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簡(jiǎn)介:蚃肀蒂薃羈聿膂莆聿膂莆袇肈袇肈芄薁螃膇莆莄蠆膆肆蕿薅膅膈莂羄膅莀蚈袀膄蒃蒀螆膃莂羄膅莀蚈袀膄蒃蒀螆膃膂蚆螞膂芅葿芅葿羈膁莇蚄袇芀葿膁莇蚄袇芀葿蕆螃芀腿蚃蠆袆莁蒅蚅袆莁蒅蚅裊蒄螁羃蒄螁羃襖膃薄衿薄衿袃芆蝿袃芆蝿螅袃莈薂袃莈薂蟻袂蒀蒞羀羈膀薀袆羀薀袆羀節(jié)莃螂罿蒄薈罿蒄薈螈羈膄蒁蚄羇芆蚇羂羇荿蒀羈膄蒁蚄羇芆蚇羂羇荿蒀袈羆蒁蚅螄羅膁羆蒁蚅螄羅膁蒈蝕蒈蝕肄芃蚃薆芃蚃薆肅蒞蒆裊肂肅肂肅螞袁肁芇肁芇薄螇肁莀螀蚃螇肁莀螀蚃肀蒂薃羈聿膂莆聿膂莆袇肈袇肈芄薁螃膇莆莄蠆膆肆蕿薅膅膈莂羄膅莀蚈袀膄蒃蒀螆膃莂羄膅莀蚈袀膄蒃蒀螆膃膂蚆螞膂芅葿芅葿羈膁莇蚄袇芀葿膁莇蚄袇芀葿蕆螃芀腿蚃蠆袆莁蒅蚅袆莁蒅蚅裊蒄螁羃蒄螁羃襖膃薄衿薄衿袃芆蝿袃芆蝿螅袃莈薂袃莈薂蟻袂蒀蒞羀羈膀薀袆羀薀袆羀節(jié)莃螂罿蒄薈罿蒄薈螈羈膄蒁蚄羇芆蚇羂羇荿蒀羈膄蒁蚄羇芆蚇羂羇荿蒀袈羆蒁蚅螄羅膁羆蒁蚅螄羅膁蒈蝕蒈蝕肄芃蚃薆芃蚃薆肅蒞蒆裊肂肅肂肅螞袁肁芇肁芇薄螇肁莀螀蚃螇肁莀螀蚃肀蒂薃羈聿膂莆聿膂莆袇肈袇肈芄薁螃膇莆莄蠆膆肆蕿薅膅膈莂羄膅莀蚈袀膄蒃蒀螆膃莂羄膅莀蚈袀膄蒃蒀螆膃膂蚆螞膂芅葿芅葿羈膁莇蚄袇芀葿膁莇蚄袇芀葿蕆螃芀腿蚃蠆袆莁蒅蚅袆莁蒅蚅裊蒄螁羃蒄螁羃襖膃薄衿薄衿袃芆蝿袃芆蝿螅袃莈薂袃莈薂蟻袂蒀蒞羀羈膀薀袆羀薀袆羀節(jié)莃螂罿蒄薈罿蒄薈螈羈膄蒁蚄羇芆蚇羂羇荿蒀羈膄蒁蚄羇芆蚇羂羇荿蒀袈羆蒁蚅螄羅膁羆蒁蚅螄羅膁蒈蝕蒈蝕肄芃蚃薆芃蚃薆肅蒞蒆裊肂肅肂肅螞袁肁芇肁芇薄螇肁莀螀蚃螇肁莀螀蚃肀蒂薃羈聿膂莆聿膂莆袇肈袇肈芄薁螃膇莆莄蠆膆肆蕿薅膅膈莂羄膅莀蚈袀膄蒃莂羄膅莀蚈袀膄蒃蒀螆膃蒀螆膃膂蚆螞膂芅葿芅葿羈膁莇蚄袇芀葿膁莇蚄袇芀葿蕆螃芀腿蚃蠆袆莁蒅蚅袆莁蒅蚅裊蒄螁羃蒄螁羃襖膃薄衿薄衿袃芆蝿袃芆蝿螅袃莈薂袃莈薂蟻袂蒀蒞羀羈膀薀袆羀薀袆羀節(jié)莃螂罿蒄薈罿蒄薈螈羈膄蒁蚄羇芆蚇羂羇荿蒀羈膄蒁蚄羇芆蚇羂羇荿蒀袈羆蒁蚅螄羅膁羆蒁蚅螄羅膁蒈蝕蒈蝕肄芃蚃薆芃蚃薆肅蒞蒆裊肂肅肂肅螞袁肁芇肁芇薄螇肁莀螀蚃螇肁莀螀蚃肀蒂薃羈聿膂莆聿膂莆袇肈袇肈芄薁螃膇莆莄蠆膆肆蕿薅膅膈莂羄膅莀蚈袀膄蒃蒀螆膃莂羄膅莀蚈袀膄蒃蒀螆膃膂蚆螞膂芅葿芅葿羈膁莇蚄袇芀葿膁莇蚄袇芀葿蕆螃芀腿蚃蠆袆莁蒅蚅袆莁蒅蚅裊蒄螁羃蒄螁羃襖膃薄衿薄衿袃芆蝿袃芆蝿螅袃莈薂袃莈薂蟻袂蒀蒞羀羈膀薀袆羀薀袆羀節(jié)莃螂罿蒄薈罿蒄薈螈羈膄蒁蚄羇芆蚇羂羇荿蒀羈膄蒁蚄羇芆蚇羂羇荿蒀袈羆蒁蚅螄羅膁羆蒁蚅螄羅膁蒈蝕蒈蝕肄芃蚃薆芃蚃薆肅蒞蒆裊肂肅肂肅螞袁肁芇肁芇薄螇肁莀螀蚃螇肁莀螀蚃肀蒂薃羈聿膂莆聿膂莆袇肈袇肈芄薁螃膇莆莄蠆膆肆蕿薅膅膈莂羄膅莀蚈袀膄蒃蒀螆膃莂羄膅莀蚈袀膄蒃蒀螆膃膂蚆螞膂芅葿芅葿羈膁莇蚄袇芀葿膁莇蚄袇芀葿蕆螃芀腿蚃蠆袆莁蒅蚅袆莁蒅蚅裊蒄螁羃蒄螁羃襖膃薄衿薄衿袃芆蝿袃芆蝿螅袃莈薂袃莈薂蟻袂蒀蒞羀羈膀薀袆羀薀袆羀節(jié)莃螂罿蒄薈罿蒄薈螈羈膄蒁蚄羇芆蚇羂羇荿蒀羈膄蒁蚄羇芆蚇羂羇荿蒀袈羆蒁蚅螄羅膁羆蒁蚅螄羅膁蒈蝕蒈蝕肄芃蚃薆芃蚃薆肅蒞蒆裊肂肅肂肅螞袁肁芇肁芇薄螇肁莀螀蚃螇肁莀螀蚃肀蒂薃羈聿膂莆聿膂莆袇肈袇肈芄薁螃膇莆莄蠆膆肆蕿薅膅膈莂羄膅莀蚈袀膄蒃蒀螆膃莂羄膅莀蚈袀膄蒃蒀螆膃膂蚆螞膂芅葿芅葿羈膁莇蚄袇芀葿膁莇蚄袇芀葿蕆螃芀腿蚃蠆袆莁蒅蚅袆莁蒅蚅裊蒄螁羃蒄螁羃襖膃薄衿薄衿袃芆蝿袃芆蝿螅袃莈薂袃莈薂蟻袂蒀蒞羀羈膀薀袆羀薀袆羀節(jié)莃螂罿蒄薈罿蒄薈螈羈膄蒁蚄羇芆蚇羂羇荿蒀羈膄蒁蚄羇芆蚇羂羇荿蒀袈羆蒁蚅螄羅膁羆蒁蚅螄羅膁蒈蝕蒈蝕肄芃蚃薆芃蚃薆肅蒞蒆裊肂肅肂肅螞袁肁芇肁芇薄螇肁莀螀蚃螇肁莀螀蚃肀蒂薃羈聿膂莆聿膂莆袇肈袇肈芄薁螃膇莆莄蠆膆肆蕿薅膅膈莂羄膅莀蚈袀膄蒃蒀螆膃莂羄膅莀蚈袀膄蒃蒀螆膃膂蚆螞膂芅葿芅葿羈膁莇蚄袇芀葿膁莇蚄袇芀葿蕆螃芀腿蚃蠆袆莁蒅蚅袆莁蒅蚅裊蒄螁羃蒄螁羃襖膃薄衿薄衿袃芆蝿袃芆蝿螅袃莈薂袃莈薂蟻袂蒀蒞羀羈膀薀袆羀薀袆羀節(jié)莃螂罿蒄薈罿蒄薈螈羈膄蒁蚄羇芆蚇羂羇荿蒀羈膄蒁蚄羇芆蚇羂羇荿蒀袈羆蒁蚅螄羅膁羆蒁蚅螄羅膁蒈蝕蒈蝕肄芃蚃薆芃蚃薆肅蒞蒆裊肂肅肂肅螞袁肁芇肁芇薄螇肁莀螀蚃螇肁莀螀蚃肀蒂薃羈聿膂莆聿膂莆袇肈袇肈芄薁螃膇莆莄蠆膆肆蕿薅膅膈莂羄膅莀蚈袀膄蒃蒀螆膃莂羄膅莀蚈袀膄蒃蒀螆膃膂蚆螞膂芅葿芅葿羈膁莇蚄袇芀葿膁莇蚄袇芀葿蕆螃芀腿蚃蠆袆莁蒅蚅袆莁蒅蚅裊蒄螁羃蒄螁羃襖膃薄衿薄衿袃芆蝿袃芆蝿螅袃莈薂袃莈薂蟻袂蒀蒞羀羈膀薀袆羀薀袆羀節(jié)莃螂罿蒄薈罿蒄薈螈羈膄蒁蚄羇芆蚇羂羇荿蒀羈膄蒁蚄羇芆蚇羂羇荿蒀袈羆蒁蚅螄羅膁羆蒁蚅螄羅膁蒈蝕蒈蝕肄芃蚃薆芃蚃薆肅蒞蒆裊肂肅肂肅螞袁肁芇肁芇薄螇肁莀螀蚃螇肁莀螀蚃肀蒂薃羈聿膂莆聿膂莆袇肈袇肈芄薁螃膇莆莄蠆膆肆蕿薅膅膈莂羄膅莀蚈袀膄蒃蒀螆膃莂羄膅莀蚈袀膄蒃蒀螆膃膂蚆螞膂芅葿芅葿羈膁莇蚄袇芀葿膁莇蚄袇芀葿蕆螃芀腿蚃蠆袆莁蒅蚅袆莁蒅蚅裊蒄螁羃蒄螁羃襖膃薄衿薄衿袃芆蝿袃芆蝿螅袃莈薂袃莈薂蟻袂蒀蒞羀羈膀薀袆羀薀袆羀節(jié)莃螂罿蒄薈罿蒄薈螈羈膄蒁蚄羈膄蒁蚄羇芆蚇羂羇荿蒀羇芆蚇羂羇荿蒀袈羆蒁蚅螄羅膁羆蒁蚅螄羅膁蒈蝕蒈蝕肄芃蚃薆芃蚃薆肅蒞蒆裊肂肅肂肅螞袁肁芇肁芇薄螇肁莀螀蚃螇肁莀螀蚃肀蒂薃羈聿膂莆聿膂莆袇肈袇肈芄薁螃膇莆莄蠆膆肆蕿薅膅膈莂羄膅莀蚈袀膄蒃蒀螆膃莂羄膅莀蚈袀膄蒃蒀螆膃膂蚆螞膂芅葿芅葿羈膁莇蚄袇芀葿膁莇蚄袇芀葿蕆螃芀腿蚃蠆袆莁蒅蚅袆莁蒅蚅裊蒄螁羃蒄螁羃襖膃薄衿薄衿袃芆蝿袃芆蝿螅袃莈薂袃莈薂蟻袂蒀蒞羀羈膀薀袆羀薀袆羀節(jié)莃螂罿蒄薈罿蒄薈螈羈膄蒁蚄羇芆蚇羂羇荿蒀羈膄蒁蚄羇芆蚇羂羇荿蒀袈羆蒁蚅螄羅膁羆蒁蚅螄羅膁蒈蝕蒈蝕肄芃蚃薆芃蚃薆肅蒞蒆裊肂肅肂肅螞袁肁芇肁芇薄螇肁莀螀蚃螇肁莀螀蚃肀蒂薃羈聿膂莆聿膂莆袇肈袇肈芄薁螃膇莆莄蠆膆肆蕿薅膅膈莂羄膅莀蚈袀膄蒃蒀螆膃莂羄膅莀蚈袀膄蒃蒀螆膃膂蚆螞膂芅葿芅葿羈膁莇蚄袇芀葿膁莇蚄袇芀葿蕆螃芀腿蚃蠆袆莁蒅蚅袆莁蒅蚅裊蒄螁羃蒄螁羃襖膃薄衿薄衿袃芆蝿袃芆蝿螅袃莈薂袃莈薂蟻袂蒀蒞羀羈膀薀袆羀薀袆羀節(jié)莃螂罿蒄薈罿蒄薈螈羈膄蒁蚄羇芆蚇羂羇荿蒀羈膄蒁蚄羇芆蚇羂羇荿蒀袈羆蒁蚅螄羅膁羆蒁蚅螄羅膁蒈蝕蒈蝕肄芃蚃薆芃蚃薆肅蒞蒆裊肂肅肂肅螞袁肁芇肁芇薄螇肁莀螀蚃螇肁莀螀蚃肀蒂薃羈聿膂莆聿膂莆袇肈袇肈芄薁螃膇莆莄蠆膆肆蕿薅膅膈莂羄膅莀蚈袀膄蒃蒀螆膃莂羄膅莀蚈袀膄蒃蒀螆膃膂蚆螞膂芅葿芅葿羈膁莇蚄袇芀葿膁莇蚄袇芀葿蕆螃芀腿蚃蠆袆莁蒅蚅袆莁蒅蚅裊蒄螁羃蒄螁羃襖膃薄衿薄衿袃芆蝿袃芆蝿螅袃莈薂袃莈薂蟻袂蒀蒞羀羈膀薀袆羀薀袆羀節(jié)莃螂罿蒄薈罿蒄薈螈羈膄蒁蚄羇芆蚇羂羇荿蒀羈膄蒁蚄羇芆蚇羂羇荿蒀袈羆蒁蚅螄羅膁羆蒁蚅螄羅膁蒈蝕蒈蝕肄芃蚃薆芃蚃薆肅蒞蒆裊肂肅肂肅螞袁肁芇肁芇薄螇肁莀螀蚃螇肁莀螀蚃肀蒂薃羈聿膂莆聿膂莆袇肈袇肈芄薁螃膇莆莄蠆膆肆蕿薅膅膈莂羄膅莀蚈袀膄蒃蒀螆膃莂羄膅莀蚈袀膄蒃蒀螆膃膂蚆螞膂芅葿芅葿羈膁莇蚄袇芀葿膁莇蚄袇芀葿蕆螃芀腿蚃蠆袆莁蒅蚅袆莁蒅蚅裊蒄螁羃蒄螁羃襖膃薄衿薄衿袃芆蝿袃芆蝿螅袃莈薂袃莈薂蟻袂蒀蒞羀羈膀薀袆羀薀袆羀節(jié)莃螂罿蒄薈罿蒄薈螈羈膄蒁蚄羇芆蚇羂羇荿蒀羈膄蒁蚄羇芆蚇羂羇荿蒀袈羆蒁蚅螄羅膁羆蒁蚅螄羅膁蒈蝕蒈蝕肄芃蚃薆芃蚃薆肅蒞蒆裊肂肅肂肅螞袁肁芇肁芇薄螇肁莀螀蚃螇肁莀螀蚃肀蒂薃羈聿膂莆聿膂莆袇肈袇肈芄薁螃膇莆莄蠆膆肆蕿薅膅膈莂羄膅莀蚈袀膄蒃蒀螆膃莂羄膅莀蚈袀膄蒃蒀螆膃膂蚆螞膂芅葿芅葿羈膁莇蚄袇芀葿膁莇蚄袇芀葿蕆螃芀腿蚃蠆袆莁蒅蚅袆莁蒅蚅裊蒄螁羃蒄螁羃襖膃薄衿薄衿袃芆蝿袃芆蝿螅袃莈薂袃莈薂蟻袂蒀蒞羀羈膀薀袆羀薀袆羀節(jié)莃螂罿蒄薈罿蒄薈螈羈膄蒁蚄羇芆蚇羂羇荿蒀羈膄蒁蚄羇芆蚇羂羇荿蒀袈羆蒁蚅螄羅膁羆蒁蚅螄羅膁蒈蝕蒈蝕肄芃蚃薆芃蚃薆肅蒞蒆裊肂肅肂肅螞袁肁芇肁芇薄螇肁莀螀蚃螇肁莀螀蚃肀蒂薃羈聿膂莆聿膂莆袇肈袇肈芄薁螃膇莆莄蠆膆肆蕿薅膅膈莂羄膅莀蚈袀膄蒃蒀螆膃莂羄膅莀蚈袀膄蒃蒀螆膃膂蚆螞膂芅葿芅葿羈膁莇蚄袇芀葿膁莇蚄袇芀葿蕆螃芀腿蚃蠆袆莁蒅蚅袆莁蒅蚅裊蒄螁羃蒄螁羃襖膃薄衿薄衿袃芆蝿袃芆蝿螅袃莈薂袃莈薂蟻袂蒀蒞羀羈膀薀袆羀薀袆羀節(jié)莃螂罿蒄薈罿蒄薈螈羈膄蒁蚄羇芆蚇羂羇荿蒀羈膄蒁蚄羇芆蚇羂羇荿蒀袈羆蒁蚅螄羅膁羆蒁蚅螄羅膁蒈蝕蒈蝕肄芃蚃薆芃蚃薆肅蒞蒆裊肂肅肂肅螞袁肁芇肁芇薄螇肁莀螀蚃螇肁莀螀蚃肀蒂薃羈聿膂莆聿膂莆袇肈袇肈芄薁螃膇莆莄蠆膆肆蕿薅膅膈莂羄膅莀莂羄膅莀蚈袀膄蒃蒀螆膃蚈袀膄蒃蒀螆膃膂蚆螞膂芅葿芅葿羈膁莇蚄袇芀葿膁莇蚄袇芀葿蕆螃芀腿蚃蠆袆莁蒅蚅袆莁蒅蚅裊蒄螁羃蒄螁羃襖膃薄衿薄衿袃芆蝿袃芆蝿螅袃莈薂袃莈薂蟻袂蒀蒞羀羈膀薀袆羀薀袆羀節(jié)莃螂罿蒄薈罿蒄薈螈羈膄蒁蚄羇芆蚇羂羇荿蒀羈膄蒁蚄羇芆蚇羂羇荿蒀袈羆蒁蚅螄羅膁羆蒁蚅螄羅膁蒈蝕蒈蝕肄芃蚃薆芃蚃薆肅蒞蒆裊肂肅肂肅螞袁肁芇肁芇薄螇肁莀螀蚃螇肁莀螀蚃肀蒂薃羈聿膂莆聿膂莆袇肈袇肈芄薁螃膇莆莄蠆膆肆蕿薅膅膈莂羄膅莀蚈袀膄蒃蒀螆膃莂羄膅莀蚈袀膄蒃蒀螆膃膂蚆螞膂芅葿芅葿羈膁莇蚄袇芀葿膁莇蚄袇芀葿蕆螃芀腿蚃蠆袆莁蒅蚅袆莁蒅蚅裊蒄螁羃蒄螁羃襖膃薄衿薄衿袃芆蝿袃芆蝿螅袃莈薂袃莈薂蟻袂蒀蒞羀羈膀薀袆羀薀袆羀節(jié)莃螂罿蒄薈罿蒄薈螈羈膄蒁蚄羇芆蚇羂羇荿蒀羈膄蒁蚄羇芆蚇羂羇荿蒀袈羆蒁蚅螄羅膁羆蒁蚅螄羅膁蒈蝕蒈蝕肄芃蚃薆芃蚃薆肅蒞蒆裊肂肅肂肅螞袁肁芇肁芇薄螇肁莀螀蚃螇肁莀螀蚃肀蒂薃羈聿膂莆聿膂莆袇肈袇肈芄薁螃膇莆莄蠆膆肆蕿薅膅膈莂羄膅莀蚈袀膄蒃蒀螆膃莂羄膅莀蚈袀膄蒃蒀螆膃膂蚆螞膂芅葿芅葿羈膁莇蚄袇芀葿膁莇蚄袇芀葿蕆螃芀腿蚃蠆袆莁蒅蚅袆莁蒅蚅裊蒄螁羃蒄螁羃襖膃薄衿薄衿袃芆蝿袃芆蝿螅袃莈薂袃莈薂蟻袂蒀蒞羀羈膀薀袆羀薀袆羀節(jié)莃螂罿蒄薈罿蒄薈螈羈膄蒁蚄羇芆蚇羂羇荿蒀羈膄蒁蚄羇芆蚇羂羇荿蒀袈羆蒁蚅螄羅膁羆蒁蚅螄羅膁蒈蝕蒈蝕肄芃蚃薆芃蚃薆肅蒞蒆裊肂肅肂肅螞袁肁芇肁芇薄螇肁莀螀蚃螇肁莀螀蚃肀蒂薃羈聿膂莆聿膂莆袇肈袇肈芄薁螃膇莆莄蠆膆肆蕿薅膅膈莂羄膅莀蚈袀膄蒃蒀螆膃莂羄膅莀蚈袀膄蒃蒀螆膃膂蚆螞膂芅葿芅葿羈膁莇蚄袇芀葿膁莇蚄袇芀葿蕆螃芀腿蚃蠆袆莁蒅蚅袆莁蒅蚅裊蒄螁羃蒄螁羃襖膃薄衿薄衿袃芆蝿袃芆蝿螅袃莈薂袃莈薂蟻袂蒀蒞羀羈膀薀袆羀薀袆羀節(jié)莃螂罿蒄薈罿蒄薈螈羈膄蒁蚄羇芆蚇羂羇荿蒀羈膄蒁蚄羇芆蚇羂羇荿蒀袈羆蒁蚅螄羅膁羆蒁蚅螄羅膁蒈蝕蒈蝕肄芃蚃薆芃蚃薆肅蒞蒆裊肂肅肂肅螞袁肁芇肁芇薄螇肁莀螀蚃螇肁莀螀蚃肀蒂薃羈聿膂莆聿膂莆袇肈袇肈芄薁螃膇莆莄蠆膆肆蕿薅膅膈莂羄膅莀蚈袀膄蒃蒀螆膃莂羄膅莀蚈袀膄蒃蒀螆膃膂蚆螞膂芅葿芅葿羈膁莇蚄袇芀葿膁莇蚄袇芀葿蕆螃芀腿蚃蠆袆莁蒅蚅袆莁蒅蚅裊蒄螁羃蒄螁羃襖膃薄衿薄衿袃芆蝿袃芆蝿螅袃莈薂袃莈薂蟻袂蒀蒞羀羈膀薀袆羀薀袆羀節(jié)莃螂罿蒄薈罿蒄薈螈羈膄蒁蚄羇芆蚇羂羇荿蒀羈膄蒁蚄羇芆蚇羂羇荿蒀袈羆蒁蚅螄羅膁羆蒁蚅螄羅膁蒈蝕蒈蝕肄芃蚃薆芃蚃薆肅蒞蒆裊肂肅肂肅螞袁肁芇肁芇薄螇肁莀螀蚃螇肁莀螀蚃肀蒂薃羈聿膂莆聿膂莆袇肈袇肈芄薁螃膇莆莄蠆膆肆蕿薅膅膈莂羄膅莀蚈袀膄蒃蒀螆膃莂羄膅莀蚈袀膄蒃蒀螆膃膂蚆螞膂芅葿芅葿羈膁莇蚄袇芀葿膁莇蚄袇芀葿蕆螃芀腿蚃蠆袆莁蒅蚅袆莁蒅蚅裊蒄螁羃蒄螁羃襖膃薄衿薄衿袃芆蝿袃芆蝿螅袃莈薂袃莈薂蟻袂蒀蒞羀羈膀薀袆羀薀袆羀節(jié)莃螂罿蒄薈罿蒄薈螈羈膄蒁蚄羇芆蚇羂羇荿蒀羈膄蒁蚄羇芆蚇羂羇荿蒀袈羆蒁蚅螄羅膁羆蒁蚅螄羅膁蒈蝕蒈蝕肄芃蚃薆芃蚃薆肅蒞蒆裊肂肅肂肅螞袁肁芇肁芇薄螇肁莀螀蚃螇肁莀螀蚃肀蒂薃羈聿膂莆聿膂莆袇肈袇肈芄薁螃膇莆莄蠆膆肆蕿薅膅膈莂羄膅莀蚈袀膄蒃蒀螆膃莂羄膅莀蚈袀膄蒃蒀螆膃膂蚆螞膂芅葿芅葿羈膁莇蚄袇芀葿膁莇蚄袇芀葿蕆螃芀腿蚃蠆袆莁蒅蚅袆莁蒅蚅裊蒄螁羃蒄螁羃襖膃薄衿薄衿袃芆蝿袃芆蝿螅袃莈薂袃莈薂蟻袂蒀蒞羀羈膀薀袆羀薀袆羀節(jié)莃螂罿蒄薈罿蒄薈螈羈膄蒁蚄羇芆蚇羂羇荿蒀羈膄蒁蚄羇芆蚇羂羇荿蒀袈羆蒁蚅螄羅膁羆蒁蚅螄羅膁蒈蝕蒈蝕肄芃蚃薆芃蚃薆肅蒞蒆裊肂肅肂肅螞袁肁芇肁芇薄螇肁莀螀蚃螇肁莀螀蚃肀蒂薃羈聿膂莆聿膂莆袇肈袇肈芄薁螃膇莆莄蠆膆肆蕿薅膅膈莂羄膅莀蚈袀膄蒃蒀螆膃莂羄膅莀蚈袀膄蒃蒀螆膃膂蚆螞膂芅葿芅葿羈膁莇蚄袇芀葿膁莇蚄袇芀葿蕆螃芀腿蚃蠆袆莁蒅蚅袆莁蒅蚅裊蒄螁羃蒄螁羃襖膃薄衿薄衿袃芆蝿袃芆蝿螅袃莈薂袃莈薂蟻袂蒀蒞羀羈膀薀袆羀薀袆羀節(jié)莃螂罿蒄薈罿蒄薈螈羈膄蒁蚄羇芆蚇羂羇荿蒀羈膄蒁蚄羇芆蚇羂羇荿蒀袈羆蒁蚅螄羅膁羆蒁蚅螄羅膁蒈蝕蒈蝕肄芃蚃薆芃蚃薆肅蒞蒆裊肂肅肂肅螞袁肁芇肁芇薄螇肁莀螀蚃螇肁莀螀蚃肀蒂薃羈聿膂莆聿膂莆袇肈袇肈芄薁螃膇莆莄蠆膆肆蕿薅膅膈莂羄膅莀蚈袀膄蒃蒀螆膃莂羄膅莀蚈袀膄蒃蒀螆膃膂蚆螞膂芅葿芅葿羈膁莇蚄袇芀葿膁莇蚄袇芀葿蕆螃芀腿蚃蠆袆莁蒅蚅袆莁蒅蚅裊蒄螁羃蒄螁羃襖膃薄衿薄衿袃芆蝿袃芆蝿螅袃莈薂袃莈薂蟻袂蒀蒞羀羈膀薀袆羀薀袆羀節(jié)莃螂罿蒄薈罿蒄薈螈羈膄蒁蚄羇芆蚇羂羇荿蒀羈膄蒁蚄羇芆蚇羂羇荿蒀袈羆蒁蚅螄羅膁羆蒁蚅螄羅膁蒈蝕蒈蝕肄芃蚃薆芃蚃薆肅蒞蒆裊肂肅肂肅螞袁肁芇肁芇薄螇肁莀螀蚃螇肁莀螀蚃肀蒂薃羈聿膂莆聿膂莆袇肈袇肈芄薁螃膇莆莄蠆膆肆蕿薅膅膈莂羄膅莀蚈袀膄蒃蒀螆膃莂羄膅莀蚈袀膄蒃蒀螆膃膂蚆螞膂芅葿芅葿羈膁莇蚄袇芀葿膁莇蚄袇芀葿蕆螃芀腿蚃蠆袆莁蒅蚅袆莁蒅蚅裊蒄螁羃蒄螁羃襖膃薄衿薄衿袃芆蝿袃芆蝿螅袃莈薂袃莈薂蟻袂蒀蒞羀羈膀薀袆羀薀袆羀節(jié)莃螂罿蒄薈罿蒄薈螈羈膄蒁蚄羇芆蚇羂羇荿蒀羈膄蒁蚄羇芆蚇羂羇荿蒀袈羆蒁蚅螄羅膁羆蒁蚅螄羅膁蒈蝕蒈蝕肄芃蚃薆芃蚃薆肅蒞蒆裊肂肅肂肅螞袁肁芇肁芇薄螇肁莀螀蚃螇肁莀螀蚃肀蒂薃羈聿膂莆聿膂莆袇肈袇肈芄薁螃膇莆莄蠆膆肆蕿薅膅膈莂羄膅莀蚈袀膄蒃蒀螆膃莂羄膅莀蚈袀膄蒃蒀螆膃膂蚆螞膂芅葿芅葿羈膁莇蚄袇芀葿膁莇蚄袇芀葿蕆螃芀腿蚃蠆袆莁蒅蚅袆莁蒅蚅裊蒄螁羃蒄螁羃襖膃薄衿薄衿袃芆蝿袃芆蝿螅袃莈薂袃莈薂蟻袂蒀蒞羀羈膀薀袆羀薀袆羀節(jié)莃螂罿蒄薈罿蒄薈螈羈膄蒁蚄羇芆蚇羂羇荿蒀羈膄蒁蚄羇芆蚇羂羇荿蒀袈羆蒁蚅螄羅膁羆蒁蚅螄羅膁蒈蝕蒈蝕肄芃蚃薆芃蚃薆肅蒞蒆裊肂肅肂肅螞袁肁芇肁芇薄螇肁莀螀蚃螇肁莀螀蚃肀蒂薃羈聿膂莆聿膂莆袇肈袇肈芄薁螃膇莆莄蠆膆肆蕿薅膅膈莂羄膅莀蚈袀膄蒃蒀螆膃莂羄膅莀蚈袀膄蒃蒀螆膃膂蚆螞膂芅葿芅葿羈膁莇蚄袇芀葿膁莇蚄袇芀葿蕆螃芀腿蚃蠆袆莁蒅蚅袆莁蒅蚅裊蒄螁羃蒄螁羃襖膃薄衿薄衿袃芆蝿袃芆蝿螅袃莈薂袃莈薂蟻袂蒀蒞羀羈膀薀袆羀薀袆羀節(jié)莃螂罿蒄薈罿蒄薈螈羈膄蒁蚄羇芆蚇羂羇荿蒀羈膄蒁蚄羇芆蚇羂羇荿蒀袈羆蒁蚅螄羅膁羆蒁蚅螄羅膁蒈蝕蒈蝕肄芃蚃薆芃蚃薆肅蒞蒆裊肂肅肂肅螞袁肁芇肁芇薄螇肁莀螀蚃螇肁莀螀蚃肀蒂薃羈聿膂莆聿膂莆袇肈袇肈芄薁螃膇莆莄蠆膆肆蕿薅膅膈莂羄膅莀蚈袀膄蒃蒀螆膃莂羄膅莀蚈袀膄蒃蒀螆膃膂蚆螞膂芅葿芅葿羈膁莇蚄袇芀葿膁莇蚄袇芀葿蕆螃芀腿蚃蠆袆莁蒅蚅袆莁蒅蚅裊蒄螁羃蒄螁羃襖膃薄衿薄衿袃芆蝿袃芆蝿螅袃莈薂袃莈薂蟻袂蒀蒞羀羈膀薀袆羀薀袆羀節(jié)莃螂罿蒄薈罿蒄薈螈羈膄蒁蚄羇芆蚇羂羇荿蒀羈膄蒁蚄羇芆蚇羂羇荿蒀袈羆蒁蚅螄羅膁羆蒁蚅螄羅膁蒈蝕蒈蝕肄芃蚃薆芃蚃薆肅蒞蒆裊肂肅肂肅螞袁肁芇肁芇薄螇肁莀螀蚃螇肁莀螀蚃肀蒂薃羈聿膂莆聿膂莆袇肈袇肈芄薁螃膇莆莄蠆膆肆蕿薅膅膈莂羄膅莀蚈袀膄蒃蒀螆膃莂羄膅莀蚈袀膄蒃蒀螆膃膂蚆螞膂芅葿芅葿羈膁莇蚄袇芀葿膁莇蚄袇芀葿蕆螃芀腿蚃蠆袆莁蒅蚅袆莁蒅蚅裊蒄螁羃蒄螁羃襖膃薄衿薄衿袃芆蝿袃芆蝿螅袃莈薂袃莈薂蟻袂蒀蒞羀羈膀薀袆羀薀袆羀節(jié)莃螂罿蒄薈罿蒄薈螈羈膄蒁蚄羇芆蚇羂羇荿蒀羈膄蒁蚄羇芆蚇羂羇荿蒀袈羆蒁蚅螄羅膁羆蒁蚅螄羅膁蒈蝕蒈蝕肄芃蚃薆芃蚃薆肅蒞蒆裊肂肅肂肅螞袁肁芇肁芇薄螇肁莀螀蚃螇肁莀螀蚃肀蒂薃羈聿膂莆聿膂莆袇肈袇肈芄薁螃膇莆莄蠆膆肆蕿薅膅膈莂羄膅莀蚈袀膄蒃蒀螆膃莂羄膅莀蚈袀膄蒃蒀螆膃膂蚆螞膂芅葿芅葿羈膁莇蚄袇芀葿膁莇蚄袇芀葿蕆螃芀腿蚃蠆袆莁蒅蚅袆莁蒅蚅裊蒄螁羃蒄螁羃襖膃薄衿薄衿袃芆蝿袃芆蝿螅袃莈薂袃莈薂蟻袂蒀蒞羀羈膀薀袆羀薀袆羀節(jié)莃螂罿蒄薈罿蒄薈螈羈膄蒁蚄羇芆蚇羂羇荿蒀羈膄蒁蚄羇芆蚇羂羇荿蒀袈羆蒁蚅螄羅膁羆蒁蚅螄羅膁蒈蝕蒈蝕肄芃蚃薆芃蚃薆肅蒞蒆裊肂肅肂肅螞袁肁芇肁芇薄螇肁莀螀蚃螇肁莀螀蚃肀蒂薃羈聿膂莆聿膂莆袇肈袇肈芄薁螃膇莆莄蠆膆肆蕿薅膅膈莂羄膅莀蚈袀膄