簡介：職業(yè)衛(wèi)生與職業(yè)醫(yī)學一、考試題型選擇題50題，名詞解釋5題，問答5題。二、考試章節(jié)第一章第1節(jié)，第二章第1、2、3、5節(jié)，第四章第3節(jié)，第六章第1、2節(jié)。三、老師上課時劃的重點名詞解釋名詞解釋1、職業(yè)性有害因素、職業(yè)性有害因素P2；生產(chǎn)工藝過程（1、化學有害因素2、物理有害因素3、生物有害因素），勞動過程和工作環(huán)境中產(chǎn)生和存在的，對職業(yè)人群的健康，安全和作業(yè)能力可能造成不良影響的一切要素或條件，統(tǒng)稱職業(yè)性有害因素。2、健康工人效應、健康工人效應P3；在同一職業(yè)環(huán)境中，各人所受的影響有所不同，且多處于青壯年階段，有些還經(jīng)過就業(yè)體檢加以篩檢，故較一般人群健康，至少在開始工作時是健康的，總發(fā)病率與死亡率將低于總體人群的現(xiàn)象。3、工作有關(guān)疾病、工作有關(guān)疾病P6；指多因素所致的疾病，與工作有聯(lián)系，但也見于非職業(yè)人群中，因而不是每一病種和每一病例都必須具備該項職業(yè)史或接觸史。4、刺激性氣體、刺激性氣體P98；是指對眼、呼吸道粘膜和皮膚具有刺激作用，引起機體以急性炎癥、肺水腫為主要病理改變的一類氣態(tài)物質(zhì)。5、窒息性氣體、窒息性氣體P111；是指被機體吸入后，可使氧的供給、攝取、運輸和利用發(fā)生障礙，使全身組織細胞得不到或不能利用氧，而導致組織細胞缺氧窒息的有害氣體的總稱。6、肢端溶骨癥、肢端溶骨癥P156；（見；（見18題問答）題問答）多發(fā)于工齡較長的清釜工，發(fā)病工齡最短者僅一年。早期表現(xiàn)為雷諾綜合癥手指麻木、疼痛、腫脹、變白或發(fā)紺等。隨后逐漸出現(xiàn)末節(jié)指骨骨質(zhì)溶解性損害。X線常見一指或多指末節(jié)指骨粗隆邊緣呈半月狀缺損，伴有骨皮質(zhì)硬化，最后發(fā)展至指骨變粗變短，外形似鼓槌（杵狀指）。7、生產(chǎn)性粉塵、生產(chǎn)性粉塵P179；是指在生產(chǎn)活動中產(chǎn)生的能夠較長時間漂浮于生產(chǎn)環(huán)境中的固體微粒。8、粉塵的分散度粉塵的分散度P180，可吸入性粉塵、呼吸性粉塵的的粒徑大小粉塵的分散度粉塵的分散度分散度是用粉塵顆粒大小的組成描述某一生產(chǎn)過程中物質(zhì)被粉碎的程度，以粉塵粒徑大?。é琈）的數(shù)量或質(zhì)量組成百分比來表示，前者稱為粒子分散度，粒徑較小的顆粒越多，分散度越高；后者稱質(zhì)量分散度，粒徑較小的顆粒占總質(zhì)量百分比越大，質(zhì)量分散度越高。9、矽肺、矽肺P184是由于在生產(chǎn)過程中長期吸入游離二氧化硅粉塵而引起的以肺部彌漫性纖維化為主的全身性疾病。速發(fā)型矽肺速發(fā)型矽肺由于持續(xù)吸入高濃度、高游離二氧化硅含量的粉塵，經(jīng)12年即發(fā)病者，稱為速發(fā)型矽肺。晚發(fā)性矽肺晚發(fā)性矽肺雖接觸較高濃度矽塵，但在脫離粉塵作業(yè)時X線胸片未發(fā)現(xiàn)明顯異常，或發(fā)現(xiàn)異常但尚不能診斷為矽肺，在脫離接塵作業(yè)若干年后被診斷為矽肺。P18510、高溫作業(yè)、高溫作業(yè)P211；指工作地點有生產(chǎn)性熱源，以本地區(qū)夏季室外平均溫度為參照基礎(chǔ)，工作地點的氣溫高于室外2℃或2℃以上的作業(yè)。11、暫時性聽閾位移、暫時性聽閾位移P229指人或動物接觸噪聲后引起聽閾編號，脫離噪聲環(huán)境后經(jīng)過一段時間聽力可恢復到原來水平。永久性聽閾位移永久性聽閾位移P229指噪聲或其它因素引起的不能恢復到正常水平的聽閾升高。根據(jù)損傷的程度，可分為聽力損失或聽力損傷以及噪聲性耳聾。12、職業(yè)性腫瘤、職業(yè)性腫瘤P276；在工作環(huán)境中長期接觸致癌因素，經(jīng)過較長的潛伏期而患某種特定腫瘤。13、職業(yè)傷害、職業(yè)傷害P446又稱工作傷害，簡稱工傷，指在生產(chǎn)勞動過程中，由于外部因素直接作用而引起機體組織的突發(fā)性意外傷害，如因職業(yè)性事故導致的傷亡及其急性化學物中毒。14、氣溶膠、氣溶膠P74漂浮在空氣中的粉塵、煙和霧，統(tǒng)稱為氣溶膠。問答或選擇題問答或選擇題1、職業(yè)性有害因素的類型、職業(yè)性有害因素的類型P2；1、生產(chǎn)環(huán)境因素（物理、化學、生物因素）2、社會經(jīng)濟因素3、與職業(yè)有關(guān)的生活方式4、職業(yè)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。2、（必考）職業(yè)病的五個特點（必考）職業(yè)病的五個特點P4；1、病因有特異性，在控制接觸后可以控制或消除發(fā)??；2、病因大多可以檢測，一般有接觸水平（劑量反應）關(guān)系；3、在不同的接觸人群中，常有不同的發(fā)病集叢；4、如能早期診斷，合理處理，預后較好，但僅只治療病人，無助于保護仍在接觸人群的健康；5、大多數(shù)職業(yè)病，目前缺乏特效治療，應著點于保護人群健康的預防措施。17、苯的氨基和硝基化合物的毒理、苯的氨基和硝基化合物的毒理P146147；1、簡述苯的氨基硝基化合物對血液損害的共同特點、簡述苯的氨基硝基化合物對血液損害的共同特點⑴高鐵血紅蛋白形成作用⑵溶血作業(yè)⑶形成變形珠蛋白小體（赫恩氏小體2、簡述苯的中毒機制、簡述苯的中毒機制⑴干擾骨髓造血干細胞的生長和分化。⑵氫醌與紡錘絲結(jié)合，抑制細胞增殖。⑶損失DNA。⑷激活癌基因。18、氯乙烯中毒的臨床表現(xiàn)（肢端溶骨癥）、氯乙烯中毒的臨床表現(xiàn)（肢端溶骨癥）P156；1、急性中毒、急性中毒檢修設(shè)備或意外事故大量吸入氯乙烯所致，多見于聚合釜清釜過程和泄露事故。主要是對中樞神經(jīng)系統(tǒng)呈現(xiàn)麻醉作用。輕度中毒者有眩暈、頭痛、乏力、惡心、胸悶、嗜睡、步態(tài)蹣跚等。及時脫離接觸，吸入新鮮空氣，癥狀可減輕或消失。重度可出現(xiàn)意識障礙，可有急性肺損傷甚至腦水腫的表現(xiàn)，嚴重患者可持續(xù)昏迷甚至死亡。皮膚接觸氯乙烯液體可引起局部損害，表現(xiàn)為麻木、紅斑、浮腫以致組織壞死。2、慢性中毒、慢性中毒⑴神經(jīng)系統(tǒng)神經(jīng)衰弱，自主神經(jīng)功能紊亂，睡眠障礙，多夢。⑵消化系統(tǒng)食欲減退，惡心，腹脹等。⑶肢端溶骨癥末節(jié)指骨骨質(zhì)溶解性損害，早期為手指麻木疼痛腫脹僵硬，后期可有雷諾現(xiàn)象⑷血液系統(tǒng)有溶血和貧血傾向。⑸肝臟早期乏力、厭食、腹脹，后期肝腫大，肝功能異常，黃疸腹水，肝血管肉瘤。⑹皮膚還可伴有皮膚龜裂，干燥，丘疹等。（7）生殖系統(tǒng)流產(chǎn)率高（8）其他上呼吸道癥狀。19、有機磷農(nóng)藥中毒的毒作用機制、有機磷農(nóng)藥中毒的毒作用機制P169，特效解毒藥特效解毒藥P173；1、毒理、毒理有機磷農(nóng)藥可經(jīng)胃腸道、呼吸道及完好的皮膚和粘膜吸收。經(jīng)呼吸道或胃腸道進入人體時，吸收較為迅速而完全。皮膚吸收是職業(yè)性中毒的主要途徑。2、有機磷農(nóng)藥毒作用的、有機磷農(nóng)藥毒作用的主要機制主要機制是抑制膽堿酯酶的活性，使之失去分解乙酰膽堿的能力，導致乙酰膽堿在體內(nèi)的聚集，而產(chǎn)生相應的功能紊亂。3、急性中毒、急性中毒（1）、清除毒物立即使患者脫離中毒現(xiàn)場，脫去污染衣物，用肥皂水（忌用熱水）徹底清洗污染的皮膚、頭發(fā)、指甲；眼部如有污染，應迅速用清水或2碳酸氫鈉溶液沖洗。（2）特效解毒藥迅速給予解毒藥物。輕度中毒者可單獨給予阿托品；中毒或重度中毒者，需要阿托品及膽堿酯酶復能劑（如氯磷定、解磷定）兩者并用。合并使用時，有協(xié)同作用，劑量應適當?shù)臏p少。敵敵畏、樂果等中毒時，使用膽堿酯酶復能劑的效果較差，治療應以阿托品為主。注意阿托品化，但也要防止阿托品過量，甚至中毒。（3）對癥治療處理原則同內(nèi)科。（4）勞動能力鑒定。詳見P1734慢性中毒慢性中毒P173應脫離接觸，進行治療。主要采取對癥處理和支持療法。在癥狀體征基本消失，血液膽堿酯酶活性恢復正常后13月后，可安排原來工作。如屢次發(fā)生或病情加重，應調(diào)離有機磷農(nóng)藥接觸崗位。20、矽肺的基本病理改變、矽肺的基本病理改變是矽結(jié)節(jié)形成和彌漫性間質(zhì)纖維化，矽結(jié)節(jié)是矽肺特征性病理改變P187；矽結(jié)節(jié)是矽肺特征性病理改變?？煞譃榻Y(jié)節(jié)型、彌漫性間質(zhì)纖維化型、矽性蛋白沉積和團塊型。21、矽肺的臨床表現(xiàn)、矽肺的臨床表現(xiàn)P188；（1）、癥狀與體征肺的代償功能很強，矽肺患者可在相當長時間內(nèi)無明顯自覺癥狀，但X線胸片上已呈現(xiàn)較顯著的矽肺影像改變。隨著病情的進展，或有合并癥時，可出現(xiàn)胸悶、氣短、胸痛、咳嗽、咳痰等癥狀和體征，無特異性，雖可逐漸加重，但與胸片改變并不一定平行。（2）、X線胸片表現(xiàn)矽肺X線胸片影像是肺組織矽肺病理形態(tài)在X線胸片的反映，是“形”和“影”的關(guān)系，與肺內(nèi)粉塵蓄積、肺組織纖維化的病變有一定相關(guān)關(guān)系，但由于多種原因的影響，并非完全一致。1）圓形小陰影是矽肺最常見和最重要的一種X線表現(xiàn)形態(tài)，其病理基礎(chǔ)以結(jié)節(jié)型矽肺為主，呈圓形或近似圓形，邊緣整齊或不整齊，直徑小于10MM。2）不規(guī)則形小陰影多為接觸游離二氧化硅含量較低的粉塵所致，病理基礎(chǔ)主要是肺間質(zhì)纖維化。