簡介：華中科技大學(xué)碩士學(xué)位論文胸部X線照射對肺組織FOXP3、TGFΒ1表達的影響及其臨床意義姓名楊生輝申請學(xué)位級別碩士專業(yè)腫瘤學(xué)指導(dǎo)教師劉莉201105華中科技大學(xué)碩士學(xué)位論文華中科技大學(xué)碩士學(xué)位論文3在照射后6H、24H和4W時FOXP3較對照組表達降低，差別有顯著統(tǒng)計學(xué)意義（P001，實驗組在照射后1H、12H、24W與對照組相應(yīng)時間點相比較，F(xiàn)OXP3表達降低，差別有統(tǒng)計學(xué)意義（P005）。2實驗組肺組織TGFΒ1MRNA水平在照射后6H、12H、2W和4W時的表達水平明顯高于對照組相應(yīng)的時間點。3RΓT在照射組和對照組均表達。4MASSON染色顯示，實驗組小鼠經(jīng)X線照射后于24W時可以觀察到肺間隔纖維化。結(jié)論結(jié)論1實驗組小鼠胸部經(jīng)X線照射后，肺組織FOXP3在MRNA和蛋白水平表達下降，表明X線照射對FOXP3的表達具有一定下調(diào)的作用。2實驗組小鼠胸部經(jīng)X線照射后，肺組織TGFΒ1MRNA水平表達高于對照組，MASSON染色結(jié)果顯示實驗組小鼠胸部經(jīng)X線照射后于24W時可以觀察到肺泡間隔纖維化，進一步驗證了TGFΒ1與放射性肺纖維化的關(guān)系。3胸部X線照射肺組織FOXP3的表達下調(diào)可能與放射性肺損傷存在一定的聯(lián)系。FOXP3水平降低的機制可能與TGFΒ1RΓT信號通路激活有關(guān)，從而可能對肺組織炎癥免疫微環(huán)境產(chǎn)生調(diào)控作用。關(guān)鍵詞關(guān)鍵詞X線照射；放射性肺損傷；FOXP3；TGFΒ1；RΓT

簡介：目的觀察新西蘭兔急性肺損傷時動脈血氣分析和抗炎因子IL4、IL10、IL13的變化特點以及肺組織病理形態(tài)學(xué)變化情況，探討胸部撞擊傷致急性肺損傷的病理生理變化特點，為臨床上認識胸部撞擊傷致急性肺損傷的發(fā)病機制以及采取有效防治措施提供理論依據(jù)。方法（1）采用鋼球自由落體造成胸部撞擊傷致急性肺損傷的動物模型。（2）觀察新西蘭兔傷后呼吸頻率變化。（3）在傷前，傷后第1、3、7、12小時幾個固定的時相點抽新西蘭兔動脈血做血氣分析并檢測抗炎介質(zhì)（IL4、IL10、IL13）水平的變化。（4）在傷后12小時處死新西蘭兔，取肺組織進行組織病理學(xué)檢查。結(jié)果（1）呼吸頻率變化傷后1～12H兩組新西蘭兔相比ALI組較對照組快（P005）。傷后3～12H時ALI組的PACO2高于對照組（P005）。傷后7～12HALI組低于對照組（P005）。傷后3～12HALI組低于對照組（P005）。傷后3～12H兩組新西蘭兔相比ALI組高于對照組（P005）；傷后3～12H兩組新西蘭兔相比ALI組高于對照組（P005）。傷后1～7HALI組呈進行性升高，傷后7H達峰值18820±1571PGML，傷后12H下降至15773±2112PGML，高于同時相對照組7237±1367PGML。（4）病理學(xué)改變ALI組新西蘭兔均出現(xiàn)急性肺損傷表現(xiàn)。結(jié)論（1）胸部撞擊傷后早期不能根據(jù)動脈血氣分析的結(jié)果判斷急性肺損傷程度在胸部創(chuàng)傷后期可用動脈血氣指標作為判斷肺組織損傷嚴重程度的參考指標。（2）胸部撞擊傷致急性肺損傷的發(fā)生與胸部創(chuàng)傷后早期血清抗炎因子IL4、IL10、IL13釋放水平不足有關(guān)系，提示在胸部創(chuàng)傷所致急性肺損傷的發(fā)生發(fā)展過程中IL4、IL10、IL13起著重要作用。