蒃蒀螆膃莂羄膅莀蚈袀膄蒃蒀螆膃膂蚆螞膂芅葿芅葿羈膁莇蚄袇芀葿膁莇蚄袇芀葿蕆螃芀腿蚃蠆袆莁蒅蚅袆莁蒅蚅裊蒄螁羃蒄螁羃襖膃薄衿薄衿袃芆蝿袃芆蝿螅袃莈薂袃莈薂蟻袂蒀蒞羀羈膀薀袆羀薀袆羀節(jié)莃螂罿蒄薈罿蒄薈螈羈膄蒁蚄羇芆蚇羂羇荿蒀羈膄蒁蚄羇芆蚇羂羇荿蒀袈羆蒁蚅螄羅膁羆蒁蚅螄羅膁蒈蝕蒈蝕肄芃蚃薆芃蚃薆肅蒞蒆裊肂肅肂肅螞袁肁芇肁芇薄螇肁莀螀蚃螇肁莀螀蚃肀蒂薃羈聿膂莆聿膂莆袇肈袇肈芄薁螃膇莆莄蠆膆肆蕿薅膅膈莂羄膅莀蚈袀膄蒃蒀螆膃莂羄膅莀蚈袀膄蒃蒀螆膃膂蚆螞膂芅葿芅葿羈膁莇蚄袇芀葿膁莇蚄袇芀葿蕆螃芀腿蚃蠆袆莁蒅蚅莁蒅蚅裊蒄螁羃蒄螁羃襖膃薄衿薄衿袃芆蝿袃芆蝿螅袃莈薂袃莈薂蟻袂蒀蒞羀羈膀薀袆羀薀袆羀節(jié)莃螂罿蒄薈罿蒄薈螈羈膄蒁蚄羇芆蚇羂羇荿蒀羈膄蒁蚄羇芆蚇羂羇荿蒀袈羆蒁蚅螄羅膁羆蒁蚅螄羅膁蒈蝕蒈蝕肄芃蚃薆芃蚃薆肅蒞蒆裊肂肅肂肅螞袁肁芇肁芇薄螇肁莀螀蚃螇肁莀螀蚃肀蒂薃羈聿膂莆聿膂莆袇肈袇肈芄薁螃膇莆莄蠆膆肆蕿薅膅膈莂羄膅莀蚈袀膄蒃蒀螆膃莂羄膅莀蚈袀膄蒃蒀螆膃膂蚆螞膂芅葿芅葿羈膁莇蚄袇芀葿膁莇蚄袇芀葿蕆螃芀腿蚃蠆袆莁蒅蚅袆莁蒅蚅裊蒄螁羃蒄螁羃襖膃薄衿薄衿袃芆蝿袃芆蝿螅袃莈薂袃莈薂蟻袂蒀蒞羀羈膀薀袆羀薀袆羀節(jié)莃螂罿蒄薈罿蒄薈螈羈膄蒁蚄羇芆蚇羂羇荿蒀羈膄蒁蚄羇芆蚇羂羇荿蒀袈羆蒁蚅螄羅膁羆蒁蚅螄羅膁蒈蝕蒈蝕肄芃蚃薆芃蚃薆肅蒞蒆裊肂肅肂肅螞袁肁芇肁芇薄螇肁莀螀蚃螇肁莀螀蚃肀蒂薃羈聿膂莆聿膂莆袇肈袇肈芄薁螃膇莆莄蠆膆肆蕿薅膅膈莂羄膅莀蚈袀膄蒃蒀螆膃莂羄膅莀蚈袀膄蒃蒀螆膃膂蚆螞膂芅葿芅葿羈膁莇蚄袇芀葿膁莇蚄袇芀葿蕆螃芀腿蚃蠆袆莁蒅蚅袆莁蒅蚅裊蒄螁羃蒄螁羃襖膃薄衿薄衿袃芆蝿袃芆蝿螅袃莈薂袃莈薂蟻袂蒀蒞羀羈膀薀袆羀薀袆羀節(jié)莃螂罿蒄薈罿蒄薈螈羈膄蒁蚄羇芆蚇羂羇荿蒀羈膄蒁蚄羇芆蚇羂羇荿蒀袈羆蒁蚅螄羅膁羆蒁蚅螄羅膁蒈蝕蒈蝕肄芃蚃薆芃蚃薆肅蒞蒆裊肂肅肂肅螞袁肁芇肁芇薄螇肁莀螀蚃螇肁莀螀蚃肀蒂薃羈聿膂莆聿膂莆袇肈袇肈芄薁螃膇莆莄蠆膆肆蕿薅膅膈莂羄膅莀蚈袀膄蒃蒀螆膃莂羄膅莀蚈袀膄蒃蒀螆膃膂蚆螞膂芅葿芅葿羈膁莇蚄袇芀葿膁莇蚄袇芀葿蕆螃芀腿蚃蠆袆莁蒅蚅袆莁蒅蚅裊蒄螁羃蒄螁羃襖膃薄衿薄衿袃芆蝿袃芆蝿螅袃莈薂袃莈薂蟻袂蒀蒞羀羈膀薀袆羀薀袆羀節(jié)莃螂罿蒄薈罿蒄薈螈羈膄蒁蚄羇芆蚇羂羇荿蒀羈膄蒁蚄羇芆蚇羂羇荿蒀袈羆蒁蚅螄羅膁羆蒁蚅螄羅膁蒈蝕蒈蝕肄芃蚃薆芃蚃薆肅蒞蒆裊肂肅肂肅螞袁肁芇肁芇薄螇肁莀螀蚃螇肁莀螀蚃肀蒂薃羈聿膂莆聿膂莆袇肈袇肈芄薁螃膇莆莄蠆膆肆蕿薅膅膈莂羄膅莀蚈袀膄蒃蒀螆膃莂羄膅莀蚈袀膄蒃蒀螆膃膂蚆螞膂芅葿芅葿羈膁莇蚄袇芀葿膁莇蚄袇芀葿蕆螃芀腿蚃蠆袆莁蒅蚅袆莁蒅蚅裊蒄螁羃蒄螁羃襖膃薄衿薄衿袃芆蝿袃芆蝿螅袃莈薂袃莈薂蟻袂蒀蒞羀羈膀薀袆羀薀袆羀節(jié)莃螂罿蒄薈罿蒄薈螈羈膄蒁蚄羇芆蚇羂羇荿蒀羈膄蒁蚄羇芆蚇羂羇荿蒀袈羆蒁蚅螄羅膁羆蒁蚅螄羅膁蒈蝕蒈蝕肄芃蚃薆芃蚃薆肅蒞蒆裊肂肅肂肅螞袁肁芇肁芇薄螇肁莀螀蚃螇肁莀螀蚃肀蒂薃羈聿膂莆聿膂莆袇肈袇肈芄薁螃膇莆莄蠆膆肆蕿薅膅膈莂羄膅莀蚈袀膄蒃蒀螆膃莂羄膅莀蚈袀膄蒃蒀螆膃膂蚆螞膂芅葿芅葿羈膁莇蚄袇芀葿膁莇蚄袇芀葿蕆螃芀腿蚃蠆袆莁蒅蚅袆莁蒅蚅裊蒄螁羃蒄螁羃襖膃薄衿薄衿袃芆蝿袃芆蝿螅袃莈薂袃莈薂蟻袂蒀蒞羀羈膀薀袆羀薀袆羀節(jié)莃螂罿蒄薈罿蒄薈螈羈膄蒁蚄羇芆蚇羂羇荿蒀羈膄蒁蚄羇芆蚇羂羇荿蒀袈羆蒁蚅螄羅膁羆蒁蚅螄羅膁蒈蝕蒈蝕肄芃蚃薆芃蚃薆肅蒞蒆裊肂肅肂肅螞袁肁芇肁芇薄螇肁莀螀蚃螇肁莀螀蚃肀蒂薃羈聿膂莆聿膂莆袇肈袇肈芄薁螃膇莆莄蠆膆肆蕿薅膅膈莂羄膅莀蚈袀膄蒃蒀螆膃莂羄膅莀蚈袀膄蒃蒀螆膃膂蚆螞膂芅葿芅葿羈膁莇蚄袇芀葿膁莇蚄袇芀葿蕆螃芀腿蚃蠆袆莁蒅蚅袆莁蒅蚅裊蒄螁羃蒄螁羃襖膃薄衿薄衿袃芆蝿袃芆蝿螅袃莈薂袃莈薂蟻袂蒀蒞羀羈膀薀袆羀薀袆羀節(jié)莃螂罿蒄薈罿蒄薈螈羈膄蒁蚄羇芆蚇羂羇荿蒀羈膄蒁蚄羇芆蚇羂羇荿蒀袈羆蒁蚅螄羅膁羆蒁蚅螄羅膁蒈蝕蒈蝕肄芃蚃薆芃蚃薆肅蒞蒆裊肂肅肂肅螞袁肁芇肁芇薄螇肁莀螀蚃螇肁莀螀蚃肀蒂薃羈聿膂莆聿膂莆袇肈袇肈芄薁螃膇莆莄蠆膆肆蕿薅膅膈莂羄膅莀蚈袀膄蒃蒀螆膃莂羄膅莀蚈袀膄蒃蒀螆膃膂蚆螞膂芅葿芅葿羈膁莇蚄袇芀葿膁莇蚄袇芀葿蕆螃芀腿蚃蠆袆莁蒅蚅袆莁蒅蚅裊蒄螁羃蒄螁羃襖膃薄衿薄衿袃芆蝿袃芆蝿螅袃莈薂袃莈薂蟻袂蒀蒞羀羈膀薀袆羀薀袆羀節(jié)莃螂罿蒄薈罿蒄薈螈羈膄蒁蚄羇芆蚇羂羇荿蒀羈膄蒁蚄羇芆蚇羂羇荿蒀袈羆蒁蚅螄羅膁羆蒁蚅螄羅膁蒈蝕蒈蝕肄芃蚃薆芃蚃薆肅蒞蒆裊肂肅肂肅螞袁肁芇肁芇薄螇肁莀螀蚃螇肁莀螀蚃肀蒂薃羈聿膂莆聿膂莆袇肈袇肈芄薁螃膇莆莄蠆膆肆蕿薅膅膈莂羄膅莀蚈袀膄蒃蒀螆膃莂羄膅莀蚈袀膄蒃蒀螆膃膂蚆螞膂芅葿芅葿羈膁莇蚄袇芀葿膁莇蚄袇芀葿蕆螃芀腿蚃蠆袆莁蒅蚅袆莁蒅蚅裊蒄螁羃蒄螁羃襖膃薄衿薄衿袃芆蝿袃芆蝿螅袃莈薂袃莈薂蟻袂蒀蒞羀羈膀薀袆羀薀袆羀節(jié)莃螂罿蒄薈罿蒄薈螈羈膄蒁蚄羇芆蚇羂羇荿蒀羈膄蒁蚄羇芆蚇羂羇荿蒀袈羆蒁蚅螄羅膁羆蒁蚅螄羅膁蒈蝕蒈蝕肄芃蚃薆芃蚃薆肅蒞蒆裊肂肅肂肅螞袁肁芇肁芇薄螇肁莀螀蚃螇肁莀螀蚃肀蒂薃羈聿膂莆聿膂莆袇肈袇肈芄薁螃膇莆莄蠆膆肆蕿薅膅膈莂羄膅莀蚈袀膄蒃蒀螆膃莂羄膅莀蚈袀膄蒃蒀螆膃膂蚆螞膂芅葿芅葿羈膁莇蚄袇芀葿膁莇蚄袇芀葿蕆螃芀腿蚃蠆袆莁蒅蚅袆莁蒅蚅裊蒄螁羃蒄螁羃襖膃薄衿薄衿袃芆蝿袃芆蝿螅袃莈薂袃莈薂蟻袂蒀蒞羀羈膀薀袆羀薀袆羀節(jié)莃螂罿蒄薈罿蒄薈螈羈膄蒁蚄羇芆蚇羂羇荿蒀羈膄蒁蚄羇芆蚇羂羇荿蒀袈羆蒁蚅螄羅膁羆蒁蚅螄羅膁蒈蝕蒈蝕肄芃蚃薆芃蚃薆肅蒞蒆裊肂肅肂肅螞袁肁芇肁芇薄螇肁莀螀蚃螇肁莀螀蚃肀蒂薃羈聿膂莆聿膂莆袇肈袇肈芄薁螃膇莆莄蠆膆肆蕿薅膅膈莂羄膅莀蚈袀膄蒃蒀螆膃莂羄膅莀蚈袀膄蒃蒀螆膃膂蚆螞膂芅葿芅葿羈膁莇蚄袇芀葿膁莇蚄袇芀葿蕆螃芀腿蚃蠆袆莁蒅蚅袆莁蒅蚅裊蒄螁羃蒄螁羃襖膃薄衿薄衿袃芆蝿袃芆蝿螅袃莈薂袃莈薂蟻袂蒀蒞羀羈膀薀袆羀薀袆羀節(jié)莃螂罿蒄薈罿蒄薈螈羈膄蒁蚄羇芆蚇羂羇荿蒀羈膄蒁蚄羇芆蚇羂羇荿蒀袈羆蒁蚅螄羅膁羆蒁蚅螄羅膁蒈蝕蒈蝕肄芃蚃薆芃蚃薆肅蒞蒆裊肂肅肂肅螞袁肁芇肁芇薄螇肁莀螀蚃螇肁莀螀蚃肀蒂薃羈聿膂莆聿膂莆袇肈袇肈芄薁螃膇莆莄蠆膆肆蕿薅膅膈莂羄膅莀蚈袀膄蒃蒀螆膃莂羄膅莀蚈袀膄蒃蒀螆膃膂蚆螞膂芅葿芅葿羈膁莇蚄袇芀葿膁莇蚄袇芀葿蕆螃芀腿蚃蠆袆莁蒅蚅袆莁蒅蚅裊蒄螁羃蒄螁羃襖膃薄衿薄衿袃芆蝿袃芆蝿螅袃莈薂袃莈薂蟻袂蒀蒞羀羈膀薀袆羀薀袆羀節(jié)莃螂罿蒄薈罿蒄薈螈羈膄蒁蚄羇芆蚇羂羇荿蒀羈膄蒁蚄羇芆蚇羂羇荿蒀袈羆蒁蚅螄羅膁羆蒁蚅螄羅膁蒈蝕蒈蝕肄芃蚃薆芃蚃薆肅蒞蒆裊肂肅肂肅螞袁肁芇肁芇薄螇肁莀螀蚃螇肁莀螀蚃肀蒂薃羈聿膂莆聿膂莆袇肈袇肈芄薁螃膇莆莄蠆膆肆蕿薅膅膈莂羄膅莀蚈袀膄蒃蒀螆膃莂羄膅莀蚈袀膄蒃蒀螆膃膂蚆螞膂芅葿芅葿羈膁莇蚄袇芀葿膁莇蚄袇芀葿蕆螃芀腿蚃蠆袆莁蒅蚅袆莁蒅蚅裊蒄螁羃蒄螁羃襖膃薄衿薄衿袃芆蝿袃芆蝿螅袃莈薂袃莈薂蟻袂蒀蒞羀羈膀薀袆羀薀袆羀節(jié)莃螂罿蒄薈罿蒄薈螈羈膄蒁蚄羇芆蚇羂羇荿蒀羈膄蒁蚄羇芆蚇羂羇荿蒀袈羆蒁蚅螄羅膁羆蒁蚅螄羅膁蒈蝕蒈蝕肄芃蚃薆芃蚃薆肅蒞蒆裊肂肅肂肅螞袁肁芇肁芇薄螇肁莀螀蚃螇肁莀螀蚃肀蒂薃羈聿膂莆聿膂莆袇肈袇肈芄薁螃膇莆莄蠆膆肆蕿薅膅膈莂羄膅莀蚈袀膄蒃蒀螆膃莂羄膅莀蚈袀膄蒃蒀螆膃膂蚆螞膂芅葿芅葿羈膁莇蚄袇芀葿膁莇蚄袇芀葿蕆螃芀腿蚃蠆袆莁蒅蚅袆莁蒅蚅裊蒄螁羃蒄螁羃襖膃薄衿薄衿袃芆蝿袃芆蝿螅袃莈薂袃莈薂蟻袂蒀蒞羀羈膀薀袆羀薀袆羀節(jié)莃螂罿蒄薈罿蒄薈螈羈膄蒁蚄羇芆蚇羂羇荿蒀羈膄蒁蚄羇芆蚇羂羇荿蒀袈羆蒁蚅螄羅膁羆蒁蚅螄羅膁蒈蝕蒈蝕肄芃蚃薆芃蚃薆肅蒞蒆裊肂肅肂肅螞袁肁芇肁芇薄螇肁莀螀蚃螇肁莀螀蚃肀蒂薃羈聿膂莆聿膂莆袇肈袇肈芄薁螃膇莆莄蠆膆肆蕿薅膅膈莂羄膅莀蚈袀膄蒃蒀螆膃莂羄膅莀蚈袀膄蒃蒀螆膃膂蚆螞膂芅葿芅葿羈膁莇蚄袇芀葿膁莇蚄袇芀葿蕆螃芀腿蚃蠆袆莁蒅蚅袆莁蒅蚅裊蒄螁羃蒄螁羃襖膃薄衿薄衿袃芆蝿袃芆蝿螅袃莈薂袃莈薂蟻袂蒀蒞羀羈膀薀袆羀薀袆羀節(jié)莃螂罿蒄薈罿蒄薈螈羈膄蒁蚄羇芆蚇羂羇荿蒀羈膄蒁蚄羇芆蚇羂羇荿蒀袈羆蒁蚅螄羅膁羆蒁蚅螄羅膁蒈蝕蒈蝕肄芃蚃薆芃蚃薆肅蒞蒆裊肂肅肂肅螞袁肁芇肁芇薄螇肁莀螀蚃螇肁莀螀蚃肀蒂薃羈聿膂莆聿膂莆袇肈袇肈芄薁螃膇莆莄蠆膆肆蕿薅膅膈莂羄膅莀蚈袀膄蒃蒀螆膃莂羄膅莀蚈袀膄蒃蒀螆膃膂蚆螞膂芅葿芅葿羈膁莇蚄袇芀葿膁莇蚄袇芀葿蕆螃芀腿蚃蠆袆莁蒅蚅袆莁蒅蚅裊蒄螁羃蒄螁羃襖膃薄衿薄衿袃芆蝿袃芆蝿螅袃莈薂袃莈薂蟻袂蒀蒞羀羈膀薀袆羀薀袆羀節(jié)莃螂罿蒄薈罿蒄薈螈羈膄蒁蚄羇芆蚇羂羇荿蒀羈膄蒁蚄羇芆蚇羂羇荿蒀袈羆蒁蚅螄羅膁羆蒁蚅螄羅膁蒈蝕蒈蝕肄芃蚃薆芃蚃薆肅蒞蒆裊肂肅肂肅螞袁肁芇肁芇薄螇肁莀螀蚃螇肁莀螀蚃肀蒂薃羈聿膂莆聿膂莆袇肈袇肈芄薁螃膇莆莄蠆膆肆蕿薅膅膈莂羄膅莀蚈袀膄蒃蒀螆膃莂羄膅莀蚈袀膄蒃蒀螆膃膂蚆螞膂芅葿芅葿羈膁莇蚄袇芀葿膁莇蚄袇芀葿蕆螃芀腿蚃蠆袆莁蒅蚅袆莁蒅蚅裊蒄螁羃蒄螁羃襖膃薄衿薄衿袃芆蝿袃芆蝿螅袃莈薂袃莈薂蟻袂蒀蒞羀羈膀薀袆薀袆羀節(jié)莃螂罿蒄薈罿蒄薈螈羈膄蒁蚄羇芆蚇羂羇荿蒀羈膄蒁蚄羇芆蚇羂羇荿蒀袈羆蒁蚅螄羅膁羆蒁蚅螄羅膁蒈蝕蒈蝕肄芃蚃薆芃蚃薆肅蒞蒆裊肂肅肂肅螞袁肁芇肁芇薄螇肁莀螀蚃螇肁莀螀蚃肀蒂薃羈聿
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    • 簡(jiǎn)介:12生理學(xué)13醫(yī)學(xué)微生翱學(xué)和免疫學(xué)14151617病理生理學(xué)一73藥理學(xué)107衛(wèi)生掌136醫(yī)院摩榮學(xué)”1572醫(yī)師基本技能訓(xùn)練問(wèn)答與自測(cè)試題21病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范177211病歷書(shū)寫(xiě)基本要求‘177212各項(xiàng)記錄書(shū)寫(xiě)要求1782L3專(zhuān)科病歷書(shū)寫(xiě)特點(diǎn)一182214各種申請(qǐng)單的書(shū)寫(xiě)1842L5住院病歷排刊順序及各種化驗(yàn)單的粘貼“184216門(mén)診及急診病歷書(shū)寫(xiě)一185217醫(yī)囑要袁及醫(yī)囑示范18622體格檢查19】221基本檢查191222一般檢查193223頭部檢查195224頸部檢查198225腩部檢查199226腹部檢查204227生殖器、肛門(mén)及直腸檢查208228脊柱及四眭檢查1R209229血壓履脈搏檢查”2102Z10神經(jīng)系統(tǒng)檢壹,2122211直腸指檢法,氣鋒插骨術(shù)269七、頃內(nèi)壓監(jiān)護(hù)術(shù)1271234無(wú)菌技術(shù)“223一、F術(shù)人員洗手法,273、穿無(wú)菌手術(shù)衣、蛾尤苗F賓一IF276三、穿,脫附離衣27723S切開(kāi)技術(shù)“79一、氣管切開(kāi)術(shù)27‘、靜脈切開(kāi)術(shù)I2811、動(dòng)脈切開(kāi)與動(dòng)脈輸血水『一Q、膿腫切開(kāi)引流術(shù)236清刨、換持術(shù)一、清刨齄臺(tái)術(shù)、換葑術(shù)、外科手術(shù)后拆線(xiàn)法Z37急救技術(shù)一、現(xiàn)場(chǎng)心肺復(fù)蘇術(shù)290二、胸內(nèi)心臟按壓術(shù)293三、心內(nèi)注射術(shù)295四、洗胃術(shù)”236五、呼吸機(jī)的臨床應(yīng)用F293六急救止血法”303七、骨折的急救3063臨床醫(yī)學(xué)基本知識(shí)問(wèn)答與自測(cè)試題31內(nèi)科學(xué)316“311心血管系統(tǒng)疾病316,312砰噯系統(tǒng)疾病335313清他系統(tǒng)疾病F349314血渡系統(tǒng)疾病364、3L5內(nèi)分泌代謝疾病3743L6腎臟疾病383317結(jié)締組織疾病138932外科學(xué)398
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    • 簡(jiǎn)介:右江民族醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)右江民族醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)師資管理辦法師資管理辦法試行試行第一章第一章總則總則第一條為貫徹關(guān)于建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度的指導(dǎo)意見(jiàn)國(guó)衛(wèi)科教發(fā)〔2013〕56號(hào)和關(guān)于醫(yī)教協(xié)同深化臨床醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)改革的意見(jiàn)教研〔2014〕2號(hào)文件精神,落實(shí)住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)管理辦法試行(國(guó)衛(wèi)科教發(fā)〔2014〕49號(hào))和關(guān)于印發(fā)建立住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)制度實(shí)施方案的通知桂衛(wèi)發(fā)〔2014〕30號(hào)文件要求,加強(qiáng)我院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)師資管理工作,培養(yǎng)一支高素質(zhì)的師資隊(duì)伍,保障住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)的工作質(zhì)量。結(jié)合我院實(shí)際,制定本辦法。第二條住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)是畢業(yè)后醫(yī)學(xué)教育、專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生教育的重要組成部分,目的是為各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)培養(yǎng)具有良好的職業(yè)道德、扎實(shí)的醫(yī)學(xué)理論知識(shí)和臨床技能,能獨(dú)立、規(guī)范地承擔(dān)本專(zhuān)業(yè)常見(jiàn)多發(fā)疾病診療工作的臨床醫(yī)師。第三條住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)師資是指承擔(dān)住院醫(yī)師(含碩士專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生)臨床能力培訓(xùn)指導(dǎo)工作的教師,住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)師資實(shí)行“雙師制”,師資類(lèi)型包括臨床指導(dǎo)教師和責(zé)任導(dǎo)師。