休息后的恢復過程中，上述已消耗物質 得到補充、生理功能逐漸得到恢復、并超過運動前的水平，這就是肌超 量恢復。 5 簡述長期運動訓練對肌底物水平的影響：長期運動訓練使肌底物長生適應性改變，主要包括：（1）糖原：耐力訓練引起的肌的適應性改變是肌靜息

40、糖原含量增加。 （2）三磷酸腺苷和磷酸肌酸：多回合的力量練習可使三磷酸腺苷和磷酸 腺苷儲備降低，這種急性的代謝反應為增加高能磷酸化合物儲備能力提右。 17. 腕和手的運動是如何相互影響的 腕的運動對于增加指和手的精細運動控制是基本的。安置腕與指的方向 相反改變了指肌腱的功能長度以至于指能獲得最大的運動。腕伸和指屈 是相互促進的，腕伸增加了指屈肌肉的長度，允許在伸的時候屈。相反 的，腕的部分屈增加了長伸肌的伸，引起指自在張開并幫助指完全伸

41、 開。腕關節(jié)結構便于腕伸肌的協(xié)作運動和更有力的指屈。指屈肌腱在腕 弓深度跨過腕，靠近腕的屈-伸軸，這樣最小地影響腕的位置。通過比 較，外部的屈腕肌和伸腕肌在周圍廣泛分布為腕關節(jié)的安置提供了最大 力臂。當腕改變位置時，指屈肌腱的功能長度被改變，這樣引起指的合 力改變，從而影響抓握能力。腕的位置也改變拇指和指的位置，這樣影 響抓握能力。當腕在手放松彎曲時，拇指的掌側僅達到食指遠側指骨關 節(jié)水平；腕伸時，拇指和食指掌側被動接觸，引起抓握和掐捏

42、的最佳位 置。 18. 簡述指關節(jié)的組成和運動方向 指關節(jié)，共九個，都是滑車關節(jié)，僅能繞一個運動軸轉動，因此只能做 屈伸運動。指關節(jié)的運動與掌指關節(jié)密切相關。每個手指均有五個環(huán)形 滑車，四個交叉滑車，另有一個掌腱膜滑車。指關節(jié)是典型的滑車關 節(jié)，只能做屈伸、內收外展和環(huán)轉運動。當放松以及關節(jié)囊松弛時，有 較大的附加運動。如檢查者用一個手固定掌骨，另一個手握住近節(jié)指骨 則可在掌指關節(jié)做掌側、背側和側向移動、旋轉以及牽開等運動。相似 的運動

43、也可以發(fā)生在指骨間關節(jié)，但運動范圍較小。 19.伸指裝置是一個腱系統(tǒng)，包括指伸肌腱、蚓狀肌、骨間肌、大小魚際 肌的腱以及筋膜和韌帶的支持帶系統(tǒng)。伸指的肌腱以及幾乎所有手固有 肌都置于甚至裝置中。該裝置的作用是伸不同屈位的指；提供伸肌跨越 關節(jié)的短路和允許指完全的屈。伸肌腱從完全過伸位到完全屈位必須有 一段較長的距離，約 25mm。 20. 手的適于抓握功能的模式有哪些 正常手的易于抓握運動的兩個不同的模式是：有力握（power grip

44、）和 精細握（precision grip） 。有力握是手指在三個關節(jié)彎曲時進行的有力 的動作，物體握在手指和手掌間。拇指位于物體的掌側，對物體施加力 以確保物體在手掌里。通常情況下，腕的尺側偏移和輕微背屈能增加屈 肌肌腱的拉伸。精細握包括在一個精確控制方式中拇指和手指屈肌之間 對小物體的控制。 21. 手的穩(wěn)定性和控制是如何實現(xiàn)的 許多解剖學特征有利于手的各關節(jié)面的穩(wěn)定和控制。手的外來肌和固有 肌的協(xié)調活動允許掌指體的控制。眾所周知的