簡介：類號分級密國際進類號十分UDC第四軍醫(yī)大學(xué)學(xué)位論文ECADHERIN在SAOS2細胞亞群中的表達和轉(zhuǎn)移抑制作用及兔胸部微波照射中的溫度監(jiān)測與照射方式優(yōu)化張正平作者姓名導(dǎo)教師指姓名范清宇教授主任醫(yī)師導(dǎo)教師單指位第四軍醫(yī)大學(xué)醫(yī)院唐都醫(yī)院骨科請學(xué)級別申位碩士專業(yè)稱名外科學(xué)骨外論文提交日期200805辯答日期200805論時間文起止2005年10月至2008年5月學(xué)單位授予位第四軍醫(yī)大學(xué)ECADHERIN在SAOS2細胞亞群中的表達細胞亞群中的表達和轉(zhuǎn)移抑制作用及和轉(zhuǎn)移抑制作用及兔胸部微波照射中的溫度監(jiān)測與照射方式優(yōu)化兔胸部微波照射中的溫度監(jiān)測與照射方式優(yōu)化研究生張正平學(xué)科專業(yè)外科學(xué)骨外所在單位第四軍醫(yī)大學(xué)唐都醫(yī)院骨科導(dǎo)師范清宇教授主任醫(yī)師輔導(dǎo)教師楊彤濤博士李釗博士李炎主管技師關(guān)鍵詞骨肉瘤、轉(zhuǎn)移、熱療、ECADHERIN、VEGF、微波中國人民解放軍第四軍醫(yī)大學(xué)2008年05月

簡介：目的探討胸都惡性腫瘤患者開胸手術(shù)前后血漿腦鈉肽BNP水平和心功能的變化及其相關(guān)性。方法選擇既往無高血壓、糖尿病、慢性肝腎疾病、甲狀腺疾病及心肺疾病史，術(shù)前心電圖檢查正常、化驗肝腎功能及甲狀腺功能良好、且心功能良好無心力衰竭HF臨床表現(xiàn)、左室射血分數(shù)LVEF50％，左心室舒張末期內(nèi)徑LVEDD005，開胸手術(shù)前血漿腦鈉肽水平與開胸手術(shù)前左心室舒張末期內(nèi)徑呈正相關(guān)R0451，P001；開胸手術(shù)后血漿腦鈉肽水平與開胸手術(shù)后左室射血分數(shù)呈負相關(guān)R0426，P001，開胸手術(shù)后血漿腦鈉肽水平與開胸手術(shù)后左心室舒張末期內(nèi)徑呈正相關(guān)R0802，P001。結(jié)論開胸手術(shù)可導(dǎo)致胸部惡性腫瘤患者的心功能下降，且開胸手術(shù)后血漿腦鈉肽水平隨著心功能的降低而升高。

簡介：目的前瞻性研究胸部閉合傷合并肺挫傷患者血清中TNFΑ、IL6、IL10水平動態(tài)變化，三種細胞因子水平與TTS、ISS評分的相關(guān)性研究。方法選取本院2007年1月至2008年1月住院治療的多發(fā)傷ISS評分≥16分患者41例，傷后24H以內(nèi)拍胸片、胸部CT檢查，其中21例以胸部閉合傷合并肺挫傷為主，20例無合并肺挫傷。同期選擇健康體檢者15例做對照研究。取多發(fā)傷患者傷后第1、2、3、5、7天靜脈血，采用ELISA法檢測血清TNFΑ、IL6、IL10濃度。多發(fā)傷患者根據(jù)胸部創(chuàng)傷嚴重程度評分TTS和損傷嚴重度評分ISS標準分別進行評分。肺挫傷組患者三種細胞因子水平分別與TTS、ISS評分進行相關(guān)性研究。統(tǒng)計資料應(yīng)用SPSS130軟件處理，對統(tǒng)計數(shù)據(jù)進行方差分析和相關(guān)分析。結(jié)果1、肺挫傷組患者血清中TNFΑ、IL6、IL10水平較無肺挫傷組和健康對照組明顯升高，組間比較有顯著差異P＜001。肺挫傷組患者血清中TNFΑ、IL6、IL10水平在傷后迅速升高，分別于傷后第1天和第2天達到峰值，之后逐步下降，到傷后第7天仍明顯高于健康對照組。2、肺挫傷組患者血清中TNFΑ、IL6、IL10水平分別與患者TTS、ISS評分進行相關(guān)性分析，均為顯著正相關(guān)。結(jié)論1、肺挫傷組與無肺挫傷組患者血清中TNFΑ、IL6、IL10水平明顯升高，兩組相比差異有顯著性。2、肺挫傷患者血清中細胞因子水平與患者TTS、ISS評分呈顯著正相關(guān)，細胞因子水平有助于判斷胸部創(chuàng)傷程度。3、TTS評分可準確判斷胸部創(chuàng)傷程度。

