簡介：醫(yī)學影像診斷學考試重點醫(yī)學影像診斷學考試重點第一章第一章1、18951895年德國倫琴發(fā)現(xiàn)年德國倫琴發(fā)現(xiàn)X線2、影像診斷的基本原則是影像診斷的基本原則是熟悉正常、辨認異常、分析歸納、綜合診斷3、為使CT圖像上欲觀察的組織結(jié)構(gòu)和病變達到最佳顯示，需使用窗技術(shù)，其包括窗位和窗位和窗寬窗寬提高窗位，熒光屏上所顯示的圖像變黑；降低窗位則圖像變白。增大窗寬，圖像上的層次增多，組織間對比度下降；縮小窗寬，圖像上的層次減少，組織間對比度增加4、MRIMRI圖像上的灰度反映的是弛豫時間長短組織間以及組織與病變間弛豫時間的差組織間以及組織與病變間弛豫時間的差別，是磁共振成像診斷基礎(chǔ)別，是磁共振成像診斷基礎(chǔ)5、腦脊液腦脊液T1為低信號，T2為高信號→通過此來分清腦部是T1、T2加權(quán)脂肪組織脂肪組織T1高信號，T2為中高信號6、人體正常組織和病理組織的信號強度人體正常組織和病理組織的信號強度組織T1W1T2W1腦白質(zhì)中高中低腦灰質(zhì)中低中高腦脊液低高脂肪高中高骨皮質(zhì)低低水腫低高含水囊腫低高亞急性血腫高高瘤結(jié)節(jié)中低中高鈣化低低7、MRAMRA即磁共振血管造影，基于流空現(xiàn)象，不使用對比劑，即可使血管和血管病變成像的方法。MRA不但可顯示血管的穩(wěn)態(tài)學表現(xiàn)，也可反映血流的方向和血流速度。8、辨認異常影像表現(xiàn)辨認異常影像表現(xiàn)閱片時做到有序、全面、系統(tǒng)，養(yǎng)成良好的閱片習慣。例如閱胸片的順序由外向內(nèi)依次觀察胸壁、肺、肺門、縱膈、心臟。觀察肺部時，亦自肺尖至肺底，自肺門至肺周。9、異常表現(xiàn)的分析歸納分析時注意要點異常表現(xiàn)的分析歸納分析時注意要點①病變的位置和分布例顱內(nèi)腫瘤腦膜瘤多位置表淺，位于腦外；轉(zhuǎn)移瘤易發(fā)于腦內(nèi)皮、髓交界區(qū)；膠質(zhì)瘤位于腦內(nèi)較深位置。②病變的數(shù)目例肺內(nèi)單發(fā)結(jié)節(jié)可能為腫瘤或結(jié)核球，而多發(fā)結(jié)節(jié)則常見于轉(zhuǎn)移瘤。③病變的形狀反映病變的大體表現(xiàn)例在胃腸道，良惡腫瘤均可產(chǎn)生充盈缺損，良性者常呈圓形或橢圓形，而惡性者多為不規(guī)則形。④病變的邊緣一般而言，良性腫瘤、慢性炎癥或病變愈合期邊緣銳利；惡性腫瘤，急性炎癥或病變進展期階段，邊緣常模糊不清。⑤病變的密度、回聲和信號強度在一定程度上反映病變的組織類型。例鈣化灶在X線平片和CT上呈高密度，超聲上為后伴聲影的高回聲灶，而MRI上T1，T2均為低信號。含液的囊性病變，CT上常為水樣低密度，超聲上為無回聲暗區(qū)，T1低，T2高。⑥鄰近器官和組織改變例周圍肺野內(nèi)有腫塊，若同時發(fā)現(xiàn)肺門和/或縱膈淋巴結(jié)增大，常提示腫塊為肺癌并已有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。CT檢查，肺內(nèi)低密度灶呈環(huán)狀強化，合并有右側(cè)胸腔積液，應考慮肝膿腫。⑦器官功能的改變例胸膜炎早期，可能只出現(xiàn)患側(cè)膈運動受限。10、影像診斷報告書的基本內(nèi)容影像診斷報告書的基本內(nèi)容①一般資料②成像技術(shù)和檢查方法③影像學檢查表現(xiàn)④或喇叭狀，最大寬徑或喇叭狀，最大寬徑10MM10MM，平均，平均55MM55MM。⑹顱內(nèi)非病理性鈣化⑹顱內(nèi)非病理性鈣化①松果體鈣化左側(cè)位片上位于鞍背后上方約3CM處，后前位片居于中線，呈斑點狀，大小不一，平均直徑約5MM，可根據(jù)其轉(zhuǎn)移的方向判斷顱內(nèi)血腫或腫瘤的大體位置。②大腦鐮鈣化后前位片位于中線，呈帶狀或三角形致密影，出現(xiàn)率10。③床突間韌帶鈣化側(cè)位片明顯，為蝶鞍前后床突間的韌帶鈣化，呈帶狀高密度影，使蝶鞍呈“橋形”，出現(xiàn)率4。④側(cè)腦室脈絡叢鈣化為脈絡叢血管壁及其周圍的結(jié)締組織退變后鈣鹽沉積所致，多在側(cè)腦室三角區(qū)對稱出現(xiàn)。⑤其他基底核區(qū)，小腦齒狀核，頸內(nèi)動脈虹吸段，小腦幕，巖床韌帶及硬腦膜的局限性鈣化。㈡動脈血管造影㈡動脈血管造影動脈期⑴頸動脈系統(tǒng)動脈期⑴頸動脈系統(tǒng)頸總動脈約在第四頸椎水平分為頸內(nèi)、外動脈。①頸內(nèi)動脈頸內(nèi)動脈，在顱內(nèi)有數(shù)個彎曲總稱虹吸部。分五段巖骨段、海綿竇段、前膝段、床突上段和終段。側(cè)位片上頸內(nèi)動脈，呈“C”形虹吸彎曲，前后位片上，終段與前、中動脈之間形成“T”形關(guān)系。②頸外動脈②頸外動脈與頭顱相關(guān)的主要有腦膜中動脈、顳淺動脈及枕動脈三大分支。㈢脊柱平片腰椎正側(cè)位片正常表現(xiàn)㈢脊柱平片腰椎正側(cè)位片正常表現(xiàn)P25P25本章歸納總結(jié)本章歸納總結(jié)1、異常腦異常腦CTCT分析分析⑴CTCT平掃密度改變平掃密度改變①高密度病灶見于血腫，鈣化和富血管性腫瘤等②等密度病灶見于某些血腫、鈣化和血管性病變③低密度病變見于炎癥、囊腫、膿腫等④混合密度病變上述各種密度病灶混合存在。⑵增強掃描特征⑵增強掃描特征①均勻性強化見于腦膜瘤、轉(zhuǎn)移瘤、神經(jīng)鞘瘤、腦動脈瘤、肉芽腫等。②非均勻強化見于膠質(zhì)瘤、血管畸形。③環(huán)形強化見于腦膿腫、結(jié)核瘤、膠質(zhì)瘤、轉(zhuǎn)移瘤等。④無強化見于腦炎、囊腫、水腫、壞死。⑶腦室系統(tǒng)變化⑶腦室系統(tǒng)變化①占位效應局部腦室受壓變窄或閉塞，中線結(jié)構(gòu)向外側(cè)移位。②腦萎縮腦皮質(zhì)萎縮顯示腦溝和腦裂增寬，腦髓質(zhì)萎縮顯示腦室擴大，范圍為局限性或彌漫性。③腦積水交通性腦積水腦室系統(tǒng)普遍擴大，腦池增寬。梗阻性腦積水，梗阻近側(cè)腦室擴大，腦池無增寬。⑷顱骨骨質(zhì)改變⑷顱骨骨質(zhì)改變①顱骨病變?nèi)绻钦邸⒀装Y和腫瘤。②顱內(nèi)病變?nèi)绲?、?nèi)耳道和頸靜脈孔擴大等。協(xié)助顱內(nèi)病變的定位和定性診斷。