簡介：小兒豹皮綜合征一概述豹皮綜合征的規(guī)范名稱為豹斑綜合征（LEOPARDSYNDROME），也稱多發(fā)性黑子綜合征（MULTIPLELENTIGINESSYNDROME）、彌漫性黑子病、心臟皮膚綜合征、進行性心肌病性黑子病等。為一常染色體顯性遺傳性疾病，主要特點為多發(fā)性黑子、心電圖異常、先天性心血管異常、眼異常、生殖器異常、骨骼異常、生長發(fā)育遲緩、神經性耳聾及中樞神經異常等，全身斑疹近似豹皮色素斑。二病因本征為常染色體顯性遺傳性疾病。三臨床表現1皮膚表現全身皮膚散在黑子，直徑2～8MM，扁平，褐色或黑褐色，面部、頸部、軀干部較多，也可出現于四肢、手掌、腳心、頭6眼斜視、眼球震顫、眼瞼下垂。7神經精神系統輕、中度智力障礙、生長發(fā)育遲緩、自主神經系統紊亂、癲癇等。四檢查內分泌檢查可發(fā)現性腺發(fā)育不全表現，并發(fā)感染外周血象白細胞計數和中性粒細胞增高。做X線胸片、骨片檢查、心電圖檢查、B超檢查、腦電圖檢查。1心電圖檢查出現異常P波、PR間期延長、QRS延長、束支傳導阻滯和STT異常改變等。

簡介：小兒神經皮膚綜合征小兒神經皮膚綜合征

簡介：2011年執(zhí)業(yè)藥師綜合輔導抗結核病藥年執(zhí)業(yè)藥師綜合輔導抗結核病藥一、抗生素類抗結核病藥硫酸鏈霉素一分子鏈霉胍與一分子鏈霉雙糖縮合成的堿性甙，三個堿性中心。第一個抗結核病利福平4甲基肺結核及其他結核，麻風病、厭氧菌。半合成抗生素，大環(huán)內酰胺類，27個C利福噴汀4環(huán)戊基同利福平，抗菌活性是利的210倍，常與其他結核藥合用。利福霉素共性1、遇光變質、氧化、水解2、鹽酸下與亞硝酸鈉氧化成醌類，橙色變暗紅。二、合成抗結核病藥對氨基水楊酸鈉對結核桿菌有選擇性抑制作用，但無殺菌作用，易產生抗藥，合用。異煙肼酰肼基，酸或堿下水解成異煙酸和肼，游離肼有毒性。遇光變質，易溶水，性質1、還原反應氨制硝酸銀，管壁生成銀鏡。2、縮合反應肼基與香草醛、芳醛縮合成淡黃色異煙腙3、沉淀反應吡定啶環(huán)堿性，與銅離子（重金屬鹽）酸性下生成紅色螯合物。4、酸性中與溴酸鉀作用，作于含量測定。鹽酸乙胺丁醇2R，2R極易溶水，與其他聯合治療肺結核，單用易產生耐藥性。性質1、加硫酸銅、氫氧化鈉生成絡合物，藍色。2、與苦味酸生成沉淀【2011年執(zhí)業(yè)藥師綜合輔導抗結核病藥年執(zhí)業(yè)藥師綜合輔導抗結核病藥一、抗生素類抗結核病藥硫酸鏈霉素一分子鏈霉胍與一分子鏈霉雙糖縮合成的堿性甙，三個堿性中心。第一個抗結核病利福平4甲基肺結核及其他結核，麻風病、厭氧菌。半合成抗生素，大環(huán)內酰胺類，27個C利福噴汀4環(huán)戊基同利福平，抗菌活性是利的210倍，常與其他結核藥合用。利福霉素共性1、遇光變質、氧化、水解2、鹽酸下與亞硝酸鈉氧化成醌類，橙色變暗紅。二、合成抗結核病藥對氨基水楊酸鈉對結核桿菌有選擇性抑制作用，但無殺菌作用，易產生抗藥，合用。異煙肼酰肼基，酸或堿下水解成異煙酸和肼，游離肼有毒性。遇光變質，易溶水，性質1、還原反應氨制硝酸銀，管壁生成銀鏡。2、縮合反應肼基與香草醛、芳醛縮合成淡黃色異煙腙3、沉淀反應吡定啶環(huán)堿性，與銅離子（重金屬鹽）酸性下生成紅色螯合物。4、酸性中與溴酸鉀作用，作于含量測定。鹽酸乙胺丁醇2R，2R極易溶水，與其他聯合治療肺結核，單用易產生耐藥性。性質1、加硫酸銅、氫氧化鈉生成絡合物，藍色。2、與苦味酸生成沉淀【