簡介：貼體女裝胸部的結(jié)構(gòu)設(shè)計是其服裝整體結(jié)構(gòu)設(shè)計的重點和難點，由于貼體女裝結(jié)構(gòu)設(shè)計理論研究和應(yīng)用研究暫時還處于初步的探索階段，已有的貼體女裝原型的設(shè)計與應(yīng)用缺乏較全面的胸腰形狀特征的細化分類，因此，要提高該領(lǐng)域結(jié)構(gòu)設(shè)計的適用覆蓋面及應(yīng)用的實際價值，就必須對女性軀干的各部位形狀特征及變化規(guī)律進行深入的研究，并細化軀干各部位造型與相對應(yīng)的結(jié)構(gòu)設(shè)計參數(shù)之間相互影響的具體數(shù)值范圍?；谫N體女裝胸部在其整體服裝結(jié)構(gòu)中的重要作用，本課題以貼體女裝胸部造型和結(jié)構(gòu)設(shè)計之間的關(guān)系為研究對象，通過大量相關(guān)案例圖片的采集和測量，對貼體女裝胸部造型的重要參數(shù)進行相互之間的相關(guān)性分析和數(shù)值歸納，以一系列實驗來分析胸部夾角參數(shù)的變化，對二者之間相互影響的規(guī)律進行定量描述，為貼體女裝胸部造型設(shè)計與結(jié)構(gòu)設(shè)計的后續(xù)研究提供理論基礎(chǔ)和參考依據(jù)。

簡介：目的采用應(yīng)變率成像技術(shù)STRAINRATEIMAGING，SRI分析胸部放療部位與心臟早期損傷的關(guān)系，評價其在心臟損傷方面的臨床應(yīng)用價值。方法60例接受胸部放療的腫瘤患者分為2組A組38例，（從前胸照射）；B組22例，（從前胸、后背對穿照射）。采用PHILIPSIU22型彩色多普勒超盧診斷儀及其所配置的SQ聯(lián)機分析軟件對兩組于放療前1～3天，放療5～6周后分別進行常規(guī)超聲心動圖測量和SRI參數(shù)測定。并比較兩組放療前后常規(guī)超盧心動圖測值和左心室前壁、下壁、側(cè)壁、前室間隔、后窒間隔、后壁基底段及中間段12個位點的收縮期最大應(yīng)變率SRS、舒張早期最大應(yīng)變率SRE、房縮期最大應(yīng)變率SRA。選擇我院門診體檢者30例，作為平行對照組，記錄其在相同的時間間隔內(nèi)上述參數(shù)的變化。結(jié)果與放療前比較A組（前胸照射組）左心室前壁、前間隔的收縮期最大應(yīng)變率SRS、舒張早期最大應(yīng)變率SRE明顯減低P001；B組（前胸后背照射組）左心室前壁、前間隔、后壁的SRS、SRE減低P005；兩組左室舒張功能EA均減低P001，而未發(fā)現(xiàn)明顯的心臟結(jié)構(gòu)和血流動力學(xué)檢查異常，房室內(nèi)徑、室肇厚度及左室收縮功能指標無明顯變化。放療后A組（前胸照射組）左心室前壁、前間隔的SRS、SRE較B組減低P005，B組（前胸后背照射組）后壁的SRS、SRE較A組明顯減低P001。平行對照組在首次檢查后，間隔5～6周后朱發(fā)現(xiàn)常規(guī)超聲心動圖及SRI參數(shù)的明顯改變。結(jié)論放射線直接照射部位心肌功能較易受到損傷，與常規(guī)超聲心動圖檢查相比，SRI技術(shù)能更早、更敏感的定量評價胸部放療患者心臟的早期損傷，從而可在臨床癥狀出現(xiàn)前及早發(fā)現(xiàn)放療所致心臟損害，可指導(dǎo)臨床及早采取干預(yù)措施以改善患者預(yù)后。