2、常見顱腦先天畸形的CT表現(xiàn)⑴腦小畸形，表現(xiàn)為腦實質(zhì)縮小，腦室和蛛網(wǎng)膜下腔擴大，以及顱腔和顱板的變化。⑵腦大畸形，又稱巨腦征，表現(xiàn)為顱腦較大，腦室正?；蜉p度擴大。⑶一側(cè)性大腦半球發(fā)育不全，可見病側(cè)側(cè)腦室擴大，透明隔和第三腦室等中線結(jié)構(gòu)向病側(cè)移位，顱腔狹小，顱板增厚，腦組織量減少。⑷透明隔發(fā)育畸形，包括第五、流腦室形成。影像診斷學總結(jié)影像診斷學總結(jié)1、部分容積效應部分容積效應當一個掃描層內(nèi)同時含有兩種或兩周以上密度不同且走行和層面平行組織時，其所顯示的密度并非代表任何一種組織，所測得的CT值為它們的平均值，這種現(xiàn)象稱為部分容積效應或部分容積現(xiàn)象。2、蝶鞍蝶鞍正常蝶鞍前后徑的最大距離716MM，平均117MM，深徑最大值為714MM，平均95MM，正位片上鞍底呈平臺狀，寬度820MM，平均15MM。3、非病理性鈣化非病理性鈣化①三腦室后部松果體和韁聯(lián)合鈣化。②側(cè)腦室脈絡叢鈣化。③大腦鐮鈣化。④基底核鈣化在高齡人群中易出現(xiàn)，若年輕人出現(xiàn)，要考慮是否有甲狀腺功能低下的

簡介：鎮(zhèn)衛(wèi)生院鎮(zhèn)衛(wèi)生院20212021年上半年工作總結(jié)年上半年工作總結(jié)一、業(yè)務情況上半年，我院克服人手少、設備簡陋、用房緊張的困難，全體職工不斷加強業(yè)務學習，努力提高業(yè)務水平，農(nóng)村中常見病、多發(fā)病基本能得到及時救治，服務能力有了較大的提高，得到老百姓的好評。截止到6月末，實現(xiàn)業(yè)務收入0000萬余元其中藥品收入0000萬元，醫(yī)療收入0000萬元同比增長0000，門診人次0000人，收住院0000人，較好完成年初確定的工作目標。二、共公衛(wèi)生情況完成上級下達的工作指標，認真落實醫(yī)改任務。上半年共建立居民健康檔案0000余份，累計建檔率達到0000管理高血壓病人0000人，管理糖尿病人0000人。全部適齡兒童免費接種0000種疫苗，一類疫苗的接種率達到0000。二是按照上級部門的部署，搞好突發(fā)公共衛(wèi)生事件的防控工作，五、六月份，針對手足口病疫情，我們積極應對，五月份開展8月齡14歲兒童麻疹疫苗查漏補種活動，三是繼續(xù)搞好計劃免疫信息化管理工作。四是堅持搞好網(wǎng)絡直報工作，半年共上報傳染病0000例。五是繼續(xù)搞好結(jié)防工作，做好登記、報告、轉(zhuǎn)診工作，搞好防癆宣教工作。積極動員孕產(chǎn)婦定期進行孕期檢查，并做好產(chǎn)后訪視和喂養(yǎng)指導工作，做好婦幼衛(wèi)生信息統(tǒng)計管理，醫(yī)療文書的書寫，并建立相應的制度及管理措施，使醫(yī)院的服務質(zhì)量不斷提高。五、加強醫(yī)德醫(yī)風建設。我院在局黨委的領(lǐng)導下，加強了醫(yī)德醫(yī)風建設的工作力度，制訂了學習活動計劃，加強學習醫(yī)德規(guī)范、醫(yī)務人員行為準則，通過近階段的醫(yī)德醫(yī)風建設活動，職工素質(zhì)有明顯提高，在忠于職守、愛崗敬業(yè)、樂于奉獻精神上，醫(yī)院在患者心目中的形象大有提升。我們堅信在局、鎮(zhèn)黨委的正確領(lǐng)導下，以院為核心，加強醫(yī)院管理，解決存在的問題，上下一致，齊心合力，一定會將我院的各項工作推向全面發(fā)展。六、效能風暴活動實施情況針對我院作風效能建設上存在的有關(guān)問題，衛(wèi)生院干部職工和每個科室要以為指導、以服務好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意為具體措施。衛(wèi)生院在效能建設整改工作中，把實施工作與了衛(wèi)生院的各項重點工作結(jié)合起來，與推動醫(yī)療體制改革工作結(jié)合起來，以服務質(zhì)量提升來取信于民。把制度創(chuàng)新作為解決作風效能建設問題的重要動力。重點解決衛(wèi)生院效能建設中存在的突出問題，規(guī)范依法執(zhí)業(yè)行為、優(yōu)化服務措施，注重提高醫(yī)護人員的思想政治素質(zhì)、道德品行素質(zhì)、科學文化素質(zhì)和工作業(yè)務素質(zhì)，注重解決人民群眾最關(guān)心、最直接、最現(xiàn)實的利益問題，從而進一步增強率先發(fā)展的責任意識、開拓進取的創(chuàng)新意

簡介：南通經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)化工園區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案南通經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)化工園區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急預案（2020年版）（2020年版）南通市經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)管理委員會辦公室南通市經(jīng)濟技術(shù)開發(fā)區(qū)管理委員會辦公室2020年9月9日52應急響應措施53分級響應54應急處置55響應結(jié)束6后期處置61事故認定62善后處置63后期評估64撫恤與補償65獎懲7應急處置保障71技術(shù)保障72物資保障73通信與交通保障74法律保障75社會公眾宣傳8預案管理81預案修訂82預案解釋部門83預案實施時間9附則91名詞術(shù)語