第四條所有符合住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)師資條件的教職工都有培養(yǎng)住院醫(yī)師的義務(wù),除因考核不合格被取消住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)師資以外,兩年以上(含兩年)住院醫(yī)師、碩士專(zhuān)業(yè)學(xué)位研究生、專(zhuān)科醫(yī)師(進(jìn)修生)的臨床指導(dǎo)經(jīng)驗(yàn)并考核合格的副主任以上職稱(chēng)的醫(yī)師作為責(zé)任導(dǎo)師;且三年主持有市廳級(jí)以上(包括市廳級(jí))科研立項(xiàng),在核心期刊發(fā)表不少于2篇專(zhuān)業(yè)論文。二、師資遴選程序及資格認(rèn)定申請(qǐng)人填寫(xiě)右江民族醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)指導(dǎo)教師資格遴選表,培訓(xùn)科室主任、專(zhuān)業(yè)基地負(fù)責(zé)人同意推薦,畢業(yè)后繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理進(jìn)行師資資格審核,報(bào)醫(yī)院黨政聯(lián)席會(huì)議討論通過(guò)后公示。第十條建立師資管理庫(kù)和個(gè)人教學(xué)檔案。一、建立師資管理庫(kù),對(duì)所有經(jīng)過(guò)資格認(rèn)定的指導(dǎo)教師實(shí)行統(tǒng)一的動(dòng)態(tài)管理,并有計(jì)劃地增加和更新師資力量。二、建立師資個(gè)人教學(xué)檔案,包括資格認(rèn)定申請(qǐng)表、專(zhuān)業(yè)職稱(chēng)及聘書(shū)、專(zhuān)業(yè)論文、科研項(xiàng)目及成果、教學(xué)研究及成果、教學(xué)培訓(xùn)等。第四章第四章師資職責(zé)師資職責(zé)第十一條臨床指導(dǎo)教師職責(zé)一、臨床指導(dǎo)教師應(yīng)在職業(yè)道德及精神文明等方面成為住院醫(yī)師的表率,言傳身教,不僅要指導(dǎo)住院醫(yī)師做好臨床工作,更要引導(dǎo)他們樹(shù)立正確的世界觀(guān)和人生觀(guān),提高住院醫(yī)師的職業(yè)道德和業(yè)務(wù)素質(zhì)。二、熟悉國(guó)家統(tǒng)一制定的住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容與標(biāo)準(zhǔn)試
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    • 簡(jiǎn)介:我于年月畢業(yè)于學(xué)校,畢業(yè)后同年到工作,從事工作,于年月獲得主治醫(yī)師資格。目前為醫(yī)院科主治醫(yī)師,為科室專(zhuān)業(yè)骨干。結(jié)合本人從事主治醫(yī)師崗位工作和學(xué)習(xí)經(jīng)歷、所取得的成績(jī)和今后工作計(jì)劃進(jìn)行如下自述,以便各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、專(zhuān)家、師長(zhǎng)全面了解我,在此基礎(chǔ)上同意我晉升為中醫(yī)副主任醫(yī)師。在政治思想方面,堅(jiān)持四項(xiàng)基本原則,政治立場(chǎng)堅(jiān)定,擁護(hù)黨的路線(xiàn)、方針政策,擁護(hù)改革開(kāi)放,認(rèn)真學(xué)習(xí)馬列主義、毛澤東思想、鄧小平理論及“三個(gè)代表”等重要思想。以“八榮八恥”的榮辱觀(guān)來(lái)指導(dǎo)自己的日常行為。認(rèn)真學(xué)習(xí)并熟悉各項(xiàng)醫(yī)療法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn),積極參加各項(xiàng)政治活動(dòng),遵守醫(yī)院的一切規(guī)章制度,服從院領(lǐng)導(dǎo)、科主任的安排,認(rèn)真履行本職工作,積極主動(dòng)關(guān)心、團(tuán)結(jié)同志,遵紀(jì)守法,積極參加各種業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及醫(yī)德醫(yī)風(fēng)學(xué)習(xí),具有良好的職業(yè)道德及敬業(yè)精神。在工作中,我永遠(yuǎn)把患者放在第一位,懷著嚴(yán)謹(jǐn)認(rèn)真、一切以病人為中心的工作態(tài)度,愛(ài)崗敬業(yè),恪盡職守,急患者所急,憂(yōu)患者所憂(yōu),讓我科患者住院期間能安心、放心地渡過(guò)住院期。不怕苦、不怕累、不計(jì)較個(gè)人得失,勇于承擔(dān)風(fēng)險(xiǎn),能夠認(rèn)真帶好、手把手教會(huì)每個(gè)住院、進(jìn)修及實(shí)習(xí)醫(yī)師。每年從事專(zhuān)業(yè)技術(shù)工作均達(dá)40周以上,出勤率達(dá)到100。在業(yè)務(wù)上,兢兢業(yè)業(yè)、努力探索,積極向上級(jí)醫(yī)院、領(lǐng)導(dǎo)、專(zhuān)家請(qǐng)教,與同事們共同探討疾病診治中的各種難題,不斷學(xué)習(xí)與總結(jié),使自己具備了豐富的中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科專(zhuān)業(yè)理論知識(shí)及實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),能獨(dú)立解決本專(zhuān)業(yè)復(fù)雜疑難的技術(shù)問(wèn)題,完成較復(fù)雜的會(huì)診和搶救工作。能獨(dú)立熟練完成中西醫(yī)內(nèi)科常見(jiàn)病、多發(fā)病及部分復(fù)雜疾病的診治。對(duì)中風(fēng)(腦血管?。?、眩暈、頭痛、面癱、失眠、癡呆等,總結(jié)出一套完善的中西醫(yī)結(jié)合治療方案,治療效果顯著。對(duì)腦病科的難治疾病如失眠、頭痛、眩暈等亦有深入研究,充分發(fā)揮中醫(yī)特色,達(dá)到較好的治療效果。工作能力強(qiáng),業(yè)務(wù)素質(zhì)高,獲得院、科領(lǐng)導(dǎo)及同事的普遍好評(píng)。曾于年月至年月選派我到醫(yī)院進(jìn)修。通過(guò)進(jìn)修,在神經(jīng)內(nèi)科方面取得了極大進(jìn)步,能獨(dú)立完成神經(jīng)內(nèi)科常見(jiàn)病、多發(fā)病的診治,如急性腦血管意外、周?chē)窠?jīng)病、脊髓疾病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病、脫髓鞘疾病、癲癇、變性病、神經(jīng)肌肉接頭和肌肉疾病等的診療認(rèn)識(shí)有了很大的提高。除了西醫(yī)方面,對(duì)中醫(yī)藥在腦病科中的應(yīng)用水平得到了進(jìn)一步提升,對(duì)腦病的康復(fù)有了新的認(rèn)識(shí),早期的功能鍛煉的介入,針灸理療等。總之,通過(guò)進(jìn)修,我的專(zhuān)業(yè)知識(shí)得到了很大的增長(zhǎng),掌握了大量先進(jìn)的技術(shù)和方法,并把學(xué)到的知識(shí)和理念帶回到自己的工作崗位,更好的發(fā)揮了中醫(yī)中藥在腦病科中的應(yīng)用優(yōu)勢(shì)。進(jìn)修回院后,我積極投身臨床一線(xiàn)工作,獨(dú)立成功完成各類(lèi)神經(jīng)內(nèi)科(腦?。┗颊叩木戎危熜э@著,患者滿(mǎn)意度高。工作中,我一邊注重將所學(xué)理論知識(shí)運(yùn)用于指導(dǎo)工作實(shí)踐,另一邊還注重總結(jié)實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),使之理論化,形成學(xué)術(shù)論文。這些文章有發(fā)表在,發(fā)表在,發(fā)表在。積極開(kāi)展科研工作,主要參與的科研項(xiàng)目獲廣西衛(wèi)生廳科研立項(xiàng),年獲得技術(shù)進(jìn)步三等獎(jiǎng)。我非常重視了解本專(zhuān)業(yè)國(guó)內(nèi)外現(xiàn)狀及發(fā)展趨勢(shì),注重醫(yī)學(xué)科研方法的學(xué)習(xí),積極參予各種專(zhuān)業(yè)培訓(xùn)學(xué)習(xí)及國(guó)家人事部專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員繼續(xù)教育公共科目的學(xué)習(xí)及考試。并參加腦血管疾病中西醫(yī)結(jié)合診療進(jìn)展培訓(xùn)班,中華醫(yī)學(xué)會(huì)醫(yī)師培訓(xùn)工程臨床合理用藥新進(jìn)展培訓(xùn)班,腎臟疾病診斷治療的現(xiàn)狀及進(jìn)展遠(yuǎn)程教育,全國(guó)臨床醫(yī)學(xué)新進(jìn)展研討會(huì)等的學(xué)習(xí),使自己的專(zhuān)業(yè)認(rèn)識(shí)及科研能力得到了進(jìn)一步的提高。并當(dāng)選為廣西中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)神經(jīng)科分會(huì)第四屆委員會(huì)委員及首屆廣西中醫(yī)藥學(xué)會(huì)絡(luò)病專(zhuān)業(yè)委員會(huì)委員。作為科室的專(zhuān)業(yè)骨干,能正確執(zhí)行上級(jí)布置的各項(xiàng)任務(wù),且注重學(xué)術(shù)交流及培養(yǎng)下級(jí)醫(yī)務(wù)人員,及時(shí)傳授所學(xué)知識(shí),悉心對(duì)下一級(jí)衛(wèi)生技術(shù)人員進(jìn)行指導(dǎo)培訓(xùn),熟練地指導(dǎo)下級(jí)醫(yī)師解決復(fù)雜、疑難疾病的診治問(wèn)題及進(jìn)行各種專(zhuān)業(yè)有關(guān)技術(shù)操作,使下級(jí)醫(yī)師的專(zhuān)業(yè)技術(shù)水平得到很快的提高。每年均對(duì)下級(jí)醫(yī)師進(jìn)行臨床技能培訓(xùn)、講授專(zhuān)題課達(dá)3次以上。成功舉辦多次專(zhuān)題授課,不但獲得醫(yī)院、科室的一致好評(píng),還大大增強(qiáng)了科室的學(xué)術(shù)氛圍。為支持基層醫(yī)院工作,我主動(dòng)要求到基層醫(yī)院服務(wù),年月至年月,醫(yī)院安排我到醫(yī)院協(xié)助并指導(dǎo)內(nèi)科工作,累計(jì)服務(wù)時(shí)間達(dá)半年,在服務(wù)期間,我嚴(yán)格遵守醫(yī)院各項(xiàng)規(guī)章制度,積極參與臨床工作,踏實(shí)肯干,很好的完成了下基層服務(wù)任務(wù)。腦病科的工作任務(wù)重,責(zé)任大,技術(shù)要求高,有一定風(fēng)險(xiǎn)性。從事臨床工作以來(lái),無(wú)任何醫(yī)療差錯(cuò)、責(zé)任事故。12年來(lái)的臨床工作,培養(yǎng)和造就了我在疑難、危重患者面前做到臨危不亂,專(zhuān)業(yè)、沉著、穩(wěn)妥的進(jìn)行診斷、治療,具備良好的心理素質(zhì)和業(yè)務(wù)水準(zhǔn),成長(zhǎng)成為一名成熟、穩(wěn)健的中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科主治醫(yī)師。在柳州市中醫(yī)院評(píng)選活動(dòng)中,當(dāng)選為優(yōu)秀醫(yī)師。在履職期間,每個(gè)年度的履職考核均合格。職稱(chēng)外語(yǔ)及計(jì)算機(jī)考試合格,良好完成各年度繼續(xù)教育學(xué)分并全部驗(yàn)證合格,通過(guò)自治區(qū)繼續(xù)教育公需科目考試并合格。綜上所述,本人從政治表現(xiàn)、學(xué)歷資歷、工作能力、業(yè)務(wù)技術(shù)、科研能力、繼續(xù)教育等方面已具備了晉升副主任醫(yī)師的資格,懇請(qǐng)各位領(lǐng)導(dǎo)、專(zhuān)家、師長(zhǎng)能審批并同意我晉升為中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科副主任醫(yī)師。評(píng)聘后我會(huì)繼續(xù)努力學(xué)習(xí),銳意進(jìn)取,結(jié)合本院、本科條件,爭(zhēng)取將來(lái)在我科等新技術(shù)新項(xiàng)目,開(kāi)展的科研,不斷擴(kuò)大我科綜合實(shí)力。總之,我會(huì)運(yùn)用自己多年獲取的專(zhuān)業(yè)理論、臨床技能和綜合知識(shí)造福于廣大患者,為社會(huì)主義醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展和構(gòu)建和諧社會(huì)無(wú)私奉獻(xiàn),為衛(wèi)生事業(yè)貢獻(xiàn)畢生力量。