簡介：目的評價不同分辨率的醫(yī)用單色顯示器對胸部DR影像識讀的影響，探討醫(yī)院放射線科診斷顯示器的合理配置方案。方法兩名住院醫(yī)師從本院PACS系統(tǒng)中在線選取胸部DR影像圖93幅，其中正常圖26幅、疑似圖29幅、確診圖38幅組成均由CT證實。疑似病例中CT證實非鈣化炎癥6例，其余均無病灶表現(xiàn)；確診病例中結(jié)節(jié)均為非鈣化且直徑范圍為03～19CM，其中多發(fā)結(jié)節(jié)10例。請放射線科低年資、中年資、高年資醫(yī)師各3名分別在三種不同分辨率的醫(yī)用單色液晶顯示器BARCOZ2261空間分辨率16001200、BARCOZ3620空間分辨率20481536、BARCOZ5620空間分辨率25602048上集中三次獨立讀圖，每兩次集中讀圖的時間間隔為一周以上，目的是為了消除兩次讀圖期間相互學(xué)習(xí)的影響。讀圖期間不限制使用圖像后處理工具和不限制讀圖時間。對于結(jié)節(jié)有無的評判采用5等分法肯定有、可能有、不確定、可能無、肯定無，對于肺紋理顯示質(zhì)量優(yōu)劣的評判采用3等分法優(yōu)秀、良好和一般，每名醫(yī)師分別針對每臺顯示器上的每幅圖像給出自己的信任等級。采用SPSS130對識讀結(jié)果進行ROC曲線的繪制及統(tǒng)計分析。結(jié)果1、高年資醫(yī)師使用2MP、3MP、5MP的顯示器檢測肺部結(jié)節(jié)時，ROC曲線下的面積AUC分別為0774、0784、0816，中年資分別是0754、0764、0768，低年資分別是0695、0754、0774。在不限制使用圖像后處理工具的情況下，不同年資的醫(yī)師在使用相同分辨率顯示器檢測肺部結(jié)節(jié)時效能比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義；對于同年資的醫(yī)師在不同分辨率的顯示器上檢測肺部結(jié)節(jié)時效能比較差異也無統(tǒng)計學(xué)意義。2、同年資的醫(yī)師在不同分辨率的顯示器上對于肺紋理顯示質(zhì)量的觀測結(jié)果比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義；在2MP或3MP顯示器上不同年資的醫(yī)師之間在觀測肺紋理顯示質(zhì)量時結(jié)果比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義，而在5MP顯示器上觀測肺紋理的顯示質(zhì)量時高年資和中年資的醫(yī)師之間、高年資和低年資的醫(yī)師之間評判結(jié)果比較存在顯著性差異P值分別為0004和0035，均小于005，低年資和中年資醫(yī)師之間比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論使用分辨率為2MP、3MP、5MP的醫(yī)用單色顯示器進行肺部結(jié)節(jié)檢測時診斷效能相當；在觀測肺紋理顯示質(zhì)量時高年資醫(yī)師使用5MP的顯示器會得到較多的信息；對于放射線科完全可以采用高、中、低分辨率顯示器相結(jié)合組成診斷工作站系統(tǒng)，不同年資的醫(yī)師和不同分辨率的顯示器之間合理配置可以提高性價比。

簡介：本文主要從以下幾部分進行論述第一部分雙能量減影CT肺動脈造影技術(shù)可行性研究與圖像質(zhì)量評價目的通過對常規(guī)混合能量圖像、兩組具有不同最佳對比噪聲比的單能量圖像及三種雙能量減影圖像的定量分析和主觀評分，評估雙能量減影血管造影的技術(shù)可行性并選擇最佳的雙能量減影技術(shù)方法。材料和方法30位患者采用單球管、KV快速切換技術(shù)行雙能量CT肺動脈造影。設(shè)備自動產(chǎn)生一組常規(guī)混合能量圖像ROUTINEPOLYCHROMATICIMAGES，RPI。再用專用后處理軟件AW45ADVANTAGEWSGEHEALTHCARE獲得兩組具有不同最佳對比噪聲比的單能量圖像MONOCHROMATICIMAGESWITHOPTIMALCONTRASTTONOISERATIO，OCNR及三組不同方法的雙能量減影圖像DUALENERGYSUBTRACTIONIMAGES，DESI。分別于主肺動脈、左和右肺動脈、左肺尖后段肺動脈及右肺后基底段肺動脈相同部位測量同一病人的六組圖像RPI、OCNR1、OCNR2、DESI1、DESI2、DESI3的CT值，并計算信噪比和對比噪聲比CNR。