表現(xiàn)為粗細、長短、形態(tài)不一的致密陰影。3）大陰影指直徑超過10MM的陰影，為晚期矽肺的重要X線表現(xiàn)，形狀有長條形、圓形、橢圓形或不規(guī)則形，病理基礎(chǔ)是團塊狀纖維化。4）胸膜變化胸膜粘連增厚，詳見P1885）肺氣腫多為彌漫性、局限性、灶周性和泡性肺氣腫，嚴重者可見肺大泡。6）肺門和肺紋理變化早期肺門陰影擴大P188（3）、肺功能變化矽肺早期即有肺功能損害，但由于肺臟的代償功能很強，臨床肺功能檢查多屬正常。22、石棉肺的病理改變（與矽肺病理改變的區(qū)別）、石棉肺的病理改變（與矽肺病理改變的區(qū)別）P196；石棉肺的病變特點是肺間質(zhì)彌漫性纖維化。其中可見有石棉小體及臟層胸膜肥厚和在壁層胸膜形成胸膜斑。23、工作場所的微小氣候由哪些因素構(gòu)成、工作場所的微小氣候由哪些因素構(gòu)成P210；生產(chǎn)環(huán)境中的氣象條件主要指空氣溫度、濕度、風速和熱輻射，由這些因素構(gòu)成了工作場所的微小氣候。24、中暑按發(fā)病機制分為哪三種類型、中暑按發(fā)病機制分為哪三種類型P213；熱射病、熱痙攣、熱衰竭。25、暫時性聽閾位移又分為聽覺適應和聽覺疲勞；永久性聽閾位移又分為聽力損失和噪聲性耳聾、暫時性聽閾位移又分為聽覺適應和聽覺疲勞；永久性聽閾位移又分為聽力損失和噪聲性耳聾P229；26、確定的職業(yè)病名單中的、確定的職業(yè)病名單中的8種職業(yè)腫瘤種職業(yè)腫瘤P2761）、聯(lián)苯胺所致膀胱癌2）、石棉所致肺癌、間皮瘤3）、苯所致白血病4）氯甲醚所致肺癌5）、砷所致肺癌、皮膚癌6）、氯乙烯所致肝血管肉瘤7）焦爐逸散物所致肺癌8）鉻酸鹽制造業(yè)所致肺癌。27、職業(yè)健康檢查包括的種類、職業(yè)健康檢查包括的種類、檢查時間檢查時間P3873901、包括上崗前、在崗間（定期）、離崗時和應急的健康檢查。

簡介：?可引起職業(yè)性白內(nèi)障的毒物是?A苯B二甲苯C硝基苯D聯(lián)苯胺E三硝基甲苯?生產(chǎn)環(huán)境下，苯胺和硝基苯進入機體最主要的途徑是?A呼吸道B呼吸道、皮膚C皮膚?D消化道E呼吸道、消化道?苯胺和硝基苯在體內(nèi)代謝轉(zhuǎn)化生成的共同代謝產(chǎn)物是?A苯醌B對亞硝基酚C苯醌亞胺D對氨基酚E苯胲?苯胺急性中毒所致高鐵血紅蛋白血癥的特效解毒劑是?A亞硝酸異戊酯B大劑量亞甲藍C小劑量亞甲藍?D亞硝酸鈉E硫代硫酸鈉?下列哪項不是急性苯胺中毒的臨床表現(xiàn)?A高鐵血紅蛋白血癥B溶血性貧血?C中毒性多發(fā)性神經(jīng)炎D黃疸?E膀胱刺激癥狀?國內(nèi)生產(chǎn)和使用量最大的一類農(nóng)藥是?A有機磷B有機氯C有機氮D氨基甲酸酯類E擬除蟲菊酯類?農(nóng)藥在施用過程中進入機體主要的途徑是?A呼吸道和消化道B皮膚和消化道C消化道和黏膜?D黏膜和皮膚E呼吸道和皮膚?清洗被敵百蟲污染的皮膚時，最好使用?A堿性肥皂水B5％碳酸氫鈉C有機溶劑D溫清水E植物油?關(guān)于有機磷農(nóng)藥在體內(nèi)的分布，表述不正確的是?A迅速分布全身B以肝臟含量最高C可透過血腦屏障?D部分可透過胎盤屏障E以中樞內(nèi)含量最高?有機磷農(nóng)藥易經(jīng)完整皮膚吸收的原因是?A易溶于脂肪而不溶于水B水溶性極大，且有一定的脂溶性?C主要可迅速經(jīng)毛囊、汗腺和皮膚吸收D對光、熱、氧穩(wěn)定?E脂溶性較大且有一定的水溶性?馬拉硫磷是一種高效、對人畜低毒的殺蟲劑，其主要原因是?A不易被人體吸收B在體內(nèi)代謝轉(zhuǎn)化極快?C在人體內(nèi)主要被水解而在昆蟲體內(nèi)主要被氧化?D在人體內(nèi)主要被氧化而在昆蟲體內(nèi)主要被水解?E進入人體內(nèi)可迅速以原形排出?有機磷農(nóng)藥抑制膽堿酯酶CHE活性的主要機制是農(nóng)藥結(jié)構(gòu)中?A帶正電荷部分與CHE負矩部位結(jié)合?B親質(zhì)子的磷?；cCHE的酯解部位結(jié)合?C帶正電荷部分與CHE的酯解部位結(jié)合?D帶正電荷部分與CHE的酯解部位結(jié)合，而親電子的磷?；cCHE負矩部位結(jié)合?E帶正電荷部分與CHE負矩部位結(jié)合，而親電子的磷?；cCHE的酯解部位結(jié)合?下列不屬于毒蕈堿樣癥狀的表現(xiàn)是?A心血管活動受抑制B肌束震顫C瞳孔括約肌收縮?D胃腸道平滑肌收縮E呼吸道腺體分泌增加?馬拉硫磷在人體內(nèi)的主要代謝類型是?A氧化反應B還原反應C水解反應D結(jié)合反應E羥化反應A職業(yè)史B癥狀與體征C肺功能DX線胸片E病理切片11不屬于植物性粉塵的是A木塵B石棉塵C亞麻塵D蔗渣塵E茶塵12可吸入性粉塵是指A直徑15MM的塵粒B直徑15MM的塵粒C直徑在10～15MM的塵粒D直徑5MM的塵粒E直徑1MM的塵粒13決定粉塵粒子在呼吸道阻留部位的主要因素是A塵粒的直徑B粉塵的水溶性C粉塵的脂溶性D濃度E塵粒比重14決定吸入粉塵在呼吸道各部位阻留比例的主要因素是A粉塵的溶解性B粉塵的分散度C比重D荷電性E吸入粉塵濃度和暴露時間15污染皮膚后，經(jīng)日光照射可引起光感性皮炎的粉塵是A瀝青粉塵B含鉛粉塵C石棉塵D棉塵E蔗渣塵15矽肺最常見和最重要的并發(fā)癥是A支氣管炎B肺結(jié)核C肺癌D肺心病E肺氣腫16塵肺綜合性預防八字方針中包含二級預防內(nèi)容的是A教、管B革C水、密、風D護E查17與塵粒在空氣中懸浮穩(wěn)定性關(guān)系最小的因素是粉塵的A形狀B濃度C分散度D比重E荷電性17對我國工人健康威脅最大的職業(yè)病是A塵肺B職業(yè)性哮喘C噪聲聾D接觸性皮炎E以上都不是18在法定職業(yè)病種類與名單中，以下不屬于塵肺的是A石墨塵肺B炭黑塵粉C石棉肺D農(nóng)民肺E水泥肺19矽肺的特征性病理改變是A矽結(jié)節(jié)B肺間質(zhì)纖維化C圓形小陰影D肺泡結(jié)構(gòu)破壞E肺臟體積增大、含氣量減少20影響塵肺發(fā)病與否的決定性因素是A粉塵濃度B粉塵分散度C接塵時間D肺內(nèi)粉塵蓄積量E以上都不是21影響塵肺發(fā)病與否的決定性因素是A粉塵濃度B粉塵分散度C接塵時間D肺內(nèi)粉塵蓄積量E以上都不是22直徑在0105Μ之間的塵粒在呼吸道的主要沉積方式是A截留B撞擊C重力沉降D靜電沉積E布朗運動沉降23錯誤的矽肺病理類型名稱是A細胞結(jié)節(jié)型B結(jié)節(jié)型C彌漫性間質(zhì)纖維化型D矽性蛋白沉積型E團塊型24根據(jù)塵肺病診斷標準，塵肺應分為A4期B3期C8期D6期E以上都不是25不屬于影響矽肺發(fā)病的因素是A游離SIO2含量B游離SIO2類型C游離SIO2纖維的直徑和長度D肺內(nèi)游離SIO2粉塵蓄積量E個體因素26某男性,磨床操作工，工齡15年，例行檢查胸片可見不規(guī)則小陰影，調(diào)離原接塵崗位1年后復查，小陰影密度減低，數(shù)量減少，考慮該患者為A塵肺B化學性肺炎C粉塵沉著癥D變態(tài)反應性肺泡炎E以上都不是27某男性工人，曾在某金礦任掘進工10年，2年前調(diào)離接塵崗位，調(diào)離時體檢正常，因近來咳嗽、咳痰，自療無效而就診271該工人當年接觸的最主要的粉塵類型是

簡介：1橋頭河鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院公衛(wèi)辦工作人員績效考核橋頭河鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院公衛(wèi)辦工作人員績效考核實施方案實施方案為深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革，完善基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)績效工資考核分配機制，充分調(diào)動廣大基層醫(yī)務(wù)工作者的積極性，提高服務(wù)質(zhì)量和效率，根據(jù)湖南省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)補助辦法湘財社【2010】9號文、湖南省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)人事制度改革實施方案湘政辦發(fā)【2011】76號文及漣源市公共衛(wèi)生與基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位績效操作辦法的通知漣人發(fā)【2011】9號文件精神，結(jié)合我院實際，特制定本方案。一、指導思想一、指導思想以科學發(fā)展觀為指導，根據(jù)公共衛(wèi)生工作的特殊性特點，對工作人員實行工作數(shù)量、工作質(zhì)量、實際貢獻等方面的績效考核，在分配中堅持多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬，建立基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)單位按崗取酬、績效掛鉤、多勞多得的考核分配機制，充分調(diào)動我院公衛(wèi)辦成員的工作積極性和主動性，促進基層醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)全面健康發(fā)展。二、基本原則二、基本原則（1）根據(jù)湘財社【2010】9號“核定任務(wù)、核定收支、超支不補”文件精神，以收定支，確保結(jié)余；堅持按勞取酬、績效優(yōu)先、兼顧公平的原則，考核結(jié)果與職工個人績效工資掛鉤，真正做到“獎勤罰懶”。（2）堅持向“工作負荷強、管理責任重”的崗位傾斜的原則。