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文檔簡介
1、目的:本研究旨在初步分析成都中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院病房收治的320例SPID盆腔炎性疾病后遺癥(sequelae of pelvicic inflammatory disease,SPID)誘因分布特點,初步獲得四川地區(qū)SPID的誘因分布及相關臨床信息,為該病診治規(guī)范、預防調(diào)護等后續(xù)研究打下基礎。
方法:收集2012年11月―2015年1月于成都中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院病房收治的320例SPID病例資料,對其致病因素進行歸納統(tǒng)計,研究其
2、發(fā)病年齡、季節(jié)、流產(chǎn)情況、性活動頻率、下生殖道感染、衛(wèi)生情況、伴發(fā)它病、職業(yè)及避孕手段等進行分析,得出分布結果,結合四川地區(qū)季節(jié)、氣候特點,初步分析本院320例SPID誘因分布狀況,在此基礎上進行單因素和多因素Logistic檢驗方法分析誘因與本病的相關性。
結果:本次研究共收集320例病歷,在研宄過程中無剔除病歷。最后納入研究的總例數(shù)為320例。年齡18~57歲,平均年齡31.37±18.64歲。
本研究顯示,30
3、~34歲階段的婦女患SPID為102例(30.2%),為第一順位,24~29歲,69例(21.6%)。經(jīng)過X2檢驗,P=0.000<0.05,差異有統(tǒng)計學意義。320例SPID患者中有宮腔操作史者300例(93.7%),其中1~3次176例(58.7%),3~5次91例(30.3%),6~8次27例(9.0%),9次以上6例(2.0%)。經(jīng)過X2檢驗,P=0.000<0.05,差異有統(tǒng)計學意義。SPID患者在季節(jié)分布方面冬季為第一順位,
4、104例(32.5%),其次為秋季,95例(29.7%)。經(jīng)X2檢驗,P=0.015<0.05,差異有統(tǒng)計學意義。
本研究誘因分布中陰道及宮頸分泌物結果陽性144例(45%),其中支原體感染57例(39.6%)占首位,細菌感染54例(37.5%)占第二位,念珠菌感染28例(19.4%),衣原體感染5例(3.5%)??ǚ綑z驗時X2=49.722,P=0.000,<0.05,差異有統(tǒng)計學意義。320例SPID患者中不合理陰道沖洗1
5、02例(31.9%),經(jīng)期性生活25例(7.8%),使用不潔衛(wèi)生巾12例(3.8%),經(jīng)卡方檢驗差異有統(tǒng)計學意義。
在320例SPID患者避孕措施分布中,采用避孕套120例(37.5%),為第一順位,宮內(nèi)節(jié)育器54例(16.9%)。各避孕措施經(jīng)卡方檢驗P=0.000,<0.05,有顯著性差異。
本研究顯示社會經(jīng)濟地位、受教育程度低(中專及以下)、失業(yè)、低收入、婚姻狀況(離異、喪偶、單身未產(chǎn))為重要誘發(fā)因素。結果顯示S
6、PID患病者中第一順位的為186例(58.1%),其次是中等收入者,85例(36.6%)經(jīng)卡方檢驗,P=0.001<0.05,有顯著性差異。320例調(diào)查者中顯示已婚人士中SPID在一半以上,198例(61.9%),其次為未婚女性,83例(11.6%),離異37例(11.6%),喪偶2例(0.06%),經(jīng)卡方檢驗,P=0.000,<0.05,有顯著性差異。在文化程度的調(diào)查中發(fā)現(xiàn)顯示高中及中專學歷水平者SPID患者156例(48.7%)為首
7、位,其次為初中及以下,87例(27.2%),經(jīng)卡方檢驗,P=0.048<0.05,有統(tǒng)計學差異。SPID樣本分布例數(shù)最多為濕熱瘀結型112例(36.7%),腎虛血瘀型96例(30%),氣滯血瘀型65例(23.3%),寒凝濕滯型47例(11.7%),經(jīng)卡方檢驗,P=0.048<0.05,有統(tǒng)計學差異。
單因素和多因素Logistic分析結果顯示下生殖道感染、宮腔操作次數(shù)、年齡、季節(jié)、經(jīng)期性生活、避孕措施、經(jīng)濟收入、文化程度和婚姻
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