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    • 簡介:阿托伐他汀在亞洲人群的最新安全性數(shù)據(jù),POSTER(GW23E2689)INTHE23RDGREATWALLINTERNATIONALCONGRESSOFCARDIOLOGY,JULIANACHAN,MD1,WARRENBAO,PHD2,RANAFAYYAD,PHD2,RACHELLASKEY,PHD21CHINESEUNIVERSITYOFHONGKONG,HONGKONG,CHINA2PFIZERINC,NEWYORK,NY,USA,2,已經(jīng)完成,,ALLIANCE,ASPEN,AVERT,4D,MIRACL,,TNT,IDEAL,SPARCL,CARDS,ASCOTLLA,大量循證證實阿托伐他汀的強效降脂與強大獲益,ASCOTLLA,CARDS,主要臨床階段,,降脂療效,臨床終點,,斑塊/替代終點,,非心血管研究,TNT,IDEAL,SPARCL,,ATORVAVSPRAVA–KOREA,ATGOAL–THAILAND,EFFICACY–PHILIPPINES,ALPACS–CHINAKOREAN,EFFICACYINDM–TAIWAN,,亞洲區(qū)研究,3,ATGOAL–KOREA,阿托伐他汀安全性如何,阿托伐他汀每天1080毫克劑量范圍的心血管獲益和心血管(CV)風(fēng)險的降低已經(jīng)得到證實。阿托伐他汀和其他他汀的長期心血管(CV)終點研究已證實了這類藥物在各種人群的安全性。,4,與西方人群的證據(jù)相比,他汀類藥物在亞洲患者的可用安全性數(shù)據(jù)有限。,5,阿托伐他汀在亞洲人群的安全性與總體患者群相似JULIANACHAN1,WEIHANGBAO2,RANAFAYYAD2,RACHELLASKEY21CHINESEUNIVERSITYOFHONGKONG2PFIZERINC,NEWYORK,USA,6,研究目的,該研究是一項回顧性分析,目的是評估隨機臨床試驗中阿托伐他汀在亞洲患者與全球患者相比的安全性。,7,數(shù)據(jù)庫,對來自101項阿托伐他汀臨床試驗的數(shù)據(jù)庫的數(shù)據(jù)進行了調(diào)查。只有58項涉及一名或一名以上亞洲患者的試驗被分析?!皝喼藁颊摺倍x為亞洲人、東方人、南亞人、印度洋及太平洋島民。,8,總的患者數(shù),77,949,總患者數(shù),3,191,9,79例,其他治療方法,入選的研究,10,長期心血管(CV)終點研究,11,短期研究,12,患者基線特征,亞洲患者與總患者人群相似,但亞洲患者更年輕,約年輕3–5歲更瘦,體重指數(shù)(BMI)約低1KG/M2,13,安全性,為分析安全性,研究觀了察總體安全性,包括不良事件(AES)發(fā)生率不良事件是否與治療相關(guān)不良事件是否導(dǎo)致研究中斷不良事件與治療劑量的關(guān)系其他安全性參數(shù)也可能被列為分析對象。,14,總體安全性,無論研究期間何時、何種原因(包括現(xiàn)有條件的惡化)發(fā)生的不良事件(AES)均進行了分析美國食品和藥物管理局(FDA)等機構(gòu)定義的嚴(yán)重不良反應(yīng)事件(SAES)亦包含在報告內(nèi),這包括死亡住院或住院時間延長永久性殘疾或喪失工作能力先天性畸形或出生時存在缺陷,15,重要安全性參數(shù),分析包括骨骼肌異常的數(shù)據(jù)以下癥狀和體征,如橫紋肌溶解癥(肌肉纖維壞死)肌病(肌肉無力或功能障礙)肌痛(肌肉疼痛)肌酸激酶(CK)10倍正常上限,16,重要安全性參數(shù),腎臟和肝臟異常也包括在內(nèi)。