（3）堅持綜合考核評價的原則。堅持公平、公開、公正、綜合考核評價。（4）堅持以社會效益為重的原則。實施一票否決制，不斷提高服務(wù)能力，改善服務(wù)態(tài)度，堅持責任第一、質(zhì)量第一、安全第一的原則，更好的為人民健康需求服務(wù)。三、績效考核內(nèi)容三、績效考核內(nèi)容3如果有上級季度督導、半年考核，則占公衛(wèi)辦成員個人考核得分30；獎勵性績效工資獎勵性績效工資個人績效工資（系數(shù)基數(shù)）個人個人績效工資（系數(shù)基數(shù)）個人考核部考核部分得分百分值。得分百分值。公衛(wèi)辦成員另提取公衛(wèi)辦業(yè)務(wù)純收入的15組成（說明有價疫苗必須先入庫，由公衛(wèi)辦編制任務(wù)分配明細表分配給鄉(xiāng)村醫(yī)生，鄉(xiāng)村醫(yī)生按總價格打欠條到財務(wù)后，西藥房按分配明細表進行發(fā)放有價疫苗，規(guī)定在免疫注射活動周期完成后一周內(nèi)把疫苗款上繳財務(wù)，然后憑財務(wù)電腦打印收據(jù)做附件領(lǐng)取提成補助，每推遲一日扣除鄉(xiāng)村醫(yī)生提成補助2﹪，公衛(wèi)辦未按規(guī)定入庫不予提取有價疫苗收入補助，公衛(wèi)辦疫苗款上繳每推遲一日扣除提成補助2﹪）。全年在全市鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院排名在18名及以下只有全院職工平均績效工資，無年終獎勵性績效工資；717名及以上發(fā)放年終平均獎勵性績效工資（全院都發(fā)放的前提），取得單項獎,按上級獎金200﹪現(xiàn)金1500元獎勵公衛(wèi)辦全體成員取得三等獎,獎勵上級獎金200﹪現(xiàn)金3000元公衛(wèi)辦全體成員，每提高一個等級現(xiàn)金數(shù)加倍,由院長按工作量、任務(wù)難度進行分配。漣源市橋頭河鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院漣源市橋頭河鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院20137182013718

簡介：學前兒童衛(wèi)生學（單選15題1分、填空15格1分、簡答5題6分、論述2題12分、改錯8題2分、）緒言緒言1、學前兒童衛(wèi)生學是一門研究保護和增進學齡前兒童，特別是06歲幼兒健康的一門學科。P1（填）2、健康早在1947年，世界衛(wèi)生組織在其憲章中提出，健康是“身體、心理和社會適應的健全狀態(tài)，而不只是沒有疾病或虛弱現(xiàn)象”。P2（簡或填）3、根據(jù)世界衛(wèi)生組織對健康的定義，身體健康、心理健康和社會適應良好的人，才能被稱為是一個健康的人。P2（填）4、生長發(fā)育、患病率和死亡率是衡量學前兒童健康狀況的標志標志。P3（填）5、能反映兒童生長發(fā)育的常用形態(tài)指標有體重、身高、頭圍、胸圍、臂圍等。生理指標有脈搏、血壓、肺活量等。運動素質(zhì)指標有運動速度、耐力、肌力、協(xié)調(diào)性、靈活性等。心理指標有智商、社會商數(shù)等。6、20世紀70年代中期，布拉姆提出考量個體或群體健康狀態(tài)的公式HSFEACHSBLSHSFEACHSBLS）HS健康狀態(tài)；F函數(shù)符號；E環(huán)境；ACHS保健設(shè)施的易獲得性；B生物學因素；LS生活方式。P4（選或填）7、環(huán)境因素①自然因素自然因素包括化學因素、物理學因素和生物學因素等。②社會環(huán)境因素社會環(huán)境因素（學校、家庭）包括政治制度、社會經(jīng)濟關(guān)系、倫理道德、宗教、風俗、文化變遷、社會人際關(guān)系、教育等。P458、影響學前兒童健康的影響學前兒童健康的4個因素個因素（1）環(huán)境因素（2）保健設(shè)施的易得性（3）生物學因素（4）生活方式（最重要的因素）P489、生活方式生活方式是在一定歷史時期和社會條件下，各民族、階級和社會群體的生活模式，包括衣、食、住、行、休息、娛樂、社會交往等方面。P810、有益于兒童健康的生活方式有益于兒童健康的生活方式①合理和平衡的膳食，注意飲食衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的飲食衛(wèi)生習慣等等；②生活應有規(guī)律，堅持體育運動等；③注意消費行為衛(wèi)生，能對各種消費物品初步作出較為明智的消費決策，采取相應的消費行動；④能定期接受健康檢查；⑤在日常生活中保持穩(wěn)定和樂觀的情緒，能自尊自重等。P911、衛(wèi)生保健模式的轉(zhuǎn)變衛(wèi)生保健模式的轉(zhuǎn)變有利于人們從生物、心理和社會的諸多因素及其相互作用中去全面考察人的健康問題。P912、運用生物心理社會模式對學前兒童實施衛(wèi)生保健，應從身體、心理和社會適應三個方面揭示各種因素對學前兒童產(chǎn)生影響作用的性質(zhì)、程度和基本規(guī)律。P1013、對于學前兒童而言，健康是第一位重要的。P1014、學前兒童衛(wèi)生學的研究方法主要有調(diào)查法、實驗法、觀察法、行動研究法和案例分析法等。P13第一章第一章遺傳與優(yōu)生遺傳與優(yōu)生1、目前發(fā)現(xiàn)屬于出生缺陷的遺傳疾病已達3000多種，患病人數(shù)占總?cè)丝跀?shù)10左右。P242、婚姻法規(guī)定男22歲、女20歲始得結(jié)婚。一般認為，婦女在2427歲生育是比較合適的。P26第二章第二章學前兒童身體的生長發(fā)育與保?。ㄟx擇、填空、簡答）學前兒童身體的生長發(fā)育與保?。ㄟx擇、填空、簡答）14、上呼吸道P37年幼兒童鼻淚管較短鼻淚管較短，患上呼吸道感染時易，患上呼吸道感染時易上行累及眼結(jié)膜上行累及眼結(jié)膜。學前兒童咽鼓管咽鼓管粗短且直粗短且直，呈水平位，上呼吸道感染后，易并發(fā)，呈水平位，上呼吸道感染后，易并發(fā)中耳炎中耳炎。學前兒童喉腔相對較成人狹長，粘膜柔嫩，富有血管和淋巴組織，軟骨又較軟弱，因此，一旦發(fā)生炎癥，易導致易導致喉梗阻喉梗阻。15、肺P37學前兒童肺的彈性組織發(fā)育較差較差，血管豐富，容易發(fā)生肺不張、肺氣腫和肺淤血。16、呼吸運動P37嬰幼兒胸廓短小呈圓桶形，肋骨處于肋骨處于水平位，該年齡期代謝旺盛，需消耗，該年齡期代謝旺盛，需消耗較多氧氣，通過通過加快呼吸頻率來滿足生理需要，年齡來滿足生理需要，年齡越小呼吸呼吸越快。總之，學前兒童新陳代謝旺盛，呼吸學前兒童新陳代謝旺盛，呼吸淺，頻率，頻率大，肺換氣功能，肺換氣功能差，因而更需要充足的，因而更需要充足的新鮮空氣。應注意室內(nèi)的。應注意室內(nèi)的通風換氣，并盡量多讓孩子在，并盡量多讓孩子在戶外活動。17、循環(huán)系統(tǒng)P38循環(huán)系統(tǒng)循環(huán)系統(tǒng)包括心血管系統(tǒng)和淋巴系統(tǒng)兩部分。18、心血管系統(tǒng)P38學前兒童新陳代謝旺盛，機體耗氧和營養(yǎng)物質(zhì)的量相對較大，而且心臟容量小，因此心率較快。脈搏輸出量有限，年齡越小，心率就越快。兒童心率易受情緒、運動、進食等各種內(nèi)外因素的影響。心血管系統(tǒng)的血液循環(huán)對兒童的服裝、坐椅也提出一些衛(wèi)生要求，如腰帶、領(lǐng)口不要過緊，椅子前緣不要壓迫胸部等。幼兒出生后23個月，血紅蛋白濃度達最低水平，出現(xiàn)生理性貧血，刺激造血器官造血，而后血紅蛋白漸漸增加，至12歲達到成人的水平。兒童的肝、脾、淋巴結(jié)可以根據(jù)需要隨時回復到胎兒時期的造血狀態(tài)。19、消化系統(tǒng)P39消化系統(tǒng)消化系統(tǒng)是由消化管和消化腺兩部分組成。20、牙齒P40每個牙齒牙齒的發(fā)育發(fā)育都有三個時期三個時期，即生長期、鈣化期和萌出期。乳牙和新萌出的恒牙的結(jié)構(gòu)及鈣化程度都不成熟，牙釉質(zhì)和牙本質(zhì)的致密度不高，牙齒咬面的窩溝又較多，容易受致齲因素的影響。（改）21、胃P40（學前兒童胃粘膜柔軟而富有血管）胃壁較薄，彈性組織、肌肉層及神經(jīng)組織發(fā)育較差，因而胃的蠕動機能差。22、腸（小腸吸引能力強）P41兒童腸管相對長度比成人長，病原體容易通過腸壁進入血液，容易發(fā)生便秘和糞中毒，發(fā)生腸套疊和腸扭轉(zhuǎn)。23、唾液腺P41唾液分泌增多后，稱生理性流涎。24、胰腺P41已經(jīng)具備成人所有的各種消化酶。嬰幼兒期胰腺液及消化酶的分泌極易受炎熱氣候和各種疾病的影響而被抑制，導致嬰幼兒的消化不良。25、肝臟P41學前兒童的肝臟分泌膽汗少，消化脂肪的能力較差。學前兒童肝。學前兒童肝細胞分化不全，對感，對感染的染的抵抗力較弱，解毒功能較差。肝細胞。肝細胞再生能力強，不易發(fā)生肝硬化。學前兒童學前兒童肝糖元