簡介：20212021衛(wèi)生院工作情況總結(jié)匯報衛(wèi)生院工作情況總結(jié)匯報一、基本情況仙庾鎮(zhèn)衛(wèi)生院擔負著全鎮(zhèn)約3萬多人口的公共衛(wèi)生服務及基本醫(yī)療。現(xiàn)有職工30人3個后勤），在職在編人員12人，中級職稱4人，135工程人才評選獲得者4人，臨聘人員18人?，F(xiàn)有業(yè)務用房兩棟，總建筑面積為2100平方米，占地面積為13986平方米。仙庾鎮(zhèn)衛(wèi)生院管轄8個行政大村。在上級政府和主管局的領(lǐng)導下，我院2018年增添更換了部分設備設施，DR、彩超，全自動生化儀等，科室分布合理齊全，設有內(nèi)兒科，婦科，骨外科，公共衛(wèi)生科和檢驗科室，中醫(yī)疼痛科為我院特色科室。二、公共衛(wèi)生服務項目開展情況（1）居民健康檔案管理全鎮(zhèn)共建立居民健康檔案20576份，年度新增406份，建檔率91；其中高血壓管理檔案1733份，年度新增66人，管理率51；2型糖尿病管理檔案613份,年度新增46人，管理率389；重性精神疾病管理檔案105份，年度新增6人，死亡4人，遷出3人；06歲兒童管理檔案1781份；（2）老年人健康管理2018年我院與愷德醫(yī)院合作，順利完成了本鎮(zhèn)范圍內(nèi)17個村的65歲以上老年人及慢病患者的免費健康體檢，共計1559人，參加老年人中醫(yī)藥健康管理為1392人。為他們進行了中醫(yī)體質(zhì)辨識，體檢結(jié)果206人，產(chǎn)后訪視率936。（8）健康教育我院多次下村下組組織義診及宣傳活動，共發(fā)放公共衛(wèi)生服務項目宣傳資料11620余份，共舉辦各類健康知識講座12場，進行健康咨詢活動26次，健康教育專欄6期。（9）傳染病及突發(fā)公共衛(wèi)生事件報告和處理全年共報告處理傳染病4例，無突發(fā)分共衛(wèi)生事件發(fā)生。（10）死因監(jiān)測管理全鎮(zhèn)共報死亡病例83例。（11）加強村衛(wèi)生室管理，每月組織例會指導鄉(xiāng)村醫(yī)生進行多種業(yè)務學習，全年共舉辦學習16次。例會12次，工作督導4次，考核2次。（12）衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管事件督查4次，協(xié)助開展飲用水衛(wèi)生安全、食品衛(wèi)生安全、職業(yè)病危害、學校衛(wèi)生、非法行醫(yī)45次。結(jié)核管理人數(shù)13人，其中完成治療2人。（13）2018年工作特色是在黨建引領(lǐng)下，我院的志愿者服務醫(yī)療團隊帶領(lǐng)各自團隊成員，開展了家庭醫(yī)生簽約工作，大力推廣家庭醫(yī)生的惠民政策，在“邊簽約、邊履約”結(jié)合下，各團隊成員采用電話邀約老百姓和上門提供服務的形式，為簽約老百姓做了很多細致熱情的工作，從實際出發(fā)緩解了老百姓“看病難，看病貴”的問題，從健康管理、就醫(yī)、轉(zhuǎn)診醫(yī)聯(lián)體醫(yī)院、用藥等方面為老百姓解決實際問題，實現(xiàn)了公共衛(wèi)生服務全覆蓋，獲得老百姓一

簡介：衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作總結(jié)衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作總結(jié)20XX年，全省依據(jù)國家基本公共衛(wèi)生服務規(guī)范20XX、黑龍江省衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作實施細則和黑龍江省衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作實施方案等文件要求，全面開展衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務工作。現(xiàn)將工作開展情況總結(jié)如下一、基本情況截止20XX年11月30日，全省128個縣區(qū)中，已有106個縣區(qū)開展了衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務工作，覆蓋率828。全省1318個社區(qū)衛(wèi)生服務中心和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院中，有1273個開展了衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務工作，占總數(shù)的966。聘任衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管人員4269人。目前，已開展衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務巡查25460余次。二、工作開展情況一加強領(lǐng)導，建立和完善衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作機制20XX年12月在黑龍江省衛(wèi)生監(jiān)督所設立“衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務指導委員會”，委員會下設辦公室及十一個指導組，明確了各執(zhí)法及業(yè)務科室對上協(xié)助制定全省衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作的相關(guān)政策及工作方案，負責全省衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作開展情況進行指導、督查和考核，對下提供衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管人員的培訓、指導、推廣各地衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務工作好經(jīng)驗、好做法的多項職責。各市地衛(wèi)生行政部門根據(jù)各地對性的職業(yè)病防治咨詢、指導，協(xié)助進行飲用水采樣監(jiān)測工作111余次，協(xié)助開展學校衛(wèi)生監(jiān)督整治工作70余次，非法行醫(yī)攤點協(xié)助查處28余起，報告違法信息37起。七臺河市共計巡查涉衛(wèi)企業(yè)3073戶次，其中公共場所862戶，二次供水31家，學校101家，托幼機構(gòu)139家，醫(yī)療機構(gòu)213家，食品企業(yè)1733戶，已上報無證無照涉衛(wèi)企業(yè)16家，排除食品安全隱患217起，充分發(fā)揮了基層衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管的積極作用。