冠心病住院患者常用護(hù)理診斷、結(jié)局和措施的理論研究.pdf

1、背景：近年來(lái)護(hù)理學(xué)科發(fā)展迅速，于2011年上升為一級(jí)學(xué)科，這既是對(duì)護(hù)理未來(lái)發(fā)展的肯定與支持，同時(shí)也對(duì)護(hù)理人員建設(shè)學(xué)科內(nèi)涵提出了挑戰(zhàn)。一門(mén)學(xué)科的發(fā)展首先要進(jìn)行理論研究，要有屬于自己的標(biāo)準(zhǔn)化語(yǔ)言與其他學(xué)科交流。護(hù)理診斷、結(jié)局和措施是目前國(guó)際通用的標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理語(yǔ)言，現(xiàn)已在全球多個(gè)國(guó)家得到應(yīng)用和推廣，在我國(guó)臨床應(yīng)用標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理語(yǔ)言是未來(lái)護(hù)理事業(yè)發(fā)展的必經(jīng)之路;冠心病是我國(guó)的常見(jiàn)病、多發(fā)病，給社會(huì)和個(gè)人帶來(lái)沉重的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
　　目的：本研究旨在

2、為冠心病篩選出最適合的護(hù)理診斷、結(jié)局和措施，提高臨床護(hù)理質(zhì)量。
　　方法：1.通過(guò)查閱書(shū)籍和翻譯獲得最新版北美國(guó)際護(hù)理診斷協(xié)會(huì)(NANDA-Ⅰ)修訂的中文版216項(xiàng)護(hù)理診斷，并將其制定出問(wèn)卷;將該問(wèn)卷對(duì)南京地區(qū)7家三甲醫(yī)院的200名心內(nèi)科護(hù)士進(jìn)行調(diào)查，再將調(diào)查結(jié)果對(duì)江蘇地區(qū)的40名心血管專(zhuān)科護(hù)士進(jìn)行咨詢(xún)，最終結(jié)合專(zhuān)家意見(jiàn)和得分情況確定冠心病常用護(hù)理診斷;2.根據(jù)《護(hù)理診斷、結(jié)局和措施鏈接》（第二版）和《護(hù)理結(jié)局分類(lèi)》（第三版），將

3、與護(hù)理診斷鏈接的護(hù)理結(jié)局及指標(biāo)進(jìn)行整理、刪減和修改制定成問(wèn)卷，將該問(wèn)卷對(duì)江蘇地區(qū)14名心內(nèi)科護(hù)理專(zhuān)家進(jìn)行專(zhuān)家咨詢(xún)確定冠心病常用的護(hù)理結(jié)局及指標(biāo);3.根據(jù)《護(hù)理診斷、結(jié)局和措施鏈接》（第二版）和《護(hù)理措施分類(lèi)》（第五版），將與護(hù)理診斷鏈接的護(hù)理措施及活動(dòng)進(jìn)行整理、刪減和修改制定成問(wèn)卷，將該問(wèn)卷對(duì)江蘇地區(qū)14名心內(nèi)科護(hù)理專(zhuān)家進(jìn)行專(zhuān)家咨詢(xún)確定冠心病常用的護(hù)理措施及活動(dòng)。
　　結(jié)果：1.根據(jù)問(wèn)卷得分高低篩選出排名前五的護(hù)理診斷分別是:心輸

4、出量減少、活動(dòng)無(wú)耐力、知識(shí)缺乏、有便秘的危險(xiǎn)、焦慮和便秘（焦慮、便秘分?jǐn)?shù)相同），在咨詢(xún)多個(gè)臨床護(hù)理專(zhuān)家意見(jiàn)后加上急性疼痛這一護(hù)理診斷，共篩選出6個(gè)護(hù)理診斷;2.根據(jù)問(wèn)卷得分確定冠心病常用的15個(gè)護(hù)理結(jié)局，根據(jù)Fehring模型最終確定主要護(hù)理結(jié)局3個(gè)，次要護(hù)理結(jié)局12個(gè);3.根據(jù)問(wèn)卷得分高低及結(jié)合專(zhuān)家意見(jiàn)確定冠心病常用的28條護(hù)理措施，根據(jù)Fehring模型最終確定主要措施26條，次要措施2條。
　　結(jié)論：本研究基于標(biāo)準(zhǔn)化護(hù)理語(yǔ)言