肺動脈邊緣的光滑銳利度、肺動脈分支的顯示級數(shù)及圖像整體噪聲強度主觀地分為5級評分，并計算圖像總體的主觀評分。結(jié)果DESI3獲得了最高的CNR值，DESI1獲得了第二高的CNR值，兩者沒有顯著性差異。后者與OCNR1也沒有顯著性差異。同時以上三組圖像在各個定量分析參數(shù)中均獲得了前三高的數(shù)值。在主觀評分方面，DESI1獲得了最高分，但是和DESI2比較沒有顯著性差異。兩者在主觀評分的各個方面均優(yōu)于其他4組圖像。在肺動脈分支的顯示級數(shù)方面，三組減影圖像均優(yōu)于其他組圖像。結(jié)論雙能量減影CT肺動脈造影技術(shù)上是可行的。綜合定量分析和主觀評分，DESI1提供了最佳的平衡，其具有潛在的提高肺動脈栓塞和其他肺血管疾病診斷準確率的價值。第二部分低劑量大范圍回顧性心電門控CCTA對成人先天性心臟病診斷的價值目的通過圖像質(zhì)量評價，診斷評價及左心室心功能分析評價探討低劑量大范圍回顧性心電門控CCTA在成人先天性心臟病診斷中的臨床應(yīng)用價值。材料和方法前瞻性的收集自2013年4月9日至2014年2月8日既往有先天性心臟病診斷史欲手術(shù)治療而行CCTA檢查的成人患者。143位獲得手術(shù)結(jié)果和或血管造影結(jié)果的陽性患者和7位CTA和經(jīng)胸超聲TTE均未發(fā)現(xiàn)CHD的陰性患者納入研究組。所有患者均采用64層MSCTBRILLIANCE64，PHILIPSMEDICALSYSTEM回顧性心電門控方法進行CCTA檢查。掃描參數(shù)固定管電流200MAS、螺距03，掃描范圍肺尖至膈下一個椎體。計算每次掃描的有效輻射劑量。通過測量主動脈、肺動脈的CT值對大血管的成像質(zhì)量進行客觀評價通過測量主心腔的CT值及心肌的CT值，計算信噪比和對比噪聲比對心腔成像質(zhì)量進行客觀評價通過對心腔的整體觀察和對冠狀動脈的觀察進行成像質(zhì)量的主觀評價通過和TTE的診斷結(jié)果對照，進行診斷評價和左心室心功能分析評價。結(jié)果CTDIVOL為1180MGY，掃描時間為1043±049S，劑量長度乘積為DLP為34985±1618MGYCM，有效劑量為595±028MSV。肺動脈CT值為24318±4825HU，其中126例患者的肺動脈增強程度≥200HU，比例達84％主動脈CT值為26393±7151HU，其中134例患者的主動脈增強程度≥200HU，比例達89％。兩者均≥200HU者達到787％。通過心腔測量計算的圖像信噪比SNR為1131±292，圖像對比噪聲比CNR為826±268。心腔成像質(zhì)量的主觀評價顯示圖像優(yōu)秀率為807％。冠狀動脈各節(jié)的可診斷率均≥81％。CTA和TTE診斷心內(nèi)畸形的準確度分別為904％，968％P0152診斷心臟大血管連接畸形的準確度分別為941％，804％P0022診斷心外大血管畸形的準確度分別為100％，687％P0000。CTA和TTE測得的左室射血分數(shù)分別為5191±1008％，5397±1175％P0058，SPEARMAN相關(guān)系數(shù)為084。結(jié)論大范圍回顧性心電門控CCTA可以在低輻射劑量條件下實現(xiàn)，其圖像質(zhì)量能夠滿足成人CHD形態(tài)學(xué)診斷和心功能分析的要求，與超聲相比較，其在成人先天性心臟病診斷中具有獨特的優(yōu)勢，因此具有很好的臨床實用價值。第三部分常規(guī)CT冠狀動脈造影中心包膈神經(jīng)血管束的解剖學(xué)研究目的探討常規(guī)CT冠狀動脈血管造影檢查對中國人膈束的顯示能力及其影響因素觀察膈束和心臟臨近結(jié)構(gòu)的解剖關(guān)系。