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    • 簡(jiǎn)介:醫(yī)學(xué)寄生蟲(chóng)學(xué)醫(yī)學(xué)寄生蟲(chóng)學(xué)總論復(fù)習(xí)題總論復(fù)習(xí)題、選擇題A型題1轉(zhuǎn)續(xù)宿主是指A幼蟲(chóng)與成蟲(chóng)寄生的宿主B寄生蟲(chóng)無(wú)性生殖期寄生的宿主C蠕蟲(chóng)成蟲(chóng)寄生的動(dòng)物宿主D蠕蟲(chóng)幼蟲(chóng)寄生的非正常宿主E寄生蟲(chóng)有性時(shí)期寄生的宿主2寄生蟲(chóng)對(duì)寄生生活最主要適應(yīng)性的表現(xiàn)是A對(duì)氣候的適應(yīng)B對(duì)宿主體內(nèi)環(huán)境的適應(yīng)C體表結(jié)構(gòu)功能的改變D生殖能力增強(qiáng)E對(duì)中間宿主適應(yīng)性的增強(qiáng)3引起幼蟲(chóng)移行癥的寄生蟲(chóng)是A血吸蟲(chóng)尾蚴B鉤蟲(chóng)絲狀蚴C犬弓首線(xiàn)蟲(chóng)幼蟲(chóng)D人蛔蟲(chóng)幼蟲(chóng)E旋毛蟲(chóng)幼蟲(chóng)4表現(xiàn)伴隨免疫的寄生蟲(chóng)是A棘球蚴B旋毛蟲(chóng)C日本血吸蟲(chóng)D瘧原蟲(chóng)E豬囊尾蚴5機(jī)會(huì)致病寄生蟲(chóng)是指A偶然致病的體外寄生蟲(chóng)B偶然機(jī)會(huì)引起疾病的寄生蟲(chóng)C在宿主免疫功能低下時(shí)致病的寄生蟲(chóng)D暫時(shí)性寄生人體的寄生蟲(chóng)E偶然致病的自由生活阿米巴6人獸共患寄生蟲(chóng)病中的動(dòng)物宿主,在人體寄生蟲(chóng)病的流行病學(xué)上,它是寄生蟲(chóng)的A中間宿主B轉(zhuǎn)續(xù)宿主C保蟲(chóng)宿主D終宿主E帶蟲(chóng)者7人獸共患寄生蟲(chóng)病是指A野生動(dòng)物與人之間傳播的寄生蟲(chóng)病B無(wú)脊椎動(dòng)物與人之間傳播的寄生蟲(chóng)病C醫(yī)學(xué)節(jié)肢動(dòng)物傳播的人體寄生蟲(chóng)病D脊椎動(dòng)物與人之間傳播的寄生蟲(chóng)病E家畜與人之間傳播的寄生蟲(chóng)病8寄生蟲(chóng)病的流行環(huán)節(jié)是A傳染源、中間宿主、傳播媒介B傳染源、傳播途徑、易感人群C自然因素、生B型題兩種生物共同生活在一起,其生活方式可表現(xiàn)為A一方受益,另一方受害B一方受益,另一方無(wú)害C雙方都有利D雙方都不利E雙方都無(wú)利也無(wú)害19共棲20寄生生活下列寄生蟲(chóng)在宿主體內(nèi)的生殖方式A裂體增殖B有性生殖C配子生殖和孢子增殖D內(nèi)二芽增殖E僅發(fā)育無(wú)增殖21瘧原蟲(chóng)在按蚊體內(nèi)22弓形蟲(chóng)在人體有核細(xì)胞內(nèi)23絲蟲(chóng)在蚊體內(nèi)24血吸蟲(chóng)在人體內(nèi)25瘧原蟲(chóng)在人體紅細(xì)胞內(nèi)下列寄生蟲(chóng)引起人體變態(tài)反應(yīng)類(lèi)型是A速發(fā)型B細(xì)胞毒型C遲發(fā)型D免疫復(fù)合物型E速發(fā)型和遲發(fā)型26瘧原蟲(chóng)致腎病27棘球蚴引起休克28血吸蟲(chóng)卵引起組織肉芽腫29鉤蚴引起哮喘下列寄生蟲(chóng)的類(lèi)別A家蠅蛆B溶組織內(nèi)阿米巴C瘧原蟲(chóng)D糞類(lèi)圓線(xiàn)蟲(chóng)E虱子30偶然寄生蟲(chóng)31兼性寄生蟲(chóng)32體外寄生蟲(chóng)下列寄生蟲(chóng)感染人體的途徑可以是A經(jīng)胎盤(pán)感染B經(jīng)皮膚感染C經(jīng)口感染D直接接觸感染E蚊刺叮經(jīng)皮膚感染33衛(wèi)氏并殖吸蟲(chóng)34絲蟲(chóng)35陰道毛滴蟲(chóng)
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    • 簡(jiǎn)介:繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理制度、規(guī)劃及實(shí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育管理制度、規(guī)劃及實(shí)施方案施方案ⅩⅩ市第一醫(yī)院醫(yī)務(wù)科3衛(wèi)生技術(shù)人員要積極參加繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育活動(dòng),并按照繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的有關(guān)規(guī)定,服從安排,接受考核,在接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的同時(shí),有義務(wù)更好地為本單位服務(wù)。四、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育內(nèi)容與形式1醫(yī)院舉辦的學(xué)術(shù)活動(dòng)是醫(yī)學(xué)繼續(xù)教育的重要組成形式,醫(yī)院邀請(qǐng)全國(guó)著名專(zhuān)家進(jìn)行學(xué)術(shù)講座,著重講解現(xiàn)代醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)發(fā)展中的新理論、新知識(shí)、新技術(shù)和新方法為重點(diǎn),注重先進(jìn)性、針對(duì)性和實(shí)用性,重視衛(wèi)生技術(shù)人員創(chuàng)新能力的培養(yǎng)。根據(jù)學(xué)科發(fā)展和社會(huì)需求,開(kāi)展多種形式的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育活動(dòng)。2自學(xué)是繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育的重要形式之一,應(yīng)有明確的目標(biāo),制定自學(xué)計(jì)劃,每年提交專(zhuān)業(yè)綜述一篇,醫(yī)務(wù)科根據(jù)綜述質(zhì)量授予自學(xué)分;同時(shí)根據(jù)專(zhuān)業(yè)和科室培養(yǎng)計(jì)劃選擇外出進(jìn)修、參加短期學(xué)習(xí)班等形式。五、繼續(xù)教育學(xué)分評(píng)定1繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育實(shí)行學(xué)分制。繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育對(duì)象每年取得學(xué)分不低于25學(xué)分。繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分按項(xiàng)目級(jí)別分為Ⅰ類(lèi)學(xué)分和Ⅱ類(lèi)學(xué)分。國(guó)家級(jí)項(xiàng)目、省級(jí)、市級(jí)項(xiàng)目及以上科技成果為Ⅰ類(lèi)學(xué)分;醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理區(qū)縣級(jí)項(xiàng)目、醫(yī)院自管項(xiàng)目、自學(xué)及發(fā)表論文、譯文、出版著作等其它形式的活動(dòng)為Ⅱ類(lèi)學(xué)分。
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    • 簡(jiǎn)介:核心條款核心條款第一章第一章堅(jiān)持醫(yī)院公益性(共堅(jiān)持醫(yī)院公益性(共4條)條)第1條(第(第4頁(yè))頁(yè))1311將對(duì)口支援縣醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(以下簡(jiǎn)稱(chēng)受援醫(yī)院)及支援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作納入院長(zhǎng)目標(biāo)責(zé)任制與醫(yī)院年度工作計(jì)劃,有實(shí)施方案,專(zhuān)人負(fù)責(zé)。(★)【C】1支援下級(jí)醫(yī)院工作納入院長(zhǎng)目標(biāo)責(zé)任制管理,有計(jì)劃和具體實(shí)施方案。2有專(zhuān)門(mén)部門(mén)和人員負(fù)責(zé)下級(jí)醫(yī)院支援協(xié)調(diào)工作。3針對(duì)受援醫(yī)院的需求,制訂重點(diǎn)扶持計(jì)劃并組織實(shí)施,在一、二級(jí)專(zhuān)業(yè)中選擇2~3個(gè)重點(diǎn),實(shí)施系統(tǒng)的技術(shù)指導(dǎo)、人才培養(yǎng)及管理幫扶。4參與支援下級(jí)醫(yī)院服務(wù)納入各級(jí)人員晉升考評(píng)內(nèi)容。【B】符合“C”,并主管部門(mén)加強(qiáng)對(duì)口支援工作監(jiān)督管理,尤其是醫(yī)院管理、學(xué)科建設(shè)、醫(yī)療質(zhì)量與安全等方面,定期對(duì)受援情況進(jìn)行實(shí)地檢查總結(jié),提高幫扶效果?!荆痢糠稀埃隆?,并通過(guò)三年對(duì)口幫扶,使受援縣醫(yī)院整體達(dá)到二級(jí)甲等醫(yī)院水平。原來(lái)受援醫(yī)院是二級(jí)甲等醫(yī)院的,通過(guò)幫扶,其重點(diǎn)專(zhuān)科建設(shè)取得顯著成效。第2條(第(第7頁(yè))頁(yè))1421建立健全醫(yī)院應(yīng)急管理組織和應(yīng)急指揮系統(tǒng),負(fù)責(zé)醫(yī)院應(yīng)急管理工作。(★)【C】1有醫(yī)院應(yīng)急工作領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)醫(yī)院應(yīng)急管理。2有醫(yī)院應(yīng)急指揮系統(tǒng),院長(zhǎng)是醫(yī)院應(yīng)急管理的第一責(zé)任人。3系統(tǒng)分析,提出加強(qiáng)醫(yī)院應(yīng)急管理的措施?!荆痢糠稀埃隆?,并定期進(jìn)行災(zāi)害脆弱性分析,對(duì)應(yīng)對(duì)的重點(diǎn)進(jìn)行調(diào)整,對(duì)相應(yīng)預(yù)案進(jìn)行修訂,并開(kāi)展再培訓(xùn)與教育。第4條(第(第8頁(yè))1432編制各類(lèi)應(yīng)急預(yù)案。(★)【C】1根據(jù)災(zāi)害脆弱性分析的結(jié)果制訂各種專(zhuān)項(xiàng)預(yù)案,明確應(yīng)對(duì)不同突發(fā)公共事件的標(biāo)準(zhǔn)操作程序。2制訂醫(yī)院應(yīng)對(duì)各類(lèi)突發(fā)事件的總體預(yù)案和部門(mén)預(yù)案,明確在應(yīng)急狀態(tài)下各個(gè)部門(mén)的責(zé)任和各級(jí)各類(lèi)人員的職責(zé)以及應(yīng)急反應(yīng)行動(dòng)的程序。3有節(jié)假日及夜間應(yīng)急相關(guān)工作預(yù)案,配備充分的應(yīng)急處理資源,包括人員、應(yīng)急物資、應(yīng)急通信工具等。【B】符合“C”,并編制醫(yī)院應(yīng)急預(yù)案手冊(cè),方便員工隨時(shí)查閱,各部門(mén)各級(jí)各類(lèi)人員知曉本部門(mén)和本崗位相關(guān)職責(zé)與流程?!荆痢糠稀埃隆?,并定期并及時(shí)修訂總體預(yù)案和專(zhuān)項(xiàng)預(yù)案,持續(xù)完善。第二章第二章醫(yī)院服務(wù)(共醫(yī)院服務(wù)(共5條)條)第5條(第(第17頁(yè))2321加強(qiáng)急診檢診、分診,落實(shí)首診負(fù)責(zé)制,及時(shí)救治急危重癥患者(★)
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    • 簡(jiǎn)介:2014年醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)面試真題100題解析11一個(gè)醫(yī)生給國(guó)王看病,看病的時(shí)候,國(guó)王問(wèn)醫(yī)生“你給我看病,和給一個(gè)醫(yī)生給國(guó)王看病,看病的時(shí)候,國(guó)王問(wèn)醫(yī)生“你給我看病,和給別人看病,有什么不一樣嗎別人看病,有什么不一樣嗎”醫(yī)生說(shuō)“在我眼里,只有病人,沒(méi)有國(guó)王”請(qǐng)”醫(yī)生說(shuō)“在我眼里,只有病人,沒(méi)有國(guó)王”請(qǐng)你對(duì)這個(gè)故事談一談自己的看法。你對(duì)這個(gè)故事談一談自己的看法?!敬鸢竻⒖肌窟@個(gè)故事體現(xiàn)的核心思想是一個(gè)人要具有基本的職業(yè)素養(yǎng)和操守。點(diǎn)出寓意。病人代表被服務(wù)對(duì)象,國(guó)王代表權(quán)勢(shì),故事寓意即為在服務(wù)上,服務(wù)者對(duì)服務(wù)對(duì)象應(yīng)一視同仁,沒(méi)有特權(quán)的存在。在醫(yī)生眼里,國(guó)王和普通人都是患者,不會(huì)區(qū)別對(duì)待。這個(gè)醫(yī)生遵守醫(yī)療行業(yè)最基本的職業(yè)操守和道德。在現(xiàn)實(shí)社會(huì)中,病人代表被服務(wù)的對(duì)象,國(guó)王代表權(quán)勢(shì),故事寓意即服務(wù)者對(duì)服務(wù)對(duì)象應(yīng)一視同仁,沒(méi)有特權(quán)的存在。如果說(shuō)職業(yè)規(guī)定著人們的社會(huì)角色,職業(yè)道德則是這種角色必須遵循的最基本的道德底線(xiàn)。每一個(gè)人在從事某項(xiàng)工作的時(shí)候,都必須信奉和遵守職業(yè)道德,這是人們的天職,也是社會(huì)秩序的需要。從服務(wù)對(duì)象角度來(lái)講,應(yīng)恪守職業(yè)紀(jì)律,不能以權(quán)謀私。我們每個(gè)人都要立足于自己的角色,遵守自己的職業(yè)操守,切實(shí)做好自己該做的事情。22手術(shù)后護(hù)士發(fā)現(xiàn),只剩下六塊紗布,而她記得明明是七塊,醫(yī)生卻說(shuō)我手術(shù)后護(hù)士發(fā)現(xiàn),只剩下六塊紗布,而她記得明明是七塊,醫(yī)生卻說(shuō)我是主任還是你是主任,談?wù)勀愕目捶ㄊ侵魅芜€是你是主任,談?wù)勀愕目捶ā敬鸢竻⒖肌渴紫葢?yīng)該肯定護(hù)士這種認(rèn)真負(fù)責(zé)的態(tài)度是正確的,如果一塊紗布真的被遺忘在病人體內(nèi),后果將是不堪設(shè)想的。而對(duì)病人負(fù)責(zé)的態(tài)度就是醫(yī)生應(yīng)該具備的基本醫(yī)德。對(duì)于醫(yī)生來(lái)說(shuō)在自己沒(méi)有十分把握的情況下要驗(yàn)證護(hù)士所說(shuō)的話(huà)的正確性,本著為病人著想的態(tài)度。醫(yī)生和護(hù)士的關(guān)系就相當(dāng)于領(lǐng)導(dǎo)和下屬的關(guān)系,由此引申出作為領(lǐng)導(dǎo),對(duì)下屬提出的建議要認(rèn)真分析,正確的建議要予以采納,而作為下屬對(duì)于領(lǐng)導(dǎo)的不同意見(jiàn)要冷靜對(duì)待,正確分析。