以下癥狀表明腎臟和肝臟受到影響蛋白尿(尿中存在蛋白)血尿(尿中存在血細胞)微量白蛋白尿(尿中出現(xiàn)微量白蛋白)谷丙轉(zhuǎn)氨酶(ALT)或谷草轉(zhuǎn)氨酶(AST)3倍正常上限,17,結(jié)果總體安全性,相似–亞洲患者和全部患者的不良事件和嚴(yán)重不良事件的發(fā)生率相近–亞洲患者和所有患者因不良事件導(dǎo)致研究中斷的患者比例,18,結(jié)果總體安全性,罕見–亞洲患者與治療相關(guān)的嚴(yán)重不良事件未觀察到–亞洲患者(全因及治療相關(guān)的)不良事件與劑量的相關(guān)性,19,結(jié)果重要安全性參數(shù),骨骼肌安全性橫紋肌溶解癥無肌病在亞洲患者中只有1例肌痛亞洲患者的發(fā)生率較所有患者更低(67VS8)肌酸激酶(CK)10倍正常上限8例長期試驗1例80毫克短期試驗2例10毫克,5例40毫克,20,結(jié)論,阿托伐他汀1080毫克劑量的安全性在亞洲患者與總體研究人群相似。存在冠心病和代謝綜合征的高風(fēng)險患者,更強化的治療低密度脂蛋白(LDL)或“壞”膽固醇可降低其他心血管事件風(fēng)險。一般規(guī)則LDLC低一些,好一些新證據(jù)或可鼓勵醫(yī)生幫助更多亞洲患者降膽固醇達標(biāo),尤其是高風(fēng)險患者,如糖尿病或慢性腎臟疾病患者。,21,
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      上傳時間:2024-01-05
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    • 簡介:蠕蟲,1,蛔蟲,2,二生活史LIFECYCLE,蟲卵在外界發(fā)育幼蟲在體內(nèi)移行成蟲在小腸寄生,3,1、感染期感染性蟲卵2、感染方式經(jīng)口3、人體內(nèi)有必經(jīng)的移行途徑4、感染性卵入人體到患者糞便中查見蟲卵225個月5、雌蟲(24萬個卵/日/條)6、成蟲壽命約1年,生活史小結(jié),4,1、糞便直接涂片法(首選)DIRECTFECALSMEAR2、蟲卵沉淀法、濃聚法3、飽和鹽水浮聚法4、驅(qū)蟲治療性診斷,,提高檢出率,四、診斷,5,鞭蟲,6,鉤蟲,7,生活史蟲卵和幼蟲在體外的發(fā)育幼蟲侵入人體后的發(fā)育及成蟲的寄生,,蟲卵,,,桿狀蚴,絲狀蚴,血管,,右心,,肺,,,咽,胃,,,小腸,2530℃24H6080RH,56D,蛻皮2次,(小腸),,,蛻皮2次,感染期,56WK,成蟲,8,生活史小結(jié)生活史的完成不需要中間宿主蟲卵在外界孵出幼蟲,從桿狀蚴發(fā)育到絲狀蚴,經(jīng)皮膚感染,亦可經(jīng)口感染絲狀蚴有向溫、向濕,趨向組織的特性絲狀蚴可經(jīng)胎盤感染胎兒母乳傳播也具可能某些動物可作為轉(zhuǎn)續(xù)宿主♀蟲產(chǎn)卵AD13萬、NA051萬(條/日),9,生活史,成蟲(盲腸),卵,,,人入睡,至肛門外,3436oC,90100RH,感染性卵,幼蟲,,經(jīng)口經(jīng)吸入,(十二指腸),,移行,,6H,蛻皮1次,蟯蟲,10,生活史小結(jié)1感染期感染性卵2感染方式經(jīng)口或吸入3雌蟲具夜間肛周產(chǎn)卵的特性4生活史周期短,雌蟲僅存活1個月5雌蟲常出現(xiàn)異位寄生現(xiàn)象,11,旋毛蟲,12,,,,交配,46D,,,囊包,,食入,脫囊,幼蟲,,,23DAYS,成蟲,,幼蟲,,幼蟲,(腸黏膜內(nèi)),(橫紋?。?