材料與方法對連續(xù)的108例患者的常規(guī)CT冠狀動脈造影COMPUTEDTOMOGRAPHYCONARYARTERYANGIOGRAPHY，CTCA的原始數(shù)據(jù)進行VR重建，結(jié)合軸位圖像，識別兩側(cè)膈束，分析CTCA圖像上識別膈束的能力及影響膈束識別的客觀因素，觀察兩側(cè)膈束與心臟解剖結(jié)構(gòu)的空間位置關(guān)系，測量左側(cè)膈束與左房耳內(nèi)膜的最短距離，以及右側(cè)膈束與右上肺靜脈入口和右下肺靜脈入口處內(nèi)膜的最短距離。結(jié)果左側(cè)膈束識別率達75％N81。在男性患者、高體重指數(shù)的患者和檢查時低心率的患者中，左側(cè)膈束的識別率較高。左側(cè)膈束與左房耳內(nèi)膜的最短距離約59±31MM，左側(cè)膈束CT值約769±154HU。左側(cè)膈束行程中704％N57的病例跨過了左房耳側(cè)壁，605％N49的例跨過了心大靜脈，136％N11的病例前室間隔靜脈，753％N61的病例跨過了左室側(cè)靜脈，198％N16跨過了左室后靜脈，86％N7跨過了后室間隔靜脈右側(cè)膈束識別率為657％N71，右側(cè)膈束與右上肺靜脈入口的距離約141±73MM，與右下肺靜脈入口的距離約169±88MM，右側(cè)膈束CT值約819±19HU。沒有發(fā)現(xiàn)影響右側(cè)膈束識別的影響因素。結(jié)論常規(guī)CTCA檢查有較高的顯示膈束及其與心臟解剖結(jié)構(gòu)空間關(guān)系的能力，可能有助于心臟外科醫(yī)生或心臟介入醫(yī)生在術(shù)前了解相關(guān)的解剖以避免潛在的并發(fā)癥。

簡介：研究背景CT不同于X線透視因曝光量不足或過量導(dǎo)致觀察野過暗或過亮，CT應(yīng)用窗口技術(shù)使圖像總能以最恰當?shù)拿靼祵Ρ榷日宫F(xiàn)出來，CT的劑量大小往往被忽視，實際上目前大部分CT檢查存在劑量過高的問題。如今CT技術(shù)已經(jīng)進入低劑量時代。CT成像要遵循最低化原則已成為業(yè)界共識。如何在保證較好診斷圖像質(zhì)量的前提下，盡可能降低X射線劑量是當前CT臨床科研的重要內(nèi)容和方向。在降低放射劑量方面人們嘗試了很多技術(shù)，如在掃描環(huán)節(jié)有管電流自動調(diào)節(jié)技術(shù)、前瞻性心電觸發(fā)大螺距掃描技術(shù)，在圖像重建環(huán)節(jié)有迭代重建技術(shù)等。CAREKV和SAFIRE是目前世界上在CT掃描和重建成像環(huán)節(jié)最新推出的低劑量技術(shù)，已有相關(guān)臨床實驗證明這兩種技術(shù)能夠在顯著降低X射線輻射劑量的同時，保證獲取良好的診斷用圖像質(zhì)量，或在不降低X射線輻射劑量的同時顯著提高圖像質(zhì)量。目的驗證基于檢查類型和受檢者體型的CT管電壓自動調(diào)節(jié)技術(shù)CAREKV和基于原始數(shù)據(jù)的正弦圖確認迭代重建技術(shù)SINOGRAMAFFIRMEDITERATIVERECONSTRUCTION，SAFIRE對提高胸部CT檢查圖像質(zhì)量，同時減低輻射劑量的作用，并評估效果。材料與方法胸部占位性病變患者60例，年齡3080歲，平均569±118歲，BMI234±33KGM2。分兩組，每組30例，使用SIEMENSSOMATOMFLASHCT機行胸部增強CT掃描。組1采用常規(guī)120KV掃描條件，數(shù)據(jù)經(jīng)過濾波反投影技術(shù)FILTEREDBACKPROJECTION，F(xiàn)BP重建獲取圖像組2采用CAREKV功能啟用的掃描條件，數(shù)據(jù)經(jīng)過FBP組2A及SAFIRE組2B兩種重建方式進行重建并獲取圖像由兩位放射科醫(yī)師獨立、雙盲對圖像用5分法進行主觀評估（等級由5分到1分，分別代表圖像質(zhì)量極好到圖像質(zhì)量無法滿足診斷要求）。