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文檔簡介
1、第五單元 解表藥第一節(jié) 概述1.性能特點、功效與適應范圍 解表藥大多辛散輕揚,歸肺與膀胱經,能促進肌體發(fā)汗,使表邪由汗而解,從而達到治愈表證的目的。部分解表藥兼能利水消腫、止咳平喘、透疹、止痛、消瘡等。2.配伍方法 應根據四時氣候變化的不同而恰當?shù)嘏湮殪钍?、化濕、潤燥藥;若虛人外感,應隨證配伍補氣、補血、補陰、補陽藥以扶正祛邪;辛涼解表藥在用于溫病初起時,應適當同時配伍清熱解毒藥。3.使用注意 使用發(fā)汗作用較強的解表藥時,用量不宜過大,
2、以免發(fā)汗太過,耗陽傷陰,導致“亡陽” 、 “傷陰”的弊端;表虛自汗、陰虛盜汗以及瘡瘍日久、淋證、失血患者,也應慎用解表藥。第二節(jié) 發(fā)散風寒藥麻黃與桂枝的功效主治異同:相同點:二藥都能發(fā)汗解表,治療風寒表實無汗證,常相須為用。同中之異:其中麻黃發(fā)汗力強,桂枝發(fā)汗力弱,然桂枝味甘兼補,又宜于風寒表虛有汗證。不同點:麻黃又能宣肺平喘,利水消腫,治風寒犯肺之咳喘以及風水水腫等,為桂枝所不俱;桂枝又能溫通經脈,助陽化氣,治寒凝血脈證、胸陽痹阻證,
3、蓄水證等,為麻黃感冒與風熱感冒。不同點:荊芥質輕,善透善散,又可疏散血分風熱,透邪外出,具有透疹與療瘡之功,治療麻疹外出不暢、瘡瘍初期等;炒炭能止血,治療產后血暈等,是防風所不備。防風為治風通用藥,外風可祛,內風可息,又能止痙、勝濕止痛、止瀉,治療破傷風、風寒濕痹痛及腸風泄瀉等,為荊芥所不具。白 芷解表散寒——風寒感冒。祛風止痛——頭痛,牙痛,風濕痹痛。陽明經頭痛,眉棱骨痛,尤為多用。本品為治陽明頭痛要藥。燥濕止帶——濕熱帶下通鼻竅——
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