簡介：學校紀律衛(wèi)生檢查評比制度學校紀律衛(wèi)生檢查評比制度（一）宗旨為貫徹落實小學生日常行為規(guī)范，培養(yǎng)小學生良好的行為習慣和文明品質(zhì)，保證學校正常的教學秩序，提高教學質(zhì)量，促使學校管理進一步規(guī)范化、科學化、制度化。（二）職責與分工學校紀律衛(wèi)生工作由德育副校長主管，政教處、少隊部具體分管。1、校行政領(lǐng)導，每周帶班，負責檢查值周教師上崗情況，了解師生到校情況。2、少隊部每人一周，負責值周學生的管理工作，包括按時上崗，佩帶證件、袖章、記錄統(tǒng)計、評分公布等。3、年級組組長負責小衛(wèi)生員值周管理工作，簽注意見，上報分管領(lǐng)導和教師。4、年級組長、科任教師分樓層值勤，每人一周，負責檢查課間學生違紀情況，并將違紀生填在反饋單上，報總值周，然后反饋回原班。5、校園內(nèi)流動值周教師，負責檢查課間學生活動情況及處理違紀事件。6、紀律值周學生負責全校紀律檢查工作，項目早、午到校、課間活動、課間操、放學路隊等。7、小衛(wèi)生員每班一人，每年級兩人組成一組，一組一周，負責本年級室內(nèi)外衛(wèi)生和眼保操的檢查記錄情況。（三）考核與獎懲1、學生檢查組，每發(fā)現(xiàn)一人次違紀，扣除所在班級1分，如遇較嚴重違紀者，送交值周教師或少隊部處理。2、教師檢查組，每抓住一名違紀學生，扣除所在班級10分，并填寫“違紀學生反饋單“，一式兩份。一份反饋班主任，另一份交少隊部值周教師備案。3、少隊部值周教師將本周各檢查組交回的統(tǒng)計表，核實后，測算出總分，于次周一上午第一節(jié)課公布于“學校紀律衛(wèi)生評比欄”，并于當日課間操全校公布考核結(jié)果，頒發(fā)“紀律流動紅旗”和“衛(wèi)生流動紅旗”。4、每學期末，少隊部匯總各班獲“紅旗”的總數(shù)，酌情給予獎勵，并將此作為評選“先進班集體“和“優(yōu)秀班主任“的重要依據(jù)之一。

簡介：學校衛(wèi)生保健知識學校衛(wèi)生保健知識第一章校醫(yī)（學校衛(wèi)生保健人員）的職責和任務(wù)根據(jù)學校衛(wèi)生工作條例的精神，校醫(yī)應在校長的領(lǐng)導下，進行學生衛(wèi)生保健管理工作。其職責、任務(wù)如下一、校醫(yī)是校長在衛(wèi)生保健工作方面的參謀和助手，必須是校保健委員會的主要成員。經(jīng)常向校長提出建議，不斷改善學校衛(wèi)生和學生的健康情況。二、每學期要根據(jù)教育和衛(wèi)生部門及學校的要求，結(jié)合學校的具體情況，制定出學校保健工作計劃，提請學校保健委員會討論通過，并列入學校工作計劃內(nèi)。三、建立學生健康管理制度。根據(jù)條件定期對學生進行體格檢查（可在當?shù)蒯t(yī)療衛(wèi)生部門協(xié)助下完成）；建立學生體質(zhì)健康卡片，納入學生檔案；對體檢中發(fā)現(xiàn)學生有器質(zhì)性疾病的，應當配合學生家長做好轉(zhuǎn)診治療工作。四、校醫(yī)應積極做好近視眼、弱視、沙眼、齲齒、寄生蟲病，營養(yǎng)不良、貧血、脊柱彎曲、神經(jīng)衰弱等學生常見病的群體預防和矯治工作。五、做好傳染病的預防管理工作和預防接種、預防服藥工作。六、建立衛(wèi)生管理制度。做好學生個人衛(wèi)生、教室衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、宿舍衛(wèi)生、食堂衛(wèi)生、飲水管理等工作。防止食物中毒及傳染病的發(fā)生。七、開展學生健康教育工作，增加學生的衛(wèi)生保健知識，培養(yǎng)學生良好的衛(wèi)生習慣，提高學生的健康水平。八、對體育場地和器材進行衛(wèi)生監(jiān)督，防止發(fā)生意外傷害事故。九、要經(jīng)常了解學生的學習負擔情況，參加勞動的情況，并及時提出合理化建議。十、校醫(yī)應做到一般治療、急救及轉(zhuǎn)診工作，并與地段醫(yī)療單位建立聯(lián)系，取得其支持與配合。第二章學生常見疾病的防治第一節(jié)近視眼近視眼是指眼睛辯認遠方目標的能力降低，即看不清5米以外的物體，而近視力正常，并經(jīng)散瞳驗光后，表現(xiàn)為近視屆光不正性眼病，這樣的眼病就是近視眼。一、病因近視眼的發(fā)生是后天環(huán)境因素和先天遺傳因素所致，此外，營養(yǎng)、體質(zhì)和健康狀況也可成為發(fā)病的誘因。（一）環(huán)境因素1、讀寫時間過長和姿勢不正確。近年來，我國通過大量的調(diào)查資料表明，學生近視眼患病率隨學習年限的升高而增加，不同年級的學生近視率也是年級高的患病率高。這與長期近距離讀書、寫字、加上讀寫姿勢不正，使眼睛長期處于緊張狀態(tài)，從而導致眼球前后軸伸長所致。2、學習環(huán)境不良。學校教室、家庭采光照明不良，課桌椅不適合學生身材。3、不良用眼衛(wèi)生習慣。兒童少年在讀書寫字時不注意用眼衛(wèi)生，如在走路、乘車、躺在床上看書，看電視時間過長，室內(nèi)亮度對比太大等因素都是促使發(fā)生近視的主要因素。4、體質(zhì)及營養(yǎng)因素。近視眼的發(fā)生與體質(zhì)虛弱也有一定關(guān)系，如兒童患某種傳染病時，使（二）控制甜食含糖的食物是一種必需的營養(yǎng)物質(zhì)，適量適時吃些甜食品是必要的，但不宜過多，更應注意不要在睡前吃糖果和糕點。注意進食后要及時刷牙或漱口。兒童膳食中應供應適量的維生素、磷、鈣等，以促進牙齒發(fā)育。要多吃粗糙食物，粗糧既有豐富的營養(yǎng)，又可得到充分咀嚼，以促進唾液和其它消化液的分泌，有利于消化與吸收，同時還起到洗刷牙齒的作用。（三）藥物防齲氟化物是目前最常用的防齲藥物，有口服和外用兩種。它能增加牙齒組織內(nèi)的含氟量，增強牙齒抗酸、抗菌的能力，抑制乳酸桿菌生長，同時還能抑制某些酶的作用，降低產(chǎn)酸，防止牙齒脫鈣?？诜詠硭臃怯行А⒔?jīng)濟而易行的公共衛(wèi)生措施。1、氟化泡沫局部涂氟。將泡沫充滿托盤的1/4，然后將托盤放入口中，用牙咬住1－4分鐘后，取出托盤，吐出剩余的泡沫，為保證療效，治療后30分鐘內(nèi)勿進食或飲水。2、酶及消毒藥的應用，在牙膏及漱口劑中加入酶及消毒藥物，以破壞菌斑和控制菌斑，有良好的防齲效果。3、含氟牙膏刷牙，都有不同程度的防齲作用。（四）早發(fā)現(xiàn)早治療齲齒的早期發(fā)現(xiàn)十分重要。因此早期治療簡單、效果好。因此，應積極創(chuàng)造條件，定期普查，及時發(fā)現(xiàn)，并采取治療措施。三、齲齒的治療（一）牙釉質(zhì)齲可用藥物處理，常用氟化鈉甘油糊劑或硝酸銀涂牙面，也可用銀汞合金或復合樹脂充填。（二）牙本質(zhì)淺齲用銀汞合金或復合樹脂充填。（三）牙本質(zhì)深齲先用羧酸酯粘固粉或磷酸鋅粘固粉或氧化鋅粘固粉作洞基，再用銀汞合金或復合樹脂充填。第三節(jié)脊柱彎曲異常脊柱彎曲異常是中、小學生中的一種常見疾病。脊柱側(cè)彎可影響兒童少年體態(tài)、體力和體內(nèi)臟器的正常發(fā)育，并使服兵役和報考某些專業(yè)受到一定的限制。一、病因造成脊柱彎曲異常的主要原因有（一）姿勢不正如學校的課桌椅高矮和學生身材不相適應。課桌過高可使身體長期偏于一側(cè)，使脊柱兩側(cè)的肌肉和韌帶功能失調(diào)而形成脊柱側(cè)凸；課桌過低可使脊柱后凸而形成駝背。有時課桌椅高度雖然適合學生身材高矮，如不注意正確的讀寫姿勢，時間久了同樣也可引起脊柱彎曲異常。（二）缺乏體育活動和體力勞動適當?shù)貐⒓芋w育運動和體力勞動在平衡脊柱兩側(cè)的肌肉中起著重要的作用。調(diào)查證明，在同類學校中，體育運動開展得較好的學校，發(fā)生脊柱彎曲者較少；而體育運動開展得差的學校，脊柱彎曲者則較多。（三）營養(yǎng)不良和疾病缺乏維生素D和鈣使骨質(zhì)松軟，肌肉松馳無力，造成佝僂病性駝背。患有脊柱結(jié)核、骨盆傾斜等都可引起駝背或側(cè)彎。二、脊柱彎曲異常的分類（一）按方向分1、脊柱側(cè)彎。即部分脊柱棘突偏離身體中線稱脊柱側(cè)彎，有左側(cè)凸、右側(cè)凸及S形彎，可在胸段、腰段及胸腰段。2、脊柱后凸。指胸段脊柱后凸超過生理曲線范圍者。3、鞍背及直背。腰部過于前凸的為鞍背，生理胸曲消失者為直背，此兩種情況較為少見。（二）按性質(zhì)分1、姿勢性脊柱彎曲。由于學習、工作姿勢不正或缺乏體育鍛煉所致。如果肌肉、韌帶和骨骼尚未變形，經(jīng)過矯正操后彎曲可完全消失。若肌肉韌帶和骨骼已變形固定，此時彎曲難

簡介：基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目補助資金管理辦法基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目補助資金管理辦法第一條為貫徹落實醫(yī)改意見和實施方案精神規(guī)范國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目補助資金以下簡稱補助資金分配和使用管理提高補助資金使用效益根據(jù)財政部、國家發(fā)展改革委、民政部、人力資源和社會保障部、衛(wèi)生部關(guān)于完善政府衛(wèi)生投入政策的意見財社〔2009〕66號和衛(wèi)生部、財政部、國家人口和計劃生育委員會關(guān)于促進基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的意見衛(wèi)婦社發(fā)〔2009〕70號等有關(guān)規(guī)定制定本辦法。第二條本辦法所稱補助資金是指各級財政預算安排的用于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)按規(guī)定為城鄉(xiāng)居民免費提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的補助資金。第三條各級財政部門要努力調(diào)整支出結(jié)構(gòu)增加投入建立健全基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費保障機制確保基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)按規(guī)定免費為城鄉(xiāng)居民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)?？h區(qū)級含直轄市的區(qū)、縣下同財政部門承擔基本公共衛(wèi)生服務(wù)補助資金的安排、撥付及管理的主體責任。