黑河市將衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管網(wǎng)絡和衛(wèi)生監(jiān)督信息網(wǎng)絡的“雙網(wǎng)聯(lián)合”，提高衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作效率。三、存在問題一協(xié)管工作進展不平衡。部分鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)服務中心對衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作認識不足、行動遲緩衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管站的領(lǐng)導有畏難心里，工作思路不清，措施不力，工作無序。二衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管人員多為兼職，加之監(jiān)督范圍片大面廣，監(jiān)督協(xié)管力量分散，不可避免出現(xiàn)監(jiān)督協(xié)管不到位，監(jiān)管不力現(xiàn)象。三衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管經(jīng)費作為公共衛(wèi)生服務經(jīng)費的一部分，由國家財政撥付，但在經(jīng)費使用方面，各地無法達到方式統(tǒng)一，造成一定工作上的實際困難。四、下一步工作建議一進一步強化衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管工作人員業(yè)務培訓，增

簡介：衛(wèi)生院上半年工作總結(jié)衛(wèi)生院上半年工作總結(jié)3篇本文目錄衛(wèi)生院上半年工作總結(jié)衛(wèi)生院上半年糾風工作總結(jié)衛(wèi)生院上半年工作總結(jié)精心整理了XX年衛(wèi)生院上半年工作總結(jié)，望給大家?guī)韼椭习肽甓纫詠?，在衛(wèi)生局和辦事處黨委的正確領(lǐng)導下，我院全體職工認真貫徹上級指示精神，積極進取勇于創(chuàng)新，思想穩(wěn)定團結(jié)一致，按照年初制定的工作計劃扎實工作，各項工作發(fā)展勢頭良好，經(jīng)濟效益和效益穩(wěn)步提高，現(xiàn)總結(jié)如下一繼續(xù)深化體制改革，解放思想、提高認識、加快發(fā)展在衛(wèi)生局和辦事處黨委的領(lǐng)導下，在去年成功進行人事分配制度改革的基礎(chǔ)上，年初我院進行了新一輪人事分配制度改革，重點解決了人事安排、利益分配、養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險等職工關(guān)心的問題，進一步穩(wěn)定了職工思想。加強了行政、財務、后勤、社區(qū)等方面的管理，行政管理上做到“三嚴”，即“嚴格制度、嚴格落實、嚴格監(jiān)督”業(yè)務管理上做到“三早”，即“早預防、早培訓、早提高”財務管理上做到“三低”，即“低支出、低成本、低消耗”。并通過實踐不斷完善各項管理制度，形成了一套既全方位管理，又能充分調(diào)動廣大職工積極性的管理方案。使全體職工立足本職工作，盡職盡責，較好的完成了各項工作。加強精神文明建設，倡導樹立團結(jié)、民主、人今年以來，我院多方籌資60萬元，投資10萬元購置了生化分析儀、呼吸麻醉機等設備，投資20萬元對門診樓進行了整體裝修，提高了診療水平也極大的改善了群眾就醫(yī)環(huán)境。投資30萬元用于擴大藥庫庫存，降低了藥品價格，讓利于群眾。通過開展“深入開展優(yōu)質(zhì)服務，樹立全新形象”等活動，提高了的服務意識和服務質(zhì)量，并通過組織村干部查體、學生查體、進村義診等活動，提高了醫(yī)院在群眾心目中的形象，塑造了醫(yī)院新形象。四全方位服務，促進新型農(nóng)村合作醫(yī)療的實施自新型農(nóng)村合作醫(yī)療實施以來。我院開設了規(guī)范化社區(qū)門診八處，開展社區(qū)服務，每天送醫(yī)送藥上門服務，今年5月份對參合群眾50周歲以上和未使用過合作醫(yī)療證報銷的進行了上門免費查體。同時我院還科學設立就診、報銷程序，方便群眾就診報銷。通過一年來的實施，轄區(qū)內(nèi)已有17518人次進行了住院報銷，報銷金額105155993元，其中門診消費18135438元，住院報銷87020555元，參合群眾切實享受到了合作醫(yī)療帶來的好處，為下半年新一輪新型農(nóng)村合作醫(yī)療的實施打下了良好的基礎(chǔ)。五積極做好各項衛(wèi)生工作，業(yè)務收入穩(wěn)步提高在今春的“麻疹”應急接種工作中，我院高度重視，嚴格按照上級要求做好接種工作，針對開發(fā)區(qū)為我縣的主戰(zhàn)場，行動早，速度快，積極主動的深入駐地各企業(yè)、學校等進

簡介：20132013年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試試題解析年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試試題解析0404?1右心衰竭的病人常因組織液生成過多而致下肢浮腫，其主要原因是A血漿膠體滲透壓降低B毛細血管血壓增高C組織液靜水壓降低D組織液膠體滲透壓升高E淋巴回流受阻參考答案B本題解釋?2下列能使心排出量增加的因素是A心迷走中樞緊張性增高B心交感中樞緊張性增高C靜脈回心血量減少D心室舒張末期容積減小E頸動脈竇內(nèi)壓力增高參考答案B本題解釋?3體內(nèi)C02分壓最高的部位是A靜脈血液B毛細血管血液C動脈血液D組織液E細胞外液參考答案D本題解釋?4激活糜蛋白酶原的是A腸致活酶B胰蛋白酶C鹽酸D鹽酸E輔酯酶參考答案B本題解釋?5下列關(guān)于膽汁的描述，正確的是A非消化期無膽汁分泌B消化期只有膽囊膽汁排入小腸C膽汁中含有脂肪消化酶D膽汁中與消化有關(guān)的成分是膽鹽E膽鹽可促進蛋白質(zhì)的消化和吸收參考答案D本題解釋?6下述情況能導致腎小球濾過率減少的是A血漿膠體滲透壓下降B血漿膠體滲透壓升高C血漿晶體滲透壓下降D血漿晶體滲透壓升高E腎小球毛細血管血壓升高參考答案B本題解釋?7關(guān)于腎小管HC毫重吸收的敘述錯誤的是A主要在近端小管被重吸收B與H的分泌有關(guān)CHCO3是以C02擴散的形式重吸收DHC03重吸收需碳酸酐酶的幫助ECL的重吸收優(yōu)先于HC03的重吸收參考答案E本題解釋?8下列屬于非特異感覺投射系統(tǒng)的丘腦核團是A后腹核B內(nèi)側(cè)膝狀體C外側(cè)膝狀體D丘腦前核E髓板內(nèi)核群參考答案E本題解釋?9劇烈運動時，少尿的主要原因是D48E256參考答案B本題解釋?1616某地針對某病研制了一種藥物，該藥可以延長病人的生命，但不能治愈疾病，則可能導致該病A患病率減少B發(fā)病率減少C患病率增加D發(fā)病率增加E對發(fā)病率和患病率無影響參考答案C本題解釋?1717一次腹瀉暴發(fā)調(diào)查表明甲餐館就餐者中發(fā)病者占35％，而乙餐館為L5％，丙餐館為25％；在飲用公用水的人中發(fā)病者占30％。