45、屈肌群的背部腱聯(lián)合體對 指骨間關節(jié)的控制和穩(wěn)定性有貢獻；一個好的屈肌腱鞘滑車系統(tǒng)便于這 些關節(jié)的光滑和穩(wěn)定的屈。掌指關節(jié)的多骨性和不對稱性使得手功能的 多樣性。指骨間關節(jié)從它們關節(jié)面的輪廓和特殊的韌帶限制獲得它們的 穩(wěn)定性。 22. 精細握與有力握重要區(qū)別是什么 精細握與有力握的一個重要區(qū)別是每個姿勢中拇指基本在不同位置。在 有力握中，拇指內收：在精細握中，拇指外展。手和前臂的關節(jié)也顯著 不同。在有力握中，手通常向尺側偏移，腕約保持在中

46、間位置以至于拇 指的長軸與前臂的長軸一致。在這種方式下。旋前和旋后能從前臂傳到 物體。在精細握中，通常手位于橈側偏移和尺側偏移之間，腕明顯背 屈，以至于拇指的長軸與前臂的長軸不再在一條直線上。 下肢運動學 （一）選擇題 （一）選擇題 1. 可繞三個基本軸做運動的關節(jié)是 D. 髖關節(jié) 2. 頸干角的范圍是 B. 110—140 3. 限制髖關節(jié)過伸的主要結構是 D

47、.骶髂韌帶 4. 限制髖關節(jié)外展和外旋的主要結構是 E.恥骨韌帶5. 限制髖關節(jié)內收和內旋的主要結構是 C.坐骨韌帶 6. 在整復髖關節(jié)脫位時以哪個韌帶為支點 D.骶髂韌帶 7. 屬于髖外展肌群的是 D.臀大肌 8.屬于屈髖肌群的是 C.髂腰肌

48、 9.單足站立時，股骨頭承重為體重 B. 4 倍 10.在腘窩內容物中，位置最表淺的是 A.脛神經(jīng) 11. 與腘窩構成無關的是 B.比目魚肌 12.腘窩內容除了 E.膝降動脈 13.關于腘窩的敘述，下列哪項正確的是 C.頂為腘筋膜 14.膝關節(jié)內側半月板比外側半月板易損傷是因為 B.內側半月板外緣與 脛側副韌帶緊密

49、相 15.參與踝關節(jié)組成的骨有 A. 脛骨、腓骨、距骨 16.未參與踝關節(jié)組成的骨關節(jié)面是 D.跟骨上關節(jié)面 17.關于踝關節(jié)的敘述錯誤的是 D 可單獨作屈伸、內外翻運動 18.不屬于踝關節(jié)的韌帶是 D. 腓側副韌帶 19.關于足弓的說法錯誤的是 B.由脛骨、腓骨及足部 的關節(jié)、韌帶、肌 腱共同構成 20.關于足弓功能的敘述錯誤的是 D.有利于保護內

50、臟 21.下列哪項不是踝關節(jié)運動肌群的功能特征 B. 趾屈肌所做的功遠小于 背伸肌 22.趾腱膜 D.人在直立或負重時弓弦繃緊，維持足弓 23.下列哪項對腓骨的描述是錯誤的 E 可承受體重的六分之一 B.缺失時 可導致踝關節(jié)不穩(wěn) C.參與踝穴的組成 D. 具有外踝的作用 E.以上都不 對 24.踝關節(jié)正常背屈的幅度是 A. 20----30 [A2 型題]病例摘要最佳選擇題。

51、題干是一個敘述主體（如簡要的病例） ，有 5 個 備選答案只有 1 個正確答案。25.某患者的 x 光檢查發(fā)現(xiàn)，其次抗壓骨小梁系統(tǒng)的骨密度正在減退， 說明他的哪個骨小梁系統(tǒng)可能已經(jīng)消失 E.大轉子骨小梁系統(tǒng) 26.該患者的發(fā)展趨勢哪個骨小梁系統(tǒng)會逐漸消失 B. 主抗張骨小梁 系統(tǒng) 27.某運動員因膝關節(jié)交叉韌帶斷裂，欲行修補術，取其自體的哪個材料 比較好 B. 髂脛束 28.脛骨下三分一骨

