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1、1健康管理師 健康管理師-基礎知識(考試大綱整理) 基礎知識(考試大綱整理)第一章 第一章 健康管理概論 健康管理概論1. 1.健康管理的概念和特點(掌握) 健康管理的概念和特點(掌握)健康管理就是在控制健康風險這個需求的基礎上對健康資源進行計劃、組織、指揮、協(xié)調和控制的過程,也就是對個體或群體的健康進行全面監(jiān)測、分析、評估、提供健康咨詢和指導及對健康危險因素進行干預的全過程。健康管理服務 4 個特點:標準化、量化、個體化、系統(tǒng)化。3

2、. 3.健康管理的主要目標和任務(掌握) 健康管理的主要目標和任務(掌握)①完善健康和福利 ②減少健康危險因素 ③預防疾病高危人群患病 ④易化疾病早期診斷 ⑤增加臨床效用效率 ⑥避免可預防的疾病相關并發(fā)癥的發(fā)病 ⑦消除和減少無效或不必要的醫(yī)療服務 ⑧對疾病結局做出度量并提供持續(xù)的評估和改進4. 4.健康管理的科學基礎(熟悉) 健康管理的科學基礎(熟悉)健康管理的科學性建立在慢性病的兩個特點上。首先,健康和疾病的動態(tài)平衡關系及疾病的發(fā)生、

3、發(fā)展過程及預防醫(yī)學的干預策略是健康管理的重要科學基礎之一。其次,在慢性病的危險因素中,大部分是可以干預的,這為健康風險的控制提供了第二個重要的科學基礎。5. 5.健康管理的基本步驟(掌握) 健康管理的基本步驟(掌握)第一步:了解和掌握你的健康,開展健康狀況檢測和信息收集。 (調查問卷+體檢)①一般情況:性別、年齡、職業(yè)等;②目前健康狀況、疾病既往史、家族史;③生活方式:膳食、體力活動和運動、吸煙、飲酒、睡眠、休息;④體格檢查和血、尿實驗

4、室檢查(血脂、血糖等) ;⑤健康知識、信念;定性調查;心理狀況等第二步:關心和評價你的健康,開展健康風險評估和健康評價。對目前的生活習慣行為、生理(體檢)指標及未來患病/死亡危險性進行定性或量化評估。第三步:改善和促進你的健康,開展健康風險干預和健康促進,進行健康干預。在前兩部分的基礎上,以多種形式來幫助個人采取行動、糾正不良的生活方式和習慣,控制健康危險因素。主要內容有:膳食指導、運動干預、心理疏導、戒煙限酒。6. 6.健康管理的服務

5、流程(掌握) 健康管理的服務流程(掌握)①健康體檢 ②健康評估 ③個人健康管理咨詢 ④個人健康管理后續(xù)服務 ⑤專項的健康及疾病管理服務。8. 8.健康管理基本策略的種類(掌握) 健康管理基本策略的種類(掌握)①生活方式管理 ②需求管理 ③疾病管理 ④災難性病傷管理 ⑤殘疾管理 ⑥綜合的人群健康管理9. 9.生活方式管理的概念(掌握) 生活方式管理的概念(掌握)生活方式管理是指以個人或自我為核心的衛(wèi)生保健活動。該定義強調個人選擇行為方式的

6、重要性。10. 10.生活方式管理的特點(熟悉) 生活方式管理的特點(熟悉)①以個體為中心,強調個體的健康責任和作用。②以預防為主,有效整合三級預防。預防是生活方式管理的核心。③通常與其他健康管理策略聯(lián)合進行。12. 12.需求管理的概念(熟悉) 需求管理的概念(熟悉)需求管理包括自我保健服務和人群就診分流服務。需求管理實質上是通過幫助健康消費者維護自身健康和尋求恰當的衛(wèi)生服務,控制衛(wèi)生成本,促進衛(wèi)生服務的合理利用。需求管理的目標是減少

7、昂貴的、臨床并非必要的醫(yī)療服務,同時改善人群的健康狀況。13. 13.影響需求的主要因素(了解) 影響需求的主要因素(了解)①患病率 ②感知到的需要 ③患者偏好 ④健康因素以外的動機14. 14.需求預測的主要方法(了解) 需求預測的主要方法(了解) P12 P12①以問卷為基礎的健康評估 ②以醫(yī)療衛(wèi)生花費為基礎的評估37. 7.臨床實驗室檢查的主要內容(掌握) 臨床實驗室檢查的主要內容(掌握)①血液檢驗 ②體液與排泄物檢驗 ③生化學