在編制年度預算時要按照規(guī)定的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目和經(jīng)費標準足額安排補助資金預算。第四條中央財政通過專項轉(zhuǎn)移支付對地方開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)予以補助。中央財政補助資金根據(jù)各地城鄉(xiāng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)人口和國家規(guī)定的人均經(jīng)費標準統(tǒng)籌考慮區(qū)域財力狀況和基本公共衛(wèi)生服務(wù)績效考核情況確定。第十條縣區(qū)級衛(wèi)生部門應會同財政部門確定提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)包括社會力量舉辦的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)并按照有關(guān)規(guī)定進行管理和監(jiān)督?？h區(qū)級衛(wèi)生、財政部門要加強對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的績效考核并通過適當?shù)姆绞较蛉鐣_績效考核結(jié)果接受社會監(jiān)督。有條件的地區(qū)可通過招投標方式依托有資質(zhì)的中介機構(gòu)開展績效考核工作。對經(jīng)考核達不到規(guī)范要求的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要按有關(guān)規(guī)定取消其提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目的資格。第十一條基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)確定后縣區(qū)級財政按照預撥和結(jié)算相結(jié)合的辦法撥付補助資金。有條件的地區(qū)補助資金由縣區(qū)級財政通過國庫集中支付方式直接撥付到承擔基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)。第十二條基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應當按照有關(guān)規(guī)定為城鄉(xiāng)居民提供基本公共衛(wèi)生服務(wù)并認真執(zhí)行財務(wù)會計制度加強資金管理。對于按規(guī)定免費提供的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目不得以任何方式向城鄉(xiāng)居民收費。第十三條基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)要按規(guī)定使用補助資金根據(jù)基本公共衛(wèi)生服務(wù)補償參考標準將補助資金用于相關(guān)的人員支出以及開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)所必需的耗材等公用經(jīng)費支出。第十四條補助資金用于基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)為城鄉(xiāng)居民提供政府統(tǒng)一規(guī)定的基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目范圍內(nèi)的各項服務(wù)任

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簡介：1國家衛(wèi)生部綜合醫(yī)院分級管理標準（試行草案）國家衛(wèi)生部綜合醫(yī)院分級管理標準（試行草案）A3ZDYYNY20070924055醫(yī)院分級管理標準是我國醫(yī)院實現(xiàn)標準化管理的客觀依據(jù)。實施醫(yī)院分級管理，可加強醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的宏觀管理和醫(yī)院微觀管理的雙重機制，完善各級醫(yī)院功能，健全、鞏固三級醫(yī)療預防體系，更好地發(fā)揮整體效應，達到充分合理利用有限衛(wèi)生資源，促進科技發(fā)展，加強醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量，更好的為人民健康服務(wù)。同時還可調(diào)動各方面的積極性，支持醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。醫(yī)院分級管理是醫(yī)院管理體制的一項重大改革。綜合醫(yī)院分級管理標準是從我國的實際情況出發(fā)，以現(xiàn)代科學管理的理論指導，總結(jié)我國三級醫(yī)療衛(wèi)生網(wǎng)建設(shè)和創(chuàng)建“文明醫(yī)院”活動的經(jīng)驗，由衛(wèi)生部醫(yī)政司組織十一省、市及中國醫(yī)學科學院、北京醫(yī)科大學等單位經(jīng)過充分調(diào)查研究和論證起草的?，F(xiàn)將有關(guān)問題說明如下1各級醫(yī)院基本標準本標準是各級醫(yī)院都必須達到的標準，也是醫(yī)院開業(yè)資格的認定標準?；緲藴蕟为毧己嗽u定，與分等標準考核打分分開。如達不到“基本標準”的要求，不予通過，定為不合格醫(yī)院，新申請開業(yè)的醫(yī)院則不予批準。2各級醫(yī)院分等標準根據(jù)任務(wù)和功能的不同，把醫(yī)院分為三級，即一級醫(yī)院、二級醫(yī)院和三級醫(yī)院。還根據(jù)各級醫(yī)院的技術(shù)水平、質(zhì)量水平和管理水平的高低，并參照必要的設(shè)施條件，分別劃分為甲、乙、丙等，三級醫(yī)院增設(shè)特等。3評審判定標準在數(shù)學模型評分辦法建立前暫采取千分制辦法評定。在評審中，合格醫(yī)院按所得總分的分數(shù)段來評定等次。甲等分等標準考核須達900分以上（含900分）。乙等分等標準考核須達750分至899分。丙等分等標準考核在749分以下。（含749分）三級特等醫(yī)院除達到三級甲等醫(yī)院的標準外，還必須達到醫(yī)院所必備的條件。32積極開展婦幼保健工作，開展婦女、嬰幼兒多發(fā)病的普查普治，開展婚、育、產(chǎn)系統(tǒng)保健，推廣科學接生等工作。3做好計劃生育手術(shù)和技術(shù)指導工作。4采取多種形式開展健康教育，針對危害社區(qū)人群健康的因素，普及衛(wèi)生知識，提高人群的自我保健能力和整體健康水平。（二）醫(yī)療服務(wù)1完成社區(qū)內(nèi)常見病、多發(fā)病的門診、住院（含家庭病床）診治任務(wù)，進行急、重、危病人的維持生命體征的救護，并組織轉(zhuǎn)診。2向群眾普及急救知識與技術(shù)，院內(nèi)醫(yī)務(wù)人員必須掌握有效的徒手心肺復蘇術(shù)。3根據(jù)條件開展社區(qū)康復醫(yī)療、精神衛(wèi)生服務(wù)、慢性非傳染性疾病的人群防治。（三）衛(wèi)生行政管理1在當?shù)卣蜕霞壭l(wèi)生行政部門領(lǐng)導下，依據(jù)當?shù)厣鐣?jīng)濟發(fā)展規(guī)劃，協(xié)助制定和實施社區(qū)的初級衛(wèi)生規(guī)劃。2配合有關(guān)部門動員組織群眾開展愛國衛(wèi)生活動，逐步改善社區(qū)衛(wèi)生狀況。3貫徹執(zhí)行國家各種衛(wèi)生法規(guī)，對社區(qū)內(nèi)有關(guān)行業(yè)實行監(jiān)督管理。4負責村級衛(wèi)生組織和個體開業(yè)醫(yī)生的管理和技術(shù)指導，培訓鄉(xiāng)村醫(yī)生、衛(wèi)生員和接生員。三、醫(yī)院管理三、醫(yī)院管理醫(yī)院應有健全的管理體系，有相應的制度、措施、監(jiān)督、考核與評價。有人分工負責行政管理。業(yè)務(wù)管理和思想政治工作。（一）必備制度根據(jù)1982年衛(wèi)生部發(fā)布的全國醫(yī)院工作條例、醫(yī)院工作制度與醫(yī)院工作人員職責有關(guān)規(guī)定，結(jié)合醫(yī)院實際，必須認真制訂和嚴格執(zhí)行各項規(guī)章制度，主要包括1醫(yī)院工作制度。除一般醫(yī)院工作制度，應包括婦幼保健、衛(wèi)生防疫、家庭病床工作制度，指導鄉(xiāng)村醫(yī)生等工作制度。2各級各類人員崗位責任制。