52、折后突入腘窩內，?？蓧浩然虼唐?D. 腘動脈 [B1 型題]29.髖關節(jié)屈曲的范圍 A. 0--125 30.髖關節(jié)伸展的范圍 B. 0--30 31.髖關節(jié)內旋的范圍 E.0--45 32.髖關節(jié)外展的范圍 D. 0--40 33.主抗壓骨小梁群 A.由股骨體內側向股骨頭上部走行 34.主抗張骨小梁群 B. 由股骨體外側向股骨頭內側走行 35.次抗壓骨小梁群 C

53、.由股骨體內側向股骨大轉子走行 36.大轉子骨小梁群 D. 由股骨大轉子下方向上方走行 （二）名詞解釋 （二）名詞解釋 1.人單足站立時的杠桿結構（pauwels 理論）：單足站立時，人體在單 足站立時可認為是一個類似杠桿的結構。股骨頭是杠桿的支點，由股骨 頭到大轉子與外展肌連接處為力臂，與股骨頭到骨盆測力臂的比約為 1：3，故兩端的承重比為 3：1，即外展肌需承受 3 倍于體重（p_）的重 量（3p） 。要保證平衡，需各方向的力應大

54、小相等、方向相反，因此，從 承重方面來講，股骨頭處承重應約為體重的 4 倍（4P） 。2.雙側髖關節(jié)與骨盆組成了類似拱形的最堅固的結構，用以支持體重。 在支持軀干和雙上肢由腰椎傳來的體重時，其支持力最大。她具有既堅 固又省材，能承受較大載荷而又可緩沖震動等功能。 3.股骨頭的壓力曲線與張力曲線之間有細梁相連，中間有一骨密度減低 區(qū)，稱為 ward 三角，ward 三角由股骨上段的主抗壓骨小梁、主抗張骨 小梁、次抗壓骨小梁構成，其間僅充以

55、疏松的結締組織。4.Q 角；是股四頭肌肌力線和髕韌帶力線的夾角，即從髂前上棘到髕骨 中點的連線為股四頭肌力線，髕骨中點至脛骨結節(jié)最高點連線為髕韌帶 力線，兩線所形成的夾角為 Q 角，國人正常 Q 角為 11°—18°。Q 角的 實質是三維空間在矢狀平面的表達，Q 角隨屈膝角度而變化，反映了股 四頭肌—髕韌帶力線在骨骼髁間溝引導下的肌肉力線關系。 5.半月板；膝關節(jié)由股骨下端、脛骨上端和髕骨組成，由于脛骨髁上的 關節(jié)面

56、僅稍微凹陷，不是橢圓形的關節(jié)窩，因而與股骨髁連線不夠緊 密。為了彌補這一缺陷，在股骨和脛骨間左右各有一塊軟骨襯墊，這個 軟骨襯墊叫半月板。 6.多關節(jié)肌主動不足；多關節(jié)肌作為原動肌工作時，其肌力充分作用于 一個關機后，就不能再充分作用于其它關節(jié)，這種現(xiàn)象叫多關節(jié)的“主 動不足” 。如：充分屈腕后，再屈指則會感到困難，前臂的屈肌肌群作為 原動肌發(fā)生了“主動不足”現(xiàn)象。 7.多關節(jié)肌被動不足：多關節(jié)肌作為原動肌工作時，在一個關節(jié)處被拉 長后

57、，在其他的關節(jié)處就再不能被充分拉長的現(xiàn)象，叫多關節(jié)肌的“被 動不足” ，如：充分屈腕后，再屈指則會感到困難，前臂的伸肌群作為對 抗肌發(fā)生了“被動不足”的現(xiàn)象 8.鵝足：縫匠肌、股薄肌和半腱肌肌腱的止點是在脛骨內側踝稍下方的 前內側面上，其腱纖維與小腿深筋膜互相交織形成鵝足（pes anserinus） 。9.步態(tài)周期：行走過程中，從一側腳跟著地開始到該腳跟再次著地構成 一個步態(tài)周期。對指定的下肢而言，一個步態(tài)周期的活動可分為支撐期 和

