進(jìn)餐、女性月經(jīng)周期的變化對(duì)骨骼肌血管反應(yīng)性影響的初步研究.pdf

1、第一部分進(jìn)餐對(duì)骨骼肌血管反應(yīng)性影響的初步研究
　　目的：
　　利用血氧水平依賴（blood oxygen level dependent, BOLD）磁共振成像觀察空、飽腹?fàn)顟B(tài)下小腿肌肉組織的血管反應(yīng)性變化。
　　方法：
　　受試者為10名男性健康志愿者，年齡25歲~33歲，平均27.4歲，采用止血帶加壓模式，使其小腿肌肉組織缺血以及反應(yīng)性充血。該模式所用時(shí)間為靜息期160s，缺血期352s，反應(yīng)充血期352s。

2、使用德國(guó)西門子3.0T超導(dǎo)型磁共振掃描儀（Verio, Siemens, Erlangen, Germany）對(duì)小腿肌肉組織進(jìn)行3D-T1WI高分辨率解剖像及BOLD功能成像檢查。其中，3D-T1WI解剖像采用快速小角度激發(fā)序列，BOLD功能像采用單次激發(fā)單回波梯度回波（GRE）平面回波成像（EPI）序列。于空腹、飽腹?fàn)顟B(tài)下對(duì)同一名志愿者各行BOLD掃描一次。使用Matlab工作平臺(tái)上的DPARSFAv2.3、RESTv1.9等以及MR

3、IcroN軟件對(duì)采集的BOLD數(shù)據(jù)進(jìn)行處理和分析，然后對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化：先計(jì)算出靜息期160s內(nèi)原始信號(hào)強(qiáng)度的平均值（記為SImean），再將整個(gè)時(shí)程的原始信號(hào)強(qiáng)度（記為SItotal）比上靜息期的原始信號(hào)強(qiáng)度的平均值進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化，即SItotal/SImean×100％。分別測(cè)量空腹、飽腹?fàn)顟B(tài)下比目魚(yú)肌、脛骨前肌及腓腸肌的標(biāo)準(zhǔn)化T2*時(shí)間信號(hào)曲線上的變量：止血帶加壓達(dá)到缺血期末時(shí)T2*的信號(hào)強(qiáng)度變化（ΔSI1）、從止血帶加壓開(kāi)始信號(hào)強(qiáng)度

4、衰減到最小值時(shí)所用的時(shí)間（Tmin）、達(dá)峰時(shí)間（TTP）以及止血帶解壓后信號(hào)強(qiáng)度達(dá)到充血峰值時(shí)T2*的信號(hào)強(qiáng)度變化（ΔSI2）。采用配對(duì)t檢驗(yàn)對(duì)以上變量進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
　　結(jié)果：
　　配對(duì)t檢驗(yàn)分析結(jié)果顯示：比目魚(yú)肌于空腹與飽腹兩種狀態(tài)下ΔSI1有顯著性差別，比目魚(yú)肌的ΔSI1于空腹?fàn)顟B(tài)下（30.5±13.3%）比飽腹?fàn)顟B(tài)下（22.8±15.3%）變化明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，p<0.05，Tmin、TTP和ΔSI2均無(wú)差別。脛

5、骨前肌于空腹與飽腹兩種狀態(tài)下ΔSI1有顯著性差別，脛骨前肌的ΔSI1于空腹?fàn)顟B(tài)下（15.0±5.5%）比飽腹?fàn)顟B(tài)下（9.7±5.3%）變化明顯，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，p<0.05，Tmin、TTP和ΔSI2均無(wú)差別。腓腸肌于空腹與飽腹兩種狀態(tài)下ΔSI1、Tmin、TTP和ΔSI2均無(wú)差別。
　　結(jié)論：
　　在本研究的條件下，骨骼肌BOLD成像采用止血帶加壓模式時(shí)，缺血期時(shí)骨骼肌的血管反應(yīng)性與進(jìn)餐有關(guān)，比目魚(yú)肌、脛骨前肌的ΔSI1于

6、空腹時(shí)比飽腹時(shí)變化明顯；而反應(yīng)充血期時(shí)骨骼肌的血管反應(yīng)性不受進(jìn)餐的影響。
　　第二部分女性月經(jīng)周期的變化對(duì)骨骼肌血管反應(yīng)性影響的初步研究
　　目的：
　　利用血氧水平依賴（blood oxygen level dependent, BOLD）成像觀察育齡婦女的小腿肌肉組織的血管反應(yīng)性在月經(jīng)周期中的變化。
　　方法：
　　受試者為10名女性健康志愿者，年齡22歲~28歲，平均24.5歲，采用止血帶加壓模式，使

7、其小腿肌肉組織缺血以及反應(yīng)性充血。該模式所用時(shí)間為靜息期160s，缺血期352s，反應(yīng)充血期352s。使用德國(guó)西門子3.0T超導(dǎo)型磁共振掃描儀（Verio, Siemens, Erlangen, Germany）對(duì)小腿肌肉組織進(jìn)行3D-T1WI高分辨率解剖像及BOLD功能成像檢查。其中，3D-T1WI解剖像采用快速小角度激發(fā)序列，BOLD功能像采用單次激發(fā)單回波梯度回波（GRE）平面回波成像（EPI）序列。于月經(jīng)周期的第2天、第14天分

8、別對(duì)同一名志愿者各行BOLD掃描一次。使用Matlab工作平臺(tái)上的DPARSFAv2.3、RESTv1.9等以及MRIcroN軟件對(duì)采集的BOLD數(shù)據(jù)進(jìn)行處理和分析，然后對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化：先計(jì)算出靜息期160s內(nèi)原始信號(hào)強(qiáng)度的平均值（記為SImean），再將整個(gè)時(shí)程的原始信號(hào)強(qiáng)度（記為SItotal）比上靜息期的原始信號(hào)強(qiáng)度的平均值進(jìn)行標(biāo)準(zhǔn)化，即SItotal/SImean×100%。分別測(cè)量月經(jīng)周期的第2天、第14天的狀態(tài)下比目魚(yú)肌、

9、脛骨前肌及腓腸肌的標(biāo)準(zhǔn)化的T2*時(shí)間信號(hào)曲線上的變量：止血帶加壓達(dá)到缺血期末T2*的信號(hào)強(qiáng)度變化（ΔSI1）、達(dá)峰時(shí)間（TTP）、止血帶解壓后信號(hào)強(qiáng)度達(dá)到充血峰值時(shí)T2*的信號(hào)強(qiáng)度變化（ΔSI2）。采用配對(duì)t檢驗(yàn)對(duì)以上變量進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。
　　結(jié)果：
　　配對(duì)t檢驗(yàn)分析結(jié)果顯示：比目魚(yú)肌、脛骨前肌及腓腸肌分別于月經(jīng)周期的第2天與第14天時(shí)變量ΔSI1、ΔSI2與TTP均無(wú)差別，p值均大于0.05。但發(fā)現(xiàn)無(wú)論在月經(jīng)周期的第2天還