侵入小腸黏膜24H返回腸腔,48H發(fā)育成熟4次蛻皮,腸淋巴管或靜脈,心,肺,全身各處,13,生活史小結(jié)成蟲、幼蟲寄生于同一宿主體內(nèi),該宿主既是終宿主,又是中間宿主成蟲、幼蟲兩者均不需在外界發(fā)育,但完成生活史,必須轉(zhuǎn)換宿主成熟囊包(蚴)對新宿主才具感染性幼蟲只有到達橫紋肌,才能繼續(xù)發(fā)育適宜幼蟲發(fā)育的部位多為活動頻繁、血液供應(yīng)豐富的膈肌、舌肌、咽喉肌、胸肌、腓腸肌等,14,絲蟲,15,生活史,,在蚊中間宿主體內(nèi)的發(fā)育在人終宿主體內(nèi)的發(fā)育,,,成蟲(淋巴系統(tǒng)),微絲蚴(外周血),臘腸期幼蟲(蚊胸?。?絲狀蚴,(蚊下唇),小淋巴管,,大淋巴管、結(jié),人感染,17H,2次蛻皮,微絲蚴的夜現(xiàn)周期性,24D,,,2次蛻皮,16,1、人終宿主2、蚊中間宿主班氏淡色庫蚊,致倦庫蚊馬來中華按蚊,嗜人按蚊,東鄉(xiāng)伊蚊3、感染期絲狀蚴4、絲蟲在蚊體寄生階段,幼蟲僅發(fā)育無增殖5、蚊的感染度血液中微絲蚴密度大于15條/20MM3蚊感染成功大于100條/20MM3蚊易死亡,生活史小結(jié),17,6、微絲蚴發(fā)育至絲狀蚴所需適宜溫濕度2030oCRH75907、幼蟲在蚊體內(nèi)發(fā)育時間班氏1014天馬來665天8、成蟲寄生人體的部位馬來絲蟲多寄生于上、下肢淺部淋巴系統(tǒng)班氏絲蟲除寄生在淺部淋巴系統(tǒng)外,多寄生于深部淋巴系統(tǒng)中(下肢、陰囊、精索、腹股溝、腎盂等),18,肝吸蟲,19,二、生活史LIFECYCLE,,,,,,,,,,,豆螺,,,,,成蟲,蟲卵,毛蚴,胞蚴,雷蚴,尾蚴,囊蚴,童蟲,成蟲寄生于人或哺乳動物肝膽管內(nèi),其蟲卵隨膽汁進入消化道,隨糞便排出,毛蚴侵入豆螺,魚蝦吞入螺,20,21,二、生活史(小結(jié)),1成蟲寄生于肝膽管2蟲卵被豆、沼螺吞食,卵孵化在螺體內(nèi)并幼體繁殖。3需兩個中間宿主第一中間宿主豆螺或沼螺第二中間宿主淡水魚、蝦4幼體繁殖類型卵毛蚴胞蚴雷蚴尾蚴囊蚴5保蟲宿主犬、貓、豬;終宿主人6童蟲在肝膽管約經(jīng)一個月,發(fā)育為成蟲并開始產(chǎn)卵,,,,,,22,肺吸蟲,23,二、生活史,24,成蟲卵毛蚴胞蚴,母雷蚴,囊蚴尾蚴子雷蚴,肺,入水,,2530OC2-3周,,自螺體逸出,鉆入II石蟹、蝲蛄體內(nèi),,,,侵入川卷螺I,痰、糞,感染期,,童蟲,25,二、生活史(小結(jié))1蟲卵入水孵出毛蚴,其主動侵入川卷螺體,行幼體繁殖2生活史幼體繁殖類型比肝吸蟲多一代子雷蚴3第一中間宿主川卷螺,第二中間宿主,南方溪蟹、北方蝲蛄4保蟲宿主犬、貓、虎;終宿主人,26,血吸蟲,27,二、血吸蟲生活史,入水,,,逸出螺體,經(jīng)皮膚、粘膜侵入宿主,,,,孵化,僅有一個中間宿主,成蟲,卵,毛蚴,母胞蚴,童蟲,尾蚴,子胞蚴,28,蟲卵產(chǎn)出和發(fā)育成蟲寄生于門脈腸系膜靜脈系統(tǒng),雌蟲產(chǎn)卵于腸粘膜下層靜脈末梢內(nèi)。