58、擺動期。 10.脛骨平臺：構成膝關節(jié)基本結構的骨是大腿股骨的下端和小腿脛骨的 上端，股骨下端可以看成是關節(jié)頭，脛骨上端構成關節(jié)窩，組成膝關節(jié) 基本結構的兩塊骨形成的關節(jié)頭和窩不典型，特別是脛骨構成的關節(jié)窩 很淺近似于一個平面（俗稱脛骨平臺） ，這一結構有助于膝關節(jié)的靈活 性，但穩(wěn)定性較差。 11.步態(tài)周期的支撐相：指下肢接觸地面和承受重力的時間，占步行周期 的 60%。支撐期大部分時間是單足支撐。 12.步態(tài)周期的擺動相：指足離開地面向

59、前邁步到再次落地之間的時間， 占步行周期的 40%。 13.內翻和外翻：當足蛞屈時，距骨滑車的較窄部分位于關節(jié)窩內，使關 節(jié)的兩側留有空隙，此時，距骨和足部的其他所有跗骨、跖骨等一起作 為一個整體，可繞足的失狀軸作內、外運動，該運動稱踝關節(jié)的內翻和 外翻。14.足弓：由 7 塊跗骨、5 塊跖骨及其關節(jié)、韌帶、肌腱組成的向足背 突出的弓形骨骼結構稱足弓。根據(jù)足弓位置及功能，將足弓分為縱弓和 橫弓。15.足外?。褐竵碜孕⊥鹊那?、后及外側等處

60、的足部肌。與組內肌同作 用完成足部的活動。16.全膝關節(jié)置換術適合于老年性或退變性 骨關節(jié)炎、創(chuàng)傷性骨關節(jié) 炎、類風濕關節(jié)炎等疾病。它是用人工生物材料替代已有明顯病損的膝 關節(jié)表面的骨與軟骨，從而達到消除病痛、緩解癥狀和矯正畸形，恢復 與改善膝關節(jié)功能的作用。（三）簡單題 （三）簡單題1. 試述髖關節(jié)的結構和運動。 髖關節(jié)是由髖臼和股骨頭借關節(jié)囊連接而成，股骨頭的關節(jié)面約占球面 的 2/3，髖臼周緣有纖維軟骨構成的髖臼唇附著，增大了關節(jié)

61、窩的深 度，使關節(jié)頭不易脫出。關節(jié)囊厚而緊。加固髖關節(jié)的韌帶前方有髂骨 韌帶，起于髂前下棘，至于股骨的轉子間線，該韌帶能限制大腿過度后 伸，是人體強有力的韌帶之一，對維持人體直立姿勢也有一定作用；內 測有恥股韌帶，起于恥骨上支，斜向外下方，與關節(jié)囊融合，該韌帶有 限制大腿過度外展和外旋的功能；后方有坐骨、股韌帶，起于坐骨體， 止于大轉子根部。該韌帶有限制大腿內收及內旋的功能。此外，關節(jié)腔 內還有股骨頭韌帶和髖臼橫韌帶。髖關節(jié)是忤臼關節(jié)，

62、具有三個運動軸。大腿和骨盆均可以髖關節(jié)為支 點進行活動。大腿可繞髖關節(jié)額狀軸（橫軸）做屈伸運動；繞失狀軸做 內收外展運動；繞垂直軸做內旋外旋一定；此外，還可做環(huán)狀運動；骨 盆繞兩側共同的額狀軸（橫軸）做前傾后傾運動，繞一側髖關節(jié)的矢狀 軸做側屈運動，繞一側髖關節(jié)的垂直軸（縱軸）做側向運動。2. .髖關節(jié)周圍韌帶的作用。 髖關節(jié)周圍的韌帶很堅固，限制髖關節(jié)運動的幅度，使其穩(wěn)固，以適應 其支持、行動的功能。（1）髂股韌帶，位于關節(jié)前面，是人

63、體強有力的韌帶之一，它起于髂 前下棘，成扇形，止于股骨轉子間線，限制大腿過度后伸。在髖關節(jié)所 有動作中，除屈曲外，髂骨韌帶均維持一定緊張狀態(tài)。整復髖關節(jié)脫位 時，即利用此韌帶作為支點。（2）恥股韌帶，位于髖關節(jié)內側，限制大腿外展和外旋。（3）坐股韌帶，位于髖關節(jié)后面，限制大腿內收和內旋。（4）股骨頭韌帶，位于關節(jié)腔內，連接髖臼橫韌帶和股骨頭凹，營養(yǎng) 股骨頭的血管從此韌帶中通過。髖關節(jié)前前方的髂骨韌帶強大，后方的恥股韌帶和坐股韌帶比較薄