圖像的密度及噪聲由另外一名醫(yī)師進行測量，并由此計算出圖像的信噪比SNR、對比噪聲比CONSTRASTNOISERATIOCNR。記錄每例患者基礎(chǔ)信息如性別，年齡等經(jīng)過掃描獲得的劑量信息如KV、ED等。使用SPSSSTATISTICS170統(tǒng)計軟件對數(shù)據(jù)進行處理分析。結(jié)果所有病例圖像均滿足診斷要求（3組圖像平均得分分別為383、360、433，K0749，P0003）。組2平均CTDIVOL低于組1約171％T3111P0003有效放射劑量ED226±077MSV較組1282±115MSV降低約197％，T3370，P0001）。組2A133±33、2B184±47CNR平均高于組1114±39分別約167％T2065P0043、612％T6312P＜0001。結(jié)論CAREKV與SAFIRE聯(lián)合使用較常規(guī)CT檢查方式能有效降低患者的輻射劑量，而獲取更高質(zhì)量的圖像。其中CAREKV單獨使用不僅可以降低輻射劑量，還可以在保持圖像CNR不變的前提下，提高圖像的對比度，但是會引起圖像噪聲增加。在胸部增強CT檢查中，獲得相近質(zhì)量圖像前提下，CAREKV與SAFIRE聯(lián)合使用有使放射劑量較常規(guī)降低約60％的潛力。

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簡介：青島大學(xué)碩士學(xué)位論文應(yīng)變率成像評價胸部放療劑量與心臟損害關(guān)系的臨床研究姓名常洪仿申請學(xué)位級別碩士專業(yè)影像醫(yī)學(xué)與核醫(yī)學(xué)（超聲診斷學(xué)）指導(dǎo)教師姜志榮20090606THECLINICALSTUDYOFSTRAINRATEIMAGINGINASSESSMENTOFTHERELATIONSHIPBETWEENTHETHORACICRADIOTHERAPYINDUCEDMYOCARDIALDAMAGEANDTHEDOSEOFTHERADIOTHERAPYABSTRACTOBJECTIVETOEVALUATETHEVALUEOFSTRAINRATEIMAGINGSRIINDETECTINGTHERELATIONSHIPBETWEENTHETHORACICRADIOTHERAPYINDUCEDMYOCARDIALDAMAGEANDTHEDOSEOFTHERADIOTHERAPYANDTHECLINICALVALUEINTHORACICRADIOTHERAPYINDUCEDMYOCARDIALDAMAGEBYSTUDYINGTHECHARACTERISTICSOFSTRAINRATEINTHELEFTVENTRICULARWALLSMETHODSSRJANDCONVENTIONALECHOCARDIOGRAPHICPARAMETERSWEREPERFORMEDIN40PATIENTSWITHTHORACICRADIOTHERAPYACCORDINGTOTHEPROCESSOFRADIOTHERAPY，THEPATIENTSWEREDIVIDEDINTOFIVEGROUPSGROUPA12DAYSBEFORETHERADIATIONTREATMENT；GROUPBRADIOTHERAPYTIMEWAS3WEEKS，RADIOTHERAPYDOSEWAS30GY；GROUPCRADIOTHERAPYTIMEWASGWEEKS，RADIOTHERAPYDOSEWAS40GYGROUPDRADIOTHERAPYTIMEWAS5WEEKS，RADIOTHERAPYDOSEWAS50GYGROUPERADIOTHERAPYTIMEWAS6WEEKS，RADIOTHERAPYDOSEWAS60GYSRIWASOBTAINEDTHROUGHTHEAPICALWINDOWINCHAMBERANDLONGAPICALVIEWSTOMEASURESSYSTOLICSTRAINRATE，EEARLYDIASTOLICSTRAINRATE，A1ATERDIASTOLICSTRAINRATERESPECTIVELYRESULTS，EOFGROUPD、EINANTERIORWALL，ANTERIORSEPTUM，POSTERIORWALLWERESIGNIFICANTLYLOWERTHANTHOSEINGROUPAP005；S，EOFANTERIORWALL，ANTERIORSEPTUM，POSTERIORWALLINB、C、D、EGROUPSHADNOSIGNIFICANTDIFFERENCEP005；S，EOFINFERIORWALL，POSTERIORSEPTUM，LATERALWALLINALLGROUPSHADNOSIGNIFICANTDIFFERENCE儼005LEFTVENTRICULARDIASTOLICFUNCTIONE／AOFGROUPD、EWASSIGNIFICANTLYLOWERTHANTHATINGROUPAP005

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簡介：服裝設(shè)計應(yīng)該從適合人體的各種需求的角度出發(fā)，近可能的最大限度的滿足人的需要。隨著人類生活水平的提高，對服裝的舒適感也提出了更高要求。而服裝壓力舒適作為評價服裝舒適性的一項重要指標，越來越引起人們重視，對此的研究也一直是舒適性研究的難點。服裝壓力的測量是壓力舒適性客觀評定的依據(jù)和基礎(chǔ)，因此對壓力的客觀測量及研究有助于更加深入、系統(tǒng)的研究服裝壓力舒適性，也將推動功能服裝和智能服裝的進一步發(fā)展。本課題來源于基金項目智能式醫(yī)用胸帶設(shè)計，所以本課題主要以測量分析胸部服裝壓力為目的。本文從服裝壓力概念和服裝壓力的應(yīng)用介紹入手；首先分析了服裝壓力的研究現(xiàn)狀和與相關(guān)學(xué)科的關(guān)系以及服裝壓力研究的不足；在研究前人服裝測量方法的基礎(chǔ)上，提出了基于LABVIEW的虛擬儀器的服裝壓力測量系統(tǒng)；為了研究運動背心胸部壓力特征，制作了放置傳感器的杯墊插入運動背心，利用所搭建的服裝壓力測量系統(tǒng)，分別對通過肩帶調(diào)節(jié)、頸帶調(diào)節(jié)、背部調(diào)節(jié)三種方式改變服裝松緊程度下，對選定的10種有代表性的姿態(tài)和運動狀態(tài)下的運動背心的胸部壓力進行了數(shù)據(jù)測量、存儲和分析。所得結(jié)論包括1運動背心胸部各點壓力分布隨運動方式的不同而不同。2對不同運動狀態(tài)壓力值的分析可看到在不同運動狀態(tài)下，由于運動造成乳房形態(tài)和振動狀況而導(dǎo)致各部位壓力變化劇烈程度有很大不同。3通過對所得數(shù)據(jù)的因子分析，我們得到了在不同情況下的胸部各部位的因子得分函數(shù)，通過分析我們得到胸部的八個部位的壓力數(shù)據(jù)可以用兩個因子表達，即緊度因子與人體運動因子。本課題的結(jié)論和研究成果可為其他服裝壓力的測量以及服裝壓力測量方法的探討和服裝壓力舒適性的進一步研究提供可借鑒的參考。

簡介：遵義醫(yī)學(xué)院碩士學(xué)位論文胸部CT與纖維支氣管鏡檢查在支氣管肺癌診斷中的價值姓名沈英申請學(xué)位級別碩士專業(yè)呼吸內(nèi)科指導(dǎo)教師楊渝浩20070401遵義醫(yī)學(xué)院2007屆碩士研究生畢業(yè)論文【結(jié)論】CT雖不能提供細胞學(xué)和組織學(xué)證據(jù)，但CT是診斷肺癌及分期的重要依據(jù)；纖支鏡可直接對氣管支氣管進行窺視，通過刷檢及活檢手段獲得細胞學(xué)及病理組織標本，明確診斷；兩者聯(lián)合應(yīng)用可互相彌補不足，提高肺癌診斷率，且能明確病因，并能進行分型，有助于指導(dǎo)臨床治療?！娟P(guān)鍵詞】CT纖維支氣管鏡支氣管肺癌；分析【論文類型】論著4