簡介：1目錄第一部分政治理論第一章馬克思主義哲學第一節(jié)馬克思主義哲學產生、本質特征和發(fā)展（1）第二節(jié)物質和意識（4）第三節(jié)物質世界的辯證圖景（7）第四節(jié)實踐、認識、真理（11）第五節(jié)唯物主義的社會歷史觀（16）第二章毛澤東思想第一節(jié)毛澤東思想的形成、發(fā)展和科學體系（24）第二節(jié)毛澤東思想的活的靈魂（26）第三章鄧小平理論第一節(jié)鄧小平理論的形成和歷史地位（29）第二節(jié)鄧小平理論的精髓和首要問題（30）第三節(jié)社會主義初級階段的基本路線和基本綱領32第四節(jié)社會主義的根本任務和發(fā)展戰(zhàn)略36第五節(jié)建立社會主義市場經濟體制39第六節(jié)社會主義初級階段的所有制結構和分配制度49第七節(jié)建設社會主義的基本理論56第四章“三個代表”重要思想及形勢政策第一節(jié)“三個代表重要思想”的形成與發(fā)展65第二節(jié)“三個代表”重要思想的主要內容66第三節(jié)貫徹“三個代表”重要思想的根本要求67第四節(jié)“三個代表”重要思想的歷史地位和指導意義67第五節(jié)構建和諧社會68第六節(jié)科學發(fā)展觀70第二部分法律第一章法理學第一節(jié)法的概念、特征與作用833第八節(jié)財產繼承權133第九節(jié)民事責任134第十節(jié)訴訟時效136第三部分公文寫作與處理第一章寫作基礎常識第一節(jié)主題與材料137第二節(jié)結構、表達方式與語言137第三節(jié)常用文體的特點及寫作方法140第二章公文概述第一節(jié)公文特點與功能143第二節(jié)公文的種類144第三節(jié)公文文體與結構147第四節(jié)公文的格式與稿本148第三章公文寫作要則第一節(jié)公文寫作基本要求152第二節(jié)行文規(guī)則153第三節(jié)公文寫作的語言運用155第四節(jié)公文的寫作程序159第四章常用公文的寫作要點第一節(jié)規(guī)范性公文的撰寫（161第二節(jié)決定、決議、通知、通報、批復、通告的撰寫164第三節(jié)請示、報告的撰寫168第四節(jié)函、會議紀要的撰寫173第五章公文處理第一節(jié)公文處理的基本任務與地位176第二節(jié)收文處理178第三節(jié)發(fā)文處理181第四節(jié)辦畢公文的處置183第四部分管理、人文與科技第一章管理心理學

簡介：執(zhí)業(yè)藥師考試綜合輔導炮制品的質量要求和貯藏保管執(zhí)業(yè)藥師考試綜合輔導炮制品的質量要求和貯藏保管（一）炮制品的質量要求中藥炮制品的質量優(yōu)劣直接影響到臨床療效，經炮制后的中藥，除應符合規(guī)定的質量要求外，還應符合以下基本質量要求。具體包括如下內1凈度凈度是指炮制品的純凈度，即炮制品所含雜質及非藥用部位的限度。須知道國家中醫(yī)藥管理局關于中藥飲片質量標準通則〈試行〉的通知中對各類藥材的含藥屑、雜質的限量要求。如根、根莖、藤木類，葉類，花類，皮類，菌藻類，含藥屑、雜質不得超過2。炒制品中的炒黃品、米炒品及炙制品中的酒炙品、醋炙品、鹽炙品等，含藥屑、雜質不得超過1。2片型及粉碎粒度片型要求均勻，整齊，色澤鮮明，表面光潔，對厚度有一定的要求。應結合飲片切制的具體內容熟悉常用中藥的飲片規(guī)格。如大黃切厚片，厚度2～4MM，杜仲切細絲，寬度2～3MM。粉碎粒度要符合規(guī)定。3色澤（含光澤）中藥炮制品的色澤常作為炮制程度及內在質量變異的標志之一，如生甘草片面黃白色，經蜜炙后要求呈老黃色，屬正常飲片質量要求；而白芍變紅，黃芩發(fā)綠，均說明其內在成分已發(fā)生變化，為變異現象。4氣味炮制品應具有原有的氣和味，炮制過程中的加熱和加輔料，也能導致藥物氣和味的改變，如醋制品應帶有醋香氣味，麩炒品應帶有麥麩皮的焦香氣等。5水分一般炮制品的含水量宜控制在7～13。中藥飲片質量標準通則〈試行〉規(guī)定，蜜炙品類含水分不得超過15；酒炙、醋炙及鹽炙品類等，含水分不得超過13；燙制醋淬制品含水分不得超過10。發(fā)油熏蒸防霉技術及包裝防霉法等?！?