簡介：ⅩⅩ鄉(xiāng)衛(wèi)生院ⅩⅩ鄉(xiāng)衛(wèi)生院治理醫(yī)療購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂治理醫(yī)療購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂自查自糾工作總結(jié)自查自糾工作總結(jié)為了貫徹落實中央、省關(guān)于開展治理商業(yè)賄賂專項工作的會議精神，有效治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域和醫(yī)療服務(wù)中的商業(yè)賄賂行為，根據(jù)自治區(qū)衛(wèi)生廳治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂領(lǐng)導小組的部署，從ⅩⅩ年7月1日開始，全區(qū)衛(wèi)生系統(tǒng)深入開展醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項治理工作進入自查自糾階段，現(xiàn)結(jié)合我院實際，對治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項工作進行了周密的安排部署，自ⅩⅩ年7月1日起，迅速布置了組織準備、動員教育、自查自糾、整改提高、檢查總結(jié)五個階段的工作，全面拉開了我院治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項工作的帷幕。一、加強組織領(lǐng)導，周密部署動員一、加強組織領(lǐng)導，周密部署動員為確保治理工作順利開展，我院多次召開了治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項工作會議，成立了ⅩⅩ鄉(xiāng)衛(wèi)生院治理商業(yè)賄賂專項工作領(lǐng)導小組，設(shè)立了領(lǐng)導小組辦公室。經(jīng)過領(lǐng)導小組共同討論，制定了ⅩⅩ鄉(xiāng)衛(wèi)生院治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂責任追究制度，各科室組長均與院長簽定了理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂科室組長責任書，明確了上到院長下至每個醫(yī)護人員的責任，形成了一把手負總責，分管領(lǐng)導具體抓，上下聯(lián)動，一級抓一級，層層抓落實的良好工作格局。7月6日，我院召開由全院中層干部參加的治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項工作動員會。會上，院長朱廷華同志做了題為“做光榮之事，拒可恥之行，扎實開展治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項工作”的報告，傳達了黨中央、省、衛(wèi)生廳各級部門治理商業(yè)賄賂工作的精神，并結(jié)合我院工作實際，對全院開展治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項工作進行動員和部署。我院根據(jù)衛(wèi)生部關(guān)于開展治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專主義榮辱觀、黨紀政紀、法制、職業(yè)道德等的教育，提高了全院干部職工抵制商業(yè)賄賂和廉潔從醫(yī)的自覺性，改變了他們對治理商業(yè)賄賂工作持懷疑、觀望、畏難或抱怨的錯誤態(tài)度，為商業(yè)賄賂專項治理工作的順利開展營造了一個良好氛圍。三、強化監(jiān)督檢查，認真開展自查自糾三、強化監(jiān)督檢查，認真開展自查自糾我院根據(jù)前一階段調(diào)查摸底掌握的情況，結(jié)合衛(wèi)生系統(tǒng)治理商業(yè)賄賂工作重點，在我院治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項工作領(lǐng)導小組的領(lǐng)導和組織下，我院各科室全體干部職工對照ⅩⅩ鄉(xiāng)衛(wèi)生院治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項工作實施方案的要求認真進行了自查自糾1、我院藥品、醫(yī)藥耗材的采購均實行了藥品集中上網(wǎng)采購，整個采購過程中未發(fā)現(xiàn)收受賄賂、索要紅包等行為。2、各科室在臨床診療過程中未發(fā)現(xiàn)有收受藥品、器械經(jīng)銷人員以各種名義給予的財物、回扣或開單提成等行為。3、藥劑科還堅持開展每月前20位抗菌素消耗統(tǒng)計和門診處方抗菌素分析工作，推行醫(yī)院藥品用量動態(tài)監(jiān)測，對有傾向性的不合理用藥進行點評和建議，并及時告誡醫(yī)師，以規(guī)范醫(yī)師的臨床診療行為。4、防?？扑褂玫亩愐呙缇鶑钠綐房hCDC所采購。5、我院新農(nóng)合門診統(tǒng)籌為電腦系統(tǒng)報賬，均按上級要求進行門診統(tǒng)籌報賬。通過自查自糾，我院在醫(yī)藥購銷領(lǐng)域未發(fā)現(xiàn)有收受賄賂行為，我們還將繼續(xù)加大自查力度，及時發(fā)現(xiàn)存在的問題，對查擺出的問題決不姑息遷就，發(fā)現(xiàn)一個，處理一個，以確保自查自糾工作取得實效。四、下一步工作思路四、下一步工作思路1、繼續(xù)廣泛深入地開展宣傳教育工作圍繞解決“看病難、看病貴”等群眾關(guān)注的熱點、難點問

簡介：1衛(wèi)生院今年安全生產(chǎn)工作總結(jié)衛(wèi)生院今年安全生產(chǎn)工作總結(jié)今年來，醫(yī)院安全生產(chǎn)工作在區(qū)衛(wèi)生局和茨溝鎮(zhèn)黨委、鎮(zhèn)政府的領(lǐng)導下，在全院各科室職工的配合和支持下，緊緊圍繞醫(yī)院安全生產(chǎn)工作中心任務(wù)，積極貫徹“預防為主、保障安全、綜合治理、確保安全”的十六字方針，以服務(wù)臨床一線為宗旨，認真做好醫(yī)院內(nèi)部安全生產(chǎn)、治安保衛(wèi)、消防安全工作。一年來，醫(yī)院安全生產(chǎn)工作落實到位，無發(fā)生重大安全事故和火災事故，保障了醫(yī)院正常的醫(yī)療秩序，為構(gòu)建和諧醫(yī)院，平安醫(yī)院做了大量的工作，現(xiàn)將醫(yī)院今年安全生產(chǎn)工作總結(jié)如下一、醫(yī)院安全生產(chǎn)綜合治理工作情況一、醫(yī)院安全生產(chǎn)綜合治理工作情況為切實做好今年的安全生產(chǎn)工作，根據(jù)上級主管部門的要求，醫(yī)院實行安全生產(chǎn)目標責任制和治安防范綜合治理，按照“誰主管，誰負責”的原則，醫(yī)院與科室簽訂安全生產(chǎn)工作責任書，使目標層層分解，層層落實，責任到人，讓全院所有科室、職工參與到醫(yī)院安全生產(chǎn)工作中去；積極與鎮(zhèn)政府、安監(jiān)辦、派出所取得溝通，從而更好的預防和處置醫(yī)院突發(fā)事件的發(fā)生；積極建立健全醫(yī)院安全生產(chǎn)和治安、消防安全制度，充分利用醫(yī)院視頻監(jiān)控系統(tǒng)，使醫(yī)院形成立體式治安和消防監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)，發(fā)揮人防和技防相結(jié)合的優(yōu)勢，對醫(yī)院安全生產(chǎn)綜合治理工作起到積極作用。二、醫(yī)院安全管理工作情況二、醫(yī)院安全管理工作情況1、領(lǐng)導高度重視，組織機構(gòu)健全，工作有落實、領(lǐng)導高度重視，組織機構(gòu)健全，工作有落實。成立由醫(yī)院主要負責人擔任組長的安全生產(chǎn)工作委員會，并下設(shè)辦公室，配有專人負責日常工作，醫(yī)院安全生產(chǎn)工作委員會成員有組長晏顯興副組長李增奎成員周偉王根徐禮榮張濤胡洪斌曹德明下設(shè)辦公室3醫(yī)院始終堅持“安全第一、預防為主”的方針，醫(yī)院安排專人在夜間負責門衛(wèi)安全工作，在日常管理中加強對全院各科室的巡查力度，發(fā)現(xiàn)問題，及時處理，及時整改；利用醫(yī)院監(jiān)控設(shè)備的視頻進行管理，對收費室、大門口、住院樓及職工公寓樓外周進行24小時監(jiān)控，防止和減少治安事件的發(fā)生。（2）認真做好醫(yī)院消防安全工作，遏制火災事故的發(fā)生。我院是消防安全重點保護單位，院領(lǐng)導高度重視醫(yī)院內(nèi)部消防安全工作，每月由專人對醫(yī)院消防安全進行檢查，發(fā)現(xiàn)隱患，及時整改。全年醫(yī)院無發(fā)生一起火災安全事故，給職工和患者提供一個安全、優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療環(huán)境。（3）積極配合上級部門做好今年春節(jié)、“五一”、國慶節(jié)等節(jié)日期間醫(yī)院的安全生產(chǎn)工作，確保節(jié)日期間醫(yī)院各要害部門安全生產(chǎn)工作制度落實到位，無發(fā)生一起安全生產(chǎn)事故，為創(chuàng)建和諧醫(yī)院、平安醫(yī)院做了大量的工作。今后，醫(yī)院將繼續(xù)加強對全院職工安全教育的培訓工作，確保醫(yī)院2011年安全生產(chǎn)工作繼續(xù)實現(xiàn)“六個零”即“重大醫(yī)療事故為零、重大設(shè)備事故為零、重大火災事故為零、重大食物中毒事故為零、重大爆炸事故為零、重傷以上事故為零”。

