兩種手術入路治療距骨頸骨折的臨床療效觀察.pdf_第1頁
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文檔簡介

1、一、研究目的：
　　回顧性觀察比較兩種手術入路（單側前內側切口入路和雙側切口入路）治療距骨頸骨折的臨床療效。
　　二、研究方法：
　　2006年6月至2013年9月，共36例距骨頸骨折患者在常州市中醫(yī)院就診，其中隨訪資料完整的手術患者31例，分別采用了單側前內側切口入路和雙側切口入路。根據其手術入路分成兩組：單切口組（15例）、雙切口組（16例）。運用統(tǒng)計學方法計算并比較兩組患者術后一年骨折的愈合率、創(chuàng)傷性關節(jié)炎和距骨

2、缺血性壞死的發(fā)生率、Hawkins療效評定優(yōu)良率、VAS評分及AOFAS踝-后足評分。
　　三、研究結果：
　　術后一年31例患者總體骨折愈合率為77.42％，其中單切口組為93.33%，雙切口組為62.50%。兩組患者在骨折愈合率方面有統(tǒng)計學差異（P＜0.05）。31例患者術后一年創(chuàng)傷性關節(jié)炎的發(fā)生率為29.03%，其中單切口組為46.67%，雙切口組為12.50%。單切口組創(chuàng)傷性關節(jié)炎的發(fā)生率高于雙切口組，差異有統(tǒng)計學意

3、義（P＜0.05）。31例患者術后一年距骨缺血性壞死的發(fā)生率為16.13%，其中單切口組為13.33%，雙切口組為18.75%，兩組患者在距骨缺血性壞死的發(fā)生率方面無統(tǒng)計學差異（P＞0.05）。31例患者術后一年Hawkins療效評定總體優(yōu)良率為61.29%，其中單切口組為51.33%，雙切口組為68.75%，兩組患者的優(yōu)良率無統(tǒng)計學差異（P＞0.05）。術后一年，單切口組VAS評分為6.04±0.75，AOFAS評分為42.84±10

4、.16；雙切口組VAS評分為為3.28±0.42，AOFAS評分為61.24±11.8；單切口組VAS評分高于雙切口組，AOFAS評分低于雙切口組，差異有統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。
　　四、研究結論：
　　單側前內切口入路治療距骨頸骨折術后一年的骨折愈合率高于雙側切口入路，而創(chuàng)傷性關節(jié)炎的發(fā)生率較雙側切口入路高。單側前內切口入路和雙側切口入路治療距骨頸骨折術后一年AVN的發(fā)生率及Hawkins療效評定優(yōu)良率無明顯差異，而單

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