簡介：執(zhí)業(yè)藥師中藥藥理綜合輔導組胺和組胺受體阻斷藥執(zhí)業(yè)藥師中藥藥理綜合輔導組胺和組胺受體阻斷藥考點1組胺組胺是機體自身存在的一種活性物質，主要存在于肥大細胞和嗜堿性粒細胞中，尤其是肺、皮膚黏膜、支氣管黏膜、胃黏膜和胃壁細胞含量較高。當組織受刺激后，可引起肥大細胞釋放組胺，釋放的組胺與組胺受體結合，產生病理生理學反應。組胺基本不作藥用。【藥理作用】1心血管。加強心肌收縮力，提高心率。興奮H1受體和H2受體引起小動脈和小靜脈擴張，外周阻力降低。H1受體興奮還引起毛細血管的通透性增加，水分滲出，引起水腫甚至休克。2平滑肌。興奮H1受體，使支氣管平滑肌收縮，氣道阻力增加，引起呼吸困難，哮喘患者尤其敏感。此外，還興奮胃腸平滑肌及子宮平滑肌，導致痙攣性腹痛等。3腺體。激動胃壁細胞H2受體，增加胃酸分泌，還使胃蛋白酶分泌增加，對唾液腺和支氣管腺的分泌作用較弱。4三聯反應。小劑量組胺皮下注射擴張毛細血管出現紅斑，隨后因毛細血管通透性增加而在紅斑位置形成丘疹，最后因軸索反應使小動脈舒張而出現紅暈，即所謂三聯反應。對于局部神經受損者，如麻風病患者皮內注射組胺不產生三聯反應。5神經系統。組胺刺激神經末梢引起痛和癢的感覺，激動中樞組胺受體引起中樞興奮。考點2H1受體阻斷藥常見的H1受體阻斷藥見下表【藥動學】多數H1受體阻斷藥口服或注射吸收完全，15～30MIN起效，作用維持時間長短不一，可在幾個小時到幾天不等。大部分在肝內代謝，代謝物及原形藥均由腎臟排出。本類藥具有肝藥酶誘導作用?！舅幚碜饔谩?H1受體阻斷。選擇性阻斷H1受體，可拮抗組胺引起的胃腸道、支氣管收縮作用，對組胺引起的血管擴張、毛細血管通透性增加、局限性水腫有一定對抗作用。對H2受體興奮所致胃酸分泌無影響。2中樞作用。多數可通過血腦屏障阻斷中樞的H1受體，產生鎮(zhèn)靜催眠作用。其中以異丙嗪、苯海拉明作用最強，吡芐明次之，氯苯那敏較弱，苯茚胺偶爾引起輕度中樞興奮。阿司咪唑難以通過血腦屏障，無中樞作用。3其他?？鼓憠A作用，影響中樞時表現為鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)吐，影響外周引起阿托品樣副作用。此外還有微弱的Α受體阻斷作用和局麻作用。首頁12尾頁【

簡介：執(zhí)業(yè)藥師中藥綜合知識試題執(zhí)業(yè)藥師中藥綜合知識試題一、單項選擇題每題1分第1題痰色黃而黏稠，多屬A、燥痰B、風痰C、濕痰D、熱痰E、寒痰正確答案D第2題消瘦乏力，食欲不振為下述何種原因所致A、心血不足B、肝血不足C、肺氣不足D、脾失健運E、腎陰不足正確答案D第3題血虛風燥之癮疹的治法A、疏風清熱B、疏風散寒，清熱解毒五行中“火之母”是A、木B、火C、土D、金E、水正確答案A第7題藏象的基本含義是A、五臟六腑的形象B、內在組織器官的形象C、五臟六腑和奇恒之府D、以五臟為中心的整體觀E、藏于內的臟腑及表現于外的生理病理現象正確答案E第8題肝脾不調證可出現下列哪項表現A、里急后重B、肛門灼熱C、完谷不化D、溏結不調E、五更泄瀉