卵隨血流入肝臟左葉多沉積卵逆流至腸壁沉積少數(shù)卵隨血流至全身腦、肺等組織內(nèi)的卵經(jīng)11天發(fā)育成熟,可在組織內(nèi)存活10~11天總共21~22天毛蚴的分泌物透過卵殼,引起周圍組織和血管壁發(fā)炎壞死,導(dǎo)致蟲卵肉芽腫蟲卵隨破潰的組織落入腸腔,29,尾蚴侵入皮膚與童蟲移行發(fā)育感染方式經(jīng)皮膚、亦可經(jīng)口腔黏膜尾蚴以吸盤黏附于皮膚,依靠頭腺、鉆腺分泌物的促酶作用,鉆穿皮膚迅速尾蚴鉆入皮膚,尾部和體表糖萼脫落成為童蟲SCHISTOSOMULUM童蟲移行發(fā)育經(jīng)皮型童蟲肺型童蟲肝門型童蟲,隨后至腸系膜下靜脈發(fā)育為成蟲,從尾蚴鉆入皮膚到蟲體發(fā)育成熟并產(chǎn)卵,日本血吸蟲約需24天,曼氏血吸蟲約30~35天,埃及血吸蟲約60~63天。日本血吸蟲成蟲平均壽命45年,曼氏血吸蟲為35年,埃及血吸蟲為38年。,30,姜片吸蟲,31,中間宿主是扁卷螺,終宿主是人,豬為保蟲宿主。寄生在小腸,卵隨糞便排出。成蟲卵毛蚴胞蚴母雷蚴子雷蚴尾蚴童蟲囊蚴,入,螺,,,,,,水生,植物,,,,,,,,,,,,二、生活史,32,1、成蟲寄生于小腸2、蟲卵孵化于水中,毛蚴主動侵入扁卷螺3、扁卷螺為中間宿主4、感染期囊蚴附著于水生植物表面5、荸薺、紅菱、茭白等是傳播媒介(保蟲宿主豬的感染率甚高)6、幼體繁殖類型比肝吸蟲多一代子雷蚴,生活史小結(jié)(與肝吸蟲的不同點),33,豬帶絳蟲,34,特點1人是豬肉絳蟲唯一的終宿主2豬和野豬是最常見的中間宿主3人也可被幼蟲囊尾蚴寄生,生活史,35,小結(jié)1人為豬帶絳蟲的終宿主成蟲寄生在小腸、感染期為豬囊尾蚴(食入了“豆豬肉”“米豬肉”)。2人為豬帶絳蟲的中間宿主幼蟲囊尾蚴寄生在皮下、肌肉、腦、眼等。感染期為蟲卵(或孕節(jié))當(dāng)人誤食入蟲卵或孕節(jié)后,可在人體發(fā)育成囊尾蚴,但不能繼續(xù)發(fā)育為成蟲。,36,,,,牛帶絳蟲,37,細粒棘球絳蟲,38,,,,污染牧草,侵入血管,,人吞入,六鉤蚴,,棘球蚴,牛羊吞入,狼犬吞入,誤食蟲卵與狗接觸而感染剪羊毛、接生羊羔、擠奶時受污染而感染,人感染蟲卵往往是下列情況,二、生活史,成蟲,孕節(jié)(卵),六鉤蚴,棘球蚴,39,多房棘球絳蟲,40,曼氏迭宮絳蟲,41,需三個宿主終宿主貓,狗第一中間宿主劍水蚤第二中間宿主蛙、蛇、鳥、豬為轉(zhuǎn)續(xù)宿主人可作轉(zhuǎn)續(xù)宿主、中間宿主、終宿主,二、生活史,42,成蟲卵鉤球蚴原尾蚴裂頭蚴人既可被裂頭蚴寄生,也可被成蟲寄生。,,,,,入水,25W,劍水蚤吞入,穿入血腔,,,,貓犬吞入,43,微小膜殼絳蟲,44,二、原蟲,45,二、生活史,包囊滋養(yǎng)體包囊,阿米巴原蟲,46,47,4核包囊經(jīng)口感染,基本生活史完成在腸腔特殊條件下侵入腸壁,并散播到肝、肺、腦等。