據(jù)以上資料，下列哪個論述是正確的A不能下結(jié)論，因未分析各餐館可疑食物和公用飲水與發(fā)病的關(guān)系B暴發(fā)來源于甲餐館C暴發(fā)來源不是乙餐館D暴發(fā)來源是公用飲水E暴發(fā)來源是甲餐館和公用飲水參考答案A本題解釋?18181988年1月19E1，某市急性病毒性肝炎疫情驟然上升，數(shù)日內(nèi)發(fā)病人數(shù)成倍增長，至3月18日，共發(fā)生急性病毒性肝炎292301例，平均罹患率82％O，為常年發(fā)病率的12倍。死亡LL例，病死率為76／10萬。該現(xiàn)象屬于A散發(fā)B暴發(fā)C流行D長期趨勢E周期性參考答案C本題解釋?1919流行病學試驗要求當樣本量確定后，必須遵循隨機化原則將研究對象隨機分配到試驗組與對照組，其理由是A可消除各種偏倚B從工作方便出發(fā)C可提高依從性D可平衡試驗組和對照組的混雜因素，提高可比性E可制止醫(yī)德方面的爭議參考答案D本題解釋?2020為了評價乙肝疫苗的免疫效果，隨機確定1000名兒童接種疫苗，另1000名兒童不接種該疫苗作為對照組，隨訪3年，結(jié)果接種組3人發(fā)病，對照組30人發(fā)病，則該疫苗的保護率為A10B10％C27％D90％E18％參考答案D本題解釋?21在我國L9世紀20年代，猩紅熱重型病例多見，病死率可高達L5％～20％，但近年來其發(fā)病率與死亡率均有明顯降低，幾乎未見病死者。這是疾病在時間分布上表現(xiàn)出的A短期波動B季節(jié)性C周期性D長期趨勢E散發(fā)參考答案D本題解釋?22西德在1961年對反應停采取干預措施后，兒童先天畸形的發(fā)生率也下降，這符合病因判定標準中的A時間順序的證據(jù)B關(guān)聯(lián)強度的證據(jù)C可重復性證據(jù)

簡介：鎮(zhèn)衛(wèi)生院半年工作總結(jié)鎮(zhèn)衛(wèi)生院半年工作總結(jié)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院在做好醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的同時,還要加強對內(nèi)部的管理,從而為基層衛(wèi)生院的良好發(fā)展提供有利依據(jù)下面是小編為大家整理的鎮(zhèn)衛(wèi)生院半年工作總結(jié),僅供參考鎮(zhèn)衛(wèi)生院半年工作總結(jié)一上半年,在區(qū)委,區(qū)政府的正確領(lǐng)導下,在區(qū)衛(wèi)生局的精心指導下,深入開展黨的群眾路線教育實踐活動,堅持以市場為導向,主動適應市場需求堅持以人為本,實施人才興院戰(zhàn)略調(diào)整收入結(jié)構(gòu),增強抗風險能力衛(wèi)生院和鎮(zhèn)工作協(xié)同發(fā)展的工作思路經(jīng)過全體干部職工的共同努力,較好的完成了各項目標任務,現(xiàn)將上半年的工作開展情況匯報如下一,高標準,嚴要求,深入開展黨的群眾路線教育實踐活動根據(jù)省市區(qū)各級衛(wèi)生主管部門黨的群眾路線教育實踐活動的相關(guān)部署和安排,衛(wèi)生院成立了以院長為組長的活動領(lǐng)導小組,制定了______黨的群眾路線教育實踐活動實施方案和具體的時間任務推進表,及時安排部署相關(guān)工作,扎實推進活動開展一深入發(fā)動,廣泛宣傳,營造實踐教育活動濃厚輿論氛圍及建議共征集意見建議20條,已整改落實4條四查擺問題,自我剖析,認真撰寫對照檢查材料在查找問題,開展批評階段,衛(wèi)生院領(lǐng)導班子成員及中層黨員干部圍繞開好民主生活會主題,深刻自我剖析,發(fā)揚批評與自我批評的優(yōu)良作風,根據(jù)談心情況和黨員,群眾所提的意見和建議,按照衡量尺子嚴,查找問題準,原因分析深,整改措施實的要求,對照形式主義,官僚主義,享樂主義,奢靡之風等四風問題,圍繞個人作風建設基本情況,存在的主要問題,原因分析,努力方向和改進措施等四個方面,撰寫對照檢查材料對照檢查材料經(jīng)黨支部書記審閱后,在一定范圍內(nèi)征求了意見,達到了照鏡子,正衣冠,洗洗澡,治治病的預期效果為保證民主生活會的質(zhì)量,院黨支部書記分別與班子成員進行談心,班子成員與分管中層黨員干部談心,中層黨員干部之間也相互談心,基本達到了互相幫助,共同提高的目的五堅持原則,相互批評,召開高質(zhì)量的民主生活會民主生活會上,每個黨員干部依次作個人對照檢查發(fā)言,對照四風,逐一檢