簡介：執(zhí)業(yè)中藥師執(zhí)業(yè)中藥師2014年考試真題年考試真題中藥綜合知識與技能中藥綜合知識與技能一、最佳選擇題共40題，每題一分。每題的備選項中，只有1個最佳答案1下列屬于癥的是A噯氣B食積C熱淋D虛勞E鼻淵2下列藥物屬陽的是A補中益氣B清熱導滯C降氣收斂D消積導滯E降逆收斂3下列是按相生規(guī)律制定的是A佐金平木B益火補土C培土制水D瀉南補北E抑木扶土4稱為“嬌臟”的是A腎B肝C脾D心E肺5“水火既濟”是指A心與肝的關系B心與腎的關系C心與脾的關系D信譽飛的關系A腹水鼓脹B腸熱便溺C虛人感冒D肺癆咳喘E濕熱泄瀉12屬于反治的是A熱之寒之B寒者熱之C塞因塞用D虛則補之E實則瀉之13頭痛經久不愈，痛處固定屬于A風寒頭痛B風熱頭痛C風濕頭痛D瘀血頭痛E肝陽頭痛14肺陰虛選用方藥A左歸丸加減B右歸丸加減C七福飲加減D補肺湯加減E沙參麥冬湯加減15根據藏藥八性理論，治隆病采用的藥物性能是A熱銳B涼鈍C輕糙D柔軟E重膩16三酰甘油高于正常值，其臨床意義是A肝功能嚴重障礙B甲狀腺功能亢進C腎上腺皮質功能減退C甲狀旁腺功能亢進E動脈粥樣硬化

簡介：上腔靜脈受壓綜合征一概述上腔靜脈受壓綜合征（SVCS）是一種亞急性癥候群，真正急性者比較少見。SVCS是由于通過上腔靜脈回流到右心房的血流部分或完全受阻相互影響所致的癥候群，為腫瘤常見的急癥?；颊叱霈F急性或亞急性呼吸困難和面頸腫脹。檢查可見面頸、上肢和胸部淤血，水腫，進而發(fā)展為缺氧和顱內壓增高，需要緊急處理。20世紀60年代以前，上腔靜脈受壓綜合征中40為梅毒性主動脈炎、縱隔結核所引起。而現在上腔靜脈受壓綜合征的主要原因是腫瘤，且常是晚期腫瘤的表現。有一報道總結BELL、SCHRAUFNAGEL和PARISH的3篇文獻，上腔靜脈受壓綜合征共352例，其中肺癌占68，淋巴瘤占6，其他腫瘤占9，非惡性疾病占16。另有一資料總結肺癌340例發(fā)生的上腔靜脈受壓綜合征，其中小細胞肺癌占41，鱗癌占27，腺癌占14，大細胞癌占13，未定型癌占6。二病因上腔靜脈受阻的原因有如下幾種血栓形成纖維化、外部壓迫、腫瘤侵犯等，有良性疾病和惡性疾病之分。惡性腫瘤所致上腔靜脈受壓綜合征常在腫瘤壓迫浸潤等因素的基礎上發(fā)生?？梢钥闯?，上腔靜脈受壓綜合征最常見的病因是肺癌，尤其是小細胞肺癌，其次是淋巴瘤，而其他腫瘤少見。非惡性疾病所致的壓迫中，常見的有胸骨后甲狀腺腫瘤、胸腺瘤、支氣管囊占位影，可能為上腔靜脈有腫塊壓迫。2多普勒超聲了解上腔靜脈通暢程度，血栓范圍，是否同時存在其他血管病變及外壓性病變。3CT及磁共振顯示上腔靜脈受阻的具體部位及側支循環(huán)情況，可清楚顯示胸內結構，明確病因。4上腔靜脈造影于兩側肘靜脈或股靜脈穿刺置管，可顯示梗阻的部位，及遠心端、近心端情況，但并發(fā)癥多，慎用。五診斷出現典型的體征和癥狀時，上腔靜脈受壓綜合征是很易診斷的。當上腔靜脈受壓綜合征表現不典型時，應借助于血管造影、核素靜脈造影確定阻塞的部位及病因。CT增強掃描是常選用的方法，MRI也可選用，可顯示腫塊、血栓和側支循環(huán)。X線檢查最常用，PARISH等報道上腔靜脈受壓綜合征80例的胸部X線表現上縱隔增寬占64，胸腔積液占26，右肺門腫塊占12，肺炎性浸潤占7，氣管旁淋巴結占5，縱隔腫物占3，胸部X線表現正常占16。上腔靜脈受壓綜合征常常發(fā)生在腫瘤進展過程中，大多數情況下，病因診斷比較容易，但少部分病例病因診斷是比較困難的。在臨床工作中，首先應作出病因學診斷，在病因診斷困難的情況下，也應有充分的臨床證