滋養(yǎng)體是蟲體的侵襲形式,也為致病期包囊起傳播作用,滋養(yǎng)體則無,小結(jié),48,棘阿米巴,49,二、生活史,,,成熟包囊為感染期滋養(yǎng)體主要寄生于十二指腸,包囊滋養(yǎng)體包囊,藍氏賈第鞭毛蟲,50,生活史,僅有滋養(yǎng)體時期,陰道毛滴蟲,51,利士曼原蟲,52,,,白蛉叮刺,在人和白蛉體內(nèi)均行無性生殖,二、生活史,白蛉叮刺,前鞭毛體,無鞭毛體,白蛉消化道,巨噬細胞,前鞭毛體,一基本過程,53,,,1D,2D,,成熟前鞭毛體口、咽、喙中,3、4D,一白蛉體內(nèi)發(fā)育,無鞭毛體,早期前鞭毛體,短粗和梭形前鞭毛體,54,,二人體內(nèi)發(fā)育,巨噬細胞內(nèi)寄生,以脾、肝、骨髓、淋巴結(jié)為多,前鞭毛體侵入巨噬細胞機制,配體受體結(jié)合前鞭毛體黏附抗體和補體與巨噬細胞表面的FC或C3B受體結(jié)合蟲體質(zhì)膜中的糖蛋白與巨噬細胞面結(jié)合,通過受體介導(dǎo)的細胞吞作用,55,生活史小結(jié),完成生活史需要兩個宿主,人或哺乳動物(犬)媒介昆蟲白蛉,無鞭毛體致病期前鞭毛體感染期,56,弓形蟲,57,在中間宿主體內(nèi)的腸外循環(huán)屬無性生殖在終宿主體內(nèi)為腸上皮細胞內(nèi)循環(huán),包括無性及有性生殖,二、生活史,58,59,速殖子假包囊、包囊、卵囊均具感染性,中間宿主間可傳播(假包囊,包囊)終宿主是貓,但貓也可作為中間宿主中間宿主哺乳類、鳥、爬蟲、魚類與人的關(guān)系密切對組織無嚴(yán)格選擇性,除紅細胞外,都能侵犯,生活史總結(jié),60,隱孢子蟲,61,
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    • 簡介:第2章中國盆景史,4山水盆景起源安平,2新石器時期草本盆栽與夏商石玩,3漢代木本盆栽與缶景,5唐代盆栽、盆池、小灘及賞石,6宋代盆景、盆玩、盆山,7元代些子景,8明清盆景,9近代盆景史略,10中國盆景通過日本傳向西方,11總結(jié),1關(guān)于盆景起源的幾種學(xué)說,退出,,1關(guān)于盆景起源的幾種學(xué)說(1)唐代起源說持這種觀點的文獻頗多,其論據(jù)都是陜西乾陵唐代章懷太子墓壁考古。(2)唐代前起源說耐翁根據(jù)乾陵考古,推斷“盆景創(chuàng)始唐代以前”。(3)晉代起源說徐曉白認為“六朝南齊書曾經(jīng)載有‘會嵇剡縣刻石山,相傳為名’,這可以算是盆景假山的濫觴。”,圖21章懷太子墓壁考古,下一頁,返回目錄,(4)東漢起源說其論據(jù)是河北省望都縣東漢墓壁畫。(5)西漢起源說胡良民認為“早在西漢就出現(xiàn)了盆栽石榴的記載。”(6)古代園林造景起源說“中國盆景起源于古代園林造景,如夏有瑤臺、商有廟臺、周有靈臺進而縮龍成寸,出現(xiàn)假山盆景與樹樁盆景?!保?)夏朝起源說孔泰初認為“盆景的起源遠遠早于唐代,有近四千年的歷史?!闭摀?jù)是史記中有記載。(8)尚待進一步考證吳澤椿認為“究竟起源于何時,尚待進一步考證?!?下一頁,上一頁,返回目錄,(9)起源新說彭春生研究認為盆景起始于7000年前的新石器時期,物證是浙江余姚河姆渡考古,陶片繪有盆栽萬年青圖案。,圖22余姚河姆渡考古,綜上所述,盆景溯源已從1200年前的唐朝胡運驊等追溯到了唐代以前耐翁的晉代徐曉白、東漢韋金笙、西漢胡良民等、夏商孔泰初、宋德鈞直至7000年前的新石器時期彭春生。其考證手段一是文物考古,二是文字記載。,下一頁,上一頁,返回目錄,圖23盆景溯源(論點、論據(jù)、代表人物),上一頁,返回目錄,2新石器時期草本盆栽與夏商石玩1盆景最初形式草本盆栽2夏商石玩與玉雕3漢代木本盆栽與缶景漢代可謂我國盆景形成的關(guān)鍵時期。在這個時期里既完成了草本盆栽向木本盆栽的轉(zhuǎn)化,又實現(xiàn)了原始盆栽向藝術(shù)盆栽真正盆景的轉(zhuǎn)化。