簡介：街道環(huán)境衛(wèi)生整治工作總結(jié)街道環(huán)境衛(wèi)生整治工作總結(jié)經(jīng)過了一系列的工作后,我們還是需要一份總結(jié)用來學習和檢討如何寫好工作總結(jié)呢_為您提供以下文章作為參考,希望對您有所幫助街道環(huán)境衛(wèi)生整治工作總結(jié)為了認真貫徹落實關(guān)于開展全市城鄉(xiāng)生活垃圾無害化集中處理的實施意見,完善對各村的環(huán)衛(wèi)管理考核制度,改善農(nóng)村居民的居住環(huán)境,街道黨工委,辦事處加強組織領(lǐng)導并立足街道實際,下大力狠抓村容村貌的綜合治理工作街道把衛(wèi)生整治工作作為一項重要工作常抓不懈,治理整頓全街道衛(wèi)生工作中存在的重點和難點問題為突破口,采取統(tǒng)一領(lǐng)導,分級管理,層層負責的辦法,以監(jiān)督,檢查,治理為手段,結(jié)合我街道的實際情況,采取集中治理和長效管理相結(jié)合的方式,大力整治城鎮(zhèn)衛(wèi)生,徹底清除衛(wèi)生死角,著力解決臟亂差問題,努力提高城鎮(zhèn)衛(wèi)生綜合管理水平,使我街道的衛(wèi)生面貌發(fā)生較大的改觀,為我街道經(jīng)濟建設和人民群眾生產(chǎn)生活創(chuàng)造了較好的環(huán)境下面,將衛(wèi)生工作總結(jié)如下一,統(tǒng)一思想,加強組織領(lǐng)導年初,街道把衛(wèi)生工作列入了街道工作議程安排中,提高對環(huán)境衛(wèi)生整治的重視建立,健全和完善了衛(wèi)生整治工作領(lǐng)導責任制,實行城建主任總負責,城建辦主任具體抓,建立了城鎮(zhèn)管理辦公室,由城建主任擔任辦公室主任,下設清運組,保潔組,城管中隊和各村建立保潔隊伍,鼓勵各行政村建立垃圾中轉(zhuǎn)站,方便垃圾清掃收集和清運,保證各項工作有序進行二,提高意識,營造良好氛圍經(jīng)過這幾年的行政村環(huán)境整治全面進行,政府投入大量資金進行環(huán)境整治,農(nóng)村的環(huán)境衛(wèi)生有了顯著的改善隨著村莊環(huán)境的改善,每個村民心中有了一份保持村莊整潔衛(wèi)生的責任心,都積極投入到了環(huán)衛(wèi)的工作中來通過宣傳教育和正面引導,使”村莊是我家,美化靠大家”變成了村民的共識,形成了良好的氛圍個別村村民自發(fā)成立了義務清潔小分隊,每天早晚義務打掃村莊的衛(wèi)生,時刻

簡介：幼兒園衛(wèi)生檢查表幼兒園衛(wèi)生檢查表表一班級衛(wèi)生檢查檢查工程檢查工程備注備注門窗〔3分〕地面〔3分〕桌椅〔3分〕電器〔3分〕開關(guān)〔3分〕玩具櫥〔3分〕鋼琴〔3分〕飲水桶〔3分〕自然角〔3分〕被褥〔3分〕表床〔3分〕植物〔3分〕腳墊〔3分〕杯子〔3分〕活動室物品柜〔3分〕毛巾〔3分〕毛巾架〔3分〕便池〔3分〕水池〔3分〕衣帽柜〔3分〕鏡子〔3分〕衛(wèi)工具〔3分〕衛(wèi)生間地面〔3分〕鞋柜〔3分〕樓道互通欄〔3分〕地面〔3分〕門窗〔3分〕對點支衣帽柜〔3分〕壓面機〔3分〕物品擺〔3分〕門窗〔3分〕床鋪〔3分〕休息室地面〔3分〕地面〔3分〕門窗〔3分〕衣帽柜〔3分〕開關(guān)〔3分〕對點支援物品〔3分〕個人衛(wèi)生〔10分〕總分〔100分〕每周一次評比，得分最高者可得流動小紅旗一面每周一次評比，得分最高者可得流動小紅旗一面打分要求，各小工程完全合格得打分要求，各小工程完全合格得3分，合格分，合格2分，根本合格得分，根本合格得1分，不合格得分，不合格得0分分表三保潔區(qū)衛(wèi)生檢查檢查工程檢查工程備注備注門窗〔3分〕地面〔3分〕鏡子〔3分〕教具〔3分〕開關(guān)〔3分〕多功能室植物〔3分〕門窗〔3分〕地面〔3分〕柜子〔3分〕植物〔3分〕感統(tǒng)室玩具〔3分〕門窗〔3分〕地面〔3分〕物品〔3分〕桌子〔3分〕文化長廊柜子〔3分〕

簡介：福師學前衛(wèi)生學在線作業(yè)二0007試卷總分100得分100一、單選題共25道試題,共50分1每餐熱量分配為早餐2530％；中餐3540％；午點10％左右；____。A晚餐2530％B晚餐1520％C晚餐1020％D晚餐2540％答案A2____是實現(xiàn)中國政府對“2000年全球?qū)崿F(xiàn)消除碘缺乏病目標”的承諾與具體措施。A中國2000年消除碘缺乏病規(guī)劃綱要B全民健身計劃C食用條例D用碘計劃答案A3幼兒的血壓較成人____。A低B高C差不多D一般答案A4目前已知的維生素有20多種，它們大多不能在體內(nèi)合成，必須由____供給。A空氣B水C礦物質(zhì)D食物答案D5新生兒的____尚未發(fā)育完善，對鈉鹽的排泄能力有限，如果喂菜水，不要加鹽。A腎臟B骨骼C大腦D心臟答案A6下列關(guān)于腦細胞能量來源的說法，正確的是（）A腦細胞能利用的能量來源是蛋白質(zhì)B腦細胞能利用的能量來源是脂肪C腦細胞能利用的能量來源是葡萄糖D腦細胞能利用的能量來源是鐵和鈣答案C13對嬰兒進行哺乳的最佳時間長度為（）A24個月B46個月C68個月D810個月答案B14傳染病流行過程的三個基本環(huán)節(jié)傳染源、____和易感者A傳染途徑B傳染手段C傳染過程D傳染母體答案A15在對新生兒進行護理時既不能過熱，也不能過冷，下列護理中不正確的一項是（）A降生在冬季，應該注意保暖，新生兒居室的溫度應該保持在2022℃，早產(chǎn)兒的適宜溫度為2425℃B降生在夏季，應注意要防暑降溫。同時，應喂足水分，以免發(fā)生新生兒脫水熱C降生在冬季，應注意保暖，新生兒居室的適宜溫度應等于或大于新生兒的體溫D注意保暖的同時，應注意避免居室太干燥答案C16咽部淋巴環(huán)（扁桃體）是防止細胞入侵的第二道防線，扁桃體____發(fā)育達高峰，易腫大，但不主張切割。A10歲左右B7歲左右C12歲左右D15歲左右答案A17將谷類與豆類或其他食物混食后，使必需氨基酸得以互相補充，從而提高食物蛋白質(zhì)的營養(yǎng)價值，稱為____。A蛋白質(zhì)再生B蛋白質(zhì)的互補作用C蛋白質(zhì)組合D蛋白質(zhì)混合答案B18對“新生兒本能”分析，不正確的是（）A新生兒的本能是一種條件反射B吸吮反射、覓食反射、握持反射、踏步反射等，都屬于新生兒的本能C新生兒的本能是生來就有的非條件反射D僅僅依靠“新生兒的本能”是不能適應于千變?nèi)f化的外界環(huán)境的答案A