簡介：尼茲諾夫綜合征尼茲諾夫綜合征

簡介：小兒熱帶巨脾綜合征一概述小兒熱帶巨脾綜合征又稱熱帶巨脾病或特發(fā)性熱帶脾腫大。主要表現為慢性巨脾，并伴有肝大、白細胞及血小板減少、血清中免疫球蛋白M（IGM）及瘧疾抗體明顯升高。小兒熱帶巨脾綜合征是瘧疾感染后所致的免疫球蛋白代謝障礙性疾病，有遺傳因素。預防瘧疾感染為根本措施，包括有個體預防和群體預防。二病因小兒熱帶巨脾綜合征是瘧疾感染后所致的免疫球蛋白代謝障礙性疾病，有遺傳因素。三臨床表現小兒熱帶巨脾綜合征的發(fā)病年齡很少在8歲以前發(fā)病，臨床表現為低熱，貧血（血紅蛋白大多在60～100GL），肝臟及脾臟腫大，以后者尤為明顯，骨髓象明顯增生，貧血主要是由于脾臟內血細胞的儲存量增加，脾功能亢進，血容量增加，血液稀釋及反復胃腸道出血，紅細胞壽命輕度減短，但在妊娠時卻可5腹部B超應做腹部B超等檢查。五診斷對小兒熱帶巨脾綜合征具有診斷價值的檢查是血清IGM明顯升高及存在高滴度的瘧疾抗體，肝臟活檢發(fā)現肝竇中有淋巴細胞浸潤，長期抗瘧治療后脾臟逐漸縮小，血清IGM下降及肝臟組織學變化好轉。六治療在長療程抗瘧化療后病情可有好轉，但較緩慢，且常于停藥后復發(fā)。氯喹及長效環(huán)氯胍等療效相似。無效的患兒可能發(fā)展至淋巴瘤或淋巴細胞性白血病，這種患兒的淋巴細胞對植物血凝素（PHA）的反應較差，有助于早期鑒定。在有脾功能亢進時需行脾切除術，術后血清IGM下降，血液學改變好轉，但如不進行抗瘧治療，則肝臟仍腫大。

簡介：小兒唐氏綜合征一概述唐氏綜合征即21三體綜合征，又稱先天愚型或DOWN綜合征，是由染色體異常（多了一條21號染色體）而導致的疾病。60患兒在胎內早期即流產，存活者有明顯的智能落后、特殊面容、生長發(fā)育障礙和多發(fā)畸形。二病因1866年，DRJOHNLANGDONDOWN第一次對唐氏綜合征的典型體征包括這類患兒具有相似的面部特征進行完整的描述并發(fā)表，因此，這一綜合征以其名字命名為唐氏綜合征（DOWN綜合征）。1959年證實了唐氏綜合征是由染色體異常而導致的?，F代醫(yī)學證實，唐氏綜合征發(fā)生率與母親懷孕年齡有相關，系21號染色體的異常，有三體、易位及嵌合三種類型。高齡孕婦、卵子老化是發(fā)生不分離的重要原因。4患兒常伴有先天性心臟病等其他畸形，因免疫功能低下，易患各種感染，白血病的發(fā)生率比一般增高10～30倍。如存活至成人期，則常在30歲以后即出現老年性癡呆癥狀。四檢查1對外周血細胞染色體核型分析細胞遺傳學研究發(fā)現，在21號染色體長臂21Q22區(qū)帶為三體時，該個體具有完全類似唐氏綜合征的臨床表現，相反，該區(qū)帶為非三體的個體則無此典型癥狀。由此推論，21Q22區(qū)可能是唐氏綜合征的基因關鍵區(qū)帶，又稱為唐氏綜合征區(qū)。按染色體核型分析可將唐氏綜合征患兒分為三型