4山水盆景起源安平安平是中國山水盆景藝術(shù)的起源地。,返回目錄,5唐代盆栽、盆池、小灘及賞石盆景藝術(shù)開始向詩情畫意的方向飛躍。1唐代樁景盆栽形式盆栽在唐代主要有3種形式直干式、曲干式和觀花盆栽。2唐代山水盆景盆池、假山、小灘及其他,下一頁,返回目錄,,圖24唐代職貢圖局部職貢圖考證畫中有以山水盆景為貢品進貢的形象。左邊一人雙手捧一體量較小的“三峰式”山水盆景,右邊一人用右肩扛著一體量較大的“三峰式”山水盆景,盆內(nèi)山石玲瓏剔透、奇形怪狀。,,返回目錄,6宋代盆景、盆玩、盆山宋人繪畫十八學(xué)士圖四軸中,有兩軸繪有蒼勁古松、老干虬枝、懸根出土的樁景。這可以作為宋代盆景的又一證據(jù)。,返回目錄,7元代些子景元代盆景發(fā)展為“體量飛躍”,除新石器時期的上盆飛躍、漢代的盆栽飛躍、唐代的意境飛躍以外,此次飛躍也是中國盆景史上的一次重大突破。8明清盆景明清時期我國盆景理論是一個飛躍的時期。在盆景類別形式上,至清代,更加多樣,除山水盆景、旱盆景、水旱盆景外,還有帶瀑布的盆景及枯藝盆景。可以說是得到了全面的發(fā)展。,返回目錄,9近代盆景史略盆景事業(yè)日趨衰敗。10中國盆景通過日本傳向西方如上所述,日本“唐風(fēng)化”“宋風(fēng)化”,使盆景傳向日本。盆景在第二次世界大戰(zhàn)后,傳向西方,當(dāng)前歐美各國的盆景也逐漸興起。在美國一些大學(xué)農(nóng)科專業(yè)中,盆栽藝術(shù)常被作為一項正式課程,大學(xué)盆景教育已經(jīng)走在了我們的前面,這是不可忽視的事實。,返回目錄,11總結(jié),盆景是在盆栽的基礎(chǔ)上發(fā)展起來的,從新石器時期草本盆栽出現(xiàn)到漢代出現(xiàn)樹石盆景缶景,其間經(jīng)歷了漫長的盆栽階段(盆景的原始階段)。原始盆栽發(fā)展到今天,至少經(jīng)過了唐宋的意境飛躍、元代的體量飛躍和明清的理論飛躍幾個歷史階段。在唐代、南宋和元代,日本先后派使者來華學(xué)習(xí)盆栽技藝和盆景技藝。因而,盆栽一詞在日本一直沿用至今,也說明我國古代盆景就叫盆栽,這也是“盆景是在盆栽基礎(chǔ)上發(fā)展起來的”的一個佐證。盆栽乃盆景之源是無可非議的。,返回目錄,
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    • 簡介:戰(zhàn)后國際關(guān)系史序論,發(fā)展階段與重大事件,一、國際關(guān)系史分期方法與階段劃分,1、關(guān)于分期的方法論--關(guān)于分期的基本依據(jù)與標(biāo)準(zhǔn)主要矛盾的發(fā)展演變(基本矛盾)矛盾雙方的力量對比以重大歷史事件為階段劃分的標(biāo)志--關(guān)于分期的意義有助于揭示不同時期國際關(guān)系的本質(zhì)有助于揭示國際關(guān)系發(fā)展演變的規(guī)律,2、戰(zhàn)后國際關(guān)系的階段劃分戰(zhàn)后國際關(guān)系大體可以分為兩個階段冷戰(zhàn)時期1945--90年代初期國際格局--兩極主要矛盾--美蘇后冷戰(zhàn)時期;90年代初期--現(xiàn)在國際格局--一超多強主要矛盾--復(fù)雜多樣,3、冷戰(zhàn)時期國際關(guān)系的階段劃分冷戰(zhàn)時期194590年代初期第一階段194550年代中期第二階段50年代中期60年