醫(yī)患關系的法律適用問題研究.pdf

1、醫(yī)療活動是當今一種基本的社會活動，醫(yī)患關系已經(jīng)成為普遍而重要的社會關系。但是，近年來，醫(yī)患矛盾日益加劇，醫(yī)療糾紛大幅增加，醫(yī)患關系的緊張程度已經(jīng)達到了前所未有的地步。在此背景下，無論是社會公眾還是學者都在呼吁運用法律的手段調(diào)整好醫(yī)患關系，解決雙方之間的糾紛。但依據(jù)何法處理、如何處理爭議頗多。筆者試圖通過對醫(yī)患關系的定位分析，明確醫(yī)患雙方的權利義務關系，使醫(yī)患關系的法律規(guī)制具備堅實的理論基礎，同時，還對醫(yī)患關系適用法律存在的問題及其立法完

2、善進行探討。 本文由四個部分構成： 第一部分介紹了醫(yī)患關系的概念、特征、類型及其歷史沿革。醫(yī)患關系的概念從法律角度考量，有廣義和狹義之分，鑒于本文是探討醫(yī)患關系的法律適用問題，所以取其狹義之意，明確醫(yī)患關系是在醫(yī)療機構與患者之間發(fā)生的，因疾病的診療活動而形成的權利義務關系。醫(yī)患關系具有不同于其他法律關系的特點，這是由醫(yī)患關系的復雜性、醫(yī)療行業(yè)的高風險與高科技性決定的。醫(yī)患關系的類型劃分與歷史沿革是對其靜態(tài)、動態(tài)兩種情形的

3、描述，它們對醫(yī)患關系的法律規(guī)制問題提出了解決的思路和可供借鑒的經(jīng)驗。 第二部分是關于醫(yī)患關系定位的分析，是整篇文章的重中之重。筆者先從國內(nèi)目前醫(yī)患關系的定位入手，在分析了“公益說”、“醫(yī)療合同說”、“侵權行為說”三種學說存在的缺陷后，提出較為支持“醫(yī)療消費說”的觀點。國外大多將醫(yī)患關系定位于醫(yī)事法律關系，通過制定《醫(yī)事法》規(guī)范醫(yī)患雙方的關系。這種專門立法的模式有利于醫(yī)患關系的調(diào)整，但是結合我國國情，并經(jīng)多方綜合考慮，筆者認為，將

4、醫(yī)患關系定位為消費法律關系較為妥當。一方面醫(yī)患關系符合消費法律關系形式上平等、實質(zhì)上不平等的雙重屬性，另一方面從我國《消法》的適用范圍角度分析，醫(yī)患關系也應適用《消法》。同時，筆者提出，醫(yī)患關系作為消費法律關系有其獨特性，這部分闡述既是對醫(yī)療行業(yè)的特殊性現(xiàn)狀的尊重，也為后文的《消法》適用問題做了鋪墊。 第三部分是解決醫(yī)患關系的《消法》適用問題。筆者主張，醫(yī)患關系應適用《消法》中的大部分規(guī)定，但在具體確定醫(yī)患關系適用《消法》時需把

5、握一個原則，即在涉及醫(yī)方對患者造成人身、財產(chǎn)等損害時，屬于依法阻卻違法性事由的情形要賦予其合法性，相反的，要按照《消法》的規(guī)定承擔責任。 第四部分是關于醫(yī)患關系適用法律存在的問題及其立法完善的內(nèi)容。筆者從立法和司法兩塊對這一問題進行論述：在立法上，除了要協(xié)調(diào)好若干調(diào)整醫(yī)患關系的法律間的適用問題，還應當完善醫(yī)患關系中的隱私利益保護、醫(yī)療糾紛案件的歸責原則、醫(yī)療糾紛的訴訟時效這些問題；在司法上，則要充分發(fā)揮法官的自由裁量權，以解決好