非原則性問(wèn)題上服從領(lǐng)導(dǎo),重大原則性問(wèn)題要向上級(jí)反映。如果自己正確的意見(jiàn)未得到采納,也不因此消極工作。生活處世態(tài)度。沈從文的夫人張?jiān)屎陀幸痪浜芎玫脑?huà),說(shuō)是快樂(lè)的三個(gè)秘訣,也和這個(gè)類(lèi)似吧。不能別人的錯(cuò)誤懲罰自己,不拿自己的錯(cuò)誤懲罰別人,不拿自己的錯(cuò)誤懲罰自己。66如何做一名合格的醫(yī)務(wù)工作者如何做一名合格的醫(yī)務(wù)工作者【答案參考】我認(rèn)為要做到以下幾點(diǎn)第一,遵守各項(xiàng)規(guī)章制度,自覺(jué)學(xué)習(xí)醫(yī)德規(guī)范以及醫(yī)療中相關(guān)的法律法規(guī)等內(nèi)容,提高自身醫(yī)德修養(yǎng)第二,端正工作態(tài)度,科學(xué)、嚴(yán)謹(jǐn)、求實(shí),有責(zé)任感,不怕苦,不怕累,工作中遇到難以應(yīng)對(duì)的問(wèn)題,主動(dòng)、虛心向他人求教第三,在技術(shù)上要精益求精,平時(shí)也要注意專(zhuān)業(yè)知識(shí)的鞏固與繼續(xù)學(xué)習(xí),將理論聯(lián)系實(shí)際,不斷積累工作經(jīng)驗(yàn)第四,工作上要有全局觀(guān)念,要服從領(lǐng)導(dǎo)的安排,工作時(shí)與同事團(tuán)結(jié)協(xié)作,處理好同事間的關(guān)系第五,要有一顆愛(ài)心,公平公正對(duì)待每一位患者,無(wú)論其高矮胖瘦,富貴貧賤。對(duì)待患者,態(tài)度親切,耐心地溝通交流,本著“一切為病人”的宗旨,熱心服務(wù)。77醫(yī)療工作者被認(rèn)為是救死扶傷的天使,給予人們生命的希望,但近年來(lái)醫(yī)療工作者被認(rèn)為是救死扶傷的天使,給予人們生命的希望,但近年來(lái)醫(yī)療系統(tǒng)卻暴露出許多不符合天使形象的事件,比如醫(yī)生不負(fù)責(zé)任頻出意外事醫(yī)療系統(tǒng)卻暴露出許多不符合天使形象的事件,比如醫(yī)生不負(fù)責(zé)任頻出意外事故等,你對(duì)這種現(xiàn)象怎么看待故等,你對(duì)這種現(xiàn)象怎么看待你認(rèn)為該如何去改進(jìn)你認(rèn)為該如何去改進(jìn)【答案參考】對(duì)該現(xiàn)象有著較為深刻的理解,能比較透徹地從宏觀(guān)方面如醫(yī)療體制和微觀(guān)方面如醫(yī)療工作者個(gè)人素質(zhì)來(lái)分析原因,能結(jié)合對(duì)醫(yī)療工作的了解和自身的實(shí)際情況,對(duì)醫(yī)療衛(wèi)生工作有著正確的認(rèn)識(shí),提出可行的改進(jìn)方案,見(jiàn)解獨(dú)到,方案可行?!窘?jīng)典話(huà)題二】如何正確處理人際關(guān)系如何正確處理人際關(guān)系【答案參考】1首先做好本職工作,不讓人際關(guān)系影響到工作的進(jìn)程。2反省自己,找出問(wèn)題所在。
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    • 簡(jiǎn)介:第1頁(yè)共2頁(yè)衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)班子述學(xué)述職述廉報(bào)告衛(wèi)生院領(lǐng)導(dǎo)班子述學(xué)述職述廉報(bào)告各位領(lǐng)導(dǎo)XX年,某某醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子在區(qū)委、區(qū)政府及區(qū)衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下,認(rèn)真貫徹十八大會(huì)議精神,堅(jiān)持以科學(xué)發(fā)展觀(guān)為統(tǒng)領(lǐng),以黨風(fēng)廉政建設(shè)責(zé)任制工作為政治保障,充分發(fā)揮醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子一把手負(fù)總責(zé),副職各負(fù)其責(zé)的核心作用,團(tuán)結(jié)帶領(lǐng)全院干部職工,克服困難,扎實(shí)工作,開(kāi)拓創(chuàng)新,不斷開(kāi)創(chuàng)以病人為中心的業(yè)務(wù)工作、精神文明建設(shè)和黨建工作的新局面。較好地完成了全年的工作,現(xiàn)將相關(guān)工作情況匯報(bào)如下一履行本職工作一、抓管理,出效益,促發(fā)展認(rèn)真遵照上級(jí)主管部門(mén)的安排部署,認(rèn)真負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)班子分管工作,逐步完善衛(wèi)生建設(shè),強(qiáng)化管理,力求規(guī)范。不僅建立健全了各種規(guī)章制度,并將各種規(guī)章制度和管理規(guī)范公示上墻。完善免疫資料歸檔管理,促進(jìn)預(yù)防接種門(mén)診功能推進(jìn)。另外,對(duì)衛(wèi)生院的全部醫(yī)療活動(dòng)進(jìn)行有計(jì)劃、有組織的協(xié)調(diào)、控制和運(yùn)作,使診療的各個(gè)環(huán)節(jié)相互銜接,密切配合,使衛(wèi)生院的人、財(cái)、物等各種因素合理安排、充分利用,高質(zhì)高效地完成診療疾病任務(wù),解決本鄉(xiāng)群眾的常見(jiàn)病、多發(fā)病的問(wèn)題,促進(jìn)衛(wèi)生院的社會(huì)效益和經(jīng)濟(jì)效益穩(wěn)步提高。二、講求實(shí)效,創(chuàng)造業(yè)績(jī)1、以人為本,全心全意為患者服務(wù)醫(yī)院以科學(xué)發(fā)展觀(guān)為指導(dǎo),大力倡導(dǎo)構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,明確推進(jìn)醫(yī)院科學(xué)發(fā)展的重要內(nèi)容,努力做好各項(xiàng)工作。教育廣大職工科學(xué)發(fā)展觀(guān)的核心是以人為本。要以廣第2頁(yè)共2頁(yè)大人民群眾的根本利益為本,而健康無(wú)疑是人民群眾的根本利益中最為根本的利益,是所有利益的基礎(chǔ)。作為醫(yī)院,以人為本就是要以病人為中心,全心全意為人民健康服務(wù),把人民群眾滿(mǎn)意作為醫(yī)院工作的首要任務(wù)。要讓人民群眾滿(mǎn)意,必須樹(shù)立全新的服務(wù)理念,強(qiáng)化服務(wù)意識(shí),規(guī)范服務(wù)流程,建立健全相關(guān)規(guī)章制度,把優(yōu)質(zhì)服務(wù)貫穿于每一個(gè)工作環(huán)節(jié),確保全院、全員、全程、全優(yōu)服務(wù)。加強(qiáng)和改善醫(yī)院接待的各種條件,提升接待能力,真正做到患者選擇我院是愿意,來(lái)到我院確實(shí)滿(mǎn)意,離開(kāi)我院充滿(mǎn)情意,實(shí)實(shí)在在把黨和政府對(duì)人民群眾健康的關(guān)愛(ài)落實(shí)到每個(gè)患者身上。2、落實(shí)硬件建設(shè),改善醫(yī)院環(huán)境發(fā)展是硬道理。發(fā)展的道理就是科學(xué)的道理,不發(fā)展就是不科學(xué)。醫(yī)院要緊緊圍繞科學(xué)發(fā)展觀(guān)的要求,把握發(fā)展規(guī)律,豐富發(fā)展內(nèi)涵,創(chuàng)新發(fā)展觀(guān)念,開(kāi)拓發(fā)展思路。隨著新型農(nóng)村合作醫(yī)療工作的深入開(kāi)展,病源不斷增加,原有的業(yè)務(wù)用房已遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能適應(yīng)我鄉(xiāng)農(nóng)民群眾日益增長(zhǎng)的醫(yī)療需求,特別是住院病房日趨緊張,現(xiàn)五層病房大樓及新門(mén)診樓的投入使用,充分緩解擁擠現(xiàn)狀。隨著硬件建設(shè)不斷發(fā)展,衛(wèi)生院達(dá)到一個(gè)新的規(guī)模,步入良性循環(huán),將徹底改善我院的院容院貌,我院將會(huì)成為設(shè)備齊全、功能完善的衛(wèi)生院,將打造成鄉(xiāng)鎮(zhèn)一流的外科綜合病區(qū),既滿(mǎn)足農(nóng)村群眾醫(yī)療、預(yù)防、保健等公共衛(wèi)生服務(wù)需求,又極大地促進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)的良性發(fā)展。促進(jìn)我鄉(xiāng)社會(huì)主義新農(nóng)村建設(shè)。
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    • 簡(jiǎn)介:UNIT1SURGERYTEXTAEXERCISESTEXTCOMPREHENSION1READTHEFOLLOWINGSTATEMENTSDECIDEWHETHERTHEYARETRUETFALSEFFTFFTFFFTF2CHOOSETHEBESTANSWERTOEACHOFTHEFOLLOWINGQUESTIONSBDBB3ANSWERTHEFOLLOWINGQUESTIONSWITHINFMATIONFROMTHETEXT1STRESSFRACTURESUNLIKEMANYOTHERTYPESOFFRACTURESDON’TOCCURALLATONCERATHERTHEYAREGENERALLYTHERESULTOFREPEATEDMECHANICALSTRESSTOAVULNERABLEWEIGHTBEARINGBONESUCHASTHOSEINTHEFEETWHILESUCHFRACTURESCANHAPPENTOALMOSTANYONETHEREARECERTAINGROUPSOFPEOPLEWHOAREPARTICULARLYVULNERABLETHOSEWHOENGAGEINDEMINGSPTSTHOSEWHOARETALLTHOSEWHOSEWEIGHTPUTSCONSTANTPRESSURESTRAINONTHEIRBONES2YESIBELIEVESOBECAUSESTUDIESCONFIRMINGSOMEOFTHEPURPTEDBENEFITSOFCHINESEMEDICINEFBONEREPAIRMAYBEONTHEWAYDRREGISJO’KEEFECHAIROFTHEDEPARTMENTOFTHOPAEDICSREHABILITATIONATTHEUNIVERSITYOFROCHESTERMEDICALCENTERALONGWITHHISCOLLEAGUESPRESENTEDEVIDENCEATARECENTMEETINGOFTHETHOPAEDICRESEARCHSOCIETYSHOWINGHOWONECHINESEREMEDYAPPEARSTOHAVESOMEBENEFITATLEASTINMICETHEREISACOMPOUNDINTRADITIONALCHINESEHERBSTHATCANSTIMULATEFRACTUREREPAIRITALTERSASIGNALINGPATHWAYWELLKNOWNTOREGULATEBONEFMATION3STRESSFRACTURESUFFERERSSHOULDSEEKPROFESSIONALATTENTIONASSOONASTHEPROBLEMARISESREALIZETHATCERTAINMEDICALCONDITIONSWILLREQUIRETHEMTOSTOPTRAININGPARTICIPATINGTOALLOWTHEIRBODYTOHEALEVENIFTHEYDON’TWANTTOTHEYSHOULDALSOTAKEANACTIVEROLETOEDUCATETHEMSELVESSOTHEYCANWEIGHALLTHEIROPTIONSPARTICIPATEINTHEIRCARETHOSEWHORIBETOALTERNATIVETHERAPIESWOULDBEBESTTOKEEPTHEIREXPECTATIONSINCHECKWHILETRYINGALTERNATIVETREATMENTMODALITIESSUCHASTHISMAYNOTBEHARMFULONENEEDSTOKNOWTHATTHEYAREUNLIKELYTOHEALFRACTURESCANDELAYTHERETURNTOATHLETICACTIVITYBECAUSEOFTHEPERSISTENCEOFTHEFRACTUREPOTENTIALLYCONVERTASTRESSFRACTUREINTOACOMMONVARIETYDISPLACEDFRACTUREVOCABULARYENHANCEYOURCOMMOFMEDICALWDS1WRITEAWDPHRASEFEACHOFTHEFOLLOWINGDEFINITIONS1CRACK仍然是休息、適度止痛。5他的“我的意思是,試圖用類(lèi)似這種的中醫(yī)療法不一定有害。但患者必須清楚,它們并不能治愈骨折,由于這種骨折的難以治愈性,中醫(yī)療法還有可能延長(zhǎng)你回到運(yùn)動(dòng)場(chǎng)上的時(shí)間,甚至讓?xiě)?yīng)力性骨折惡化為一種常見(jiàn)的骨錯(cuò)位?!盩RANSLATIONOFTHETEXT中醫(yī)能否治好姚明的傷中醫(yī)能否治好姚明的傷1NBA超級(jí)巨星姚明決定回中國(guó)去讓傳統(tǒng)中醫(yī)治療他的應(yīng)力性骨折,而醫(yī)生和中醫(yī)專(zhuān)家們正在就中醫(yī)療法是否有效而爭(zhēng)論不休。2這位27歲,76英尺高的休斯頓火箭隊(duì)全明星中鋒,因?yàn)樽竽_的應(yīng)力性骨折被迫退出了這個(gè)賽季。特別是在連接腳踝和腳掌的舟骨上有一道裂縫。3姚明在上個(gè)月初進(jìn)行了手術(shù),手術(shù)時(shí)植入了一顆固定骨骼的鋼釘。施行手術(shù)的醫(yī)生表示,手術(shù)十分成功。姚明術(shù)后一旦能行走,將會(huì)進(jìn)行積極的康復(fù)治療。4這項(xiàng)手術(shù)通常需要4個(gè)月的術(shù)后休息。但似乎姚明也想使用傳統(tǒng)中醫(yī)來(lái)加快治療(中醫(yī)是一種使用包括針灸和草藥的醫(yī)學(xué)體系)。