簡介：衛(wèi)生統(tǒng)計學一、選擇題1統(tǒng)計工作可分為設(shè)計、收集資料、整理資料和分析資料四個步驟，而是最關(guān)鍵的（A）A設(shè)計B收集資料C整理資料D分析資料EA和D2觀察某人群血型，以人為觀察單位，結(jié)果分A型、B型、AB型和O型，此資料為（D）A計量資料B二項分類資料C等級資料D多項分料資料E數(shù)量資料3要調(diào)查某地某年正常成年男子的平均身高，隨機抽取一部分男子進行身高測量，并記錄其身高值，以下說法正確的是??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????（E）A隨機抽取樣本就是隨便抽樣B抽樣的樣本例數(shù)越多越好C抽樣要注意同質(zhì)條件，即同一地區(qū)、同一時間、同是男性而且身高一樣D不能將所有樣本全部抽取E為了方便，可以分不同的小地區(qū)后再按一定的比例進行抽樣4以下說法正確的是???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????（A）A樣本是來自總體中的一部分個體的集合B樣本間的差異稱為變異C為了樣本的代表性，應選擇數(shù)據(jù)較好的個體組成樣本D誤差是隨機產(chǎn)生的，不能減小E樣本計算的結(jié)果和總體基本一樣5調(diào)查得到100人的血壓值資料，該資料是???????????????????????????????????????????????????????????（A）A計量資料B計數(shù)資料C等級資料D可以是A也可以是BEA、B、C都有可能6變異是指?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????（E）A樣本間的差異B總體間的差異C個體值間的差異D樣本與總體間的差異E同質(zhì)個體間的差異7血清學滴度資料最常用來表示其平均水平的指標是???????????????????????????????????????????（C）C2890D7078E70716一組變量值的標準差將?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????（C）A隨變量值的個數(shù)N增加而增大B隨變量值的個數(shù)N增加而減小C隨變量值之間的變異增加而增大D隨系統(tǒng)誤差的減小而減小E隨系統(tǒng)誤差的增加而減小17計算中位數(shù)的要求?????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????（E）A組距相等B原始數(shù)據(jù)分布對稱C原始數(shù)據(jù)為正態(tài)分布或近似正態(tài)分布D原始數(shù)據(jù)為對數(shù)正態(tài)分布E沒有條件限制18一組數(shù)據(jù)中20為3，60為2，10為1，100，則平均數(shù)為???????????????????（B）A15B19C21D2E不知道數(shù)據(jù)的總個數(shù)，不能計算平均數(shù)19正態(tài)分布曲線下，橫軸上從均數(shù)Μ至Μ196Σ的面積為???????????????????????????????（D）A95B45C975D475E488標準正態(tài)分布曲線下中間90的面積所對應的橫軸尺度U的范圍是????????????（A）A－16451645B－∞1645C－∞1282D－12821282E－2326232621正態(tài)分布N（Μ，Σ2），當Μ恒定時，Σ2越大??????????????????????????????????????????????（C）A曲線沿橫軸越向左移動B曲線沿橫軸越向右移動C觀察值變異程度越大，曲線越“胖”D觀察值變異程度越小，曲線越“瘦”E曲線形狀和位置不變22一組正態(tài)分布曲線，分別經(jīng)過標準正態(tài)變換后變換成?????????????????????????????????????（D）A一組曲線，Μ0，Σ不確定B一組曲線，ΜΣ都不確定C一組曲線，Μ1，Σ不確定D一條曲線，Μ0Σ1E一條曲線，Μ1，Σ023一組數(shù)據(jù)呈正態(tài)分布，其中小于196S的變量值有???????????????????????????????????（C）XA5B95

簡介：ⅩⅩ縣衛(wèi)生應急志愿者隊伍管理辦法ⅩⅩ縣衛(wèi)生應急志愿者隊伍管理辦法為加強和規(guī)范ⅩⅩ縣衛(wèi)生應急志愿者隊伍建設(shè)與管理，全面提升我縣衛(wèi)生應急志愿者隊伍的應急處置能力和水平，引導并帶動我縣衛(wèi)生應急人才隊伍建設(shè)、依據(jù)中華人民共和國突發(fā)事件應對法、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急條例等衛(wèi)生應急相關(guān)法律法規(guī)和預案要求，結(jié)合我縣實際,研究制定了ⅩⅩ縣衛(wèi)生應急志愿者隊伍管理辦法以下簡稱辦法。第一、按照“統(tǒng)一指揮、紀律嚴明，反應迅速、處置高效，平戰(zhàn)結(jié)合、聯(lián)防聯(lián)動”的原則，根據(jù)我縣縣情和突發(fā)事件特點，統(tǒng)籌建設(shè)和管理市級衛(wèi)生應急志愿者隊伍。第二、以服務(wù)人民、奉獻社會為宗旨，堅持以制度艦隊、特色性對、科技強隊為建設(shè)方針，完成危機應對、醫(yī)療救援總體工作目標，最大限度保障人民生命安全。第三、ⅩⅩ縣衛(wèi)生應急志愿者隊伍成員來自醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的工作人員，平時承擔所在單位的日常工作，應急時承擔政府下達的衛(wèi)生應急處置任務(wù)。第一章第一章組織組織建設(shè)第一、ⅩⅩ縣衛(wèi)生應急志愿者隊伍管理辦公室設(shè)在ⅩⅩ縣衛(wèi)生局應急辦。第二、ⅩⅩ縣應急分隊主要從疾病預防控制、衛(wèi)生監(jiān)督、醫(yī)療等機構(gòu)選拔專業(yè)人員組成。每分隊12人左右，設(shè)隊長1名，副隊長12名，信息員12名，其余為衛(wèi)生專業(yè)及技后勤保障管理；（三）組織參加縣級衛(wèi)生應急分隊的專業(yè)培訓和綜合演練；（四）制定衛(wèi)生應急具體管理細則；（五）積極組織隊員參與執(zhí)行縣級衛(wèi)生應急任務(wù)?？h級衛(wèi)生應急分隊職責（一）參與縣衛(wèi)生局調(diào)遣，參與衛(wèi)生應急行動；（二）參與研究、制定衛(wèi)生應急志愿者隊伍的建設(shè)規(guī)劃、技術(shù)方案，實施科技強隊計劃。（三）承擔縣局委派的其他工作。隊員享有的權(quán)利（一）享有執(zhí)行衛(wèi)生應急任務(wù)的知情權(quán)；（二）享受執(zhí)行衛(wèi)生應急任務(wù)的加班、高風險、特殊地區(qū)等國家規(guī)定的各項工資福利待遇的權(quán)利；（三）享受接受衛(wèi)生應急專業(yè)培訓和演練的權(quán)利；（四）享受優(yōu)先獲取衛(wèi)生應急相關(guān)工作資料的權(quán)利；（五）享有衛(wèi)生應急工作建議權(quán)。隊員承擔的義務(wù)（一）服從上級的統(tǒng)一領(lǐng)導，服從工作安排，遵守紀律，保守國家秘密；（二）及時報告在執(zhí)行衛(wèi)生應急任務(wù)中發(fā)現(xiàn)的特殊情況；（三）提出衛(wèi)生應急工作建議；（四）做好衛(wèi)生應急響應準備，參加衛(wèi)生應急相關(guān)培訓和

簡介：1一、最佳選擇題一、最佳選擇題1．衛(wèi)生統(tǒng)計工作的步驟為．衛(wèi)生統(tǒng)計工作的步驟為AA統(tǒng)計研究調(diào)查、搜集資料、整理資料、分析資料統(tǒng)計研究調(diào)查、搜集資料、整理資料、分析資料BB統(tǒng)計資料收集、整理資料、統(tǒng)計描述、統(tǒng)計推斷統(tǒng)計資料收集、整理資料、統(tǒng)計描述、統(tǒng)計推斷CC統(tǒng)計研究設(shè)計、搜集資料、整理資料、分析資料統(tǒng)計研究設(shè)計、搜集資料、整理資料、分析資料DD統(tǒng)計研究調(diào)查、統(tǒng)計描述、統(tǒng)計推斷、統(tǒng)計圖表統(tǒng)計研究調(diào)查、統(tǒng)計描述、統(tǒng)計推斷、統(tǒng)計圖表EE統(tǒng)計研究設(shè)計、統(tǒng)計描述、統(tǒng)計推斷、統(tǒng)計圖表統(tǒng)計研究設(shè)計、統(tǒng)計描述、統(tǒng)計推斷、統(tǒng)計圖表2．統(tǒng)計分析的主要內(nèi)容有．統(tǒng)計分析的主要內(nèi)容有AA統(tǒng)計描述和統(tǒng)計學檢驗統(tǒng)計描述和統(tǒng)計學檢驗BB區(qū)間估計與假設(shè)檢驗區(qū)間估計與假設(shè)檢驗CC統(tǒng)計圖表和統(tǒng)計報告統(tǒng)計圖表和統(tǒng)計報告DD統(tǒng)計描述和統(tǒng)計推斷統(tǒng)計描述和統(tǒng)計推斷EE統(tǒng)計描述和統(tǒng)計圖表統(tǒng)計描述和統(tǒng)計圖表3．統(tǒng)計資料的類型包括．統(tǒng)計資料的類型包括AA頻數(shù)分布資料和等級分類資料頻數(shù)分布資料和等級分類資料BB多項分類資料和二項分類資料多項分類資料和二項分類資料CC正態(tài)分布資料和頻數(shù)分布資料正態(tài)分布資料和頻數(shù)分布資料DD數(shù)值變量資料和等級資料數(shù)值變量資料和等級資料EE數(shù)值變量資料和分類變量資料數(shù)值變量資料和分類變量資料4．抽樣誤差是指．抽樣誤差是指AA不同樣本指標之間的差別不同樣本指標之間的差別BB樣本指標與總體指標之間由于抽樣產(chǎn)生的差別樣本指標與總體指標之間由于抽樣產(chǎn)生的差別CC樣本中每個體之間的差別樣本中每個體之間的差別DD由于抽樣產(chǎn)生的觀測值之間的差別由于抽樣產(chǎn)生的觀測值之間的差別EE測量誤差與過失誤差的總稱測量誤差與過失誤差的總稱55統(tǒng)計學中所說的總體是指統(tǒng)計學中所說的總體是指AA任意想象的研究對象的全體任意想象的研究對象的全體BB根據(jù)研究目的確定的研究對象的全體根據(jù)研究目的確定的研究對象的全體CC根據(jù)地區(qū)劃分的研究對象的全體根據(jù)地區(qū)劃分的研究對象的全體DD根據(jù)時間劃分的研究對象的全體根據(jù)時間劃分的研究對象的全體EE根據(jù)人群劃分的研究對象的全體根據(jù)人群劃分的研究對象的全體6．