代末期第三階段60年代末期70年代末期第四階段70年代末期90年代初期4、貫穿這一時期的基本矛盾--東西方矛盾--南北矛盾--西西矛盾,二、冷戰(zhàn)時期國際關(guān)系的發(fā)展演變與重大事件,第一階段兩極格局形成與美蘇兩大陣營激烈對抗的時期(1945-50年代中期),主要內(nèi)容與重大事件一、美蘇成為戰(zhàn)后國際關(guān)系中的超級大國1、蘇聯(lián)的崛起及其戰(zhàn)后初期的對外政策--蘇聯(lián)崛起的原因--戰(zhàn)后初期蘇聯(lián)的外交政策,2、美國世界霸權(quán)地位的確立--硬權(quán)力經(jīng)濟實力軍事實力科技實力--軟實力價值觀念議題設(shè)定制度安排金融領(lǐng)域布雷頓森林體系國際貨幣基金世界銀行貿(mào)易領(lǐng)域關(guān)稅與貿(mào)易總協(xié)定政治領(lǐng)域聯(lián)合國--美國全球戰(zhàn)略的形成,二、美蘇冷戰(zhàn)的爆發(fā)與兩大陣營的形成--美國的冷戰(zhàn)攻勢1、遏制理論的提出(1946、2)2、邱吉爾富爾頓演說(1946、3)3、杜魯門主義(1947、3)4、馬歇爾計劃(1947、6)5、第一次柏林危機爆發(fā)(48、6-49、5)6、北大西洋公約組織成立(1949、4)--蘇聯(lián)的反擊1、情報局的成立(1947、9)2、經(jīng)濟互助委員會的成立(1949、1)3、華沙條約組織的成立(1955、5),三、戰(zhàn)后初期亞洲民族解放運動的發(fā)展1、戰(zhàn)后初期亞洲民族解放運動發(fā)展概況與原因2、中國革命的勝利3、印巴分治--巴基斯坦獨立(1947、8、14)--印度獨立(1947、8、15)4、巴勒斯坦問題與第一次中東戰(zhàn)爭--以色列建國(1948、5、14)5、朝鮮戰(zhàn)爭(50、6、25-53、7、27)6、印度支那人民抗法戰(zhàn)爭與日內(nèi)瓦會議(1946、12--1954、7),第二階段兩大陣營出現(xiàn)分化與第三世界崛起的時期(50年代中期--60年代末期),一、第三世界的崛起1、亞非會議的召開(1955、4)2、蘇伊士運河事件(1956、10-11)3、不結(jié)盟運動的興起(1961、9)4、印度支那人民抗美救國戰(zhàn)爭(1961)5、非洲獨立運動的發(fā)展,二、帝國主義陣營的分化1、歐洲經(jīng)濟共同體的成立(1958、1)2、法國退出北約軍事一體化機構(gòu)(66、3)3、日本經(jīng)濟的迅速發(fā)展(60年代)三、社會主義陣營的分裂1、中蘇分裂(60年代)2、蘇聯(lián)入侵捷克斯洛伐克(1968、8)四、美蘇關(guān)系既勾結(jié)又爭奪1、美蘇對外戰(zhàn)略的調(diào)整2、歐洲緊張局勢的緩和3、第二次柏林危機(1958-1961)4、古巴導(dǎo)彈危機(1962、10),第三階段美蘇兩大陣營的對抗演變?yōu)槊捞K兩霸對世界霸權(quán)的爭奪,美蘇爭奪的戰(zhàn)略態(tài)勢由美攻蘇守變?yōu)樘K攻美守60年代末-70年代末,一、美國實力地位的下降與對外戰(zhàn)略的調(diào)整1、美國實力地位的下降2、美國對外戰(zhàn)略的調(diào)整,尼克松主義的提出3、結(jié)束越戰(zhàn)4、尼克松訪華5、對蘇推行緩和政策6、加強與西歐協(xié