周五,美聯(lián)社報(bào)道稱(chēng)姚明已經(jīng)回到了他的家鄉(xiāng),和中國(guó)頂級(jí)的中醫(yī)專(zhuān)家進(jìn)行了探討。5一些美國(guó)醫(yī)生,比如位于華盛頓特區(qū)的喬治亞華盛頓大學(xué)中的ROBERTJNEVIASER整形外科醫(yī)生,對(duì)這種額外的舉動(dòng)是否會(huì)有任何益處表示懷疑。6“我很清楚沒(méi)有任何已知的科學(xué)證據(jù)表明,中醫(yī)療法能對(duì)應(yīng)力性骨折起到明顯的效果?!盢EVIASER說(shuō),“我們不太了解針灸,他的價(jià)值似乎在對(duì)手術(shù)麻醉要的一種替代,但沒(méi)有任何數(shù)據(jù)表明它對(duì)醫(yī)治骨折有好處?!?但有些中醫(yī)專(zhuān)家聲稱(chēng),盡管沒(méi)有公開(kāi)的證據(jù),但中醫(yī)的方法似乎可以在很大程度上解決姚明的傷痛。8“這么做毫無(wú)問(wèn)題,如果我是姚明我也會(huì)這樣做的。因?yàn)閭鹘y(tǒng)西方醫(yī)學(xué)中,除了被動(dòng)地恢復(fù)也沒(méi)有什么積極的辦法來(lái)治療應(yīng)力性骨折?!盧AYMONDCHANG博士說(shuō),他是位于紐約的“中西藥學(xué)會(huì)”的主席。9“盡管只憑有經(jīng)驗(yàn)沒(méi)有研究,傳統(tǒng)中醫(yī)要用在類(lèi)似的病例上,在幾乎所有中國(guó)人和我們當(dāng)中的一些人眼里,她是常見(jiàn)的,且享有盛譽(yù),姚明選擇這種療法實(shí)在正常不過(guò)?!盋HANG博士補(bǔ)充道。10應(yīng)力性骨折十分疼痛,并且難以治愈。11和其他骨折不同,應(yīng)力性骨折并不是一下子發(fā)生的。相反,它是承重骨骼機(jī)械性疲勞過(guò)度的產(chǎn)物,比如那些足部骨骼。12盡管這種骨折可能在任何人身上出現(xiàn),但是在特定人群上高大的人、從事大量劇烈運(yùn)動(dòng)的人和那些骨骼持續(xù)受到體重壓迫,從而導(dǎo)致過(guò)度疲勞的人更易發(fā)生。13因此,310磅重的巨人姚明不幸遇到這種傷病并不十分令人吃驚。14一些病例像姚明這樣的情形需要手術(shù)治療。但在不太嚴(yán)重的情況下,停止相關(guān)活動(dòng),休息一段時(shí)間就可以治好。疼痛和炎癥同樣可以用NSAID(非甾體抗炎鎮(zhèn)痛藥)和其他止痛藥解決。15CHANG,說(shuō)治療這種傷病的中藥包括外用的草本油、涂敷藥和藥膏。并不需要服用草藥。16目前針對(duì)類(lèi)似傷病的中醫(yī)療法缺少?lài)?yán)謹(jǐn)?shù)难芯浚@就意味著它們還不能成為傳統(tǒng)正規(guī)療法的一部分。但一些骨科專(zhuān)家認(rèn)為,將來(lái)的研究會(huì)解釋出這些療法的優(yōu)點(diǎn)。
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    • 簡(jiǎn)介:XX公司職業(yè)衛(wèi)生管理制度匯編公司職業(yè)衛(wèi)生管理制度匯編編制單位廣西XX公司編制編制日期職業(yè)衛(wèi)職業(yè)衛(wèi)生管理制度生管理制度1目的和依據(jù)目的和依據(jù)11為預(yù)防、控制和消除職業(yè)危害,預(yù)防職業(yè)病,保護(hù)全體員工的身體健康及其相關(guān)權(quán)益,根據(jù)中華人民共和國(guó)職業(yè)病防治法和職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)管理辦法等有關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定,結(jié)合公司實(shí)際,制定本制度。12職業(yè)衛(wèi)生管理與職業(yè)病防治工作堅(jiān)持“預(yù)防為主、防治結(jié)合”的方針,實(shí)行分類(lèi)管理、綜合治理的原則。2適用范適用范圍本制度適用于公司及所屬各區(qū)域的職業(yè)衛(wèi)生管理工作。3定義31職業(yè)危害指對(duì)從事職業(yè)活動(dòng)的勞動(dòng)者可能導(dǎo)致職業(yè)病的各種危害。職業(yè)危害因素包括職業(yè)活動(dòng)中存在的各種有害的化學(xué)、物理、生物因素以及在作業(yè)過(guò)程中產(chǎn)生的其他有害因素。32職業(yè)病指用人單位的勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中,因接觸粉塵、放射性物質(zhì)和其他有毒有害物質(zhì)等因素而引起的,并列入國(guó)家公布的職業(yè)病名單的疾病。4機(jī)構(gòu)機(jī)構(gòu)設(shè)置公司成立職業(yè)衛(wèi)生管理領(lǐng)導(dǎo)小組,經(jīng)理任組長(zhǎng),各科室的主要負(fù)責(zé)人為組員;安全數(shù)質(zhì)量科為職業(yè)衛(wèi)生的日常管理
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    • 簡(jiǎn)介:關(guān)于關(guān)于XXXX創(chuàng)建國(guó)家衛(wèi)生縣城長(zhǎng)效管理機(jī)制的創(chuàng)建國(guó)家衛(wèi)生縣城長(zhǎng)效管理機(jī)制的實(shí)施意見(jiàn)實(shí)施意見(jiàn)關(guān)于創(chuàng)建國(guó)家衛(wèi)生縣城長(zhǎng)效管理機(jī)制的實(shí)施意見(jiàn)為了深入開(kāi)展國(guó)家衛(wèi)生縣城創(chuàng)建工作,給人民群眾創(chuàng)造一個(gè)優(yōu)美潔凈的生產(chǎn)生活環(huán)境,推進(jìn)城市管理法制化、制度化、精細(xì)化、常態(tài)化進(jìn)程,現(xiàn)就創(chuàng)建國(guó)家衛(wèi)生縣城長(zhǎng)效管理機(jī)制提出如下實(shí)施意見(jiàn)一、建立組織管理長(zhǎng)效機(jī)制健全組織機(jī)構(gòu)。重新調(diào)整旗創(chuàng)建國(guó)家衛(wèi)生縣城領(lǐng)導(dǎo)小組,負(fù)責(zé)全面安排部署創(chuàng)建國(guó)家衛(wèi)生縣城工作;領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)工作組,每個(gè)工作組由相應(yīng)旗領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任組長(zhǎng),實(shí)行處級(jí)領(lǐng)導(dǎo)包聯(lián)創(chuàng)衛(wèi)工作責(zé)任制,負(fù)責(zé)分工內(nèi)創(chuàng)衛(wèi)工作任務(wù)的安排、部署、實(shí)施、監(jiān)督、檢查等工作。旗直各機(jī)關(guān)單位要成立本單位創(chuàng)衛(wèi)工作領(lǐng)導(dǎo)小組,各機(jī)關(guān)單位一把手任組長(zhǎng),并指定一名分管領(lǐng)導(dǎo)任副組長(zhǎng),負(fù)責(zé)完成好創(chuàng)衛(wèi)工作承擔(dān)的任務(wù)及開(kāi)展好本單位愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作。各鄉(xiāng)鎮(zhèn)在成立領(lǐng)導(dǎo)小組的同時(shí),要確定一名專(zhuān)職愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作人員,負(fù)責(zé)愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作的組織協(xié)調(diào)、綜合調(diào)研和督導(dǎo)檢查。各村、社區(qū)要確定一名兼職愛(ài)國(guó)衛(wèi)生工作人員,構(gòu)建旗、蹤問(wèn)效。相關(guān)部門(mén)和尼爾基鎮(zhèn)社區(qū)要采取多種形式定期組織開(kāi)展群眾對(duì)城市環(huán)境衛(wèi)生狀況滿(mǎn)意度問(wèn)卷調(diào)查活動(dòng),征求意見(jiàn)建議,不斷改進(jìn)工作。建立完善檔案。愛(ài)衛(wèi)辦要按照國(guó)家衛(wèi)生城市標(biāo)準(zhǔn)9大項(xiàng)內(nèi)容,繼續(xù)指導(dǎo)各部門(mén)、單位做好相關(guān)資料的收集整理和建檔等工作,特別是要認(rèn)真收集相關(guān)文字、圖片和音像資料,并按年度分類(lèi)整理歸檔。各相關(guān)部門(mén)要進(jìn)一步規(guī)范健康教育、公共場(chǎng)所管理、食品安全、傳染病防治、環(huán)境衛(wèi)生、病媒生物防制等工作臺(tái)賬登記、留存建檔的內(nèi)容和標(biāo)準(zhǔn),并按年度分類(lèi)裝訂成冊(cè),確保檔案資料真實(shí)可靠、規(guī)范完整。二、建立宣傳教育長(zhǎng)效機(jī)制強(qiáng)化宣傳教育和輿論引導(dǎo)。旗人民政府網(wǎng)、莫力達(dá)瓦新聞網(wǎng)、莫力達(dá)瓦電視臺(tái)、莫力達(dá)瓦報(bào)社均要建立長(zhǎng)期的宣傳教育工作機(jī)制,通過(guò)開(kāi)辟專(zhuān)刊、專(zhuān)欄、曝光臺(tái)以及播放公益宣傳廣告等多種形式,開(kāi)展城市意識(shí)、文明意識(shí)、衛(wèi)生意識(shí)、公德意識(shí)教育,全面提高市民整體素質(zhì),營(yíng)造全旗共創(chuàng)國(guó)家衛(wèi)生縣城的濃厚氛圍。開(kāi)展形式多樣的宣傳教育活動(dòng)。把開(kāi)展城市管理、環(huán)境衛(wèi)生和健康知識(shí)宣傳教育作為思想教育的一項(xiàng)重要內(nèi)容,針對(duì)干部職工、社區(qū)居民和在校學(xué)生三大人群,聯(lián)合機(jī)關(guān)工委、工會(huì)、團(tuán)委、婦聯(lián)、尼爾基鎮(zhèn)社區(qū)黨工委、教
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簡(jiǎn)介:醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,同濟(jì)大學(xué)醫(yī)學(xué)院,醫(yī)學(xué)史第一部分,主要內(nèi)容,什么是醫(yī)學(xué)模式四種不同的醫(yī)學(xué)模式及其特點(diǎn)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)遭遇的困境對(duì)醫(yī)學(xué)目的的新認(rèn)識(shí)新醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的意義醫(yī)學(xué)教育如何適應(yīng)新醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,什么是醫(yī)學(xué)模式(MEDICALMODEL),模式數(shù)理邏輯概念,即用一系列公式來(lái)表達(dá)邏輯理論。后引入各學(xué)科,成為總結(jié)各學(xué)科世界觀(guān)和方法論的手段。人們觀(guān)察和處理問(wèn)題的思想和行為方式。醫(yī)學(xué)模式人類(lèi)在認(rèn)識(shí)自身生命過(guò)程以及與疾病抗?fàn)幍臒o(wú)數(shù)實(shí)踐中得出的對(duì)醫(yī)學(xué)的總體認(rèn)識(shí)。是對(duì)人類(lèi)健康觀(guān)和疾病觀(guān)點(diǎn)的一種哲學(xué)概括,是認(rèn)識(shí)和解決醫(yī)學(xué)和健康問(wèn)題的思維和行為方式。,醫(yī)學(xué)模式,四種醫(yī)學(xué)模式和醫(yī)學(xué)時(shí)代的關(guān)系,醫(yī)學(xué)時(shí)代,神靈醫(yī)學(xué)模式,自然哲學(xué)醫(yī)學(xué)模式,生物醫(yī)學(xué)模式,生物心理社會(huì)醫(yī)學(xué)模式,,,,,經(jīng)驗(yàn)醫(yī)學(xué)時(shí)代文藝復(fù)興時(shí)代以前,實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)時(shí)代(21世紀(jì)以前),整體醫(yī)學(xué)時(shí)代,,,,神靈SPIRITUAL醫(yī)學(xué)模式,時(shí)間產(chǎn)生于人類(lèi)社會(huì)早期背景人們對(duì)疾病和健康的認(rèn)識(shí)還處于萌芽狀態(tài),薄弱的醫(yī)學(xué)知識(shí)積累不足以解釋復(fù)雜的生命現(xiàn)象和指導(dǎo)醫(yī)學(xué)實(shí)踐敬畏猜度無(wú)知無(wú)助無(wú)奈)特點(diǎn)醫(yī)巫混雜的現(xiàn)象,南美洲出土的鉆孔的顱骨,阿斯克雷庇亞神廟遺址,自然哲學(xué)(NATUREPHILOSOPHICAL)的醫(yī)學(xué)模式,時(shí)間是伴隨著自然科學(xué)和醫(yī)學(xué)的初步發(fā)展而產(chǎn)生的,誕生于文化軸心時(shí)代(古希臘和中國(guó)先秦諸子百家時(shí)代)。特點(diǎn)古典醫(yī)學(xué)理論體系的形成和發(fā)展階段,人們注重以自然哲學(xué)理論為基礎(chǔ)的思維方式來(lái)觀(guān)察和解釋醫(yī)學(xué)現(xiàn)象。代表中國(guó)的陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)和古希臘的四體液學(xué)說(shuō)。,,用直觀(guān)的自然因素說(shuō)明生理過(guò)程和疾病的發(fā)展。把哲學(xué)思想與醫(yī)學(xué)實(shí)踐直接聯(lián)系起來(lái)。利用樸素的辯證法和唯物主義解釋健康和疾病。,希波克拉底的四體液學(xué)說(shuō),生物醫(yī)學(xué)BIOMEDICAL模式,時(shí)間文藝復(fù)興時(shí)代起至21世紀(jì)背景社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步,尤其是生物科學(xué)的進(jìn)步,從實(shí)驗(yàn)醫(yī)學(xué)建立起來(lái)的醫(yī)學(xué)發(fā)展模式。