64、弱，因而髖關節(jié)比較易于發(fā)生后脫位。3. 試述股骨頭上端的骨小梁系統(tǒng)的組成以及當發(fā)生骨質疏松時骨小梁 消失的順序。 股骨頭上端特征性的骨小梁：適應股骨頭的承重功能。股骨頭上端主要 形成四組骨小梁，其排列方向沿股骨的主應變方向（即平行于股骨長軸 方向） ，從而最大限度地減少剪切力；（1）主抗壓骨小梁群：由股骨體內側側向股骨頭上部走行。（2）主抗張骨小梁群：由股骨體外側向股骨頭內側走行。（3）次抗壓骨小梁群：由股骨體內側向股骨大轉子走行。（4

65、）大轉子骨小梁群：由股骨大轉子下方向上方走行。這四組骨小梁群對股骨頭承重具有重要作用。在更年期后及老年發(fā)生 骨疏松時，其消失的順序是從最次要的骨小梁群開始的，即是以上順序 由后向前（4）→（3）→（2）→（1）逐一消失的，以發(fā)揮其保護性機 制。4. .簡述膝關節(jié)的組成。膝關節(jié)由三塊骨（股骨、脛骨和髕骨）、三個 互相關節(jié)的面，即股骨下端關節(jié)面、脛骨上端關節(jié)面和髕骨關節(jié)面構 成，髕骨與股骨的髕面相接，股骨髕面與髕骨關節(jié)面構成滑車狀關節(jié)；

66、股骨內、外側髁相對，股骨內外側髁關節(jié)面間呈凸橢圓形，脛骨內外側 髁關節(jié)面有半月板存在，使之形狀吻合；所以它是由脛骨關節(jié)（內側脛 骨關節(jié)面、外側脛骨關節(jié)面）和髕骨關節(jié)組成的雙關節(jié)結構，這三個關 節(jié)面均圍在同一關節(jié)囊內。 5. 脛骨關節(jié)的形態(tài)與運動的關系如何？ 脛骨關節(jié)分為內側脛骨關節(jié)和外側脛骨關節(jié)。股骨內、外髁與脛骨內、 外上髁分別組成內、外側脛骨關節(jié)。外側脛骨關節(jié)面的前 1/3 為一逐漸 上升的凹面，而后 2/3 則呈逐漸下降的凹面。內

67、側脛骨關節(jié)面則呈一種 碗型的凹陷。如此，凸起的股骨關節(jié)面和凹陷的脛骨關節(jié)面彼此吻合， 使膝關節(jié)得以在矢狀面上作屈伸活動；然而外側脛骨關節(jié)面的特征凹陷 結構又使得外側脛骨關節(jié)面并非完全吻合，從而允許膝關節(jié)的屈伸活動 不是同軸運動而是具有多個瞬時活動中心的運動。其屈伸運動并不是純 的屈伸運動，脛骨的股骨髁是進行滾動和滑動兩種運動，這兩種運動之 間的比，隨運動的范圍不用而變化。在開始屈膝時以滾動為主，在屈膝 的終末時則有更多的滑動。因為股骨外

68、側髁關節(jié)面的長度大于內側髁， 所以兩髁的運動也不同。6. 簡述膝關節(jié)半月板的損傷機制。造成半月板損傷的力量可分為壓 迫、旋轉、外展和內收，屈曲和伸直四種。損傷是其中一種或數(shù)種作用 復合作用的結果。其損傷主要是間接暴力引起，多見于膝關節(jié)屈伸過程 中同時又有膝的扭轉及外翻動作。例如：當膝關節(jié)半屈和外展位時，使半月板向膝關節(jié)中央和后側移，此時如股骨遠端驟然內旋，將半月板夾 入股骨內髁和脛骨平臺之間，在股骨髁強力內旋性牽拉下，內側半月板 可發(fā)生