8、檢驗 ④免疫學檢驗 ⑤病原學檢驗10. 10.疾病的 疾病的 X 線圖像改變(掌握) 線圖像改變(掌握)疾病 X 線圖像改變:①大小改變 ②位置改變 ③形態(tài)改變 ④輪廓改變 ⑤密度改變 ⑥功能改變11.CT 11.CT 檢查的優(yōu)缺點(掌握) 檢查的優(yōu)缺點(掌握)優(yōu)點:CT 圖像為人體組織斷面像,其密度分辨率明顯優(yōu)于 X 像檢查圖像,能良好地顯示人體內各部位的器官結果,除發(fā)現(xiàn)形態(tài)改變外,還能檢查組織的密度變化,擴大了影像學的檢查范圍。缺點

9、:CT 檢查是有射線的檢查方法,較難發(fā)現(xiàn)器官組織結構的功能變化,個別部位如顱底部骨偽影可影響后顱凹腦組織檢查;因成像野的限制,不宜檢查四肢小關節(jié),難以顯示空腔器官的黏膜變化;做強化掃描時有造影劑的不良反應存在。16. 16.超聲檢查的主要用途(掌握) 超聲檢查的主要用途(掌握)①檢測實質性臟器的大小、形態(tài)及物理特性。②檢測某些囊性器官的形態(tài)、走向及功能形態(tài)。③檢測心臟、大血管和外周血管的結構、功能及血流動力學狀態(tài)。④檢測臟器內各種占位性

10、病變的物理特性部分還可鑒別良、惡性。⑤檢測積液的存在與否,以及對積液量的多少作出估計。⑥產科可確定妊娠,判斷胎位、胎兒數量;確定胎齡,評價胎兒生長發(fā)育情況;發(fā)現(xiàn)胎兒畸形;評定胎兒生理功能等。⑦在超聲引導下進行穿刺做針吸細胞學或組織活檢,或進行某些引流及藥物注入治療。18. 18.磁共振成像( 磁共振成像(MRI MRI)圖像的優(yōu)缺點(掌握) )圖像的優(yōu)缺點(掌握)優(yōu)點:MRI 圖像無射線損害;通過梯度場和射頻場的更換科完成矢狀、冠狀、橫

11、切、斜切等多軸成像;圖像不受人體正常組織的干擾,不像 CT 有骨骼等干擾偽影;MRI 強化掃描使用釓造影劑,無不良反應。缺點:MRI 成像檢查時間較長,快速成像方法在 5 分鐘以下;因患者置于磁體內有恐懼感,現(xiàn)已改為寬入口短磁體;因成像線圈和成像野的限制,小關節(jié)小部位的成像開展不普及;機器昂貴,運行成本高,檢查費用高。19. 19.心電圖檢查的臨床應用(掌握) 心電圖檢查的臨床應用(掌握)心電圖主要應用于心臟疾病的診斷,還廣泛應用于各種

12、危重患者的搶救、手術麻醉、藥物作用和電解質紊亂的監(jiān)測、航天、登山運動員的心電監(jiān)測等。①診斷各種心律失常和心臟傳導障礙。②心肌梗塞的特征性心電圖改變和演變是診斷的可靠依據。③對房室肥大心肌受損和心肌缺血的診斷有幫助。21. 21.內鏡檢查的臨床應用(掌握) 內鏡檢查的臨床應用(掌握)借助內鏡科直接觀察到臟器內腔病變,確定其部位、范圍,并可進行照相、活檢及進行某些治療,內鏡應用最廣者是消化道和支氣管的檢查。上消化道內鏡檢查范圍:食管、胃、十

13、二指腸下消化道內鏡檢查范圍:結腸、小腸纖維支氣管鏡檢查范圍:氣管、支氣管22. 22.藥品的概念(掌握) 藥品的概念(掌握)我國管理部門對藥品的定義為:用于預防、治療、診斷人的疾病,有目的地調節(jié)人的生理功能并規(guī)定有適應證或者主治、用法和用量的物質,包括中藥材、中藥飲片、中成藥、化學原料藥及其制劑、抗生素、生化藥品、放射性藥品、血清、疫苗、血液制品和針對藥品等。26. 26.合理使用抗生素應遵循的原則(掌握) 合理使用抗生素應遵循的原則(

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