簡介：青少年近視綜合防控的基本原則與對策廖文科近視防治工作四原則一、預防為主，綜合防控。根據目前的醫(yī)療技術，近視一旦形成，眼睛的解剖結構發(fā)生改變，除了配鏡矯正外，尚無科學、合理、確有實效的治療方法，控制近視只有從預防方面尋求解決辦法。引起近視的原因既有遺傳因素，也有環(huán)境因素。多發(fā)于青少年的低度近視更多是由環(huán)境因素造成的，而后天環(huán)境因素導致的近視是可以預防的。只要真正消除導致近視發(fā)生的后天環(huán)境因素，就可以預防近視發(fā)生，延緩近視的發(fā)展，有效降低近視患病率。因此，要使“近視的發(fā)生率明顯下降”，必須堅持預防為主的方針，把工作的重點放在預防上。此外，由于近視的產生往往是多種因素（即“致近”因素）綜合作用的結果，且多種“致近”因素往往同時或相繼存在，同時或連續(xù)發(fā)生作用，如學習負擔過重、學習場所光線暗淡、用眼衛(wèi)生習慣不好等往往同時存在。因此，預防近視不能只針對某一種因素或某一個環(huán)節(jié)，采取單一的防控措施。必須采取綜合的預防措施，即減輕過重的學習負擔、控制近距離用眼時間、加強用眼衛(wèi)生教育、培養(yǎng)良好用眼衛(wèi)生習慣、改善用眼環(huán)境條件、改善飲食與營養(yǎng)等預防措施同時實施，才能取得滿意的效果。二、日常措施，常抓不懈。青少年近視的產生不僅是多種“致近”因素作用的結果，而且往往是多種因素較長時間反復作用的結果。如果沒有較長時間的反復作用，即便是多種“致近”因素同時發(fā)揮作用，也不可能導致近視的發(fā)生。此外，在青少年學習的各個階段（包括幼兒園），隨時隨地都會存在各種“致近”因素，各個階段的兒童青少年都有可能發(fā)生近視。因此，近視的預防不可能通過短時間的防控就能產生作用，更不可能通過搞運動式的做法，集中一段時間采取防控措施就能終身預防近視。必須作為經常性工作，堅持常抓不懈，從早上到晚上，從幼兒園到大學，都要有“防近”的意識，隨時隨地落實各項“防近”的措施，真正把“防近”措施貫穿于整個教育教學的全過程。持之以恒，常抓不懈，就能產生明顯的效果。三、面向全體，突出重點。在當前升學競爭壓力不能得到有效緩解的情況下，每個青少年學生都不同程度地面臨學習負擔過重的問題，面對各種“致近”因素的威脅，每一個青少年都可能發(fā)生近視。因此，預防近視必須面向全體學生，而且要從幼兒園開始抓起，面對每一個學生開展“防近”宣傳教育，進行用眼衛(wèi)生習慣的培養(yǎng)，采取多種綜合性預防措施。但每個學生的情況不一樣，不同的人或不同的階段“致近”因素也會不一樣，必須在面向全體學生的基礎上，根據不同學生的情況進行分類指導，突出重點階段、針對重點人群采取針對性的預防措施，才能收到事半功倍的效果。一是要以小學高年級和初中階段為重點。全國學生體質健康調研表明，“視力不良率上升最快的時期是在1316歲”，這個時期“既是青少年進入初、高中，課業(yè)負擔猛增的時期，也是青春發(fā)育最旺盛的階段”，“今后防治視力不良率（尤其是近視）的重點應放在初中”。二是要以處于邊緣視力學生或有家族近視遺傳因素的學生為重點。處于邊緣視力的學生已經開始出現視力下降，如不及時采取措施，馬上就會成為近視。而有家族近視遺傳因素的學生往往更容易患近視。因此，必須把這些人群作為重課桌椅，但一定要根據學生的身高及時進行調整。黑板要保持完整、無破損、無炫光。定期粉刷教室，使教室墻壁和頂棚為白色或淺色。