)商、對話,支持歐洲一體化,二、蘇聯(lián)在緩和煙幕下推行攻勢戰(zhàn)略1、蘇聯(lián)攻勢戰(zhàn)略的背景--經(jīng)濟上,縮小了與美國的差距--軍事上,取得了與美國的戰(zhàn)略平衡2、70年代前半期的美蘇緩和--美蘇首腦會談--限制戰(zhàn)略武器會談--召開歐洲安全合作會議,3、70年代后半期蘇聯(lián)的對外擴張--1975年蘇聯(lián)勢力進入安哥拉--1978年與埃塞俄比亞簽訂“友好合作條約”--1978年12月支持越南入侵柬埔寨--1979年2月支持越南挑起中越邊境武裝沖突--1979年12月蘇聯(lián)入侵阿富汗,三、第三世界反霸斗爭繼續(xù)深入發(fā)展1、1971年10月,中國重返聯(lián)合國,聯(lián)合國發(fā)生根本性變化。2、亞洲,印度支那抗美救國戰(zhàn)爭取得勝利。3、非洲,南部非洲獲得獨立。4、中東,第四次中東戰(zhàn)爭爆發(fā),阿拉伯國家石油武器的運用。5、發(fā)展中國家開展建立國際經(jīng)濟新秩序的斗爭,南北對話。,四、西歐、日本國際地位的加強1、歐洲共同體一體化繼續(xù)發(fā)展--成員國的擴大(英、愛、丹)--創(chuàng)立歐洲貨幣單位--在國際事務(wù)中以一個聲音說話2、日本--開展“全方位外交”--謀求從經(jīng)濟大國走向政治大國,第四階段多極化趨勢進一步發(fā)展,美攻蘇守蘇聯(lián)解體,兩極格局瓦解(70年代末-90年代初),一、美國對外戰(zhàn)略的調(diào)整1、卡特主義的提出1980年1月2、里根主義(1981年1月)、星球大戰(zhàn)計劃的提出3、中美“八一七”公報的簽署4、布什主義的提出,二、蘇聯(lián)經(jīng)濟的停滯與戈爾巴喬夫的改革及其對外政策1、戈爾巴喬夫上臺,對內(nèi)推行改革,對外推行外交政策新思維。2、1987年,蘇美簽署“中程導(dǎo)彈協(xié)議”3、1987年促使越南從柬埔寨撤軍4、1988年蘇聯(lián)從阿富汗撤軍5、1989年5月,戈爾巴喬夫訪華,中蘇關(guān)系正?;?三、發(fā)展中國家的斗爭1、南北對話未能取得進展,發(fā)展中國家開展南南合作。2、1980年9月-1988年8月,兩伊戰(zhàn)爭。四、西歐、日本1、西歐一體化的發(fā)展。成員國從9個增加到12個希、西、葡“尤里卡計劃”的提出(84、4)“歐洲聯(lián)盟條約草案”的提出(1985)法德防務(wù)理事會,法德混合旅成立2、日本經(jīng)濟實力進一步增強70年代末提出“綜合安全保障戰(zhàn)略”,五、兩極格局瓦解1、東歐劇變,1989年波蘭團結(jié)工會上臺,到1991年阿爾巴尼亞政權(quán)易手。2、1990年10月德國統(tǒng)一3、1991年7月華約解體4、1991年12月蘇聯(lián)解體,兩極格局瓦解。,后冷戰(zhàn)時期國際關(guān)系特點,1、和平與發(fā)展成為國際關(guān)系發(fā)展的主要潮流2、國際關(guān)系從冷戰(zhàn)時期的兩極格局過渡到“一超多強”的新的國際格局。3、經(jīng)濟全球化與區(qū)域經(jīng)濟集團化加速發(fā)展。4、安全形勢發(fā)生顯著變化,非傳統(tǒng)安全問題日益突出。,
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