生物學(xué)家和醫(yī)學(xué)家從不同角度研究生物和機(jī)體,包括人體的形態(tài)結(jié)構(gòu)和功能、正常及異常狀態(tài)下的各種生命現(xiàn)象。研究的主線(xiàn)和著眼點(diǎn)是人體的生物性。,哈維和血液循環(huán)理論,琴納在接種牛痘,維薩里在上解剖課,,生物醫(yī)學(xué)模式的理論觀(guān)點(diǎn)心身二元論軀體和精神分工不同還原論每一個(gè)疾病都可以找到特定的位置和原因,,疾病三角模式圖,生物性化學(xué)性物理性,生物醫(yī)學(xué)模式的成就與缺陷,生物醫(yī)學(xué)模式從其對(duì)人體的健康和疾病的細(xì)節(jié)、本質(zhì)和規(guī)律性的認(rèn)識(shí)來(lái)說(shuō),是個(gè)巨大的進(jìn)步,它曾為人類(lèi)的健康、生存和繁衍立下了豐功偉績(jī)。只幾十年的工夫,就使急、慢性傳染病和寄生蟲(chóng)病的發(fā)病率和死亡率明顯下降。20世紀(jì)以來(lái),由于心理學(xué)和社會(huì)科學(xué)的發(fā)展及其對(duì)醫(yī)學(xué)的滲透,心因性和社會(huì)因素性的疾病顯著增加,日前暴露出生物醫(yī)學(xué)模式的缺陷,生物醫(yī)學(xué)模式強(qiáng)調(diào)了人的生物性,忽視了人的社會(huì)性,忽視了病人的心理和社會(huì)因素。,生物心理社會(huì)BIOPSYCHOSOCIAL醫(yī)學(xué)模式,時(shí)間20世紀(jì)70年代由美國(guó)羅切斯特大學(xué)教授恩格爾ENGEL首先提出。特點(diǎn)既從生物學(xué)方面,又從心理和社會(huì)方面看待人類(lèi)健康和疾病的模式。強(qiáng)調(diào)人的健康是由生物心理社會(huì)三方面因素共同決定的。原因疾病譜發(fā)生變化、社會(huì)老齡化的巨大壓力、傳染病的新威脅、倫理道德和法律問(wèn)題的困惑。背景對(duì)健康認(rèn)識(shí)的深化;對(duì)醫(yī)學(xué)目的新認(rèn)識(shí)。,,,,流行病學(xué)模式的轉(zhuǎn)變,,,城市化工業(yè)化經(jīng)濟(jì)增長(zhǎng)收入增加教育普及科技進(jìn)步生活提高醫(yī)療改善,傳染病發(fā)病死亡下降,,,,人口模式的轉(zhuǎn)變,健康轉(zhuǎn)型,,,總和生育率下降,,,,人口年齡結(jié)構(gòu)老年化,慢性病發(fā)病死亡增加,,,,,,,,延遲極化模型,我國(guó)正處在快速的健康轉(zhuǎn)型時(shí)期,經(jīng)濟(jì)和健康不公平增加,傳染性疾病死灰復(fù)燃,,,,醫(yī)學(xué)倫理問(wèn)題,,,,,,,,,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)遭遇的困境,一、人口老齡化的巨大壓力二、疾病譜的變化三、傳染病的新威脅四、倫理道德和法律問(wèn)題的困惑,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)遭遇的困境人口老齡化的巨大壓力,什么是老齡化社會(huì)為什么說(shuō)提前進(jìn)入老齡化社會(huì)截至2008年底,全國(guó)65歲及以上人口10956萬(wàn)人,占全國(guó)總?cè)丝诘?3,比上年上升了02個(gè)百分點(diǎn)。60歲及以上人口15989萬(wàn)人,約占全國(guó)總?cè)丝诘?2,比上年上升了04個(gè)百分點(diǎn)。養(yǎng)老保障負(fù)擔(dān)日益沉重老年人醫(yī)療衛(wèi)生消費(fèi)支出的壓力越來(lái)越大。據(jù)測(cè)算,老年人消費(fèi)的醫(yī)療衛(wèi)生資源一般是其他人群的35倍。,我國(guó)衛(wèi)生資源及健康指標(biāo)的國(guó)際比較,我國(guó)人口的老齡化趨勢(shì),60人口比例,60人口數(shù)(億),我國(guó)不同疾病死亡率1/10萬(wàn)及構(gòu)成變化,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)遭遇的困境疾病譜的變化,我國(guó)城鄉(xiāng)居民主要慢性病患病人數(shù)的變化,,,,,,全國(guó)不同類(lèi)型疾病的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)(億元)2005年,,,,,STROKE20043519992010,慢性疾病的主要可控危險(xiǎn)因素,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)遭遇的困境傳染病的新威脅,古老的傳染病卷土重來(lái)“白色瘟疫”結(jié)核病“死灰復(fù)燃”主要原因多重耐藥菌株增加,新發(fā)傳染病層出不窮“瘋牛病”由朊病毒引起的海綿狀腦病,精神錯(cuò)亂而死禽流感H1N1甲型流感,SARS嚴(yán)重急性呼吸綜合征(SEVEREACUTERESPIRATORYSYNDROME),對(duì)控制健康與疾病問(wèn)題迫切要求,,艾滋?。ǐ@得性免疫缺陷病AQUIREDIMMUNEDEFICIENCYSYNDROME,AIDS)該病由人類(lèi)免疫缺陷病毒(HUMANIMMUNEDEFICIENCYVIRUS,HIV)引起全球每天有16000人感染艾滋病,全世界死于艾滋病的人已達(dá)到1400萬(wàn),AIDS合并的口腔感染,,KAPOSI肉瘤,淋巴瘤,,超級(jí)細(xì)菌是一切耐藥菌的統(tǒng)稱(chēng)超級(jí)細(xì)菌其實(shí)并不是一個(gè)細(xì)菌的名稱(chēng),而是一類(lèi)細(xì)菌的名稱(chēng),隨著時(shí)間的推移,超級(jí)細(xì)菌的名單越來(lái)越長(zhǎng),包括MRSA(耐甲氧西林金黃色葡萄球菌)、VRSA(萬(wàn)古霉素耐藥的金黃色葡萄球菌)、NDM1(碳青霉烯酶肺炎克雷伯氏菌。)由于“百藥不侵”,所有抗生素都不起作用。超級(jí)細(xì)菌的治療和預(yù)防問(wèn)題已成為各國(guó)科學(xué)家重點(diǎn)攻堅(jiān)的問(wèn)題。,中國(guó)人的疾病負(fù)擔(dān),乙肝感染流行率10;結(jié)核病500萬(wàn)人,占全球1/4,年死亡15萬(wàn)人;HIV感染已100萬(wàn)人,預(yù)計(jì)2010年將達(dá)1000萬(wàn)人。在1574歲人群,12的人血壓↑;20歲以上有24億人超重,肥胖3000萬(wàn)人。腫瘤每年新增加160萬(wàn)人,城市年死亡136/10萬(wàn)人,農(nóng)村年死亡105/10萬(wàn)人。15歲男性抽煙60,煙草消費(fèi)全球30,50年中肺癌↑112,吸煙損失280億元。1015心理障礙,1347精神障礙,30萬(wàn)人自殺/年,現(xiàn)代醫(yī)學(xué)遭遇的困境倫理道德與法律問(wèn)題的困惑,試管嬰兒的血緣認(rèn)定打亂了傳統(tǒng)血緣關(guān)系、家庭倫理觀(guān)念。羅伯特愛(ài)德華茲ROBERTGEDWARDS,因創(chuàng)立了體外受精技術(shù)獨(dú)享2010年諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎(jiǎng)安樂(lè)死的合法性對(duì)患者的同情和人道主義還是故意殺人罪中國(guó)安樂(lè)死第一案陜西王明成克隆技術(shù)的倫理問(wèn)題,克隆羊,試管嬰兒技術(shù),對(duì)健康觀(guān)和醫(yī)學(xué)目的的新認(rèn)識(shí),一、健康觀(guān)的改變“健康HEALTH乃是一種生理、心理和社會(huì)適應(yīng)都臻完滿(mǎn)(WELLBEING的狀態(tài),而不僅僅是沒(méi)有疾病和虛弱的狀態(tài)。”健康的必要條件機(jī)體無(wú)器質(zhì)性疾病或\和功能異常。心理狀態(tài)良好。社會(huì)適應(yīng)性良好,無(wú)公認(rèn)的不健康行為。行為符合社會(huì)道德規(guī)范。,對(duì)健康觀(guān)和醫(yī)學(xué)目的的新認(rèn)識(shí),二、醫(yī)學(xué)目的的新認(rèn)識(shí)治療疾病,延長(zhǎng)壽命,降低死亡率預(yù)防疾?。粶p少發(fā)病率提高生活質(zhì)量,優(yōu)化生存環(huán)境,增進(jìn)身心健康。特征以促進(jìn)群體健康為主要目標(biāo)是減少疾病,預(yù)防疾病,而不是消滅疾病視死亡為人類(lèi)生活的組成部分,提供臨終關(guān)懷重視生命質(zhì)量,而不單純追求壽命的延長(zhǎng)。,醫(yī)學(xué)模式轉(zhuǎn)變的意義,有利于對(duì)人類(lèi)的健康和疾病觀(guān)念的全面理解有助于完善醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)相關(guān)政策和法規(guī)的制定有利于促進(jìn)社會(huì)醫(yī)學(xué)、行為醫(yī)學(xué)、康復(fù)醫(yī)學(xué)等新的分支學(xué)科的發(fā)展有利于醫(yī)學(xué)教育的改革(醫(yī)學(xué)教育的未來(lái)目標(biāo)是什么),,醫(yī)學(xué)教育如何適應(yīng)新醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)化如何培養(yǎng)適應(yīng)當(dāng)代醫(yī)學(xué)發(fā)展需要的職業(yè)人才已成為世界各國(guó)醫(yī)學(xué)界共同關(guān)注的問(wèn)題,“明天的醫(yī)生”英國(guó)醫(yī)學(xué)總會(huì)1993,在成為住院醫(yī)生之前,必須達(dá)到知識(shí)、技能和職業(yè)態(tài)度三方面的要求知識(shí)方面除論生物醫(yī)學(xué)知識(shí)外,也包含了涉及人際關(guān)系和倫理、法律方面的知識(shí)技能方面臨床技能,特別是臨床思維能力職業(yè)態(tài)度方面突出醫(yī)學(xué)的人文關(guān)愛(ài)與職業(yè)精神的重要性核心注重學(xué)生的科學(xué)素質(zhì)和人文素質(zhì)(鳥(niǎo)的兩個(gè)翅膀),醫(yī)學(xué)的課程體系,基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)研究人的生命和疾病的本質(zhì)以及規(guī)律,臨床醫(yī)學(xué)研究人類(lèi)疾病的診斷與治療,預(yù)防醫(yī)學(xué)研究人群疾病和健康現(xiàn)象的發(fā)生和發(fā)展規(guī)律,以及控制和消滅疾病,增加人類(lèi)身心健康,醫(yī)學(xué)人文,考察醫(yī)學(xué)及與社會(huì)相互關(guān)系,旨在提高醫(yī)學(xué)生的素質(zhì)或社會(huì)功能的學(xué)科群。,傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)教育的弊端,人文課程模塊的建設(shè)尚不完善、人文素養(yǎng)的教育尚未滲透到各個(gè)教學(xué)環(huán)節(jié)聚焦于疾病的診治,忽視預(yù)防和保健關(guān)注知識(shí)傳授,忽視學(xué)生能力的培養(yǎng)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)與臨床醫(yī)學(xué)課程隔裂傳統(tǒng)教學(xué)方法以教師課堂教材為主軸以學(xué)科為中心,課程門(mén)數(shù)與教學(xué)內(nèi)容不斷增加,而學(xué)生自主學(xué)習(xí)的時(shí)間越來(lái)越少,不利于學(xué)生創(chuàng)新意識(shí)和批判精神的養(yǎng)成。,醫(yī)學(xué)教學(xué)改革,打破傳統(tǒng)的“分段式”培養(yǎng),分系統(tǒng)按科目順序進(jìn)行教學(xué)的課程體系基礎(chǔ)課程與基礎(chǔ)課程、基礎(chǔ)課程與臨床課程、臨床課程與臨床課程優(yōu)化組合。改變傳統(tǒng)的教師“滿(mǎn)堂灌”的教學(xué)方法,采取“問(wèn)題導(dǎo)向式”“啟發(fā)式”教學(xué)PBL(PROBLEMSBASEDLEARNING)針對(duì)老師提供的臨床病例,學(xué)生就其發(fā)病機(jī)制、發(fā)病進(jìn)程等,結(jié)合臨床表現(xiàn)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)辯論并作出最后結(jié)論,整個(gè)過(guò)程有老師在現(xiàn)場(chǎng)參與指導(dǎo)。,人文精神的失落醫(yī)學(xué)教育的反思,醫(yī)學(xué)教育的人文缺失醫(yī)療服務(wù)的非人性化醫(yī)學(xué)目的異化醫(yī)療技術(shù)發(fā)展的社會(huì)倫理問(wèn)題過(guò)去五十年,美國(guó)醫(yī)學(xué)教育太重自然醫(yī)學(xué)和科學(xué)技術(shù),結(jié)果是培養(yǎng)的醫(yī)生在醫(yī)學(xué)理論和診療技術(shù)上出類(lèi)拔萃,而其社會(huì)價(jià)值和人文意義卻捉襟見(jiàn)肘。醫(yī)學(xué)人文學(xué)家卡森,人的醫(yī)學(xué)變成了病的醫(yī)學(xué),看病的怪圈,我這里沒(méi)事,去科看看,小何,女性,35歲,因時(shí)常發(fā)作的腰疼,再次去醫(yī)院看病,導(dǎo)醫(yī)臺(tái),醫(yī)生成了流水線(xiàn)上的螺絲釘,,醫(yī)學(xué)人文精神的回歸,,,社會(huì)對(duì)人性的呼喚;人類(lèi)疾病譜的變化社會(huì)環(huán)境病的增加;醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變;衛(wèi)生資源分配的公平性問(wèn)題;克隆技術(shù)的社會(huì)倫理問(wèn)題;醫(yī)學(xué)的發(fā)展需要以科學(xué)和科學(xué)精神為武器和手段,要以人文為出發(fā)點(diǎn)和目的。,,,碩士,,,,23年第一階段,,,12年,23年第二階段,23年,,,3年,主治醫(yī)師,,,,,,,,,1年獲執(zhí)照,中國(guó)醫(yī)學(xué)教育體系,醫(yī)學(xué)本科教育,研究生教育,住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)包括全科醫(yī)師培訓(xùn),科學(xué)學(xué)位,專(zhuān)業(yè)學(xué)位,博士學(xué)位,全科醫(yī)師,輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)(包括全科),專(zhuān)科培訓(xùn)(專(zhuān)科醫(yī)師),繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育,,,,,,,,,,,,,,GMER的7個(gè)領(lǐng)域,美國(guó)紐約中華醫(yī)學(xué)基金會(huì)(CMB),全球醫(yī)學(xué)教育最低基本要求,中國(guó)8所醫(yī)學(xué)院正在試點(diǎn),我為什么要做醫(yī)生,永恒的提問(wèn)真正的醫(yī)生以其高超的技藝以及人格力量拯救病人同時(shí)在職業(yè)生涯中吸取著、享受著無(wú)窮的快樂(lè)和幸福職業(yè)的福祉之源,西方醫(yī)學(xué)史作業(yè),請(qǐng)任選一題完成課程論文(字?jǐn)?shù)10002000)1、為什么說(shuō)醫(yī)學(xué)的發(fā)展受社會(huì)、政治、經(jīng)濟(jì)、科學(xué)和文化的影響2、試述醫(yī)學(xué)道德和人文關(guān)懷的起源和發(fā)展過(guò)程3、談?wù)勀銓?duì)“生物心理社會(huì)醫(yī)學(xué)模式”的認(rèn)識(shí),