窗戶應采用無色透明玻璃，教室玻地比不低于1∶6。班主任要定期調整學生座位，對學生座位做前后、左右調整，以調整學生用眼距離，改善學生用眼環(huán)境。要嚴格控制班級容量，使教室前排課桌前緣與黑板保持2M以上的距離。三、大力開展預防近視科普知識的宣傳教育要面向全體學生加強保護視力、預防近視的宣傳教育，培養(yǎng)學生良好的用眼衛(wèi)生習慣。每學期開學，要對學生進行用眼衛(wèi)生知識的宣傳教育。放假前，要像布置假期作業(yè)一樣，對學生在假期如何保護視力、預防近視提出具體要求。每年66“愛眼日”要利用多種形式，集中開展一次預防近視的宣傳教育。要通過健康教育課、黑板報、墻報、宣傳欄、班會等多種形式對學生進行宣傳教育，使每名學生都了解預防近視的基本知識，掌握科學的用眼方法。班主任要注意培養(yǎng)學生良好的用眼衛(wèi)生習慣，各任課教師都要關注學生的用眼衛(wèi)生狀況，在上課期間密切關注學生的讀寫姿勢，發(fā)現不正確的要及時予以糾正；也要有意識控制學生近距離用眼時間，在教學過程中使學生看遠與看近交替進行，縮短一次性持續(xù)近距離用眼的時間。四、堅持每天兩次眼保健操的制度眼保健操通過穴位按摩，起到通經絡、養(yǎng)氣血、消除眼睛疲勞、放松眼部肌肉、增進視力和預防近視的作用。學校要按照中央7號文件的要求，建立每天兩次眼保健操的制度。學校教務部門要將做眼保健操的時間固定在教學計劃與課表之中，在眼保健操時間統一播放眼保健操伴奏音樂；班主任要認真組織和督促學生做眼保健操，為保證學生能夠做到穴位按摩準確、到位，力度適當，要對學生特別是低年級學生進行培訓和指導，使每名學生都能掌握做眼保健操的方法和要領；在做眼保健操的整個過程中，要現場督促學生按要求認真做眼保健操，使其真正起到保護視力、預防近視的作用。為保證各班級認真做眼保健操，可通過學生干部或少先隊組織開展班級之間的交叉檢查，開展眼保健操的評比活動。五、建立學生視力檢查制度定期檢查學生視力是及時發(fā)現學生視力變化或視力下降，對不同視力學生實行分類指導和管理，針對性采取措施、提高綜合預防效果的基礎工作。學校要建立定期檢查學生視力的制度，對定期檢查學生視力做出具體安排，要安排校醫(yī)或保健教師每學期對全體學生視力狀況進行2次監(jiān)測，及時了解學生視力變化情況及視力下降的趨勢。要在定期檢查視力的基礎上建立學生視力檔案，對不同視力學生進行分類指導和管理。視力檢查結果要及時通知家長，使家長了解學生視力變化情況，配合開展相應的預防措施。對“臨界視力”、視力下降的學生及有家族近視遺傳因素的學生，要適當增加視力檢查的次數，加強針對性的指導。對視力下降的學生，尤其要及時通知家長并督促其帶孩子到醫(yī)院進行檢查和采取相應的矯治。各班級教室可以配備和張貼紙質視力表，以便班主任組織學生進行視力檢查或學生自查。六、科學合理地安排學生作息和體育活動時間中央7號文件強調，要“制定并落實科學規(guī)范的學生作息制度，保證小學生每天睡