簡介：1社會社會衛(wèi)生狀況生狀況評價指價指標一、人群健康狀況指一、人群健康狀況指標（一）（一）單一指一指標僅測量健康某一方面的指標，常用于衡量一個國家（人群）社會衛(wèi)生狀況的指標是嬰兒死亡率和平均期望壽命。主要有1、粗出生率（‰）同年活產(chǎn)總數(shù)/某年平均人口數(shù)或年中人口數(shù)2、粗死亡率（‰）同年死亡人數(shù)/某年平均人口數(shù)或年中人口數(shù)3、嬰兒死亡率（兒死亡率（‰））同年不滿1周歲嬰兒死亡總數(shù)/某年活產(chǎn)總數(shù)。反映反映嬰兒及母兒及母親的健康狀況，最敏感的指的健康狀況，最敏感的指標，原因，原因（1）在絕大多數(shù)國家相對其他各年齡別死亡率而言是最高的，各國各地區(qū)之間相差懸殊；（2）對平均期望壽命和人口增長影響大假如一個地區(qū)平均期望壽命為70歲，多死一個嬰兒就相當于損失70人年的壽命；同時嬰兒死亡率高，嬰兒的生存概率就小，必須以高出生率來彌補人口增長的不足，帶來了人口出生率高的問題；（3）其分母是當年活產(chǎn)總數(shù)，不受人口構(gòu)成的影響，具有可比性；（4）嬰幼兒時期，對社會經(jīng)濟、環(huán)境和衛(wèi)生條件的變化比較敏感，而且在嬰兒的各個時期死亡率有明顯的差異，通常出生1天之內(nèi)死亡率最高，因而它是反映社會經(jīng)濟、文化教育、衛(wèi)生保健事業(yè)發(fā)展和評價婦幼衛(wèi)生工作的綜合和敏感指標之一。4、新生兒死亡率（‰）同年未滿28天新生兒死亡總數(shù)/某年活產(chǎn)32、無殘疾期望壽命（LEFD）3、活動期望壽命（ALE）4、傷殘調(diào)整壽命年（整壽命年（DISABILITYADJUSTEDLIFEYEAR,DALY））衡量健康生命損失情況的單位，用年數(shù)表示，是疾病死亡損失健康生命年與疾病傷殘（殘疾）損失健康生命年相結(jié)合的指標，是生命數(shù)量和生命質(zhì)量以時間為單位的綜合性指標，目前，全球疾病負擔（GBD）均以此為單位進行測算。所考慮的死亡是早死，早死所致的健康生命年損失為YLLS，傷殘所致的健康生命年損失為YLDS，故DALYYLLYLD。5、健康期望壽命（HALE）美國社會健康協(xié)會指標（ASHS）就業(yè)率識字率1歲平均期望壽命人均國民總產(chǎn)增長率/嬰兒死亡率出生率二、健康影響因素指二、健康影響因素指標主要包括人口、自然環(huán)境、社會環(huán)境指標和衛(wèi)生保健指標兩大類。

簡介：附錄附錄A復合襯墊擊穿時間計算復合襯墊擊穿時間計算方法方法A01復合襯墊污染物擊穿時間計算方法1復合襯墊指示性污染物擊穿時間TB宜按下式計算（A011）??RGSPBATLLNTV?式中TB指示性污染物擊穿時間（年）；LG土工膜厚度（M）；LS土工膜下伏成層襯墊的厚度（M）；VA達西流速（CM/S）；由（A015）計算；NP土工膜下伏襯墊的孔隙率；當土工膜下伏為成層襯墊時，等效孔隙率按（A017）計算；TR時間因子，應按公式（A012）（A014）確定；或按復合襯墊擊穿濃度與時間因子關(guān)系曲線圖A01～A06查?。?時間因子應按下式計算????2LS1ECSCH04211ERFCEERFC2/2/11COTH22E1EERFC2/LGLSPLGLGLSRLGPPRRRRLSBLGPPRTPRLSTTTPTPCPTCTP??????????????????????????????????????????????????????????????????????????（A012）（A013）AGLGGVLPP?（A014）??AGSLSPVLLPND??式中CB復合襯墊底部污染物擊穿濃度（MG/L），宜按現(xiàn)行國家標準地下水質(zhì)量標準GB14848規(guī)定的III類地下水質(zhì)量限值取值；C0滲瀝液污染物初始濃度（MG/L），按典型填埋場滲瀝液污染物濃度確定；PLG土工膜的PECLET數(shù)；（A018）??33PISIIEPESNLDDNL??式中LSI第I層襯墊的厚度（M）；NPI第I層襯墊的孔隙率；NPE多層襯墊的等效孔隙率；DE多層襯墊的等效水動力彌散系數(shù)（CM2/S）。A02復合襯墊的擊穿濃度與時間因子關(guān)系曲線按圖A01～A06查取。圖A01復合襯墊擊穿濃度與時間因子關(guān)系圖（PLG0001）

簡介：愛國衛(wèi)生月活動工作總結(jié)參考范文愛國衛(wèi)生月活動工作總結(jié)參考范文愛國衛(wèi)生月活動工作總結(jié)參考范文【一】愛國衛(wèi)生月活動工作總結(jié)參考范文【一】今年4月份是我國第XX個愛國衛(wèi)生月活動，本次衛(wèi)生月的主題是“城市化和健康”?；顒又饕龊盟膫€方面的工作，一是大力開展環(huán)境衛(wèi)生綜合整治，各單位在活動期間做好室內(nèi)外的衛(wèi)生清掃工作；二是加大力度針對農(nóng)村的改水改廁工作；三是開展除四害工作；四是全面普及健康知識。為認真落實各級愛衛(wèi)會有關(guān)愛國衛(wèi)生月活動的要求，增強學生的文明衛(wèi)生意識，引導學生形成良好的衛(wèi)生習慣，我校結(jié)合實際情況，于四月份開展愛國衛(wèi)生月活動，在廣大師生共同努力下，學校愛國衛(wèi)生工作有了顯著進度，取得了一些良好成績。現(xiàn)總結(jié)如下一、普及衛(wèi)生月理念，宣傳衛(wèi)生月精神一、普及衛(wèi)生月理念，宣傳衛(wèi)生月精神1、政教處在接到通知后，利用班會的時間給學生明確要求，讓全體學生知道愛國衛(wèi)生月的事情，同時對全體學生提出要求既要注意環(huán)境的衛(wèi)生，還要注意個人的衛(wèi)生習慣的養(yǎng)成，更要在滅鼠、滅蚊蠅、滅蟑螂的活動中注意衛(wèi)生，防止中毒事件的發(fā)生。2、在教師會議上組織全體老師學習文件精神，要求班主任在班級的管理中重視學生動衛(wèi)生習慣的培養(yǎng)。二、爭取做到人人參與，人人共進二、爭取做到人人參與，人人共進（一）為了告誡學生少吃垃圾食品，政教處和衛(wèi)生室聯(lián)合講授注意飲食飲水的的食品安全知識。并將本次活動要求告知學生家長，讓家長配合學校，教育子女做好零食和零用錢的管理工作。保健操中存在的問題。各班進行糾正做眼操動作，明確提出正確的要求。（五）進行預防傳染病的講座（五）進行預防傳染病的講座針對春季多疾病的特點，政教處和衛(wèi)生室聯(lián)合利用廣播對全體學生進行一次預防春季傳染病的知識講座，讓學生明白什么傳染病，傳染病的種類，發(fā)病情況、傳播途徑，如何預防等知識內(nèi)容，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣，保證身體健康。三、衛(wèi)生活動不能一勞永逸三、衛(wèi)生活動不能一勞永逸愛國衛(wèi)生月即將過去，在政教處的精心安排和組織下雖然取得了一定的成績，但也存在一些不足。今后，我校將繼續(xù)加大衛(wèi)生工作力度，進一步實干，爭取在工作效率和工作質(zhì)量上取得更大的成績，更好地宣傳衛(wèi)生工作和開展衛(wèi)生工作，為全體師生創(chuàng)設一個整潔、優(yōu)美的校園工作、學習環(huán)境，促進身心和諧、健康地成長。