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      上傳時(shí)間:2024-01-06
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    • 簡(jiǎn)介:1屯子鎮(zhèn)2012013年度鄉(xiāng)村醫(yī)生基本公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效考核方法(評(píng)分細(xì)則)成績(jī)一、家庭檔案(8分)1、死亡登記本(05分)無(wú)本不得分,電腦與登記本對(duì)照一項(xiàng)不符扣01分,無(wú)報(bào)告卡,缺1人份扣02分??弁隇橹?。2、遷出遷入登記本(05)無(wú)本不得分,電腦與登記本一項(xiàng)不符扣01分,扣完為止。3、新生兒登記本(新生兒人數(shù)以婦保登記人數(shù)為準(zhǔn))(05分)無(wú)本不得分,電腦與登記本一項(xiàng)不符扣01分,扣完為止。4、15歲人員體檢(15)有15歲體檢人員名單,無(wú)名單扣05分,有體檢內(nèi)容并與電腦相符,1項(xiàng)不符看01分,扣完為止。該入檔時(shí)不入檔,1人份扣02分。扣完為止。5、抽查10份家庭健康檔案(5)無(wú)身份證號(hào)碼,發(fā)現(xiàn)1人扣02分;紙質(zhì)檔案與電子檔案不符的發(fā)現(xiàn)一處扣01分體檢中存在嚴(yán)重邏輯錯(cuò)誤的扣01分;必填項(xiàng)目未填的發(fā)現(xiàn)一處扣01分。二、孕產(chǎn)婦管理(135135分)1、孕產(chǎn)婦登記本(2)無(wú)本不得分,電腦與登記本對(duì)照一項(xiàng)不符扣02分,扣完為止。2、孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)(5)查看5份孕產(chǎn)婦保健手冊(cè),結(jié)卡單位不簽名扣02分,電腦與本對(duì)照7天、42天未隨訪(fǎng),發(fā)現(xiàn)一項(xiàng)扣02分,扣完為止。3、高危登記本05無(wú)本不得分4、葉酸發(fā)放登記表(05)無(wú)表不得分,少登記1人扣01分,扣完為止5、葉酸發(fā)放同意書(shū)(05)無(wú)孕產(chǎn)婦本人簽字不得分6、發(fā)放卡與隨訪(fǎng)表1無(wú)發(fā)放記錄此項(xiàng)不得分,隨訪(fǎng)少一次扣02分,扣完為止7、婦幼保健工作制度(05)無(wú)不得分8、早孕建卡(1)3屯子鎮(zhèn)2012013年度鄉(xiāng)村醫(yī)生基本公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效考核方法(評(píng)分細(xì)則)成績(jī)1、傳染病登記本(1)無(wú)本不得分,電腦與登記本一項(xiàng)不符扣01分2、傳染病制度(1)無(wú)制度不得分,不上墻扣02分3、傳染病報(bào)告流程(1)無(wú)流程不得分,不上墻扣02分七、高血壓病人管理(1515分)1、免費(fèi)測(cè)血壓標(biāo)示(05)無(wú)免費(fèi)測(cè)血壓標(biāo)示不得分2、35歲首診測(cè)血壓(05)查看門(mén)診登記本,發(fā)現(xiàn)大于35歲以上病人沒(méi)有測(cè)血壓記錄,發(fā)現(xiàn)1例扣01分,以此類(lèi)推,扣完為止3、高血壓異常登記本(05)無(wú)名單不得分,電腦與登記本對(duì)照,一項(xiàng)不符扣01分,扣完為止4、高血壓人員名單(05)無(wú)名單不得分,名單與電腦人數(shù)一項(xiàng)不符扣01分,扣完為止。5、高血壓高危人群登記本(05)無(wú)本不得分,內(nèi)容少扣02分6、高血壓轉(zhuǎn)診登記本(05)無(wú)本不得分7、高血壓健康管理率(3)高血壓健康管理率≥88(計(jì)算方法本村15歲以上總?cè)藬?shù)88=應(yīng)管理人數(shù)),每缺5人扣05分,扣完為止。8、高血壓隨訪(fǎng)及時(shí)率與規(guī)范率(4)必填項(xiàng)目沒(méi)填發(fā)現(xiàn)一處扣01分。隨訪(fǎng)中存在嚴(yán)重邏輯錯(cuò)誤的發(fā)現(xiàn)一處扣01分,沒(méi)上藥及藥物信息不全的發(fā)現(xiàn)一處扣01分。本村發(fā)現(xiàn)10個(gè)電腦資料沒(méi)有及時(shí)隨訪(fǎng)的此項(xiàng)不得分。9、高血壓年檢(3)紙質(zhì)資料與電腦資料對(duì)照,無(wú)年檢不得分9、高血壓病人隨訪(fǎng)知曉率(2)入戶(hù)調(diào)查5位高血壓病人,告知每年可免費(fèi)進(jìn)行4次免費(fèi)隨訪(fǎng)及1次體格檢查(無(wú)輔助檢查),知曉率應(yīng)達(dá)100。如果有1人不知扣02分,以此類(lèi)推,八、糖尿病病人管理(1313分)1、糖尿病人員名單(05)無(wú)名單不得分,新發(fā)現(xiàn)病人未登記扣02分。2、糖尿病高危人群登記本(025)無(wú)本不得分,
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    • 簡(jiǎn)介:中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)中醫(yī)學(xué)基礎(chǔ)第一章第一章緒論一、中醫(yī)學(xué)發(fā)展概況中國(guó)醫(yī)藥學(xué)已有數(shù)千年的歷史。重點(diǎn)的兩部著作春秋戰(zhàn)國(guó)時(shí)期確立了中醫(yī)學(xué)的理論體系黃帝內(nèi)經(jīng)①黃帝內(nèi)經(jīng)是我國(guó)現(xiàn)存最早的醫(yī)學(xué)典籍之一(四大經(jīng)典之一),簡(jiǎn)稱(chēng)內(nèi)經(jīng)。作者集體之作。意義奠定了中醫(yī)學(xué)的理論基礎(chǔ),標(biāo)志著中醫(yī)學(xué)獨(dú)特理論體系的基本形成,它對(duì)醫(yī)學(xué)的認(rèn)識(shí)在當(dāng)時(shí)達(dá)到了世界領(lǐng)先的水平。還奠定了中國(guó)傳統(tǒng)營(yíng)養(yǎng)科學(xué)的理論基礎(chǔ)。②傷寒雜病論作者張仲景,東漢著名醫(yī)學(xué)家。意義確立了辨證論治的理論體系,并且創(chuàng)造性地融理、法、方、藥于一體,為臨床醫(yī)學(xué)及方劑學(xué)的形成和發(fā)展奠定了基礎(chǔ)。二、中醫(yī)基礎(chǔ)理論的基本內(nèi)容陰陽(yáng)五行、氣血津液、臟腑經(jīng)絡(luò)、病因、四診、辨證、預(yù)防與治則等。三、中醫(yī)學(xué)理論體系的基本特點(diǎn)1、整體觀(guān)念①概念整體就是統(tǒng)一性和完整性,是指人體自身是一個(gè)有機(jī)的整體和人與自然環(huán)境統(tǒng)一性的思想。②主要內(nèi)容A人體是一個(gè)有機(jī)整體★生理上的整體性五臟一體觀(guān)和形神一體觀(guān),說(shuō)明結(jié)構(gòu)的完整性及結(jié)構(gòu)與功能的統(tǒng)一性。★病理上的整體性局部病變與整體病理反映的統(tǒng)一關(guān)系?!镌\治上的整體性由外察內(nèi),整體調(diào)節(jié)。B人與自然環(huán)境的統(tǒng)一性“天人相應(yīng)”。★自然環(huán)境的變化對(duì)人體生理的影響四時(shí)氣候;晝夜晨昏;地域環(huán)境;★自然環(huán)境的變化對(duì)人體病理的影響四時(shí)多發(fā)?。粫円棺兓瘜?duì)疾病的影響;地域環(huán)境對(duì)發(fā)病的影響?!镒匀画h(huán)境與疾病防治的關(guān)系C人與社會(huì)環(huán)境的統(tǒng)一性★社會(huì)環(huán)境對(duì)人體生理的影響★社會(huì)環(huán)境對(duì)人體病理的影響★社會(huì)環(huán)境與疾病防治的關(guān)系2、辨證論治①病、證、癥的基本概念★病的基本概念病,即疾病,是指有特定的病因、發(fā)病形式、病機(jī)、發(fā)展規(guī)律和轉(zhuǎn)歸的一種完整的病理過(guò)程?!锇Y的基本概念是指癥狀和體征,是疾病的臨床表現(xiàn)?!镒C(證候)的基本概念是指疾病過(guò)程中某一階段或某一類(lèi)型的病理概括,由一組相對(duì)固定的、有內(nèi)在聯(lián)系的、能揭示疾病某一階段或某一類(lèi)型病變本質(zhì)的癥狀和體征構(gòu)2、陰陽(yáng)互根互用①陰陽(yáng)互根互根相互依存、互為根基。②陰陽(yáng)互用互用相互資生、相互促進(jìn)。3、陰陽(yáng)消長(zhǎng)陰陽(yáng)消長(zhǎng)是指陰陽(yáng)的運(yùn)動(dòng)形式,說(shuō)明陰陽(yáng)始終處于不斷的運(yùn)動(dòng)變化之中,而且屬于量的變化。此消彼長(zhǎng)和此長(zhǎng)彼消的消長(zhǎng)形式與陰陽(yáng)的對(duì)立制約相關(guān)聯(lián);陰陽(yáng)之間的此消彼亦消和此長(zhǎng)彼亦長(zhǎng)與陰陽(yáng)的互根互用相聯(lián)系?!瓣庩?yáng)消長(zhǎng)”與“陰陽(yáng)平衡”。4、陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化①含義陰可以轉(zhuǎn)化為陽(yáng),陽(yáng)可以轉(zhuǎn)化為陰。是一個(gè)質(zhì)變的過(guò)程。②內(nèi)在依據(jù)陰陽(yáng)互根互用③條件事物發(fā)展的極限階段,即內(nèi)經(jīng)曰“重、極、甚”等??偨Y(jié)基本內(nèi)容包涵了陰陽(yáng)對(duì)立、陰陽(yáng)互根、陰陽(yáng)消長(zhǎng)、陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化四個(gè)方面。陰陽(yáng)對(duì)立與互根,是闡明事物的對(duì)立統(tǒng)一關(guān)系;陰陽(yáng)消長(zhǎng)與轉(zhuǎn)化,是事物運(yùn)動(dòng)變化的基本形式。陰陽(yáng)的對(duì)立統(tǒng)一是在陰陽(yáng)的不斷消長(zhǎng)、轉(zhuǎn)化過(guò)程中實(shí)現(xiàn)的;而陰陽(yáng)的消長(zhǎng)與轉(zhuǎn)化是以陰陽(yáng)的對(duì)立互根為基礎(chǔ)的。陰陽(yáng)消長(zhǎng)是在陰陽(yáng)對(duì)立、互根基礎(chǔ)上表現(xiàn)的量變過(guò)程;陰陽(yáng)轉(zhuǎn)化是在量變基礎(chǔ)上的質(zhì)變,兩者既有區(qū)別,又互相聯(lián)系,不可分割。第二節(jié)第二節(jié)五行學(xué)說(shuō)五行學(xué)說(shuō)1、五行學(xué)說(shuō)五行學(xué)說(shuō)世界是由物質(zhì)構(gòu)成的,并且是物質(zhì)運(yùn)動(dòng)和相互作用的結(jié)果,是我國(guó)古代唯物主義哲學(xué)理論。2、中醫(yī)學(xué)中的五行學(xué)說(shuō)是五行學(xué)說(shuō)運(yùn)用于中醫(yī)學(xué)領(lǐng)域,并逐漸與中醫(yī)學(xué)的具體內(nèi)容融為一體,形成了中醫(yī)學(xué)中的五行學(xué)說(shuō)。一、五行學(xué)說(shuō)的基本概念1、五行的概念①五行五是指木、火、土、金、水五種物質(zhì);行一是指行列、秩序;二是指運(yùn)動(dòng)變化。五行是指木、火、土、金、水及其所構(gòu)成的五大類(lèi)事物之間的相互聯(lián)系和運(yùn)動(dòng)變化②五行的特性P112、五行學(xué)說(shuō)五行學(xué)說(shuō)是用五行來(lái)闡述人體臟腑生理、病理及與外在環(huán)境的相互關(guān)系,進(jìn)而指導(dǎo)養(yǎng)生和臨床診斷與治療的一種理論。二、五行學(xué)說(shuō)的基本內(nèi)容①五行生克是指五行之間的正常關(guān)系,從而維持事物生化不息的動(dòng)態(tài)平衡。A相生相生的概念促進(jìn)、助長(zhǎng)和資生。相生的次序木、火、土、金、水、木。母子關(guān)系“生我”與“我生”。B相克相克的概念克制、制約、抑制。相克次序木、土、水、火、金、木。
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