簡介：脊髓拴系綜合征一概述脊髓拴系綜合征（TETHEREDCDSYNDROME，TCS）又稱脊髓拴系，是脊柱裂患者在胚胎期同時出現脊髓發(fā)育異常、局部瘢痕粘連、終絲縮短，造成脊髓固定于病變部位、不能適應脊柱的增長而上升，使脊髓、馬尾神經和終絲受到牽拉，造成腰背部疼痛、雙下肢和二便功能障礙。患者發(fā)病風險主要與患者年齡、性別和全身情況有關，男女為21；凡有排尿、排便障礙，下肢感覺、運動障礙，足畸形等癥狀，體檢發(fā)現隱性脊柱裂、顯性脊柱裂或曾有脊膜膨出手術者，均需疑為本病，一經確診盡早手術治療；對脊髓脊膜膨出的患者應在脊髓栓系松解的同時作修補術，術中應避免損傷圓錐和馬尾。單純的隱性脊柱裂不合并其他的脊髓和神經病變。復雜的脊柱裂常合并上述畸形，還可合并半椎體、脊柱側凸、椎間孔和肋骨發(fā)育畸形；皮膚多正常，也可有毛發(fā)、色素沉著、片狀毛細血管瘤、皮膚小凹和皮膚痣等。除上述異常，可合并脊柱側凸、習慣性髖關節(jié)脫位、高足弓，足內、外翻畸形，尿失禁。3重型下肢肌力明顯減退甚至癱瘓，感覺明顯減退或消失，常并發(fā)神經營養(yǎng)性改變，下肢遠端發(fā)涼、麻木，下肢及骶尾部出現營養(yǎng)性潰瘍，甚至完全性截癱和大小便失禁等。四檢查1X線脊柱平片椎板缺如、棘突缺如，多處脊柱裂或同時合并椎體畸形、脊柱側凸。2CT與MRI（磁共振成像）檢查顯示脊柱裂合并脊髓栓系（圓錐位置低，與局部粘連，可合并囊腫或脂肪瘤）。

簡介：老年人預激綜合征老年人預激綜合征（老年人WPW綜合征，老年人吾巴懷三氏綜合征，老年人預激癥候群，老年人預激綜合癥，老年預）【病因】WPW綜合征患者大多數無器質性心臟病，少數有先天性或后天性心臟病。如三尖瓣下移，肥厚性心肌病，部分有家族性傾向。發(fā)病機制預激綜合征是一種房室傳導異常，表現為心房沖動通過房室旁道部分或全部提前到達心室，并易伴發(fā)快速心律失常?！景Y狀】1癥狀1無癥狀預激綜合征本身不會引起癥狀，具有預激綜合征心電圖表現者，易發(fā)生心動過速，并隨年齡增長而增加。2有癥狀當發(fā)生頻率過于快速的心動過速特別是心房纖顫持續(xù)發(fā)作，可有體征，如心悸、心絞痛、低血壓、黑蒙、暈厥、甚至心力衰竭、休克、猝死等。型，V5、V6導聯上的主波向上。2隱匿型激綜合征系由于隱匿性房室旁道所致，竇性心律下心電圖正常，無預激波或預激波不典型，或只在并發(fā)心律失常時顯示相應的改變。3間歇性預激綜合征在心電圖上，有時出現典型預激綜合征的表現，有時這種表現消失。房室旁道前向傳導時心電圖在心室預激改變，但有時在一定條件下，房室旁道不顯示前傳能力，則心電圖完全正常健康搜索。4預激綜合征合并心律失常的心電圖表現預激綜合征可合并各種類型的心律失常，最常見的為房室折返性心動過速鶒、心房顫動及心房撲動，甚至心室顫動而猝死健康搜索。1房室折返性心動過速AVRT發(fā)生率最高，達70～80，其發(fā)生機制鶒是房室旁道的存在，為折返構成了解剖學上的基礎。折返環(huán)涉及心房，ANVHPS，心室和房室旁道。發(fā)作特點為突然發(fā)作，突然終止，持續(xù)時間從數秒數小時或數日不等。AVRT分為兩類型順向型房室折返性心動過速和逆向型房室折返性心動過速鶒。①順向型房室折返性心動過速這種心動過速是從正常徑路下傳，從旁道逆?zhèn)鳎臃较驗樾姆俊渴医Y→希浦系統→心室→房室旁道。主要由隱匿型旁路所致。心電圖表現為A心率150～240次MINB誘發(fā)心動過速的心搏常無PR間