描述一組偏態(tài)分布資料的變異度，宜用．描述一組偏態(tài)分布資料的變異度，宜用AA全距全距BB標準差標準差CC變異系數(shù)變異系數(shù)DD四分位數(shù)間距四分位數(shù)間距EE方差方差7．用均數(shù)與標準差可全面描述其資料分布特點的是．用均數(shù)與標準差可全面描述其資料分布特點的是AA正偏態(tài)分布正偏態(tài)分布BB負偏態(tài)分布負偏態(tài)分布CC正態(tài)分布和近似正態(tài)分布正態(tài)分布和近似正態(tài)分布DD對稱分布對稱分布EE任何分布任何分布8．比較身高和體重兩組數(shù)據(jù)變異度大小宜采用．比較身高和體重兩組數(shù)據(jù)變異度大小宜采用AA變異系數(shù)變異系數(shù)BB方差方差CC極差極差DD標準差標準差EE四分位數(shù)間距四分位數(shù)間距9．頻數(shù)分布的兩個重要特征是．頻數(shù)分布的兩個重要特征是AA統(tǒng)計量與參數(shù)統(tǒng)計量與參數(shù)BB樣本均數(shù)與總體均數(shù)樣本均數(shù)與總體均數(shù)CC集中趨勢與離散趨勢集中趨勢與離散趨勢DD樣本標準差與總體標準差樣本標準差與總體標準差EE樣本與總體樣本與總體1010．正態(tài)分布的特點有．正態(tài)分布的特點有3BBP值越大，值越大，值就越小值就越小?CCP值和值和值均可由研究者事先設(shè)定值均可由研究者事先設(shè)定?DDP值和值和值都不可以由研究者事先設(shè)定值都不可以由研究者事先設(shè)定?EEP值的大小與值的大小與值的大小無關(guān)值的大小無關(guān)?2222假設(shè)檢驗中的第二類錯誤是指假設(shè)檢驗中的第二類錯誤是指AA拒絕了實際上成立的拒絕了實際上成立的BB不拒絕實際上成立的不拒絕實際上成立的0H0HCC拒絕了實際上拒絕了實際上成立成立的DD不拒絕實際上不成立的不拒絕實際上不成立的1H0HEE拒絕拒絕時所犯的錯誤時所犯的錯誤0H2323方差分析中，組內(nèi)變異反映的是方差分析中，組內(nèi)變異反映的是AA測量誤差測量誤差BB個體差異個體差異CC隨機誤差，包括個體差異及測量誤差隨機誤差，包括個體差異及測量誤差DD抽樣誤差抽樣誤差EE系統(tǒng)誤差系統(tǒng)誤差2424方差分析中，組間變異主要反映方差分析中，組間變異主要反映AA隨機誤差隨機誤差BB處理因素的作用處理因素的作用CC抽樣誤差抽樣誤差DD測量誤差測量誤差EE個體差異個體差異2525多組均數(shù)的兩兩比較中，若不用多組均數(shù)的兩兩比較中，若不用Q檢驗而用檢驗而用T檢驗，則檢驗，則AA結(jié)果更合理結(jié)果更合理BB結(jié)果會一樣結(jié)果會一樣CC會把一些無差別的總體判斷有差別的概率加大會把一些無差別的總體判斷有差別的概率加大DD會把一些有差別的總體判斷無差別的概率加大會把一些有差別的總體判斷無差別的概率加大EE以上都不對以上都不對2626說明某現(xiàn)象發(fā)生強度的指標為說明某現(xiàn)象發(fā)生強度的指標為AA構(gòu)成比構(gòu)成比BB相對比相對比CC定基比定基比DD環(huán)比環(huán)比EE率2727對計數(shù)資料進行統(tǒng)計描述的主要指標是對計數(shù)資料進行統(tǒng)計描述的主要指標是AA平均數(shù)平均數(shù)BB相對數(shù)相對數(shù)CC標準差標準差DD變異系數(shù)變異系數(shù)EE中位數(shù)中位數(shù)2828構(gòu)成比用來反映構(gòu)成比用來反映AA某現(xiàn)象發(fā)生的強度某現(xiàn)象發(fā)生的強度BB表示兩個同類指標的比表示兩個同類指標的比CC反映某事物內(nèi)部各部分占全部的比重反映某事物內(nèi)部各部分占全部的比重DD表示某一現(xiàn)象在時間順序的排列表示某一現(xiàn)象在時間順序的排列EE上述上述A與C都對都對2929樣本含量分別為樣本含量分別為和的兩樣本率分別為的兩樣本率分別為和，則其合并平均率，則其合并平均率為1N2N1P2PCPAABB（）/2/21P2P1P2PCCDD21PP?212211NNPNPN??

簡介：1、免疫應答的種類及特點免疫應答免疫系統(tǒng)識別和清除抗原的整個過程。可分為固有免疫和適應性免疫，他們在獲得方式、識別特點和效應機制等方面均不同。固有免疫適應性免疫獲得形式先天性、無需抗原激發(fā)獲得性、需接觸抗原發(fā)揮作用時間早期而快速，96H4D免疫原識別受體PRR（MR、SR、TLR）特異性抗原識別受體由細胞發(fā)育中基因重排產(chǎn)生多樣性免疫記憶無有是否克隆擴增否是識別抗原成分病原體表面共有而特定成分特異性抗原肽成分組織屏障、固有免疫細胞、固有免疫分子T細胞及細胞免疫系統(tǒng)B細胞及體液免疫系統(tǒng)2、簡述中樞免疫器官的組成和功能中樞免疫器官骨髓和胸腺骨髓的功能髓樣祖細胞→粒細胞、單核、DC、①血細胞和免疫細胞發(fā)生的產(chǎn)所骨髓多能造血干細胞→紅細胞和血小板淋巴樣祖細胞→B、T、NK細胞②B細胞和NK分化發(fā)育的產(chǎn)所③再次體液免疫應答發(fā)生的主要產(chǎn)所抗原再次刺激記憶B細胞在外周→活化B細胞隨血液或淋巴返回骨髓→B細胞在骨髓分化為漿細胞→產(chǎn)生大量IGG，釋放入血。注外周免疫器官如脾臟和淋巴結(jié)也是再次應答產(chǎn)所，但其產(chǎn)生抗體速度快而持續(xù)時間短，不是血清抗原主要來源主要來自骨髓。胸腺的功能①T細胞分化成熟的產(chǎn)所經(jīng)過陽性選擇獲得MHC限制性、經(jīng)過陰性選擇獲得自身耐受性②免疫調(diào)節(jié)胸腺基質(zhì)細胞產(chǎn)生多種細胞因子和胸腺肽類分子，促進胸腺和外周免疫器官的發(fā)育，促進免疫細胞特別是T細胞的發(fā)育。③自身耐受的建立與維持陽性選擇后的T細胞的TCR若與胸腺基質(zhì)細胞表面的自身PMHC高親和力則被消除。試述淋巴結(jié)、脾和腸粘膜相關(guān)淋巴結(jié)的功能淋巴結(jié)T細胞和B細胞定居的主要產(chǎn)所T75，B25初次免疫應答發(fā)生產(chǎn)所過濾作用有利于巨噬細胞清除抗原參與淋巴細胞再循環(huán)淋巴結(jié)深皮質(zhì)區(qū)的HEV脾臟胚胎時期造血器官、人體最大外周免疫器官T細胞和B細胞定居的主要產(chǎn)所T60，B40初次免疫應答發(fā)生產(chǎn)所過濾作用有利于巨噬細胞清除抗原合成某些生物活性物質(zhì)，如補體MALT參與粘膜局部免疫應答其中的B1細胞產(chǎn)生分泌IGA，抵御病原微生物。一、抗原分子的理化性質(zhì)1、化學性質(zhì)P、糖蛋白、脂蛋白、多糖類、LPS及腫瘤細胞的DNA、組蛋白2、分子量大小10KD，分子量大的免疫原性強3、結(jié)構(gòu)復雜性含芳香族AA的AG免疫原性強。4、分子構(gòu)像抗原表位5、易接近性抗原表位被淋巴細胞受體接近容易程度，易接近免疫原性強6、物理狀態(tài)顆粒性抗原免疫原性強二、宿主方面的因素遺傳因素，年齡、性別及健康狀態(tài)三、抗原進入機體的方式抗原進入機體的數(shù)量、途徑、次數(shù)、兩次免疫的間隔時間、佐劑的應用和類型。佐劑要適量，太高或太低易造成耐受；弗氏佐劑誘導IGG，明礬佐劑誘導IGE免疫途徑皮內(nèi)皮下腹腔注射、靜脈注射口服耐受試述超抗原與普通抗原的異同點超抗原普通抗原T細胞反應頻率高，1/201/5低，1/1/106104化學性質(zhì)細菌外毒素、逆轉(zhuǎn)錄病毒蛋白普通蛋白質(zhì)、多糖TCR結(jié)合部位V鏈的CDR3外側(cè)區(qū)域ΒV、J和V、J、D圍成ΑΑΒΒΒ抗原結(jié)合槽MHC結(jié)合部位非多肽區(qū)多肽區(qū)肽結(jié)合槽MHC限制性無有應答特點直接刺激T細胞APC處理后被T細胞識別反應細胞CD4T細胞T、B細胞IG試述免疫球蛋白的結(jié)構(gòu)和功能如圖42/P35，圖43/P36。IG由基本結(jié)構(gòu)和其他成分組成?；窘Y(jié)構(gòu)由外側(cè)的2輕鏈和里側(cè)的2重鏈組成，輕鏈和重鏈、重鏈之間借鏈間2硫鍵連接，輕鏈和重鏈均可分為可變區(qū)重鏈近N端1/4和輕鏈近N端1/2和恒定區(qū)輕鏈近C端1/2和重鏈近C端3/4，其中每個可變區(qū)可內(nèi)間斷存在3個高變區(qū)和4個骨架區(qū)，輕鏈可變區(qū)和恒定區(qū)均含一個結(jié)構(gòu)域，重鏈可變區(qū)含一個結(jié)構(gòu)域而恒定區(qū)含34個結(jié)構(gòu)域IGG、IGAIGD含3個，IGM、IGE含4個。其他成分起多聚IG和穩(wěn)定多聚IG的作用，包括J鏈和分泌片，2個IGA借J鏈連接成二聚體SIGA，而分泌片穩(wěn)定二聚體，5個IGM借J鏈連接成五聚體。V區(qū)功能中和毒素和阻斷病原體入侵，6個CDR識別、結(jié)合一個抗原表位。C區(qū)功能、補體結(jié)合位點功能激活補體，IGM、IGG1、IGG3、IGG2較弱和抗CH2CH3原結(jié)合借經(jīng)典途徑激活補體，IGA、IGG4、IGE形成聚合物后借旁路途經(jīng)激活補體。FC段和FCR結(jié)合的功能①調(diào)理作用AGIGG的FC段與中性粒細胞或巨噬細胞表面的FCR結(jié)合增強其吞噬功能和聯(lián)合調(diào)理作用AGIGG的FC段中、巨細胞FCR，AGC3B/C4B中、巨細胞C3R/C4R促進吞噬作用②ADCC靶細胞抗原IG的FC段NK、