愛國衛(wèi)生月活動工作總結(jié)參考范文【二】愛國衛(wèi)生月活動工作總結(jié)參考范文【二】今年四月是國務院設立的第二十三個愛國衛(wèi)生月。今年愛國衛(wèi)生月是以鞏固我某自治區(qū)級文明單位，與“熱愛偉大祖國，建設美好家園”主題教育活動相結(jié)合。為搞好本年度我某愛國衛(wèi)生月活動，我們不等不靠，于三月下旬就召開了全某動員會，進行了認真、細致的安排和部署，從某里人員的衛(wèi)生、健康教育入手，狠抓健康教育、大力開展清雪和環(huán)境衛(wèi)生大掃除，深入開展除四害工作，愛國衛(wèi)生月活動取得了實效，現(xiàn)將活動總結(jié)如下一、強化愛國衛(wèi)生觀念。一、強化愛國衛(wèi)生觀念。三月底，某里組織了干部大會，某領(lǐng)導組織大家重溫了X_愛國衛(wèi)生工作條例，學習了師市愛衛(wèi)會、某某街道關(guān)于開展愛國衛(wèi)生月活動的通知，及時把愛國衛(wèi)生月活動的要求、工作安排傳達給

簡介：消毒供應中心的醫(yī)院感染管理控制消毒供應中心的醫(yī)院感染管理控制_醫(yī)學論文醫(yī)學論文消毒供應中心的醫(yī)院感染管理控制_醫(yī)學論文【摘要】目的探討對醫(yī)院消毒工作的監(jiān)測，預防與控制醫(yī)院感染。方法通過各種監(jiān)測方法的比較對醫(yī)院感染進行控制。結(jié)果通過監(jiān)測方法可反映醫(yī)院消毒工作的薄弱環(huán)節(jié)。結(jié)論通過監(jiān)測實施針對性干預措施，可以減少醫(yī)院感染的發(fā)生，及時遏制院感爆發(fā)?！娟P(guān)鍵詞】醫(yī)院感染消毒供應中心醫(yī)院感染管理消毒供應中心是預防和控制醫(yī)院感染的核心科室，其回收清洗間是醫(yī)院感染發(fā)生的危險場所之一。為了，有效地控制和減少院內(nèi)感染的發(fā)生，供應室可重復醫(yī)療器械的清洗、消毒、滅菌工作，其工作質(zhì)量直接影響醫(yī)療質(zhì)量和患者的安全。嚴格按照相關(guān)規(guī)定作好各類物品的洗滌、包裝、滅菌等各個環(huán)節(jié)的質(zhì)量控制是醫(yī)院消毒供應中心科學化管理的根本。為強化對消毒供應中心的各室的質(zhì)量管理和控制，我們進行了以下工作。1材料與方法11化學監(jiān)測要求在每個待滅菌的包和容器中放置化學指示卡（山東利爾康消毒科技股份有限公司生產(chǎn)），包外黏貼壓力蒸汽滅菌化學指示膠帶（山東利爾康消毒科技股份有限公司生產(chǎn)），經(jīng)一個滅菌周期后查看指示卡及指示膠帶的顏色變化，指示膠帶由米黃色變?yōu)楹诨疑?，此包裹可以向科室發(fā)放；指示卡達到或深于標準色表示滅菌合格此包裹可以使用，否則應退回消毒供應中心重新滅菌處理。12BD試驗每天進行正式滅菌處理前對滅菌柜進行BD試驗，將測試圖水平放入試驗包的中央層布巾之間，外用純棉包布包扎，封口處用化學指示膠帶固定，將測試包放在滅菌器排氣口上方，當溫度達到134℃時保持354MIN，測試圖由原來的淺黃色變?yōu)榫鶆蛞恢碌暮谏?，表示此滅菌柜各項性能符合要求，可以進行滅菌處理4。13使用中的化學消毒液根據(jù)不同消毒劑的性能，現(xiàn)配現(xiàn)用或每日更換或檢測，每次配制后用化學試紙測試有效濃度，以保證化學消毒液的劑量、濃度精確，并每月對使用中的消毒液抽樣1次，做染菌量監(jiān)測，細菌菌落總數(shù)≤100CFU/ML為達標。不達標者立即更換。檢測、確保醫(yī)院消毒供應中心環(huán)境清潔滅菌物品絕對無菌是有效控制醫(yī)院感染發(fā)生的重要保障。醫(yī)院消毒供應中心應以質(zhì)量管理為中心，以全員參與為基礎(chǔ)，變事后把關(guān)為事先預防，強調(diào)過程管理，環(huán)節(jié)控制，才能使醫(yī)院消毒供應中心的工作達到質(zhì)量保證和持續(xù)質(zhì)量改進，達到滅菌物品零缺陷。（1）強化提高醫(yī)院消毒供應中心人員預防醫(yī)院感染的意識，實施醫(yī)院消毒供應中心合理布局，嚴格操作程序，從污到凈制定強制性質(zhì)量控制措施是防止醫(yī)院感染的重要途徑2。醫(yī)院消毒供應中心是醫(yī)院感染的“源頭”，醫(yī)院感染嚴重影響醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)院聲譽，增加患者痛苦和經(jīng)濟負擔，嚴把質(zhì)量第一關(guān)，加強工作人員技術(shù)操作規(guī)范管理、強調(diào)工作人員細節(jié)的一致性是提高滅菌率、防止醫(yī)院感染的關(guān)鍵。（2）化學指示卡作為物品是否達到滅菌條件的判定依據(jù)已廣泛應用于臨床，能及時判斷每個包是否滅菌合格，已經(jīng)成為醫(yī)療機構(gòu)進行滅菌控制的主要手段，在使用指示卡的過程中要檢查指示卡的有效期，選擇優(yōu)質(zhì)可靠的指示卡，可確保監(jiān)測結(jié)果的準確性，防止因指示卡的質(zhì)量問題造成錯誤的監(jiān)測結(jié)果。（3）強化制度管理，建立健全各項內(nèi)部管理規(guī)章制度,按醫(yī)院消毒供應中心管理規(guī)范、操作規(guī)范、監(jiān)測規(guī)范和醫(yī)療護理技術(shù)操作常規(guī),制定各項符合本院的規(guī)章制度、操作規(guī)范、工作流程1?？剖医?jīng)常組織理論學習和法律法規(guī)培訓,定期進行理論與技術(shù)操作考核,不斷提高專業(yè)技能和服務技巧,積極培養(yǎng)和樹立良好的職業(yè)道德與團隊精神,加強和臨床科室的溝通，使消毒供應中心的工作貼近臨床、方便臨床、服務臨床。參考文獻1中華人民共和國衛(wèi)生部醫(yī)院消毒供應中心管理規(guī)范J中華醫(yī)院感染學雜志，2009，1914132黃淑萍加強醫(yī)院消毒供應中心管理控制醫(yī)院感染J中華醫(yī)院感染學雜志，2009，19810053李洪運,勾年慧加強醫(yī)院消毒供應中心工作預防醫(yī)院感染J中華醫(yī)院感染學雜志，2008，1879514謝緒蘭,姜趙花,黃志明,等加強醫(yī)院消毒供應中心消毒滅菌監(jiān)測預防醫(yī)院感染J中華醫(yī)院感染學雜志，2008，1881160